کینسر کے تابکاری کے علاج کے بعد ملاشی کی سوزش؟ آئیے تابکاری پروکٹائٹس کے بارے میں تفصیل سے بات کرتے ہیں!

آپ سوچ سکتے ہیں کہ کینسر سے لڑنے اور ریڈی ایشن تھراپی جیسے مشکل علاج کو مکمل کرنے کے بعد، آپ کو بہت راحت محسوس ہوتی ہے، ٹھیک ہے؟ لیکن بعض اوقات، ان علاج کے بعد، ایک نیا مسئلہ پیدا ہوسکتا ہے. یعنی، آپ کے ملاشی کی سوزش یا جلن، نظام انہضام کا نچلا حصہ۔ ڈاکٹر اسے 'ریڈییشن پروکٹائٹس' کہتے ہیں۔ آج ہم اس کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

تابکاری پروکٹائٹس کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، تابکاری پروکٹائٹس آپ کے شرونیی علاقے میں کینسر کے لیے ریڈی ایشن تھراپی کے بعد آپ کے ملاشی کی سوزش ہے، جو آپ کے پیٹ کے نیچے کا علاقہ ہے۔ "Procto-" کا مطلب ہے "مقعد۔" "-itis" کا مطلب ہے "سوزش۔" یہ سوزش مختلف قسم کی تکلیفوں کا سبب بن سکتی ہے، خاص طور پر بیت الخلا کی عادات میں تبدیلی۔

کینسر کی کئی قسمیں ہیں جو اس حالت کا سبب بن سکتی ہیں، خاص طور پر جب شرونیی علاقے میں کینسر کے لیے تابکاری سے علاج کیا جائے:

• سروائیکل کینسر
• پروسٹیٹ کینسر
• ملاشی کا کینسر
• پیشاب کی نالی کا کینسر
• بچہ دانی کا کینسر
• مقعد کا کینسر

تابکاری پروکٹائٹس کب ہوتی ہے؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوسکتا ہے۔ تابکاری پروکٹائٹس کی دو اہم اقسام ہیں، ان کے ظاہر ہونے کے وقت پر منحصر ہے:

1. شدید تابکاری پروکٹائٹس: یہ ایک قسم ہے جو اچانک ظاہر ہوتی ہے۔ یہ یا تو تابکاری تھراپی کے دوران یا علاج ختم ہونے کے چند دنوں بعد ہو سکتا ہے۔

2. دائمی تابکاری پروکٹائٹس: اس قسم کو ظاہر ہونے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ یہ تابکاری کے علاج کے تین ماہ بعد، یا دو سال یا اس سے بھی زیادہ وقت تک ظاہر ہو سکتا ہے۔

اہم بات یہ ہے کہ، تقریباً 20% لوگ جو شرونیی علاقے میں ریڈی ایشن تھراپی حاصل کرتے ہیں، اس حالت میں مبتلا ہونے کے خطرے میں ہیں جسے دائمی تابکاری پروکٹائٹس کہتے ہیں۔

تابکاری پروکٹائٹس کی علامات کیا ہیں؟

یہ اس بات پر بھی منحصر ہوتا ہے کہ آیا آپ کو شدید یا دائمی قسم ہے۔

شدید تابکاری پروکٹائٹس کی علامات:

یہ عام طور پر تھوڑا کم ہوتے ہیں، جس کا مطلب ہے کہ وہ اتنے برے نہیں ہیں۔

• اسہال، بعض اوقات خون کے ساتھ۔
• متلی اور الٹی۔
• پیٹ میں درد، ایسا محسوس ہو رہا ہے کہ آپ اوپر پھینکنے جا رہے ہیں۔
• ٹوائلٹ جانے کی اچانک، ناقابل برداشت ضرورت (ملاشی یا فیکل عجلت)۔
• کثرت سے بیت الخلا جانے کی ضرورت محسوس کرنا، لیکن جب آپ کرتے ہیں تو پاخانہ گزرنے کے قابل نہ ہونا (ٹینیسمس)۔
• مقعد سے تھوڑا سا خون بہنا۔
• مقعد سے نکلنے والا بلغم نما سیال (مقعد مادہ)۔

دائمی تابکاری پروکٹائٹس کی علامات:

یہ علامات اکثر ویسی ہی ہوتی ہیں جیسی شدید مرحلے میں ہوتی ہیں۔ تاہم، وہ زیادہ دیر تک چل سکتے ہیں اور شدید مرحلے سے زیادہ شدید ہوسکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، مندرجہ ذیل ہو سکتا ہے:

• آپ کے ملاشی کا تنگ ہونا (ملشی کی سختی)۔
• ملاشی میں السر کی موجودگی۔
• فسٹولا جسم کے دو حصوں کے درمیان ایک نئے کھلنے یا گزرنے کی تشکیل ہے جو عام طور پر جڑے نہیں ہوتے ہیں۔ اسے مقعد اور اندام نہانی کے درمیان تعلق کی طرح سمجھیں۔

تابکاری پروکٹائٹس کی کیا وجہ ہے؟

اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ یہ آپ کے شرونیی حصے پر ریڈی ایشن تھراپی کے ضمنی اثر کے طور پر ہوتا ہے۔ علاج شروع کرنے سے پہلے، آپ کا ڈاکٹر آپ سے تابکاری تھراپی کے فوائد اور ممکنہ خطرات کے بارے میں بات کرے گا تاکہ آپ کو باخبر فیصلہ کرنے میں مدد ملے۔

دیر سے تابکاری پروکٹائٹس کی مخصوص وجوہات کیا ہیں؟

دیر سے تابکاری پروکٹائٹس عام طور پر اس وقت ہوتی ہے جب تابکاری تھراپی کی وجہ سے ملاشی یا آس پاس کے بافتوں میں درج ذیل چیزیں رونما ہوتی ہیں۔

• داغ نما بافتوں کا جمع ہونا (فبروسس)۔
• خون کی نالیوں کا چوڑا ہونا (telangiectasia)۔
• خون کی چھوٹی نالیوں کا تنگ ہونا (آرٹیریولس)۔

تابکاری پروکٹائٹس کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

آپ کو یہ حالت پیدا ہونے کا زیادہ خطرہ ہوسکتا ہے اگر:

• اگر آپ کے ملاشی کو 45 سے زیادہ گرے (Gy) کی تابکاری کی خوراک ملتی ہے۔ (Gy تابکاری کی پیمائش کی اکائی ہے)۔
• اگر آپ کو `(HIV/AIDS)` کی حیثیت ہے۔
• اگر آپ کو آنتوں کی سوزش کی بیماری ہے (IBD)

ریڈی ایشن پروکٹائٹس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

ایک ڈاکٹر آپ کی طبی تاریخ کا جائزہ لے گا، آپ کی علامات کے بارے میں پوچھے گا، اور جسمانی معائنہ کرے گا۔ وہ معدے کی دیگر بیماریوں کو مسترد کرنے کے لیے کئی ٹیسٹوں کی بھی سفارش کر سکتے ہیں جن میں ایک جیسی علامات ہیں۔ ان ٹیسٹوں میں شامل ہو سکتے ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: انفیکشن کی جانچ کے لیے خون کا نمونہ لیا جاتا ہے۔
• پاخانہ کے ٹیسٹ: آپ کے پاخانے کا نمونہ خون یا بیکٹیریا کے لیے چیک کیا جاتا ہے۔
• پراکٹوسکوپی: اس میں، ڈاکٹر احتیاط سے آپ کے ملاشی میں ایک سیدھی، کھوکھلی ٹیوب (جس کے ایک سرے پر کیمرہ اور روشنی ہوتی ہے - جسے پراکٹوسکوپ کہا جاتا ہے) داخل کرتا ہے اور آپ کے ملاشی اور مقعد کا معائنہ کرتا ہے۔
• لچکدار سگمائیڈوسکوپی:اس میں، ڈاکٹر احتیاط سے ایک لمبی، لچکدار ٹیوب ڈالتا ہے (جس میں کیمرہ اور لائٹ بھی ہوتی ہے - جسے ''اینڈوسکوپ'' کہا جاتا ہے) اور آپ کے ''بڑی آنت'' کے نچلے حصے کا معائنہ کرتا ہے۔

ان امتحانات سے نہ گھبرائیں۔ ڈاکٹر ان کو یہ جاننے میں مدد کرنے کے لیے کرتے ہیں کہ آپ کے ساتھ کیا غلط ہے۔

تابکاری پروکٹائٹس کے ابتدائی علاج کیا ہیں؟

یہ آپ کے تابکاری پروکٹائٹس کی شدت پر منحصر ہے۔ ہلکے معاملات بغیر علاج کے حل ہو سکتے ہیں۔ تاہم، ایسی چیزیں ہیں جو آپ تکلیف کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں:

• پانی، چینی (گلوکوز) اور الیکٹرولائٹس (جیسے سوڈیم، کلورائیڈ، پوٹاشیم، اور بائی کاربونیٹ) پر مشتمل مائع پینا۔ اسے ری ہائیڈریشن تھراپی کہا جاتا ہے۔ یہ جسم سے ضائع ہونے والے پانی کی مقدار کو بحال کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs)
• درد کش ادویات
• پاخانہ نرم کرنے والے۔
• وہ ادویات جو جسم کے کھچاؤ کو کم کرتی ہیں (Antispasmodics)۔

تابکاری پروکٹائٹس کے زیادہ سنگین معاملات کے لیے، آپ کا ڈاکٹر علاج تجویز کر سکتا ہے جیسے:

• ایک انیما کا استعمال جس میں ایک دوائی ہو جس کا نام ``(Sucralfate)`` ہے۔
• متاثرہ علاقوں میں فارملڈہائڈ (فارملین) کی کم ارتکاز کا اطلاق کرنا۔
• ایک رییکٹل سپپوزٹری کا استعمال کرنا جس میں ایک قسم کا کورٹیکوسٹیرائڈ ہوتا ہے جسے گلوکوکورٹیکائیڈ کہتے ہیں۔
• ایک علاج جسے ''Argon plasma coagulation'' کہا جاتا ہے۔ اس میں خون بہنے والے علاقوں کو جلانے کے لیے آرگن پلازما نامی چیز کا استعمال کیا جاتا ہے۔
• ایک علاج جسے ''(ہائپربارک آکسیجن تھراپی)'' کہا جاتا ہے۔ اس میں، ہائی پریشر چیمبر میں آکسیجن کا انتظام کیا جاتا ہے۔
• پاخانہ کے باہر نکلنے کے طریقے کو تبدیل کرنے کے لیے سرجری (`(ileostomy)` یا `(colostomy)`)۔
• متاثرہ حصوں کو جراحی سے ہٹانا۔

علاج کے بعد میں کتنی جلدی بہتر محسوس کروں گا؟

یہ کئی عوامل پر منحصر ہے:

• آپ کو کتنے تابکاری کے علاج کی ضرورت ہے۔
• آپ کی علامات کی شدت۔
• علاج کے لیے آپ کے جسم کا ردعمل۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس کے بارے میں بہتر اندازہ دے گا۔

اگر مجھے تابکاری پروکٹائٹس ہو تو میں کیا توقع کر سکتا ہوں؟

یہ آپ کے علامات کی شدت پر بھی منحصر ہے اور آیا آپ کو شدید یا دائمی شکل ہے۔ آپ کے علامات ہلکے یا شدید ہوسکتے ہیں۔ آپ کو صرف علاج کے دوران علامات ظاہر ہو سکتی ہیں اور پھر دور ہو جائیں گے۔ یا، آپ کے علامات دور ہو سکتے ہیں اور پھر واپس آ سکتے ہیں، یا وہ طویل عرصے تک چل سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو اس بات کی وضاحت کرے گا کہ آپ کی صورتحال پر منحصر ہے کہ آپ کیا توقع کریں۔ پریشان نہ ہوں، وہ آپ کی مدد کریں گے۔

کیا تابکاری پروکٹائٹس مکمل طور پر قابل علاج ہے؟

یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے، تابکاری کا علاج ختم ہونے کے بعد تابکاری پروکٹائٹس کی علامات ختم ہو جاتی ہیں۔ تاہم، دائمی تابکاری پروکٹائٹس ایک طویل مدتی حالت ہوسکتی ہے، مطلب یہ ہے کہ آپ کو جاری علامات ہوسکتی ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وہ اس بات کی وضاحت کریں گے کہ وہ کس طرح تابکاری پروکٹائٹس کی تشخیص کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں اور طویل مدتی علامات کے خطرے کو کم کرنے کے لیے اس کی نگرانی اور علاج کیسے کریں۔

کیا تابکاری پروکٹائٹس کو روکا جا سکتا ہے؟

ڈاکٹر جدید تابکاری تھراپی تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے تابکاری پروکٹائٹس کو کم کرنے یا روکنے کی کوشش کر رہے ہیں۔ مثال کے طور پر، وہ طریقے استعمال کرتے ہیں جیسے کہ ``امیج گائیڈڈ ریڈی ایشن تھراپی`` اور ``شدت سے ماڈیولڈ ریڈی ایشن تھراپی``۔ یہ طریقے کینسر کے خلیوں کو مارتے ہوئے آپ کے ملاشی کے بافتوں اور آس پاس کے دیگر بافتوں میں تابکاری کی نمائش کو کم کرتے ہیں۔

وہ صحت مند بافتوں میں تابکاری کی نمائش کو کم کرنے کے لیے اس طرح کی چیزیں بھی آزما سکتے ہیں:

• آپ کے تابکاری کے علاج کے دوران آپ کو سوپائن رکھا جائے گا۔
• یہ آپ کے ملاشی اور پروسٹیٹ غدود کے درمیان ``کولاجن'' نامی مادہ کا انجیکشن لگا کر تحفظ فراہم کرتا ہے۔
• پانی سے بھرا ہوا غبارہ (اینڈوریکٹل غبارہ) احتیاط سے آپ کے ملاشی میں ڈالا جاتا ہے تاکہ پروسٹیٹ کو اپنی جگہ پر رکھنے میں مدد ملے۔

تابکاری پروکٹائٹس کے لیے بہترین غذا کیا ہے؟

آپ کا ڈاکٹر معدے کی علامات کو کم کرنے کے لیے آپ کی خوراک میں تبدیلیوں کی سفارش کر سکتا ہے جو سوجن والے ٹشوز کو مزید نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ وہ چیزوں کی سفارش کر سکتے ہیں جیسے:

• دودھ کی مصنوعات کو کم کرنا (دودھ، پنیر، مکھن، دہی)۔
• سیر شدہ چکنائی والے کھانے کو محدود کرنا (انڈے، چکنائی والا گوشت - گائے کا گوشت، سور کے گوشت کے چربی والے حصے، بغیر جلد کے مرغی - اور تیل - ناریل کا تیل، پام آئل)۔
• زیادہ فائبر والی غذائیں کھانا (پھل، سبزیاں، پھلیاں، دال، گری دار میوے وغیرہ) وہ چیزیں جو ہم سری لنکا میں کھا سکتے ہیں جیسے کوہیلا، مکونووینا، اور کیلا بہت اچھی ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو تابکاری پروکٹائٹس کی علامات ہیں تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ کو ریڈی ایشن پروکٹائٹس کی تشخیص ہوئی ہے اور علاج کے بعد آپ کی علامات میں بہتری نہیں آتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• تابکاری پروکٹائٹس کی ترقی کے میرے امکانات کیا ہیں؟
• کیا مجھے شدید تابکاری پروکٹائٹس ہے یا دائمی تابکاری پروکٹائٹس؟
• دائمی تابکاری پروکٹائٹس کو ظاہر ہونے میں اتنا وقت کیوں لگتا ہے؟
• کیا میری حالت ہلکی ہے یا شدید؟
• آپ کیا علاج تجویز کرتے ہیں؟
• کیا علاج سے میری علامات ٹھیک ہو جائیں گی، یا وہ واپس آ جائیں گے؟

ریڈی ایشن پروکٹائٹس کا نیا نام کیا ہے؟

تابکاری پروکٹائٹس کا دوسرا نام تابکاری پروکٹوپیتھی ہے۔

دائمی تابکاری پروکٹائٹس کا دوسرا نام تابکاری سے وابستہ ویسکولر ایکٹاسیاس (RAVE) ہے۔

تابکاری پروکٹائٹس کے لیے کون سے وٹامنز اچھے ہیں؟

کچھ مطالعات سے پتہ چلا ہے کہ وٹامن سی اور وٹامن ای تابکاری پروکٹائٹس کی علامات کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں، جیسے اسہال، ملاشی سے خون بہنا، اور ملاشی کی فوری ضرورت۔ تاہم، اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہتر ہے۔

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام:

کینسر کے علاج سے گزرنا دباؤ کا شکار ہو سکتا ہے۔ جب آپ کو بیت الخلاء کی عادتوں میں دشواری ہوتی ہے تو یہ اور بھی مشکل ہو سکتا ہے۔ تابکاری پروکٹائٹس آپ کے علاج کے دوران، یا مہینوں یا سالوں بعد بھی ہو سکتی ہے۔

لہذا، اگر آپ کو اپنے بیت الخلا کی عادات میں کوئی تبدیلی یا تکلیف محسوس ہوتی ہے، تو اس کے بارے میں اپنی طبی ٹیم کو بتانا بہت ضروری ہے۔ وہ تشخیص کر سکتے ہیں کہ آیا وجہ تابکاری پروکٹائٹس ہے اور آپ کے لیے سب سے مؤثر علاج تجویز کر سکتے ہیں۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں، اور ایسے ڈاکٹر موجود ہیں جو ان چیزوں میں مدد کر سکتے ہیں۔

تابکاری پروکٹائٹس، تابکاری تھراپی، ملاشی کی سوزش، کینسر کے ضمنی اثرات، شرونیی تابکاری، ایکیوٹ پروکٹائٹس، دائمی پروکٹائٹس