کیا آپ اپنی گردن اور سینے پر سرخ بھورے دھبے محسوس کر رہے ہیں؟ یہ (سیویٹ کا پوائیکلوڈرما) ہو سکتا ہے!

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کی گردن، شاید آپ کے سینے کے اوپری حصے پر، اور آپ کے گالوں پر سرخی مائل بھورے دھبے ہیں، اور کچھ جگہوں پر تھوڑا سا رنگ اترا ہوا ہے؟ ایسا لگتا ہے کہ رنگوں کو تھوڑا سا ملا دیا گیا ہے۔ یہ دیکھنے میں تھوڑا خوفناک ہوسکتا ہے، لیکن فکر نہ کریں۔ آج ہم جلد کی اس قسم کی تبدیلی کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں۔ زیادہ تر وقت، یہ سنجیدہ نہیں ہے، لیکن اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

یہ کیا ہے `(سیویٹ کا پوائیکلوڈرما)`؟

سیدھے الفاظ میں، `(سیویٹ کا پوکیلوڈرما)` جلد کی ایک حالت ہے۔ یہ بنیادی طور پر آپ کی گردن کے اطراف، آپ کے سینے کے اوپری حصے (جیسے V شکل) اور بعض اوقات آپ کے گالوں کو متاثر کرتا ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ کچھ علاقے سرخی مائل بھورے دھبوں کے طور پر نمودار ہوتے ہیں، جبکہ دیگر قدرے ہلکے ہو سکتے ہیں۔ اس کی اہم خصوصیت یہ ہے کہ رنگ یکساں ہونے کے بجائے جگہ جگہ بدلتا رہتا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں کہ برسوں سے سورج کے سامنے آنے والی جلد آہستہ آہستہ کیسے بدلتی ہے۔ یہاں یہی ہو رہا ہے۔ اس حالت کو سب سے پہلے 1923 میں ایک فرانسیسی ماہر امراض جلد نے Achille Civatte نے دریافت کیا اور بیان کیا۔ اسی لیے اسے ''پوائیکلوڈرما آف سیویٹ'' کہا جاتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ یہ بنیادی طور پر ایک کاسمیٹک مسئلہ ہے نہ کہ صحت کا کوئی بڑا خطرہ۔ یعنی اس سے آپ کو زیادہ پریشانی یا تکلیف نہیں ہوتی۔ تاہم، یہ آپ کو ایک چیز بتاتا ہے. یعنی آپ کی جلد کو سورج سے زیادہ تحفظ کی ضرورت ہے۔ کیونکہ اس حالت کی بنیادی وجہ سورج کی طویل مدتی نمائش سے جلد کو پہنچنے والا نقصان ہے۔

اس حالت کو تیار کرنے کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

یہ حالت (Poikiloderma of Civatte) ہر کسی میں نہیں بنتی۔ کچھ لوگوں کو اس کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔

• ان لوگوں کے لیے جن کی جلد اچھی ہوتی ہے: ان لوگوں کے لیے جن کی جلد اچھی ہوتی ہے عام طور پر اس حالت میں مبتلا ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ صاف ستھری جلد سورج کی '(UV)' شعاعوں (الٹرا وائلٹ شعاعوں) کے لیے زیادہ حساس ہوتی ہے۔
• رجونورتی کے بعد کی خواتین: وہ خواتین جو رجونورتی سے گزر چکی ہیں (جسے ہم رجونورتی کہتے ہیں) کو بھی زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔ وہ خواتین جن کے بیضہ دانی کو جراحی سے ہٹا دیا گیا ہے وہ بھی اس حالت سے متاثر ہو سکتی ہیں۔

یہ کہنا مشکل ہے کہ یہ حالت کتنی عام ہے، کیونکہ بہت سے لوگ اس کا علاج نہیں کرواتے، اس لیے اس کی اطلاع نہیں ہے۔

کسی کی جلد کیسی دکھتی ہے جس میں `(سیویٹ کا پوکیلوڈرما) ہوتا ہے؟

اس صورت میں، آپ اپنی جلد میں کئی تبدیلیاں دیکھ سکتے ہیں:

1. جلد کی رنگت: آپ کی جلد غیر مساوی رنگ کی ہو سکتی ہے، کچھ علاقوں میں سرخی مائل بھورے رنگ کے دھبے نمودار ہو سکتے ہیں۔ کچھ علاقے معمول سے قدرے گہرے ہو سکتے ہیں، جبکہ دیگر ہلکے ہو سکتے ہیں۔

2. چھوٹی سرخ لکیریں (Telangiectasias):آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کی جلد پر بہت باریک سرخ لکیریں ہیں جو مکڑی کے جالوں کی طرح نظر آتی ہیں۔ اسے ڈاکٹرز ''Telangiectasias'' کہتے ہیں۔ سادہ لفظوں میں یہ تب ہوتا ہے جب آپ کی جلد کی سطح کے قریب خون کی چھوٹی نالیاں (ہم ''کیپلیریز'' کہتے ہیں) پھیل جاتی ہیں اور ٹوٹ جاتی ہیں۔

3. جلد کا پتلا ہونا (ایٹروفی): متاثرہ جگہ کی جلد قدرے پتلی، خشک ہو سکتی ہے اور اس پر جھریاں بھی پڑ سکتی ہیں۔ اس علاقے کی جلد بھی قدرے حساس ہو سکتی ہے۔

یہ تبدیلیاں اکثر گردن اور گالوں کے اطراف میں نظر آتی ہیں۔ یہ دھبے خاص طور پر ٹھوڑی کے نیچے والے حصے میں نہیں دیکھے جاتے ہیں۔ یہ بھی اس حالت کی ایک خصوصیت ہے۔ اس کے علاوہ، یہ دھبے جسم کے دائیں اور بائیں دونوں طرف ایک ہی طرح (متوازی طور پر) ظاہر ہوتے ہیں۔

گردن اور گالوں کے علاوہ، Civatte کے Poikiloderma کو دوسرے علاقوں میں بھی دیکھا جا سکتا ہے جو اکثر سورج کے سامنے آتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• سینے: یہ دھبے وی شکل میں اوپری سینے سے، گردن سے لے کر چھاتی کے بیچ تک پھیل سکتے ہیں۔
• ہاتھ: یہ حالت خاص طور پر بازوؤں کے نچلے حصے میں دیکھی جا سکتی ہے (ہم انہیں ''بازو'' کہتے ہیں)۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ Poikiloderma of Civatte کے ساتھ زیادہ تر لوگوں کو کوئی علامات محسوس نہیں ہوتی ہیں۔ یعنی انہیں کسی قسم کی خارش یا جلن محسوس نہیں ہوتی۔ تاہم، بہت کم، کچھ لوگوں کو متاثرہ علاقوں میں ہلکی جلن یا خارش کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ لیکن یہ اتنا سنجیدہ نہیں ہے۔

`(سیویٹ کا پوکیلوڈرما)` کی وجوہات کیا ہیں؟

اس حالت کی صحیح وجہ ابھی تک معلوم نہیں ہے۔ تاہم ڈاکٹروں اور ماہرین کا خیال ہے کہ سورج سے نکلنے والی الٹرا وائلٹ (UV) روشنی اس کی اصل ذمہ دار ہے ۔ یہ کئی سالوں سے جلد کو بتدریج پہنچنے والے نقصان کے نتیجے میں ظاہر ہوتا ہے۔

سورج کی روشنی کے علاوہ، کئی دیگر عوامل سیویٹ کے پوکیلوڈرما کی ترقی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں:

• کیمیکل، کچھ پرفیوم اور کاسمیٹکس: کچھ پرفیوم اور کاسمیٹکس میں موجود کیمیکلز سورج کی روشنی کے ساتھ رد عمل ظاہر کر سکتے ہیں اور جلد کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ اسے ''فوٹوٹوکسک ردعمل'' کہا جاتا ہے۔
• صاف ستھری جلد: جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، صاف ستھری جلد والے افراد UV شعاعوں سے ہونے والے نقصان کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔
• جینیاتی عوامل: والدین سے وراثت میں ملنے والے جین بھی کردار ادا کر سکتے ہیں۔ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ حالت ہے، تو آپ کے پاس بھی اس کے پیدا ہونے کا بہت کم امکان ہے۔
• ہارمونل تبدیلیاں: خاص طور پر رجونورتی کے بعد خواتین میں ہارمون ``(ایسٹروجن)`` کی سطح کم ہو جاتی ہے۔ یہ ہارمونل تبدیلیاں بھی اس حالت کا سبب بن سکتی ہیں۔ یہ ان لوگوں پر بھی اثر انداز ہو سکتا ہے جنہوں نے جراحی سے ان کے بیضہ دانی کو ہٹا دیا ہے۔

کیسے پہچانا جائے `(سیویٹ کا پوئکیلوڈرما)`؟

ایک ڈاکٹر عام طور پر آپ کی جلد کا معائنہ کرکے اور آپ کی طبی تاریخ کے بارے میں پوچھ کر اس حالت کی تشخیص کرے گا۔ زیادہ تر معاملات میں، وہ اسے دیکھ کر ہی بتا سکتے ہیں۔

تاہم، بعض اوقات، اگر تشخیص واضح نہیں ہے، یا اگر یہ شبہ ہے کہ جلد کی دوسری حالت اس کی وجہ ہے، تو ڈاکٹر جلد کی بایپسی تجویز کر سکتا ہے۔ اس میں متاثرہ جلد کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا اور اسے جانچ کے لیے لیبارٹری میں بھیجنا شامل ہے۔

یہ بایپسی Civatte کے Poikiloderma کو دوسری حالتوں سے ممتاز کرنے میں مدد کرتی ہے جو اس سے ملتی جلتی نظر آتی ہیں۔ ان شرائط میں شامل ہیں:

• جینیاتی حالات جو جلد کو متاثر کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، `(پیدائشی پوکیلوڈرما)` (جسے `(روتھمنڈ-تھامسن سنڈروم)` بھی کہا جاتا ہے) اور `(بلوم سنڈروم)` جیسی شرائط۔ یہ ایسے حالات ہیں جو جسم کے دوسرے نظاموں کو متاثر کر سکتے ہیں، بعض اوقات سنگین مسائل کا باعث بنتے ہیں اور کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• جلد کے امراض۔ مثالوں میں بیماریاں شامل ہیں جیسے `(کیٹینیئس لیوپس)`، `(ڈرماٹومیوسائٹس)` اور `(مائکوسس فنگوئڈس)`۔

اہم: اگر آپ کو اپنی جلد پر کوئی نئی تبدیلیاں، دھبے، یا رنگت نظر آتی ہے، تو بہتر ہے کہ ڈاکٹر سے ملیں اور اسے نظر انداز کیے بغیر چیک کروائیں۔ اس طرح، آپ جلدی سے تعین کر سکتے ہیں کہ آیا یہ کوئی سنجیدہ چیز ہے۔

`(سیویٹ کے پوائیکیلوڈرما)` کے علاج کیا ہیں؟

اس حالت کے کئی علاج ہیں۔ اہم ہیں:

• اپنی جلد کو مزید نقصان سے بچانے کے لیے اقدامات کریں۔
• ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ادویاتی کریموں کا استعمال۔
• ہلکی اور لیزر تھراپی۔

عام علاج اور تحفظ کے طریقے

یہ وہ چیزیں ہیں جو آپ اپنی جلد کو مزید نقصان سے بچنے میں مدد کے لیے گھر پر کر سکتے ہیں:

• اپنی جلد کو سورج کے مزید نقصان سے بچائیں۔ جب بھی آپ باہر جائیں تو ہمیشہ کم از کم 30 یا اس سے زیادہ کے SPF کے ساتھ سن اسکرین پہنیں۔ ٹوپی پہن لو اور گردن ڈھانپ لو۔ درحقیقت، بہت سے لوگ سن اسکرین کو صحیح طریقے سے استعمال کرکے اور دھوپ سے باہر رہ کر سیویٹ کے پوکیلوڈرما کو روک سکتے ہیں۔
• جلد میں جلن پیدا کرنے والے، جیسے مضبوط پرفیوم کا استعمال بند کریں ۔ اگر آپ کاسمیٹکس استعمال کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ متاثرہ جگہ پر کون سی مصنوعات محفوظ ہیں۔

لیزر اور لائٹ تھراپی

یہ علاج جلد پر بھورے دھبوں اور سرخ دھبوں (telangiectasia) (چھوٹی خون کی نالیوں) کو کم کرکے، اور جلد کی ظاہری شکل اور ساخت کو بہتر بنا کر کام کرتے ہیں۔ یہ ٹیکنالوجی جلد کے خراب خلیوں کو نشانہ بنانے اور تباہ کرنے کے لیے مختلف قسم کی ہلکی توانائی کا استعمال کرتی ہے۔ اس کے بعد آپ کی جلد خلا کو پُر کرنے کے لیے نئے، صحت مند خلیے تیار کرتی ہے۔

اس طرح کے کئی علاج ہیں:

• `(پلسڈ ڈائی لیزرز)`
• (انٹینس پلسڈ لائٹ (آئی پی ایل) تھراپی)۔
• `(فریکشنل نانابلیٹیو لیزرز)`

یہ علاج عام طور پر ڈرمیٹولوجی کلینک میں کیے جاتے ہیں۔ وہ ایک بار میں مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوتے ہیں، اور کئی علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

یہ علاج کتنا موثر ہے؟

اگر آپ علاج سے پہلے اور بعد میں اپنی جلد کا موازنہ کریں تو آپ کو اپنی جلد کی رنگت میں کچھ بہتری نظر آئے گی۔ یعنی دھبے دھندلے پڑ جائیں گے اور آپ کی جلد تھوڑی چمکدار نظر آئے گی۔ تاہم، علاج `(پوائیکلوڈرما آف سیویٹ)` کی علامات کو مکمل طور پر ختم نہیں کر سکتا۔ یہ یاد رکھنا ضروری ہے۔ تاہم، یہ علاج حالت کو خراب ہونے سے روکنے اور کسی حد تک اس کی ظاہری شکل کو بہتر بنانے میں مدد کر سکتے ہیں۔

کیا '(سیویٹ کے پوئکیلوڈرما)' کے لیے قدرتی علاج موثر ہیں؟

آپ نے انٹرنیٹ پر ''(سیویٹ کا پوکیلوڈرما)'' کے قدرتی گھریلو علاج کے بارے میں دیکھا ہوگا۔ ان میں سے کچھ میں مختلف جڑی بوٹیاں اور جڑی بوٹیوں کے عرق، وٹامنز، قدرتی تیل، بیکنگ سوڈا، ہائیڈروجن پیرو آکسائیڈ وغیرہ شامل ہو سکتے ہیں۔

تاہم، ان قدرتی علاج میں سے کوئی بھی سائنسی طور پر اس حالت کے لیے موثر ثابت نہیں ہوا ہے۔ لہذا، کسی بھی قدرتی علاج کو آزمانے سے پہلے، مشورہ کے لیے اپنے ڈاکٹر سے ضرور بات کریں۔ دوسری صورت میں، اگر آپ اپنے طور پر کچھ کرنے کی کوشش کرتے ہیں، تو آپ حالت کو مزید خراب کر سکتے ہیں۔

`(سیویٹ کے پوائیکیلوڈرما)` کی موجودگی کو کیسے روکا جائے؟

اس حالت کو ہونے سے روکنے کے لیے آپ جو سب سے بہتر کام کر سکتے ہیں وہ یہ ہے کہ آپ سورج کی (UV) شعاعوں سے زیادہ سے زیادہ اپنی نمائش کو محدود رکھیں۔

• جب بھی آپ باہر جائیں تو 30 یا اس سے زیادہ کے SPF کے ساتھ سن اسکرین لگائیں ، چاہے دھوپ ہو یا نہ ہو۔ ہر دو گھنٹے بعد دوبارہ لگائیں، یا اگر آپ کو پسینہ آتا ہے یا تیرنا۔
• چوٹی کے اوقات میں سورج کی نمائش کو کم سے کم کریں (جیسے صبح 10 بجے سے دوپہر 2 بجے تک)۔
• باہر جاتے وقت ٹوپی پہنیں۔ اس کے علاوہ، ایسے کپڑے پہنیں جو آپ کی گردن اور چہرے کو دھوپ سے ڈھانپیں۔

حالت کا نقطہ نظر کیا ہے ''(سیویٹ کا پوکیلوڈرما)''؟

Civatte کا Poikiloderma ایک دائمی حالت ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ ایک طویل عرصے تک رہتا ہے. اس کا کوئی علاج نہیں ہے۔ تاہم، جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، علاج آپ کی جلد کی ظاہری شکل کو بہتر بنا سکتا ہے اور حالت کو خراب ہونے سے روک سکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ اپنی جلد کے رنگ یا ساخت میں کوئی نئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ ابتدائی تشخیص اور علاج جلد کے نقصان کو کم کرنے اور صحت کی دیگر سنگین حالتوں کو مسترد کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

Civatte کا Poikiloderma بنیادی طور پر کاسمیٹک مسئلہ ہے۔ اس سے گردن اور گالوں پر بھورے اور سرخ دھبے پڑ جاتے ہیں۔ نسخے والی کریموں اور لیزر اور ہلکے علاج سے کچھ بہتری حاصل کی جا سکتی ہے۔

اس حالت اور جلد کے دیگر سنگین حالات سے اپنے آپ کو بچانے کے لیے آپ جو سب سے بہتر کام کر سکتے ہیں وہ ہے اپنی جلد کو دھوپ سے بچانا۔ سن اسکرین کا باقاعدگی سے استعمال کرنا، حفاظتی لباس پہننا، اور دن کے وقت براہ راست سورج کی روشنی سے بچنا ضروری ہے۔

اگر آپ کے پاس اس کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو براہ کرم ماہر امراض جلد سے بات کریں۔ وہ آپ کو مشورہ دے سکیں گے اور آپ کو مناسب ترین علاج فراہم کر سکیں گے۔

Civatte کا پوکیلوڈرما ، جلد کے دھبے، گردن کے دھبے، سورج کو پہنچنے والے نقصان، سن اسکرین، جلد کے امراض، جلد کی رنگت