کیا آپ کے پیٹ میں بھی یہ مسئلہ ہے؟ آئیے Sclerosing Mesenteritis کے بارے میں جانتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی اس بیماری کے بارے میں سنا ہے جسے Sclerosing Mesenteritis کہتے ہیں؟ شاید نہیں، ٹھیک ہے؟ یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے، جس کا مطلب ہے کہ بہت سے لوگ اس کی نشوونما نہیں کرتے ہیں۔ لیکن اس کے بارے میں تھوڑا جاننا اچھا ہے۔ کیونکہ بعض اوقات ہم، یا ہمارے جاننے والے، اس طرح کی چیزوں کے بارے میں سن سکتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ کیا ہے، یہ کیسے ہوتا ہے، علامات کیا ہیں، اور کیا کوئی علاج ہے۔

یہ sclerosing mesenteritis کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، سکلیروزنگ میسنٹرائٹس ایک نایاب بیماری ہے جو آپ کے میسنٹری کے ایک حصے کو متاثر کرتی ہے۔ اب آپ شاید سوچ رہے ہوں گے کہ میسنٹری کیا ہے؟ یہ وہ ٹشو ہے جو آپ کی آنتوں کو آپ کے پیٹ کی پچھلی دیوار تک رکھنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ ایک پردے کی طرح ہے، عین مطابق ہونا۔ "Mesenteritis" سے مراد سوزش ہے، جس کا مطلب ہے اس میسنٹری میں سوجن۔ "Sclerosing" سے مراد داغ اور سخت ہونا ہے۔ لہذا، سکلیروزنگ میسنٹرائٹس میں، اس میسنٹری کی ایک طویل مدتی سوزش ہوتی ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، یہ سوزش ٹشو میں داغ (فبروسس) کا سبب بنتی ہے، جو آہستہ آہستہ سخت ہوتی جاتی ہے۔ آپ کی میسنٹری ویزرل پیریٹونیم کا حصہ ہے، جو آپ کے پیٹ کے اعضاء کو گھیر لیتی ہے اور انہیں جگہ پر رکھنے میں مدد کرتی ہے۔ یہ جھلی (پیریٹونیم) کی دو تہوں سے بنا ہے جس کے درمیان میں فیٹی ٹشو (ایڈیپوز ٹشو) کی ایک تہہ ہوتی ہے۔ sclerosing mesenteritis میں، یہ سوزش وسط میں موجود فیٹی ٹشو پرت کو متاثر کرتی ہے۔ اس لیے وہ حصہ موٹا اور سخت ہو جاتا ہے۔ بعض اوقات یہ ایک جگہ یا کئی جگہوں پر ہو سکتا ہے۔ جب ریڈیولاجیکل ٹیسٹوں پر دیکھا جائے تو یہ ٹیومر کی طرح نظر آتے ہیں۔

کیا یہ ایک دائمی حالت ہے؟

جی ہاں، یہ اصل میں ایک دائمی حالت ہے. کیونکہ بافتوں کے سخت ہونے کے لیے کافی داغدار ہونے کے لیے (سکلیروسیس)، لمبے عرصے تک سوزش رہنا پڑتا ہے۔ یہ سب ایک ساتھ نہیں ہوتا، یہ مرحلہ وار ہوتا ہے۔ سب سے پہلے، چربی کی تہہ آہستہ آہستہ ٹوٹتی ہے۔ پھر، مختلف قسم کے خلیات آتے ہیں اور ٹشو میں شامل ہوتے ہیں. آخر میں، داغ کے ٹشو بنتے ہیں۔ لہذا، اس لحاظ سے، سکلیروسنگ میسنٹرائٹس ایک دائمی، ترقی پسند بیماری ہے۔ لیکن اس نے کہا، یہ ہمیشہ خراب نہیں ہوتا ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ خود بھی دور ہوسکتا ہے۔

کیا Sclerosing Mesenteritis اور Mesenteric Panniculitis ایک ہی چیز ہے؟

بہت سے ڈاکٹر دونوں حالات کو ایک جیسا سمجھتے ہیں۔ وہ دونوں کو میسنٹری کی "idiopathic" سوزش کے طور پر بیان کرتے ہیں۔ یعنی سوزش اچانک ظاہر ہوتی ہے، بغیر کسی خاص وجہ کے۔ تاہم، کچھ لوگ دلیل دیتے ہیں کہ "sclerosing mesenteritis" کا نام بیماری کی زیادہ شدید شکل، یا اس سے زیادہ پیچیدہ شکل کو بیان کرنے کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے جس میں علامات طویل عرصے تک موجود ہوں۔ "Mesenteric panniculitis" کا مطلب ہے "mesentery کے فیٹی ٹشو کی سوزش۔" چونکہ یہ نام داغ (سکلیروسیس) کا حوالہ نہیں دیتا ہے، اس لیے کچھ لوگ دلیل دیتے ہیں کہ "میسنٹرک پینیکولائٹس" کا نام سوزش کے ابتدائی مرحلے کو بیان کرنے کے لیے استعمال کیا جانا چاہیے، یعنی داغ لگنے سے پہلے کا مرحلہ۔ ان کا کہنا ہے کہ جب نشانات بننے لگتے ہیں تو اس کا مطلب ہے کہ بیماری کافی ترقی یافتہ ہے اور اس کا علاج کرنا تھوڑا مشکل ہو سکتا ہے۔

اس صورتحال سے سب سے زیادہ کون متاثر ہوتا ہے؟

Sclerosing mesenteritis ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ آبادی کا تقریباً 0.6% متاثر کرتا ہے۔ اب تک صرف 200 کیسز رپورٹ ہوئے ہیں، ہم ابھی تک اس کے بارے میں سیکھ رہے ہیں۔ یہ اکثر 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ بہت سے لوگ جو اس بیماری میں مبتلا ہوتے ہیں ان کی خاندانی تاریخ آٹو امیون بیماریوں کی ہوتی ہے۔ اس کے علاوہ، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ تقریبا 60٪ مریضوں کو کینسر ہوا ہے یا اس وقت ہے، خاص طور پر لیمفوما.

کیا Sclerosing Mesenteritis ایک کینسر ہے؟

نہیں، یہ خود کینسر نہیں ہے۔ لیکن اس کا تعلق اکثر کینسر سے ہوتا ہے۔ دائمی سوزش کی ایک وجہ کینسر ہے۔ اور انفیکشن ایک اور ہیں۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں کو اس وجہ سے سوزش ہوتی ہے ان میں سکلیروسنگ میسنٹرائٹس ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے ان کی میسنٹری سوزش کو "قابض" لے لیتی ہے اور ایسا کرتی رہتی ہے۔ داغ کے ٹشو کینسر کی طرح بڑھتے ہیں، لیکن یہ پھیلتے نہیں ہیں۔ لیکن بعض اوقات ایسا لگتا ہے کہ یہ "پھیل رہا ہے۔" یہ ایکس رے پر بھی کینسر کی طرح نظر آ سکتا ہے۔ سکلیروزنگ میسنٹرائٹس میں، داغ کے ٹشو کا ایک ٹھوس، سخت ماس ​​اکثر میسنٹری میں ایک جگہ پر دیکھا جاتا ہے، جیسے ٹیومر۔ دونوں حالات کی علامات بعض اوقات ایک جیسی ہو سکتی ہیں۔ اس لیے ڈاکٹروں کو کچھ وقت لینے اور ان دونوں میں فرق کرنے کے لیے کچھ ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔

علامات کیا ہو سکتی ہیں؟

اس کے بارے میں سوچیں، بہت سے لوگوں کو یہ حالت بغیر کسی علامات کے ہو سکتی ہے، اور وہ یہ بھی نہیں جانتے کہ انہیں یہ ہے۔ سب سے عام علامات پیٹ میں درد اور اپھارہ ہیں۔اگر سوزش شدید ہے، تو آپ کو اسہال یا بخار ہو سکتا ہے۔ آپ اپنے پیٹ میں ایک واضح ماس بھی محسوس کر سکتے ہیں۔ بہت کم، یہ ماس آپ کی چھوٹی آنت میں رکاوٹ کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ اضافی علامات جیسے متلی، الٹی، اور وزن میں کمی کا سبب بن سکتا ہے۔

اس کی وجہ کیا ہے؟

ابھی تک صحیح وجہ معلوم نہیں ہو سکی ہے۔ لیکن ڈاکٹروں کو شبہ ہے کہ یہ ایک قسم کی آٹو امیون بیماری ہو سکتی ہے ۔ یعنی سوزش ہمارے جسم کے مدافعتی نظام کے نامناسب یا زیادہ فعال ردعمل کی وجہ سے ہوتی ہے۔ آپ کا مدافعتی نظام عام طور پر جسم میں داخل ہونے والے جراثیم سے لڑنے اور خراب ٹشو کو ٹھیک کرنے کے لیے سوزش کا استعمال کرتا ہے۔ جب آپ کا مدافعتی نظام کسی واضح خطرے کی عدم موجودگی میں اوور ڈرائیو میں چلا جاتا ہے، تو اسے خودکار قوت مدافعت کہا جاتا ہے۔ مختلف قسم کے آٹو امیون امراض ہیں جو جسم کے مختلف حصوں میں دائمی سوزش کا باعث بنتے ہیں۔ ہم بالکل نہیں جانتے کہ یہ کیوں نشوونما پاتے ہیں، لیکن ایسا لگتا ہے کہ اس میں جینیاتی جزو ہے، اور وہ جسمانی دباؤ، جیسے کہ بیماری یا چوٹ سے بھی متحرک ہو سکتے ہیں ۔ جو لوگ اسکلیروسنگ میسنٹرائٹس پیدا کرتے ہیں اکثر ان کی خاندانی تاریخ خود کار قوت مدافعت کی بیماریوں کی ہوتی ہے، اور بعض اوقات انہیں دیگر خود بخود بیماریاں بھی ہو سکتی ہیں۔

اس بیماری کی درست تشخیص کیسے کی جائے؟

اس بیماری کی تشخیص کے لیے ڈاکٹر کئی مراحل پر عمل کرتا ہے۔

امیجنگ ٹیسٹ

آپ کا ڈاکٹر میسنٹری کی ایکس رے تصاویر لے گا تاکہ اسکلیروسنگ میسنٹرائٹس کی خصوصیت کی علامات کو تلاش کیا جا سکے۔

• سب سے پہلے، آپ پیٹ کا الٹراساؤنڈ کروا سکتے ہیں۔ یہ ایک تیز اور آسان ٹیسٹ ہے۔
• اگر اس حالت کے بارے میں کوئی شک ہے، تو وہ آپ کو زیادہ حساس ٹیسٹ کے لیے بھیجیں گے۔ یہ `` CT سکین`` (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی سکین ) یا `` MRI`` (مقناطیسی گونج امیجنگ) ہو سکتا ہے۔ یہ ٹیسٹ فوکل ماس اور اس کے ارد گرد ٹشو ٹوٹنے اور داغ (فبروسس) کے نشانات تلاش کرتے ہیں۔
• اگر یہ ٹیسٹ واضح طور پر سکلیروزنگ میسنٹرائٹس اور کینسر کے درمیان فرق نہیں کر سکتے ہیں، تو ایک `PET سکین` (پوزیٹرون ایمیشن ٹوموگرافی) تشخیص کی تصدیق میں مدد کر سکتا ہے۔ اس میں ایک محفوظ، تابکار مادہ ``ریڈیو ایکٹیو ٹریسر` جسم میں داخل کرنا شامل ہے۔ ایک ``CT سکین`` یا ``MRI`` اس تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔جیسے ہی ان کا پتہ چلتا ہے تصاویر تیار کی جاتی ہیں۔ کینسر کے خلیے اس تابکار مادے کو دوسرے خلیوں سے زیادہ جذب کرتے ہیں۔

بایپسی

اگر باقی سب ناکام ہوجاتا ہے، تو آپ کے ڈاکٹر کو بایپسی کے لیے میسنٹری سے ٹشو کا نمونہ لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ ایک پیتھالوجسٹ ٹشو کے نمونے کا تجزیہ کرے گا اور حتمی تشخیص کرے گا۔ یہ ٹشو کا نمونہ عام طور پر پیٹ میں ڈالی گئی سوئی کے ذریعے لیا جاتا ہے۔ کچھ لوگوں کو میسنٹری کا معائنہ کرنے اور نمونہ لینے کے لیے کم ناگوار طریقہ کار کی ضرورت پڑ سکتی ہے جسے لیپروسکوپی کہتے ہیں۔ اس میں ایک چھوٹے چیرا کے ذریعے کیمرہ ڈالنا شامل ہے۔

Sclerosing Mesenteritis کے علاج کیا ہیں؟

اچھی خبر یہ ہے کہ زیادہ تر لوگوں کو کبھی بھی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ Sclerosing mesenteritis اکثر خود کو محدود کرنے والی، خود کو محدود کرنے والی حالت ہوتی ہے جو خود ہی بہتر ہو جاتی ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کو کبھی کوئی علامات نہ ہوں، یا آپ کو صرف ہلکی سی تکلیف ہو سکتی ہے جسے اوور دی کاؤنٹر (OTC) ادویات سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، اگر آپ کے پاس مسلسل علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ان کے علاج کے لیے مختلف ادویات تجویز کرے گا۔ ان میں شامل ہوسکتا ہے:

• Corticosteroids، جیسے prednisone، سوزش کو کنٹرول کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔
• امیونوسوپریسنٹس، جیسے azathioprine، آٹومیمون ردعمل کو کم کرتے ہیں.
• ہارمونل تھراپی ، مثال کے طور پر tamoxifen.

سب سے اہم بات یہ ہے کہ یہ علاج طبی مشورے کے تحت کروائیں۔ آپ کے لیے صحیح علاج تلاش کرنے میں کچھ وقت لگ سکتا ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر سے رابطے میں رہنا ضروری ہے۔

اس بیماری کی تشخیص کیا ہے؟

زیادہ تر لوگوں کے لیے تشخیص اچھا ہے۔ یعنی زیادہ تر لوگ صحت یاب ہو جاتے ہیں۔ لیکن یہ شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوسکتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں میں ہلکی یا اعتدال پسند علامات ہوتی ہیں، یا یہاں تک کہ کوئی علامات نہیں ہوتیں۔ لیکن کبھی کبھار، یہ زیادہ سنگین حالت ہو سکتی ہے۔ یہ چند دنوں سے لے کر 10 سال تک رہ سکتا ہے۔ زیادہ تر وقت یہ خود ہی بہتر ہو جاتا ہے، یا دوائیوں سے، لیکن بعض اوقات ایسا نہیں ہوتا ہے۔ آپ کے لیے بہترین کام کرنے والے علاج کو تلاش کرنے میں کچھ آزمائش اور غلطی لگ سکتی ہے۔

کیا خوراک کے ذریعے ان علامات کو کم یا ٹھیک کیا جا سکتا ہے؟

سوزش سے بچنے والی غذا پر عمل کرنے سے آپ کے جسم میں خاص طور پر آپ کے نظام انہضام میں دائمی سوزش کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اگرچہ یہ مکمل طور پر سکلیروسنگ میسنٹرائٹس کا علاج نہیں کر سکتا، یہ آپ کے علامات میں فرق کر سکتا ہے۔ سوزش سے بچنے والی غذا ایک ایسی غذا ہے جو پیک شدہ، پروسیسرڈ فوڈز کی بجائے پوری فوڈز پر فوکس کرتی ہے۔ یہ صحت مند، غیر سیر شدہ چربی جیسے اومیگا 3s پر بھی زور دیتا ہے۔

آخر میں، وہ چیزیں جو ہمیں یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

Sclerosing mesenteritis ایک معمہ ہے، مطلب یہ ایک ایسی حالت ہے جسے سمجھنا مشکل ہے۔ یہ آپ کو حیرت میں ڈال سکتا ہے۔ کچھ لوگ اسے انفیکشن، پیٹ کی سرجری، یا کینسر کے بعد تیار کرتے ہیں۔ دوسرے اسے بغیر کسی ظاہری وجہ کے تیار کرتے ہیں۔ آپ کو علامات ہوسکتی ہیں، یا آپ کا ڈاکٹر اسے حادثاتی طور پر تلاش کرسکتا ہے۔ یہ جان کر تھوڑا پریشان کن ہو سکتا ہے کہ آپ کی ایسی حالت ہے جو ابھی تک پوری طرح سے سمجھ میں نہیں آئی ہے۔ یہ عام بات ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ اس کا پتہ لگانے میں آپ کا ڈاکٹر آپ کے ساتھ کام کرے گا۔ درست تشخیص حاصل کرنا اور اگر ضروری ہو تو صحیح علاج کروانا سب سے اہم چیز ہے۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔