کیا آپ کبھی اپنے چھوٹے بچے کی پیدائش کے بعد اس کی سانس لینے کے بارے میں تھوڑا سا پریشان یا پریشان ہوئے ہیں؟ بعض اوقات، نوزائیدہ بچوں کو سانس لینے میں سنگین مسائل ہو سکتے ہیں۔ آج ہم ایسی ہی ایک سنگین کیفیت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، لیکن اس سے آگاہ ہونا یقیناً ضروری ہے۔ اسے طبی طور پر پرسسٹنٹ پلمونری ہائی بلڈ پریشر آف دی نوبورن، یا مختصراً پی پی ایچ این کہا جاتا ہے۔
سیدھے الفاظ میں، پی پی ایچ این کیا ہے؟
اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں پہلے اس فرق کو سمجھنا ہوگا کہ بچہ ماں کے پیٹ میں اور پیدائش کے بعد کس طرح سانس لیتا ہے۔
اس کے بارے میں سوچیں، جب آپ کا بچہ آپ کے رحم میں ہوتا ہے، تو وہ آپ سے ضروری آکسیجن نال کے ذریعے حاصل کرتا ہے۔ اس وقت بچے کے پھیپھڑے کام نہیں کر رہے ہوتے۔ لہٰذا، خون کی نالیاں جو پھیپھڑوں میں جاتی ہیں (ہم انہیں پلمونری شریانیں کہتے ہیں) اکثر سخت اور بند ہو جاتی ہیں۔ خون زیادہ تر پھیپھڑوں کو بائی پاس کرکے باقی جسم میں جاتا ہے۔
لیکن جیسے ہی بچہ پیدا ہوتا ہے اور اپنی پہلی سانس لیتا ہے ایک بڑی تبدیلی رونما ہونی چاہیے ۔ جیسے جیسے بچے کے پھیپھڑے ہوا سے بھر جاتے ہیں، وہ خون کی نالیوں کو کھلنا چاہیے جو پہلے بند ہو چکی تھیں۔ اس کے بعد ہی خون پھیپھڑوں میں جا سکتا ہے، آکسیجن اٹھا سکتا ہے، اور اس آکسیجن سے بھرے خون کو پورے جسم، خاص طور پر دماغ، دل اور گردوں تک لے جا سکتا ہے۔
PPHN نامی حالت میں، ایسا نہیں ہوتا ہے۔ بچے کی پیدائش کے بعد بھی اس کے پھیپھڑوں میں خون کی نالیاں ٹھیک طرح سے نہیں کھلتی ہیں۔ وہ تنگ رہتے ہیں۔ پھر، کیونکہ کافی خون پھیپھڑوں میں نہیں جاتا، بچے کے اعضاء کو وہ آکسیجن نہیں ملتی جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔
PPHN ایک بہت سنگین، جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے جو ایک نوزائیدہ بچے میں ہو سکتی ہے۔ یہ عام طور پر پیدائش کے فوراً بعد ہوتا ہے۔
یہ حالت کتنی عام ہے؟
یہ بہت عام حالت نہیں ہے۔ ہر 1,000 زندہ پیدائشوں میں سے تقریباً دو (2) کو PPHN ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔ یہ 37 اور 42 ہفتوں کے درمیان پیدا ہونے والے بچوں میں اور 42 ہفتوں کے بعد پیدا ہونے والے بچوں میں زیادہ عام ہے۔ تاہم، یہ وقت سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں شاذ و نادر ہی ہو سکتا ہے۔
PPHN کی علامات کیا ہیں؟
ان علامات سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے، کیونکہ اگر آپ انہیں دیکھتے ہیں تو آپ کو فوری طور پر طبی مشورہ لینا چاہیے۔
| علامت | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|
| سانس لینے میں دشواری | چیزیں جیسے بہت تیز یا سست سانس لینے کی شرح، سانس لینے کے دوران گھرگھراہٹ کی آواز، اور سینے کو کھینچنا۔ |
| دل کی دھڑکن میں اضافہ | بچے میں غیر معمولی طور پر تیز دل کی شرح۔ |
| جلد کی نیلی / سرمئی رنگت (سائنوسس) | جب خون میں کافی آکسیجن نہیں ہوتی ہے، تو بچے کی جلد، خاص طور پر ہونٹ، زبان اور انگلیاں نیلے یا سرمئی ہو سکتی ہیں۔ |
| کم بلڈ پریشر (ہائپوٹینشن) | بچے کا بلڈ پریشر غیر معمولی طور پر کم ہے۔ |
| خون میں آکسیجن کی سطح میں کمی | جب طبی آلات سے ماپا جاتا ہے تو بچے کے خون میں آکسیجن کی سطح بہت کم ہوتی ہے۔ |
| دل کی غیر معمولی آوازیں (ہارٹ مرمر) | جب ڈاکٹر سٹیتھوسکوپ سے اس کا معائنہ کرتا ہے تو دل سے اضافی یا غیر معمولی آواز سننا۔ |
PPHN کی وجوہات اور خطرے کے عوامل کیا ہیں؟
محققین کو ابھی تک اس کی کوئی خاص وجہ نہیں ملی ہے ، لیکن یہ خیال کیا جاتا ہے کہ یہ حالت بچے کے پھیپھڑوں میں خون کی شریانوں کے ٹھیک طرح سے نشوونما نہ کرنے، یا پیدائش کے بعد بچے کے باہر کی دنیا کے ساتھ موافقت (کھولنے) میں ناکامی کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔
اگرچہ صحیح وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن بعض عوامل PPHN کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔
| رسک فیکٹر | اس سے کیا ہوتا ہے؟ |
|---|---|
| میکونیم اسپائریشن | موٹا، گہرا سبز پاخانہ (میکونیم)، جو بچے کا پہلا پاخانہ ہے، بچے کے پھیپھڑوں میں داخل ہو سکتا ہے۔ یہ پھیپھڑوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور PPHN کا سبب بن سکتا ہے۔ |
| انفیکشنز | سنگین انفیکشن جیسے پھیپھڑوں کے انفیکشن جیسے نمونیا یا خون میں زہر۔ |
| سانس کی تکلیف کا سنڈروم (RDS) | وقت سے پہلے پیدا ہونے والے بچوں میں اکثر سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے کیونکہ ان کے پھیپھڑے مکمل طور پر تیار نہیں ہوتے ہیں۔ |
| پیدائشی دم گھٹنا | پیدائش سے پہلے یا اس کے دوران دماغ اور جسم میں آکسیجن کی کمی۔ |
| ڈایافرامیٹک ہرنیا | ڈایافرام میں ایک سوراخ (وہ عضلہ جو سینے اور پیٹ کو الگ کرتا ہے) پیٹ کے اعضاء کو سینے میں پھیلانے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ پھیپھڑوں کی نشوونما میں مداخلت کرتا ہے۔ |
| دیگر پیدائشی نقائص | دیگر مسائل جیسے پھیپھڑوں کی پیدائشی اسامانیتا یا بند دل کا والو۔ |
| حمل کے دوران لی گئی کچھ ادویات | حمل کے آخری نصف کے دوران لی گئی کچھ درد کش ادویات (NSAIDs) اور کچھ اینٹی ڈپریسنٹس (SSRIs) اس کو متاثر کر سکتی ہیں۔ |
کیا PPHN طویل مدتی اثرات کا سبب بن سکتا ہے؟
جی ہاں یہ ایک سنگین حالت ہے، کیونکہ یہ دماغ اور دیگر اعضاء کو آکسیجن کی کمی کی وجہ سے طویل مدتی اثرات کا باعث بن سکتی ہے۔ PPHN سے بچ جانے والے 4 میں سے 1 (25%) بچے کسی نہ کسی شکل میں معذوری پیدا کریں گے۔
وہ ہیں:
- ترقیاتی تاخیر
- سماعت کی خرابی یا بہرا پن
- سیکھنے میں مشکلات
- جسمانی سرگرمیاں انجام دینے کی صلاحیت میں کمی
PPHN کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟
اگر ڈاکٹروں کو شک ہے کہ بچے کو یہ حالت ہے، تو وہ تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کریں گے۔
| ٹیسٹ | آپ اس میں کیا دیکھتے ہیں؟ |
|---|---|
| خون کی مکمل گنتی (CBC) | خون میں سفید خون کے خلیات، سرخ خون کے خلیات، اور پلیٹلیٹس کی تعداد کی پیمائش۔ اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کوئی انفیکشن ہے۔ |
| پلس آکسیمیٹری (پلس آکس) | ایک چھوٹا سا آلہ بچے کی انگلی یا ٹانگ سے منسلک ہوتا ہے اور خون میں آکسیجن کی سطح کو مسلسل ناپتا رہتا ہے۔ |
| آرٹیریل بلڈ گیس (ABG) | خون کا نمونہ لیں اور اس کی آکسیجن اور کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطح کی درست پیمائش کریں۔ |
| سینے کا ایکسرے | یہ چیک کرنے کے لیے کہ آیا دل بڑا ہوا ہے یا پھیپھڑوں کی کوئی دوسری حالت ہے۔ |
| ایکو کارڈیوگرام (ایکو) | یہ دل کا سکین ہے۔ دل اور پھیپھڑوں میں خون کے بہاؤ کا جائزہ لینا اور PPHN کی حالت کی تصدیق کرنا ضروری ہے۔ |
| ہیڈ الٹراساؤنڈ (سر اسکین) | دماغ میں آکسیجن کی کمی کی وجہ سے دماغ میں خون بہنے کی جانچ کرنا۔ |
PPHN کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟
PPHN علاج کا بنیادی مقصد بچے کے اعضاء تک آکسیجن کی مقدار کو بڑھانا ہے ۔ اس سے سنگین پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اس کے لیے علاج کے کئی طریقے استعمال کیے جاتے ہیں۔
| علاج کا طریقہ | اس سے کیا ہوتا ہے؟ |
|---|---|
| آکسیجن فراہم کرنا | ناک سے جڑی ایک چھوٹی ٹیوب، ماسک، یا آکسیجن ہڈ کے ذریعے بچے کو 100% آکسیجن دینا۔ |
| مکینیکل وینٹیلیشن | بچے کے ونڈ پائپ میں ایک ٹیوب ڈالی جاتی ہے اور بچے کو سانس لینے کے لیے وینٹی لیٹر کا استعمال کیا جاتا ہے۔ |
| بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے ادویات | نمکین (IV) کے ذریعے بلڈ پریشر کو بحال کرنے کے لیے ادویات کا انتظام۔ |
| نائٹرک آکسائیڈ | یہ ایک گیس ہے۔ اس گیس کو سانس کے ذریعے دینے سے پھیپھڑوں میں خون کی نالیوں کو پھیلانے میں مدد ملتی ہے۔ |
| ECMO (ایکسٹرا کورپوریل میمبرین آکسیجنیشن) | یہ ایک بہت ہی پیچیدہ علاج ہے جسے آخری حربے کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے۔ اگر بچے کا دل اور پھیپھڑے فیل ہو جائیں تو ECMO مشین جسم سے خون لیتی ہے، اس میں آکسیجن شامل کرتی ہے، اور اسے جسم میں واپس کرتی ہے۔ یہ ایک بیرونی دل اور پھیپھڑوں کی طرح ہے۔ |
بچے کو صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟
PPHN کے زیادہ تر کیسز ایک یا دو ہفتے میں حل ہو جاتے ہیں، لیکن کچھ بچوں کو مکمل صحت یاب ہونے میں مہینوں لگ سکتے ہیں۔ اس وقت کے دوران، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے بچے کو نزلہ، فلو اور دیگر وائرل انفیکشن سے بچائیں۔
- اپنے ہاتھ اچھی طرح دھو لیں۔
- بچے کو بھیڑ والی جگہوں پر لے جانے سے گریز کریں۔
- بچے کو ان لوگوں سے دور رکھیں جو بیمار ہیں۔
- گھر کے ہر فرد کو سالانہ فلو ویکسین لگوانی چاہیے۔
نیز، یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا بچے کی نشوونما اور نشوونما نارمل ہے، مقررہ تاریخوں پر کلینک میں جانا ضروری ہے۔
مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟
آپ کے بچے کے ہسپتال سے گھر آنے کے بعد، آپ کو بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی نظر آئے تو فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔ اپنے بچے کو قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں لے جائیں۔
- اگر بچے کو بخار ہے۔
- اگر آپ کافی دودھ نہیں پی رہے ہیں۔
- اگر آپ سانس لیتے وقت آپ کا سینہ کھینچا ہوا ہے یا اگر آپ اپنے نتھنوں کو کھول کر سانس لیتے ہیں۔
- اگر آپ سانس لیتے وقت سیٹی یا کراہنے کی آواز سنیں۔
- اگر بچے کی جلد دوبارہ نیلی یا سرمئی ہونے لگے۔
جب آپ کو پتہ چلتا ہے کہ آپ کے بچے کو PPHN ہے، تو آپ بہت سارے جذبات محسوس کر سکتے ہیں، جیسے کہ اداسی، خوف، غصہ، اور الجھن۔ یہ عام بات ہے۔ بہترین چیز جو آپ کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ آپ اپنے بچے کا علاج کرنے والے ڈاکٹروں اور نرسوں سے حالت کے بارے میں زیادہ سے زیادہ جانیں۔ اس سے آپ کو صورتحال کو بہتر طور پر سمجھنے میں مدد ملے گی۔ وقت گزرنے کے ساتھ، آپ اپنے بچے کی حالت کے بارے میں خود ماہر بن جائیں گے۔ آپ کو اعتماد محسوس ہوگا کہ آپ اپنے بچے کے لیے ہر ممکن کوشش کر رہے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- PPHN نوزائیدہ بچوں میں ایک سنگین، لیکن قابل علاج، سانس لینے کا مسئلہ ہے۔
- یہ ایک طبی ایمرجنسی ہے جس کے لیے فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونے اور علاج کی ضرورت ہے۔
- ہمیشہ انتباہی علامات کی تلاش میں رہیں جیسے آپ کے بچے کی جلد نیلی پڑ رہی ہے اور تیزی سے سانس لینا۔
- علاج کا بنیادی مقصد بچے کے دماغ اور دیگر اعضاء کو کافی آکسیجن فراہم کرنا ہے۔
- بچے کے صحت یاب ہونے کے بعد بھی، طویل مدتی نشوونما کی نگرانی کے لیے ڈاکٹر سے باقاعدہ رابطہ برقرار رکھنا بہت ضروری ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔