آئیے صرف کورونری ریواسکولرائزیشن (علاج جو دل میں خون کے بہاؤ کو بحال کرتا ہے) کے بارے میں سیکھتے ہیں۔

آپ نے سینے میں تکلیف اور درد کا تجربہ کیا ہوگا جو آپ کے دل کو کافی خون نہ ملنے سے آتا ہے۔ آپ کو دل کا دورہ پڑنے کا خدشہ بھی ہو سکتا ہے۔ اس کی بنیادی وجہ دل کو خون فراہم کرنے والی کورونری شریانوں میں رکاوٹ ہے۔ خوش قسمتی سے، آج ایسے جدید علاج موجود ہیں جو ان بلاک شدہ خون کی نالیوں کو دوبارہ کھول سکتے ہیں اور خون کو دل میں مناسب طریقے سے بہنے دیتے ہیں۔ آج ہم ان علاجوں کے بارے میں بتا رہے ہیں جو دل کو بحال کر سکتے ہیں۔

'کورونری ریواسکولرائزیشن' کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ علاج کا ایک مجموعہ ہے جو آپ کے دل کے پٹھوں میں خون کے بہاؤ کو بحال کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے جب اسے اس کی ضرورت کا خون نہیں مل رہا ہوتا ہے۔ اس حالت کو طبی طور پر ''Ischemia'' کہتے ہیں۔ یہ علاج دل کا دورہ پڑنے کے بعد اسے روکنے میں مدد کر سکتے ہیں، اور ساتھ ہی ان لوگوں میں بھی جن کو دل کا دورہ پڑنے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

ہم بنیادی طور پر ذیل میں علاج کے دو طریقوں کے بارے میں بات کر رہے ہیں:

• Percutaneous Coronary Intervention (PCI): یہ سرجری نہیں ہے۔ یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں خون کی نالی میں ایک پتلی ٹیوب ڈالی جاتی ہے اور اسے اندر سے مسدود جگہ کو چوڑا کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے، جس سے خون کا بہاؤ بحال ہوتا ہے۔ بہت سے لوگ اسے 'اسٹینٹنگ' کے نام سے جانتے ہیں۔
• کورونری آرٹری بائی پاس گرافٹنگ (CABG): یہ ایک ایسی سرجری ہے جو دل میں بند شریان کے گرد خون بہنے کے لیے ایک نیا 'بائی پاس'، یا سائیڈ روٹ بناتی ہے۔

یہ علاج کیوں استعمال کیے جاتے ہیں؟

جس طرح ہمارے کچن کے سنک کے نالے وقت کے ساتھ ساتھ تیل اور گندگی سے بھر جاتے ہیں، اسی طرح ہمارے دل کی خون کی نالیوں میں چربی جیسا مومی مادہ بننا شروع ہو جاتا ہے۔ ہم اس تختی کو کہتے ہیں۔ یہ وہ حالت ہے جس میں خون کی نالیوں کے اندر تختی بنتی ہے اور انہیں تنگ کر دیتی ہے، جسے ''ایتھروسکلروسیس'' کہا جاتا ہے۔ یہ دل کی شریانوں کی بیماری کی ایک بڑی علامت ہے۔

وقت گزرنے کے ساتھ، یہ ذخائر خون کی نالیوں میں بہت تنگ ہو سکتے ہیں۔ بعض اوقات، اگر ان میں سے ایک جمع پھٹ جائے تو خون کا جمنا بن سکتا ہے اور برتن کو مکمل طور پر روک سکتا ہے۔ اس سے دل کے ایک حصے میں خون کی سپلائی ختم ہو جاتی ہے اور اس حصے کے خلیے مرنا شروع ہو جاتے ہیں۔ اسے ہارٹ اٹیک کہتے ہیں۔

یہ علاج دل کی کسی بھی حالت کے لیے ضروری ہیں جو ''ایکیوٹ کورونری سنڈروم'' کے زمرے میں آتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• دل کا دورہ
• مستحکم انجائنا - سینے کا درد جو آرام سے آرام کرتا ہے اور ورزش کے ساتھ بڑھ جاتا ہے۔
• غیر مستحکم انجائنا - غیر متوقع سینے میں درد جو آرام کے وقت بھی ہوتا ہے۔

علاج سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

اس طرح کے علاج کا سہارا لینے سے پہلے، ڈاکٹر آپ کی حالت کا درست اندازہ لگانے کے لیے کئی ٹیسٹ کریں گے اور آپ کے لیے موزوں ترین علاج کا انتخاب کریں گے۔ ان میں سے کچھ یہ ہیں:

• ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام): دل کی برقی سرگرمی کی جانچ۔
• ایکو کارڈیوگرام: دل کا اسکین۔
• کارڈیک کیتھیٹرائزیشن (انجیوگرام): ایک ایسا طریقہ کار جس میں دل کی خون کی نالیوں میں رنگ ڈالا جاتا ہے اور رکاوٹوں کی جانچ کے لیے ایکسرے کا استعمال کیا جاتا ہے۔
• ایکس رے انجیوگرافی یا سی ٹی انجیوگرافی: کمپیوٹرائزڈ ٹوموگرافی اسکین کا استعمال کرتے ہوئے خون کی نالیوں کا معائنہ۔
• خون کے ٹیسٹ: خون کی مکمل گنتی، کارڈیک انزائمز، وغیرہ۔

اگر طریقہ کار ہنگامی نہیں ہے تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کو طریقہ کار سے چند گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کا مشورہ دے گا۔ اس کے علاوہ، طریقہ کار شروع ہونے سے پہلے، آپ کے بازو کی رگ میں ایک IV لائن ڈال دی جائے گی۔ یہ آپ کو آسانی سے ضروری ادویات اور سیالوں کا انتظام کرنے کی اجازت دے گا۔ PCI کے دوران، آپ کو ہلکی نیند لینے کے لیے دوائیں دی جائیں گی، جبکہ CABG سرجری کے دوران، آپ کو عام بے ہوشی کی دوا دی جائے گی۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

اگرچہ PCI اور CABG کا ایک ہی مقصد ہے، لیکن ان کے انجام دینے کا طریقہ بالکل مختلف ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ کیسے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ کو طریقہ کار کے بعد صحت یاب ہونے کے لیے کچھ وقت درکار ہوگا۔ یہ وقت آپ کے طریقہ کار کی قسم، آپ کی مجموعی صحت، اور آیا یہ ایک ہنگامی صورتحال پر منحصر ہے۔ عام طور پر، PCI سے صحت یاب ہونے میں صرف چند دن لگتے ہیں۔ تاہم، CABG سرجری سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں ہفتوں یا مہینے لگ سکتے ہیں۔

آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ کارڈیک بحالی کے پروگرام میں حصہ لیں۔ ان پروگراموں میں، ڈاکٹر، نرسیں، ورزش کے انسٹرکٹر، اور غذائیت کے ماہرین آپ کو یہ سکھانے کے لیے مل کر کام کرتے ہیں کہ کس طرح مناسب طریقے سے ورزش کی جائے، اپنی خوراک کو کنٹرول کیا جائے، اور اپنی دوائیں صحیح طریقے سے لیں۔

اس کے علاوہ، مقررہ وقت پر دوبارہ ڈاکٹر سے ملنا (فالو اپ وزٹ) اور ٹیسٹ کروانا ضروری ہے۔ ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرنے سے آپ کی صحت یابی کو تیز کرنے میں مدد ملے گی۔

ان علاج کے فوائد کیا ہیں؟

• دل کے دورے سے بچاؤ: اگر دل کا دورہ پڑنے سے پہلے دل کی شریانوں کی بیماری کی تشخیص ہو جائے تو یہ علاج اسے روک سکتا ہے۔
• زندگی بچانا: دل کا دورہ ایک جان لیوا ایمرجنسی ہے۔ ایسے معاملات میں، یہ علاج زندگیوں کو بچا سکتے ہیں۔
• دل کے افعال کو محفوظ رکھنا: ابتدائی علاج اسکیمیا کی وجہ سے دل کے خلیوں کی موت کو روک سکتا ہے۔ اس سے دل کو ہونے والے مستقل نقصان کو کم کیا جا سکتا ہے۔

کیا ان علاج سے کوئی خطرہ ہے؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، آپ کی صحت کی حالت اور جو علاج کیا جا رہا ہے اس پر منحصر ہے کہ اس میں بھی خطرات شامل ہیں۔

• PCI کے لیے: خون کی نالیوں کو نقصان پہنچنے، دل کی بے قاعدہ دھڑکنوں (اریتھمیاس)، خون کے جمنے، فالج، یا خون بہنے کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہو سکتا ہے۔
• CABG کے لیے: سرجری میں درد، خون بہنے اور انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے۔

اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اس کے بارے میں کوئی سوال یا خدشات پر بات کریں۔ وہ آپ کی صورت حال کے لحاظ سے پیدا ہونے والے خطرات کو واضح طور پر بیان کرے گا۔

آپ کو دوبارہ کب ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟

علاج کے بعد، اگر مندرجہ ذیل علامات دوبارہ ہونے لگیں ، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملیں یا ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

• سینے میں درد یا جکڑن (انجینا)
• سانس لینے میں دشواری (Dyspnea)
• چکر آنا یا بیہوش ہونا
• بیہوش ہونا

جب آپ دل کی بیماری کے بارے میں جانتے ہیں تو خوفزدہ اور فکر مند محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن ان جیسے جدید علاج کو سمجھ کر، آپ اس خوف پر قابو پا سکتے ہیں، ضروری علاج کروا سکتے ہیں اور دوبارہ صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔