کیا آپ کے چھوٹے کی آنکھیں سفید ہو رہی ہیں؟ کیا یہ Retinoblastoma ہو سکتا ہے؟

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ آپ کی چھوٹی کی آنکھوں میں سیاہ رنگ کے اندر سفید دھبہ ہے، جیسے تصویر میں بلی کی آنکھیں ٹمٹماتی ہیں؟ یا کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ ایک آنکھ دوسری کی طرف ہلکی سی جھکی ہوئی ہے؟ یہ بعض اوقات معمولی چیزوں سے زیادہ ہو سکتے ہیں۔ آج ہم کچھ ایسی ہی بات کرنے جا رہے ہیں، خاص طور پر آنکھوں کے کینسر کی ایک قسم جو چھوٹے بچوں میں ہوتی ہے۔ اسے ڈاکٹروں نے ''(ریٹینوبلاسٹوما)'' کہا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم ہر چیز کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کریں گے۔

اصل میں کیا ہے `(ریٹینوبلاسٹوما)`؟

سیدھے الفاظ میں، `(ریٹینوبلاسٹوما)` کینسر کی ایک قسم ہے جو ہماری آنکھ کے پچھلے حصے میں روشنی کے حساس خلیوں کی تہہ سے شروع ہوتی ہے۔ ہم اس تہہ کو ریٹینا بھی کہتے ہیں۔ یہ کیمرے میں فلم کی طرح کام کرتا ہے، ہم جو دیکھتے ہیں اس کی تصویر سب سے پہلے یہاں ریکارڈ کی جاتی ہے۔ لہذا، `(ریٹینوبلاسٹوما)` چھوٹے بچوں میں آنکھوں کے کینسر کی سب سے عام قسم ہے۔

یہ صرف ایک آنکھ کو متاثر کر سکتا ہے، لیکن کچھ بچوں کی دونوں آنکھیں ہو سکتی ہیں۔ اعداد و شمار کے مطابق، ریٹینوبلاسٹوما والے چار میں سے ایک شخص کی دونوں آنکھیں متاثر ہوں گی۔ ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ یہ ریٹنا میں جوان، ترقی پذیر خلیات میں خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ زیادہ تر وقت، پانچ میں سے چار بچوں میں تین سال کی عمر سے پہلے ہی اس بیماری کی تشخیص ہو جاتی ہے۔ تاہم، بہت کم، بالغوں میں retinoblastoma تیار کر سکتے ہیں. تم کیسے جانتے ہو؟ ایسا اس وقت ہوتا ہے جب بچپن میں شروع ہونے والی ایک چھوٹی رسولی غیر فعال ہو جاتی ہے اور پھر کئی سالوں کے بعد اچانک دوبارہ بڑھنے لگتی ہے۔

کیا '(ریٹینوبلاسٹوما)' کی اہم اقسام ہیں؟

ہاں، `(ریٹینوبلاسٹوما)` تین اہم طریقوں سے ہو سکتا ہے:

• یکطرفہ ریٹینوبلاسٹوما: جیسا کہ نام سے پتہ چلتا ہے (یونی کا مطلب ہے ایک، اور پس منظر کا مطلب ہے طرف)، یہ قسم صرف ایک آنکھ کو متاثر کرتی ہے۔
• دو طرفہ Retinoblastoma: اس صورت میں ('Bi' کا مطلب ہے دو)، کینسر بچے کی دونوں آنکھوں کو متاثر کرتا ہے۔
• سہ رخی ریٹینوبلاسٹوما: یہ تھوڑا زیادہ پیچیدہ ہے۔ تری کا مطلب ہے تین۔ یہاں، دونوں آنکھوں میں کینسر ہے، اور اس کے علاوہ، تیسرے مقام پر کینسر ہے، دماغ کے اندر ایک چھوٹا سا غدود ہے، جسے پائنل گلینڈ کہتے ہیں۔ اسے پائنوبلاسٹوما بھی کہا جاتا ہے۔

زیادہ تر وقت، ریٹینوبلاسٹوما کے تقریباً 60% مریضوں کی یکطرفہ قسم ہوتی ہے، جو صرف ایک آنکھ کو متاثر کرتی ہے۔ دیگر 40٪ دو طرفہ اور سہ فریقی قسمیں ہیں، جو دونوں آنکھوں کو متاثر کرتی ہیں۔

یہ بیماری کتنی عام ہے جسے ''Retinoblastoma'' کہا جاتا ہے؟

درحقیقت، ``(Retinoblastoma)`` کینسر کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے۔اگر آپ 20 سال سے کم عمر کے دس لاکھ بچوں کو لیتے ہیں، تو ان میں سے تقریباً 3.3 بچوں میں یہ نشوونما ہوتی ہے۔ امریکہ جیسے ملک میں ہر سال تقریباً 300 نئے کیس رپورٹ ہوتے ہیں۔ اگر آپ پوری دنیا کو لے لیں تو ہر سال تقریباً 9000 نئے کیس رپورٹ ہوتے ہیں۔ تو یہ کوئی بہت عام بات نہیں ہے۔

`(ریٹینوبلاسٹوما)` کی علامات کیا ہیں؟ ہم اسے کیسے پہچانیں گے؟

یہ اکثر بچے کے 3 سال کے ہونے سے پہلے ہی پہچان لیا جاتا ہے، کیونکہ چھوٹے بچے اپنی مشکلات کا اظہار کرنا نہیں جانتے۔ لہذا، والدین کے طور پر، ہمیں ان تبدیلیوں پر بہت دھیان دینا چاہیے جو بچے کی آنکھوں میں دیکھی جا سکتی ہیں اور بچے کے رویے میں تبدیلیاں آ سکتی ہیں۔

Leukocoria - سفید مادہ

یہ `(ریٹینوبلاسٹوما)` کی پہلی اور سب سے عام علامت ہے۔ `(لیوکوکوریا)` اس وقت ہوتا ہے جب آنکھ کی پتلی کبھی کبھی سفید یا ہلکی نظر آتی ہے، خاص طور پر جب کسی تاریک جگہ پر ٹارچ کے ساتھ تصویر کھینچتے ہو۔ یہ رات کو بلی کی آنکھوں کی طرح چمکتی ہے۔ یہ ایک آنکھ یا دونوں آنکھوں میں ہو سکتا ہے۔

تصور کریں کہ آپ نے فلیش آن کے ساتھ اپنے بچے کی سالگرہ پر اس کی تصویر لی ہے۔ بعد میں، جب آپ تصویر کو دیکھتے ہیں، تو آپ دیکھتے ہیں کہ ایک آنکھ کی سیاہ ایرس سفید چمک رہی ہے، جب کہ دوسری آنکھ ہمیشہ کی طرح سرخ نظر آرہی ہے (ریڈ آئی ایفیکٹ)۔ اس سفید ظہور کو ''(لیوکوکوریا)'' کہتے ہیں۔ اگر آپ کو ایسی کوئی چیز نظر آئے تو آپ کو اسے فوری طور پر ڈاکٹر کو دکھانا چاہیے۔

`(ریٹینوبلاسٹوما)` کی دیگر علامات

’’لیوکوکوریا‘‘ کے علاوہ کچھ اور علامات بھی ہیں جو اس بیماری کی طرف اشارہ کرتی ہیں:

• Strabismus (کراس کی ہوئی آنکھیں): بعض اوقات، جب ایک آنکھ سیدھی آگے دیکھتی ہے، تو دوسری آنکھ اندر یا باہر کی طرف مڑ سکتی ہے۔
• کسی چیز کو دیکھنے میں دشواری جو حرکت کرتی ہے، یا اسے بالکل نہیں دیکھتی ہے۔
• آنکھوں میں درد: چھوٹے بچے آپ کو یہ نہیں بتا سکتے۔ اس لیے وہ معمول سے زیادہ رو سکتے ہیں، کھانے سے انکار کر سکتے ہیں، سونے میں دشواری کا سامنا کر سکتے ہیں، اور ہر وقت بے چین رہ سکتے ہیں۔
• ایک آنکھ دوسری سے بڑی دکھائی دیتی ہے (`Bupthalmos`)۔
• پھیلی ہوئی آنکھ ('Proptosis')۔
• آنکھ کے سامنے خون کا جمنا ('Hyphema')۔
• آنکھ کے ارد گرد ٹشو کی سوجن، لالی، اور انفیکشن جیسی ظاہری شکل (`Orbital cellulitis`)۔

اگر آپ اپنے بچے میں ان میں سے ایک یا زیادہ علامات محسوس کرتے ہیں، تو براہ کرم اسے نظر انداز نہ کریں۔ جلد از جلد ماہر امراض اطفال یا ماہر امراض چشم سے ملیں۔

یہ '(ریٹینوبلاسٹوما)' کیوں تیار ہوتا ہے؟ اس کی وجوہات کیا ہیں؟

’’(ریٹینوبلاسٹوما)‘‘ کینسر کی ایک قسم ہے۔ سادہ لفظوں میں، کینسر اس وقت ہوتا ہے جب ہمارے جسم کے کچھ خلیے غیر فعال ہو جاتے ہیں اور تیزی سے اور بے قابو ہو کر تقسیم ہونا شروع ہو جاتے ہیں۔یہ تقسیم وہ ہے جو ٹیومر بننے کا سبب بنتی ہے، ارد گرد کے صحت مند بافتوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔ اگر کینسر کے یہ خلیے کنٹرول سے باہر بڑھتے رہتے ہیں، تو یہ جسم کے دوسرے حصوں میں پھیل سکتے ہیں جہاں سے انھوں نے پہلے آغاز کیا تھا۔ اسے میٹاسٹیسیس کہا جاتا ہے۔

لہذا، `(ریٹینوبلاسٹوما)` کی نشوونما کی بنیادی وجہ ہمارے جینز (`DNA`) میں خرابی ہے۔

``(DNA)`` میں فرق آغاز ہے۔

ہمارے خلیے ''DNA'' کا استعمال کک بک میں ترکیبوں کی طرح کرتے ہیں۔ ہم اپنا ''DNA'' اپنی ماں اور باپ سے حاصل کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ ہم ان کی ریسیپی بک کے کچھ حصے لیتے ہیں اور اپنی ریسیپی بک بناتے ہیں۔

لیکن کبھی کبھی، اس `(DNA)` میں کوئی غلطی ہو سکتی ہے، جیسا کہ اس نسخے میں کوئی حرف غلط لکھا جا رہا ہے۔ ہمارے خلیے صرف یہ جانتے ہیں کہ نسخہ بالکل اسی طرح بنانا ہے جیسا کہ کتاب میں ہے۔ لہذا اگر `(DNA)` میں کوئی غلطی ہو تو خلیے بھی جانتے ہیں کہ اسے غلط طریقے سے کیسے بنانا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ کچھ خلیے قابو سے باہر ہو کر کینسر کا شکار ہو جاتے ہیں۔

ڈاکٹروں کا مشورہ ہے کہ ریٹینوبلاسٹوما والے بچوں کو، چاہے یہ موروثی ہو یا نہ ہو، جینیاتی جانچ اور مشاورت حاصل کریں۔ وہ یہ بھی تجویز کرتے ہیں کہ بچے کے بہن بھائی اور خاندان کے دیگر افراد بھی ان ٹیسٹوں سے گزریں۔

Retinoblastoma کا سبب بننے والا تغیر RB1 نامی جین کو متاثر کرتا ہے۔ یہ ٹیومر دبانے والا جین ہے۔ ٹیومر دبانے والے جین ہمارے جسم میں بریک سسٹم کی طرح ہیں۔ وہ سیل ڈویژن اور ترقی کو کنٹرول کرتے ہیں۔ لہذا، اگر RB1 جین میں کوئی تبدیلی ہے، تو ایسا لگتا ہے کہ بریک کام نہیں کرتی ہے۔ پھر ریٹینا میں خلیے بے قابو ہو کر بڑھتے ہیں اور ٹیومر بن جاتے ہیں۔ بعض اوقات، یہاں تک کہ اگر 13p نامی کروموسوم کا وہ حصہ جس میں RB1 جین ہوتا ہے، مکمل طور پر حذف ہو جاتا ہے (حذف کر دیا جاتا ہے)، ریٹینوبلاسٹوما پیدا ہو سکتا ہے۔

شاذ و نادر ہی، کچھ لوگ ریٹینا میں ایک سومی ٹیومر تیار کر سکتے ہیں جسے `(ریٹینوما)` کہتے ہیں۔ یہ '(ریٹینوبلاسٹوما) کے پیش خیمہ کی طرح ہیں لیکن کسی وجہ سے یہ بڑھنا بند کر دیتے ہیں۔ تاہم، بعد میں، یہ `(ریٹینوما)` دوبارہ بڑھنا شروع کر کے `(ریٹینوبلاسٹوما) بن سکتا ہے۔`

`(DNA)` میں غلطیاں ہونے کے دو اہم طریقے ہیں:

• چھٹپٹ تبدیلیاں: یہ اس وقت ہوتی ہیں جب ایک خلیہ اپنے والدین سے ڈی این اے کی نقل کرتے وقت بے ترتیب غلطی کرتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے کوئی ہاتھ سے ترکیب لکھتے وقت غلطی کر رہا ہو۔ اصل ترکیب اچھی تھی لیکن نئی ترکیب میں غلطی ہے۔ اس قسم کی چھٹپٹ ریٹینوبلاسٹوما عام طور پر صرف ایک آنکھ کو متاثر کرتی ہے۔
• وراثتی تغیرات:یہاں کیا ہوتا ہے کہ ماں یا باپ یا دونوں میں اس ''(DNA)'' میں کوئی نقص ہے۔ پھر، جب بچے کو اس `(DNA)` کی کاپی ملتی ہے، تو یہ پہلے سے موجود خرابی کے ساتھ آتا ہے۔ جینیاتی تغیر جو کہ `(ریٹینوبلاسٹوما) کو متاثر کرتا ہے وراثت میں ملتا ہے جسے `(آٹوسومل ڈومیننٹ وراثت` کہا جاتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر والدین میں سے کسی ایک میں یہ جینیاتی تغیر پایا جاتا ہے تو بچے کو اس کے ہونے کا تقریباً 50 فیصد امکان ہوتا ہے۔ اگر دونوں میں ہوتا ہے، تو تقریباً 75 فیصد امکان ہوتا ہے۔ تاہم، بعض اوقات، اگر ماں باپ میں بھی ایسا نہیں ہوتا ہے، تو بچے میں بھی ایسا نہیں ہوتا ہے) وراثت کے ذریعے اس کی وجہ یہ ہے کہ کچھ لوگ اس جینیاتی تبدیلی کے 'کیریئر ' ہوتے ہیں اس کا مطلب یہ ہے کہ ان کے جسم میں تبدیلی ہونے کے باوجود یہ بیماری نہیں ہوتی۔

اگر ''ریٹینوبلاسٹوما'' موروثی جینیاتی تغیر کی وجہ سے تیار ہوتا ہے، تو یہ اکثر ''دو طرفہ'' قسم ہوتا ہے، جو دونوں آنکھوں کو متاثر کرتا ہے۔ شاذ و نادر ہی، یہ ``یکطرفہ`` کے طور پر بھی ہو سکتا ہے، جو صرف ایک آنکھ کو متاثر کرتا ہے۔

ریٹینوبلاسٹوما والے بچے کے بہن بھائیوں میں بھی اس کی نشوونما کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اگر دونوں والدین کو ریٹینوبلاسٹوما ہے تو متاثرہ بچے کے بہن بھائیوں کے لیے خطرہ 4% اور 7% کے درمیان ہے۔

`(ریٹینوبلاسٹوما)` کی وجہ سے اور کون سی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں؟

Retinoblastoma آنکھ کے ارد گرد کے بافتوں کو نقصان پہنچا سکتا ہے، اور متاثرہ آنکھ میں بصارت کے جزوی یا مکمل نقصان کا باعث بن سکتا ہے ۔

چونکہ یہ ایک کینسر ہے، اس لیے جسم کے دوسرے حصوں میں `(ریٹینوبلاسٹوما)` خلیوں کے پھیلنے (`میٹاسٹیزائزنگ`) کا خطرہ ہے۔ اگر یہ پھیلتا ہے تو صورتحال مزید خطرناک ہو جاتی ہے۔ لہذا، علاج کے اہم مقاصد میں سے ایک اس پھیلاؤ کو روکنا ہے۔ اس کینسر کے لیے سب سے خطرناک طریقہ یہ ہے کہ وہ آنکھ سے دماغ تک 'نظری اعصاب' کے ساتھ پھیل جائے۔ پھر یہ دماغی کینسر کے طور پر نئے سرے سے شروع ہوتا ہے۔

جینیاتی تغیرات جو ریٹینوبلاسٹوما کا سبب بنتے ہیں بعد کی زندگی میں کینسر کی دیگر اقسام کے پیدا ہونے کا خطرہ بھی بڑھاتے ہیں۔ ہر سال نئے کینسر ہونے کا تقریباً 1% خطرہ ہوتا ہے (مثال کے طور پر 20 سال میں 20% خطرہ)۔

کینسر کی دوسری قسمیں جو اکثر ہو سکتی ہیں وہ ہیں:

• سارکومس: یہ وہ کینسر ہیں جو ہڈیوں اور مربوط بافتوں کو متاثر کرتے ہیں۔
• میلانومس: یہ کینسر ہیں جو منہ اور ناک کے اندر جلد، آنکھوں اور چپچپا جھلیوں جیسے علاقوں کو متاثر کرتے ہیں۔
• پھیپھڑوں کے کینسر: پھیپھڑوں میں خون کی شریانوں کے پیچیدہ نظام کی وجہ سے، یہاں پیدا ہونے والے کینسر جسم کے دوسرے حصوں میں آسانی سے پھیل سکتے ہیں۔

ڈاکٹر '(ریٹینوبلاسٹوما)' کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟ (تشخیص)

زیادہ تر وقت، والدین (یا دیکھ بھال کرنے والے) سب سے پہلے سفید دھبوں پر نظر آتے ہیں جنہیں ''لیوکوکوریا'' کہتے ہیں۔ دیکھتے ہی دیکھتے بچے کے ماہر امراض اطفال کو بتاتے ہیں۔ پھر ڈاکٹر اس کی تصدیق کرنے کی کوشش کرتا ہے۔ بعض اوقات، ڈاکٹر اس ''لیوکوکوریا'' کو ٹیسٹوں کے دوران بھی دیکھ سکتے ہیں جو بچے کی نارمل نشوونما کو جانچتے ہیں۔

اگر کسی ماہر اطفال کو ''لیوکوکوریا'' نظر آتا ہے، تو اگلا مرحلہ یہ ہے کہ بچے کو فوری طور پر ماہر امراض چشم یا آنکھوں کی دیکھ بھال کے دوسرے ماہر کے پاس بھیجیں۔ ایک ماہر امراض چشم براہ راست آنکھ میں دیکھنے کی کوشش کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا کوئی `Retinoblastoma`` رسولی ہے۔ چھوٹے بچوں کی آنکھوں کا معائنہ کرتے وقت، بعض اوقات ' شاگردوں کو پھیلانے کے لیے دواؤں کے قطرے' ڈالنے یا آنکھوں کا معائنہ کرنے کے لیے بچوں کو اینستھیزیا دینا ضروری ہوتا ہے۔

اسکین ٹیسٹ کیا کرتے ہیں؟

اس کے علاوہ، امکان ہے کہ اسکین بھی کئے جائیں گے۔ ان اسکینوں کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کیا جا سکتا ہے کہ آیا ایسی ٹیومر ہیں جنہیں دوسری آنکھ میں دیکھنا مشکل ہے، یا اگر دماغ میں ٹیومر ہیں جیسے ''Pineoblastoma''۔

اسکین کی سب سے عام استعمال شدہ اقسام ہیں:

• الٹراساؤنڈ اسکین: یہ اسکین کیلشیم کے جمع ہونے کو ظاہر کرتا ہے، جو عام طور پر ریٹینوبلاسٹوما میں دیکھا جاتا ہے۔
• CT سکین (`Computed Tomography (CT) scan`): `(Retinoblastoma)` میں کیلشیم کے ذخائر ہوتے ہیں، اس لئے انہیں CT سکین پر واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی ریزوننس امیجنگ (ایم آر آئی) اسکین): یہ جسم کے اندر موجود مختلف ٹشوز اور ڈھانچے کی تفصیلی تصاویر لینے کے لیے بہترین اسکین ہے۔ یہ تھوڑا وقت لگتا ہے اور مہنگا ہے. لہذا یہ اکثر پہلا ٹیسٹ نہیں ہوتا ہے۔ تاہم، یہ دیکھنا بہت ضروری ہے کہ ٹیومر کس حد تک پھیل چکا ہے اور کیا دوسری آنکھ یا دماغ میں دیگر ٹیومر موجود ہیں۔
• PET اسکین (Positron Emission Tomography (PET) اسکین): یہ ٹیسٹ تشخیص اور علاج کے عمل کے شروع میں یا بعد میں کیا جا سکتا ہے۔ یہ دیکھنا خاص طور پر مفید ہے کہ آیا ٹیومر دوسرے علاقوں میں پھیل گیا ہے (میٹاسٹاسائزڈ) یا نئے ٹیومر کہیں اور بن گئے ہیں۔

`(Retinoblastoma)` کے علاج کیا ہیں؟

`(ریٹینوبلاسٹوما)` کے علاج کے کئی طریقے ہیں۔ زیادہ تر اکثر، علاج میں کئی طریقوں کا مجموعہ شامل ہوتا ہے۔ وہ ایک ہی وقت میں یا ایک کے بعد ایک کیے جا سکتے ہیں۔ علاج کے اہم طریقے یہ ہیں:

• کیموتھراپی: اس میں منشیات کا استعمال شامل ہے جو براہ راست کینسر کے خلیات پر حملہ کرتے ہیں. اس سے بعض اوقات سرجری سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے، جو اندھے پن کا باعث بن سکتی ہے۔ یہ ٹیومر کو بھی سکڑ سکتا ہے، دوسرے علاج کے لیے کینسر کے باقی خلیوں کو مارنا آسان بناتا ہے۔ کیموتھراپی کی یہ دوائیں مقامی طور پر دی جا سکتی ہیں، جس کا مطلب ہے کہ انہیں براہ راست آنکھ میں انجکشن لگایا جاتا ہے (ٹارگٹڈ انجیکشن)، یا انٹرا آرٹیریلی، جس کا مطلب ہے کہ انہیں شریان (انٹراوینس (IV) انفیوژن) میں دیا جاتا ہے۔ جس طرح سے انہیں دیا جاتا ہے اس کا انحصار بچے کی حالت اور ضروریات پر ہوتا ہے۔
• ریڈیشن تھراپی:یہ کینسر کے خلیوں کو تباہ کرنے کے لئے اعلی تعدد توانائی کا استعمال کرتا ہے۔ یہ یا تو جسم کے باہر سے کیا جا سکتا ہے، جیسے کہ بیرونی بیم ریڈی ایشن تھراپی (EBRT)، یا جسم کے اندر سے، جیسے بریکی تھراپی۔ تاہم، طویل مدتی پیچیدگیوں کے خطرے کی وجہ سے علاج کے اس طریقے سے اکثر گریز کیا جاتا ہے۔
• فوکل تھراپی: ان کا نام اس لیے رکھا گیا ہے کہ یہ صرف کینسر کے خلیات پر "توجہ مرکوز" کرتے ہیں اور انہیں تباہ کرتے ہیں۔ وہ یا تو تھرمو تھراپی کا استعمال کر سکتے ہیں، جو زیادہ گرمی کا استعمال کرتی ہے، یا لیزر تھراپی، جو زیادہ سردی کا استعمال کرتی ہے۔
• سرجری: سرجری کا زیادہ امکان اس وقت ہوتا ہے جب ریٹینوبلاسٹوما کے پھیلنے کا خطرہ ہو۔ اس میں اکثر آنکھ کو مکمل طور پر ہٹانا شامل ہوتا ہے۔ یہ کینسر کو مزید پھیلنے سے روکتا ہے۔ جب تک یہ سرجری ہوتی ہے، متاثرہ آنکھ پہلے سے ہی بینائی کھو رہی ہوگی۔
• دیگر علاج اور علاج: یہ وسیع پیمانے پر مختلف ہو سکتے ہیں۔ اکثر، یہ دوسرے علاج کے مضر اثرات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، کیموتھراپی کی وجہ سے متلی اور الٹی کے علاج کے لیے ادویات۔ معاون علاج کی کئی اقسام ہیں، اس لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کو مشورہ دے سکے گا کہ آپ کے بچے کے لیے کون سا بہترین ہے۔

اگر میرے بچے کو یہ حالت ہو تو کیا ہوگا؟ مستقبل کیا ہے؟

ریٹینوبلاسٹوما والے بچے کی تشخیص کا انحصار اس بات پر ہوتا ہے کہ بیماری کی کتنی جلدی تشخیص اور علاج شروع کیا جاتا ہے۔ تاہم، عام طور پر، بحالی کے امکانات بہت زیادہ ہیں. پیڈیاٹرک ریٹینوبلاسٹوما کے 95% مریض مکمل صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ اگر بچے کے 2 سال کے ہونے سے پہلے اس مرض کی تشخیص ہو جائے تو بینائی کی کمی کے بغیر اچھے نتائج کے امکانات زیادہ ہوتے ہیں۔

ریٹینوبلاسٹوما سے صحت یاب ہونے والے افراد کو نئے ٹیومر کی جانچ کے لیے تاحیات نگرانی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس میں عام طور پر نئے ٹیومر کی جانچ کے لیے سالانہ اسکین اور دیگر ٹیسٹ شامل ہوتے ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کے بچے کو کن ٹیسٹوں کی ضرورت ہے۔

کیا `(ریٹینوبلاسٹوما)` کی نشوونما کو روکنے کا کوئی طریقہ ہے؟

ریٹینوبلاسٹوما جینیاتی تغیر کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس لیے اسے مکمل طور پر روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے۔ تاہم، اگر آپ کے خاندان میں کسی کو ریٹینوبلاسٹوما ہوا ہے، یا آپ جانتے ہیں کہ آپ کے پاس کوئی جینیاتی تغیر ہے جو اس کا سبب بنتا ہے، تو جینیاتی مشاورت آپ کو یہ سمجھنے میں مدد کر سکتی ہے کہ جب آپ کا بچہ ہوتا ہے تو اس جین کو آپ کے بچے میں منتقل کرنے کے خطرے کو کیا جاتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر سے '(ریٹینوبلاسٹوما)' کے بارے میں کب بات کرنی چاہیے؟

آپ کے بچے کی آنکھوں میں ``(Retinoblastoma)`` سے متعلقاگر آپ اپنی بینائی میں کوئی علامات یا تبدیلی محسوس کرتے ہیں، تو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں۔ اس کے علاوہ، اگر آپ یا آپ کے ساتھی کی خاندانی تاریخ `(Retinoblastoma)` ہے، یا اگر آپ جانتے ہیں کہ آپ کے پاس `(RB1)` جین کی تبدیلی ہے، تو بچے پیدا کرنے سے پہلے جینیاتی مشاورت پر غور کرنا اچھا خیال ہے۔

یہ جاننے کے لیے اہم چیزیں کہ آیا آپ کے خاندان میں کسی کو ``(ریٹینوبلاسٹوما)``` ہے۔

اگر آپ کے خاندان میں کسی کو `(ریٹینوبلاسٹوما) ہوا ہے، تو آپ کے بچے اور آپ کے باقی خاندان کے لیے باقاعدگی سے آنکھوں کا معائنہ کروانا بہت ضروری ہے۔`` (RB1)`` جین جو ``(ریٹینوبلاسٹوما)` کا سبب بنتا ہے، کسی بھی عمر کے لوگوں میں ``(ریٹینوبلاسٹوما) نامی ایک سومی قسم کی آنکھوں کے ٹیومر کا سبب بن سکتا ہے۔

کینسر کی تشخیص حاصل کرنا زندگی کو بدلنے والا تجربہ ہے۔ لیکن، پر امید رہیں۔ محققین اور ڈاکٹر مسلسل نئے، موثر علاج تلاش کر رہے ہیں جو اس قسم کے کینسر میں مبتلا بچوں کے زندہ رہنے کے امکانات کو بڑھاتے ہیں۔ اگر آپ کے بچے کو retinoblastoma ہے، تو آپ نئے علاج تلاش کرنے کے لیے کلینیکل ٹرائل میں حصہ لینے پر غور کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اپنے ڈاکٹر سے کینسر کے مریضوں اور ان کے خاندانوں کے لیے معاون گروپوں کے بارے میں پوچھیں۔ بہت سے والدین اور خاندان ان گروہوں کو طاقت، ہمت اور امید کا ایک بڑا ذریعہ سمجھتے ہیں۔

سب سے اہم چیز جو ہم اس کہانی سے گھر لے جانا چاہتے ہیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے آج `(ریٹینوبلاسٹوما)` کے بارے میں بہت بات کی ہے، ہے نا؟ یاد رکھنے کے لیے یہاں کچھ اہم ترین چیزیں ہیں:

• اگر آپ اپنی چھوٹی آنکھ میں سفید دھبہ دیکھتے ہیں (خاص طور پر فلیش فوٹوز میں) یا آنکھیں دھنسی ہوئی نظر آتی ہیں تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
• ریٹینوبلاسٹوما ایک نایاب لیکن مکمل طور پر قابل علاج بیماری ہے اگر اس کا جلد پتہ چل جائے۔
• علاج کے بہت سے اختیارات ہیں، اور ڈاکٹر اس کا انتخاب کریں گے جو آپ کے بچے کے لیے بہترین ہو۔
• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ مرض لاحق ہے تو جینیاتی مشاورت اور آنکھوں کے باقاعدہ امتحان پر غور کریں۔
• پریشان نہ ہوں، آپ اکیلے نہیں ہیں۔ اس طرح کے وقت میں مدد کے لیے بہت سے مقامات اور لوگ موجود ہیں۔

مجھے امید ہے کہ آپ کو یہ معلومات مفید معلوم ہوں گی۔ میں آپ اور آپ کے بچے کی اچھی صحت کی خواہش کرتا ہوں!

ریٹینوبلاسٹوما ، بچپن کا کینسر، آنکھ کا کینسر، لیکوکوریا، ریٹنا، جینیاتی تغیرات، RB1 جین