کیا آپ کا لبلبہ ایسا ہے؟ آئیے (Pancreas Divisum) کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی کسی اور وجہ سے اپنے پیٹ کا CT سکین کرایا ہے اور ڈاکٹر نے آپ کو بتایا ہے کہ آپ کے لبلبے میں ایک چھوٹی سی اسامانیتا ہے جسے Pancreas Divisum کہتے ہیں؟ یا ہوسکتا ہے کہ آپ کو بار بار پیٹ میں درد اور متلی کا سامنا رہا ہو اور آپ کو اس کا علم ہو گیا ہو۔ Pancreas Divisum بالکل کیا ہے؟ کیا یہ پریشان ہونے والی چیز ہے؟ آئیے آج اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں۔

(پینکریاس ڈیویزم) کیا ہے؟ سیدھے الفاظ میں...

سیدھے الفاظ میں، لبلبہ ڈیویسم آپ کے لبلبے میں ایک چھوٹی، عام طور پر بے ضرر، پیدائشی اسامانیتا ہے۔ ڈاکٹر اسے پیدائشی عارضہ بھی کہتے ہیں، یعنی یہ ایسی چیز ہے جس کے ساتھ ہم پیدا ہوئے ہیں۔

ہمارا لبلبہ اہم ہاضمہ رس (لبلبے کے جوس) پیدا کرتا ہے۔ یہ رس لبلبہ سے ایک چھوٹی سی ٹیوب (لبلبے کی نالی) کے ذریعے ہماری چھوٹی آنت کے آغاز تک سفر کرتے ہیں۔ Pancreas Divisum والے شخص میں، مرکزی نالی مکمل طور پر نہیں بنتی ہے۔ لہذا، لبلبے کا رس اکثر بڑے سوراخ (بڑے پیپلا) کے بجائے چھوٹے سوراخ (معمولی پیپیلا) سے نکلتا ہے۔ یہ رس کو کم مؤثر طریقے سے بہاؤ بنا سکتا ہے.

تاہم، زیادہ تر لوگوں کو اس کی وجہ سے کوئی علامات محسوس نہیں ہوتی ہیں۔ تاہم، کچھ لوگوں کے لیے، جوس کے بہاؤ میں مسائل کی وجہ سے، ''لبلبے کی سوزش'' یا لبلبے کی سوزش جیسی علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔

یہ کتنا عام ہے؟

کیا آپ جانتے ہیں؟ یہ حالت، جسے ''Pancreas Divisum'' کہا جاتا ہے، لبلبہ کو متاثر کرنے والا سب سے عام پیدائشی نقص ہے۔ کہا جاتا ہے کہ تقریباً 10% عام آبادی کو یہ حالت ہے۔ یعنی دس میں سے ایک آدمی۔ تو یہ کوئی معمولی بات نہیں ہے۔

کیا Pancreas Divisum سنجیدہ ہے؟

زیادہ تر وقت، نہیں. Pancreas Divisum والے زیادہ تر لوگوں کو کوئی پریشانی نہیں ہوتی۔ یہ عام طور پر آپ کے لبلبے کے کھانے کو ہضم کرنے کے طریقے میں مداخلت نہیں کرتا ہے۔

تاہم، بہت کم فیصد، یعنی ''(پینکریاس ڈیوسم)'' والے لوگوں کی ایک چھوٹی سی تعداد ''(لبلبے کی سوزش)'' یا لبلبے کی سوزش کی علامات کا تجربہ کر سکتی ہے جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے۔ تاہم، زیادہ تر وقت، وہ علامات اتنی شدید نہیں ہوتیں کہ سرجری کی ضرورت ہو۔

Pancreas Divisum کی علامات کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ Pancreas Divisum والے 95% سے زیادہ لوگوں میں کوئی علامت نہیں ہوتی ۔ آپ اپنی پوری زندگی گزار سکتے ہیں یہ جانے بغیر کہ آپ کی حالت ہے۔

تاہم، شاذ و نادر صورتوں میں، علامات لبلبے کی سوزش سے ملتی جلتی ہو سکتی ہیں۔ ان میں شامل ہیں:

• پیٹ میں درد (یہ سب سے عام ہے)۔ کچھ لوگ اسے پیٹ کے اوپری حصے میں محسوس کرتے ہیں، بعض اوقات یہ کمر تک پھیل سکتا ہے۔
• متلی اور الٹی۔
• بخار کی نوعیت۔
• ہضم کے مسائل، اپھارہ وغیرہ جیسی چیزیں۔
• کھانا بے ذائقہ ہے۔
• موٹے مسام۔
• دل کی دھڑکن۔
• سانس تیز اور مختصر ہو جاتا ہے۔
• چکر آنا (کم بلڈ پریشر کی وجہ سے ہو سکتا ہے)۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگرچہ یہ علامات موجود ہیں، لیکن یہ سب `(پینکریاس ڈیویسم)` کی وجہ سے نہیں ہو سکتیں۔ لہذا، بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور صحیح وجہ معلوم کریں۔

یہ (Pancreas Divisum) کیوں ہوتا ہے؟

ایسا اس لیے ہوتا ہے کہ جب ہم رحم میں ہوتے ہیں، یعنی ہماری پیدائش سے پہلے لبلبے کی نشوونما میں معمولی تبدیلی ہوتی ہے۔

عام طور پر، ہمارا لبلبہ دو حصوں سے تیار ہوتا ہے جسے "کلیوں" کہتے ہیں۔ ایک سامنے وینٹرل بڈ ہے، اور دوسرا پیچھے میں ڈورسل بڈ ہے۔ ان دونوں کلیوں کی اپنی الگ الگ نالیاں ہیں۔ حمل کے تقریباً سات ہفتوں میں، یہ دونوں کلیاں آپس میں مل کر لبلبہ کو ایک عضو کے طور پر تشکیل دیتی ہیں۔ دونوں نالیاں آپس میں مل کر اہم لبلبے کی نالی بناتی ہیں۔

اسے ایک بڑے پانی کے پائپ کی طرح سمجھیں۔ یہ وہ جگہ ہے جہاں لبلبہ میں پیدا ہونے والے ہاضمہ رس ہماری چھوٹی آنت کے پہلے حصے ('گرہنی') تک سفر کرتے ہیں تاکہ کھانے کو ہضم کرنے میں مدد ملے۔

لیکن، ''(پینکریاس ڈیوسم)'' کے معاملے میں، کیا ہوتا ہے کہ وہ دو کلیاں، ان کی دو نالییں، عام طور پر ایک ساتھ مل کر اس اہم ''(لبلبے کی نالی) نہیں بنتیں۔'' اس کے بجائے، آپ کے پاس دو الگ الگ، چھوٹی نالییں ہوسکتی ہیں جو آپ کے لبلبے سے رس نکالتی ہیں۔ پھر، اہم رس اس بڑے سوراخ (`بڑے پیپلا`) سے نہیں نکلتا، بلکہ ایک اور چھوٹے سوراخ (`معمولی پیپلا`) سے نکلتا ہے جو چھوٹی آنت سے جڑتا ہے۔

اس میں بہت سی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں کہ یہ رس کی نالیاں آخر کار لبلبہ سے رس کیسے بنتی ہیں اور خارج کرتی ہیں۔

پیچیدگیاں جو Pancreas Divisum کی وجہ سے ہو سکتی ہیں۔

اس میں جو سب سے بڑی پیچیدگی پیدا ہو سکتی ہے وہ ہے لبلبے کی سوزش، جسے ''(پینکریٹائٹس)'' کہا جاتا ہے۔ لیکن یہاں لفظ "کین" بہت اہم ہے۔ یہ سچ ہے کہ ''(پینکریاس ڈیویسم)'' والے لوگ بعض اوقات ''(لبلبے کی سوزش) کی علامات کا تجربہ کرتے ہیں۔ لیکن سائنس دان اب بھی ان دونوں کے درمیان تعلق پر تحقیق کر رہے ہیں۔

ایک نظریہ یہ ہے کہ اگر رس چھوٹے سوراخ (`معمولی پیپیلا`) کے ذریعے صحیح طریقے سے نہیں بہہ سکتا ہے، تو رس جمع ہو سکتا ہے اور بند ہو سکتا ہے۔ یہ رکاوٹ سوزش کا سبب بن سکتی ہے۔ دوسرا یہ کہ بعض اوقات یہ دونوں حالتیں ایک ساتھ ہو سکتی ہیں۔ کیونکہ، جب کہ کچھ لوگ جن میں ''(پینکریاس ڈیویسم)'' ہوتا ہے وہ ''(لبلبے کی سوزش)'' پیدا کرتے ہیں، اکثریت ایسا نہیں کرتی۔ ایک اور نظریہ یہ ہے کہ ''(پینکریاس ڈیویسم)'' (لبلبے کی سوزش) کی نشوونما کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے، لیکن ایسا ہمیشہ نہیں ہوتا، صرف کچھ معاملات میں۔

لہذا اس کے بارے میں بالکل جاننے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔

آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

زیادہ تر وقت، ڈاکٹروں کو کسی اور غیر متعلقہ مسئلے کے لیے پیٹ کا CT اسکین، یا کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی اسکین کرتے وقت اتفاقاً Pancreas Divisum کی موجودگی کا پتہ چلتا ہے۔

لیکن اگر آپ کو علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اس طرح کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے:

• `(مقناطیسی گونج Cholangiopancreatography - MRCP)`: یہ ٹیسٹ ڈاکٹر کو آپ کے لبلبے کی نالی کے نظام کو اسکرین پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔ آپ کو ایک انجکشن دیا جا سکتا ہے جس میں ایک ہارمون ہوتا ہے جسے ''سیکرٹین'' کہا جاتا ہے۔ یہ `(سیکریٹن)` لبلبہ میں کسی بھی اسامانیتا کو واضح طور پر دیکھنے میں مدد کر سکتا ہے، جیسا کہ `(پینکریاس ڈیوسم)`۔ بعض اوقات یہ ٹیسٹ `(سیکریٹن)` انجیکشن کے بغیر کیا جاتا ہے۔
• اینڈوسکوپک الٹراساؤنڈ : اس میں آپ کے اعضاء کی الٹراساؤنڈ تصاویر کو اسکرین پر دیکھنے کے لیے اسکوپ، ایک چھوٹے کیمرے والی ٹیوب کا استعمال شامل ہے۔ اس سے یہ تعین کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا آپ کا لبلبہ سوجن ہے۔
• Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) : یہ ٹیسٹ آپ کے لبلبے کی نالیوں کی تصاویر لینے کے لیے دائرہ کار اور ایکس رے کا استعمال کرتا ہے۔ ڈاکٹر آپ کے گلے کے نیچے اور آپ کے لبلبہ میں دائرہ داخل کرتا ہے۔ دائرہ ایک بے ضرر ڈائی جاری کرتا ہے، جس سے نالیوں کو سکرین پر نظر آتا ہے۔ یہ MRCP کی طرح ہے، لیکن یہ تھوڑا زیادہ ناگوار ہے۔ لہذا، ڈاکٹر اکثر اس طریقہ کار کو صرف اس صورت میں استعمال کرتے ہیں جب وہ اینڈوسکوپی کے ذریعے بیماری کا علاج کرنے کی منصوبہ بندی کر رہے ہوں۔ اینڈوسکوپی کے دوران ایک دائرہ کار بھی استعمال کیا جاتا ہے۔

(Pancreas Divisum) کے علاج کیا ہیں؟

درحقیقت، Pancreas Divisum والے زیادہ تر لوگوں کو کسی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔

لیکن اگر آپ کو لبلبے کی سوزش کی ہلکی یا اعتدال پسند علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ان پر قابو پانے کے طریقے تجویز کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• کم چکنائی والی خوراک کی طرف جانا: جب آپ کم چکنائی کھاتے ہیں تو لبلبہ کو چربی کو ہضم کرنے کے لیے کم کام کرنا پڑتا ہے۔
• ادویات لینا: آپ کو ینالجیسک جیسی کوئی چیز لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• سپلیمنٹس لینا: آپ کو ہاضمے میں مدد کے لیے لبلبے کے انزائم سپلیمنٹس لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر آپ کو بار بار، شدید علامات (جیسے پیٹ میں شدید درد) ہوتے ہیں، تو آپ کو لبلبے کی نالی کو چوڑا (چوڑا) کرنے کے لیے ایک چھوٹے سے طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

مخصوص علاج

یہ وہ علاج ہیں جو معمولی پیپلا کو وسیع کرتے ہیں:

• اینڈوسکوپی: ڈاکٹر ERCP کے دوران ایک چھوٹا چیرا بنا سکتا ہے اور کھلنے کو بڑا کر سکتا ہے۔ وہ اسے کھلا رکھنے کے لیے ایک دھاتی ٹیوب بھی ڈال سکتا ہے جسے سٹینٹ کہتے ہیں۔
• سرجری: زیادہ تر لوگوں کو Pancreas Divisum کے لیے سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی۔ تاہم، اگر آپ اینڈوسکوپی کروانے سے قاصر ہیں، یا اگر اینڈوسکوپی کامیاب نہیں ہوئی ہے، تو سرجری ضروری ہو سکتی ہے۔ اس میں آپ کے پیٹ میں ایک چھوٹا چیرا بنانا اور لبلبے کی نالی تک رسائی حاصل کرنا شامل ہے۔ ایک بار پھر، طریقہ کار میں نالی کو چوڑا کرنا شامل ہے جو لبلبے کے رس کو چھوٹی آنت تک لے جاتا ہے۔

کیا علاج میں کوئی پیچیدگیاں ہیں؟

علاج تجویز کرنے سے پہلے آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کا بغور جائزہ لے گا۔ عام طور پر، پیچیدگیاں نایاب ہیں.

ممکنہ پیچیدگیوں میں شامل ہوسکتا ہے:

• حالت کی تکرار `(لبلبے کی سوزش)`۔
• وہ چھوٹا سا سوراخ (`معمولی پیپلا`) پھر سے تنگ ہو جاتا ہے۔
• سوراخ یا خون بہنا۔

Pancreas Divisum کے ساتھ کسی کے لئے تشخیص کیا ہے؟

آپ کا نقطہ نظر بہت اچھا ہے ، خاص طور پر اگر آپ میں کوئی علامات نہیں ہیں۔ Pancreas Divisum کا آپ کی زندگی پر کوئی اثر نہیں پڑے گا۔

علامات والے بہت سے لوگ بغیر طبی علاج کے اپنی علامات کا انتظام کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کو علاج کی ضرورت ہے تو، اینڈوسکوپی اور سرجری دونوں کو محفوظ اور موثر اختیارات سمجھا جاتا ہے۔ اگر آپ کو شدید یا بار بار لبلبے کی سوزش کی علامات ہوں تو یہ سب سے زیادہ مؤثر ہیں۔ وہ دائمی لبلبے کی سوزش کے علاج میں اتنے موثر نہیں ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• Pancreas Divisum ہونے سے میری صحت پر کیا اثر پڑتا ہے؟
• میرے '(لبلبے کی سوزش)' ہونے کے امکانات کیا ہیں؟
• مجھے کن علامات کا خیال رکھنا چاہئے؟
• کیا میری علامات Pancreas Divisum کی وجہ سے ہیں یا کوئی اور مسئلہ؟
• کیا مجھے اپنی علامات پر قابو پانے کے لیے علاج کی ضرورت ہوگی؟

اگر آپ کو کسی ٹیسٹ کے ذریعے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے پاس `(پینکریاس ڈیوسم) ہے تو گھبرائیں نہیں۔ یہ ایک عام پیدائشی نقص ہے۔ اگر آپ کو ابھی علامات نہیں ہیں، تو امکان ہے کہ آپ کو مستقبل میں کوئی پریشانی نہیں ہوگی۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو اب آپ کو بہتر اندازہ ہو گیا ہے کہ ہم کس چیز کے بارے میں بات کر رہے ہیں، ''(پینکریاس ڈیویسم)''۔ اہم بات یہ ہے کہ زیادہ تر وقت، اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔

• لبلبہ Divisum لبلبہ میں ایک چھوٹا، پیدائشی ساختی نقص ہے۔
• زیادہ تر لوگ کسی بھی علامات کا تجربہ نہیں کرتے ہیں۔
• شاذ و نادر ہی، علامات جیسے '(لبلبے کی سوزش)' ہو سکتی ہیں۔
• زیادہ تر وقت، یہ اتفاق سے دریافت ہوتا ہے، کسی اور وجہ سے کیے گئے اسکین کے دوران۔
• اگر کوئی علامات نہیں ہیں تو، عام طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہے.
• اگر علامات موجود ہیں، تو ان کا طرز زندگی میں تبدیلی، ادویات، یا بعض اوقات علاج جیسے اینڈوسکوپی سے کیا جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو پتا چلتا ہے کہ آپ کے پاس `(پینکریاس ڈیوسم) ہے تو گھبرائیں نہیں اور اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ آپ کو وہ تمام معلومات دے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے۔ یاد رکھیں، ہر کسی کا جسم ایک جیسا نہیں ہوتا، اس لیے صرف آپ کا ڈاکٹر ہی آپ کو بہترین مشورہ دے سکتا ہے۔

لبلبے کی تقسیم، لبلبے کی سوزش، لبلبے کی سوزش، پیٹ میں درد، ہاضمہ، پیدائشی نقائص، ایم آر سی پی، ای آر سی پی