چھاتی کے کینسر کے علاج کے بعد ایک اور کینسر؟ (ثانوی کینسر) آئیے اس سے آگاہ رہیں

آپ نے چھاتی کے کینسر کے ساتھ ایک سخت جنگ لڑی ہے، سرجری اور کیموتھراپی کرائی ہے، اور اب تھوڑا بہتر محسوس کر رہے ہیں۔ یہ ایک بڑی جیت ہے۔ لیکن آپ جانتے ہیں کہ علاج کے بعد، ایک چھوٹا سا خطرہ ہے کہ اصل کینسر واپس آجائے گا۔ لیکن یہ بھی، کچھ لوگ ایک نیا کینسر پیدا کر سکتے ہیں جو علاج کے ضمنی اثر کے طور پر اصل کینسر سے غیر متعلق ہے۔ طب میں، ہم اسے ' ثانوی کینسر' کہتے ہیں۔ یہ سن کر گھبرائیں نہیں۔ سب سے اہم بات اس کے بارے میں اچھی طرح سے آگاہ ہونا ہے۔

ثانوی کینسر کی ممکنہ اقسام کیا ہیں؟

چھاتی کے کینسر کے بعد ہونے والا سب سے عام دوسرا کینسر چھاتی کا ایک اور کینسر ہے۔ لیکن یہ پچھلے کی تکرار نہیں ہے۔ یہ ایک نیا ہے جو کینسر کے نئے خلیوں سے تیار ہوتا ہے۔ یہ دوسری چھاتی میں ہو سکتا ہے، یا اگر آپ کو صرف کینسر ہی ہٹا دیا گیا تھا (lumpectomy)، تو یہ اسی چھاتی کے کسی اور حصے میں ہو سکتا ہے۔

آپ کو چھاتی کے کینسر کے علاج کی قسم پر منحصر ہے، آپ کو دوسرے قسم کے کینسر پیدا کرنے کے اوسط فرد کے مقابلے میں تھوڑا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے۔ ان میں سے کچھ ذیل میں درج ہیں۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ نسل اور عمر بعض اوقات اس میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، چھاتی کے کینسر سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے اور تھوڑی دیر تک زندہ رہنے کے بعد آپ کی عمر بڑھنے کے ساتھ ساتھ خطرہ قدرے بڑھ سکتا ہے۔ لیکن اس پر ابھی تحقیق جاری ہے۔ اس لیے گھبرانے کے بجائے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

دوسرے کینسر کے خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

کئی عوامل ہیں جو چھاتی کے کینسر کے علاج کے بعد دوسرے کینسر کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

جینیات

کچھ خواتین کو وراثت میں ایک جینیاتی تغیر ملتا ہے جسے BRCA جین کہتے ہیں ۔ ان جینز کا ہونا آپ کے تولیدی نظام کے کینسر جیسے کہ چھاتی کا کینسر اور رحم کا کینسر ہونے کا مجموعی خطرہ بڑھاتا ہے۔ اگر آپ کی خاندانی تاریخ کینسر کی ہے، تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا ضروری ہے۔

ریڈیشن تھراپی

تابکاری تھراپی چھاتی کے کینسر کا ایک اہم علاج ہے۔ اس میں سینے کے علاقے میں تابکاری بھیجنا شامل ہے۔ دوسرا کینسر ہونے کا مجموعی خطرہ بہت کم ہے۔ تاہم، ایک چھوٹا سا خطرہ ہے.

• پھیپھڑوں کا کینسر: یہ خطرہ خاص طور پر سگریٹ نوشی کرنے والی خواتین کے لیے زیادہ ہے۔
• سارکوما: یہ کینسر کی ایک قسم ہے جو کنیکٹیو ٹشوز جیسے خون کی نالیوں اور ہڈیوں کو متاثر کرتی ہے۔
• خون کا کینسر: بون میرو سے متعلق کینسر جیسے لیوکیمیا اور مائیلوڈیسپلاسٹک سنڈروم (MDS)۔

یہ خطرہ اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کو موصول ہونے والی تابکاری کی خوراک، آپ کو کتنی دیر تک تابکاری کا سامنا رہا، اور آپ کے بون میرو کا کتنا حصہ بے نقاب ہوا۔ اس قسم کا دوسرا کینسر عام طور پر تابکاری کے علاج کے کئی سال بعد ہوتا ہے۔

کیموتھراپی

کیموتھراپی کی کچھ دوائیں لیوکیمیا اور MDS ہونے کے خطرے کو قدرے بڑھا سکتی ہیں۔ زیادہ خوراک اور طویل علاج کی مدت اس خطرے کو اور بھی بڑھا دیتی ہے۔ کیموتھراپی کی دوائیں جو خطرے کو بڑھاتی ہیں وہ ہیں:

• الکائیلیٹنگ ایجنٹ
• پلاٹینم پر مبنی دوائیں
• اینتھرا سائکلائن ٹوپوسومیریس II روکنے والے

دوا Tamoxifen

یہ ایک بہت اہم دوا ہے جو ہارمون ریسیپٹر پازیٹو بریسٹ کینسر کے واپس آنے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے دی جاتی ہے۔ تاہم، اس کا استعمال کرتے وقت، رحم کے کینسر کا خطرہ، مثال کے طور پر، اینڈومیٹریال کینسر اور یوٹیرن سارکوما، بہت تھوڑا بڑھ جاتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کو یہ دوا لیتے وقت اندام نہانی سے کوئی غیر معمولی خون بہہ رہا ہے، تو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہیے۔

موٹاپا

یہ علاج سے متعلق نہیں ہے۔ لیکن تحقیق سے پتا چلا ہے کہ وزن میں اضافہ، یا موٹاپا، چھاتی کے کینسر سے بچ جانے والوں میں دوسرے کینسر کے خطرے کو بڑھانے کا ایک بڑا عنصر ہے۔ خاص طور پر، زیادہ باڈی ماس انڈیکس (BMI) ہونے سے چھاتی کے دوسرے کینسر یا موٹاپے سے متعلق دیگر کینسر کا دروازہ کھل جاتا ہے۔

ثانوی کینسر کا پتہ لگانے کے لیے اسکریننگ

چھاتی کے کینسر کا علاج مکمل کرنے کے بعد، آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ فالو اپ اپائنٹمنٹس (کلینکس) میں جانا بہت ضروری ہے ۔ آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے آپ کی نگرانی کرنا چاہے گا۔ یہ تقرری مواقع فراہم کرتی ہیں:

• چھاتی کا کینسر واپس آنے کی علامات کی جانچ کرنا۔
• یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا علاج کے کوئی دیر سے ضمنی اثرات ہوتے ہیں۔
• کینسر کے دوبارہ ہونے یا دوسرے کینسر کی علامات کی جانچ کرنے کے لیے میموگرام کیے جاتے ہیں۔
• ہڈیوں کی صحت کو جانچنے کے لیے پیپ سمیر اور ہڈیوں کی کثافت کے ٹیسٹ جیسے ٹیسٹوں کے ساتھ سروائیکل کینسر کی علامات کے لیے اسکرین۔

یہ فالو اپ اپائنٹمنٹس آپ سے کوئی بھی سوال پوچھنے کا بہترین وقت ہے۔ اگر آپ کو علاج کے بعد اپنے جسم میں کوئی نئی تبدیلی یا غیر معمولی حالات نظر آتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بلا تاخیر بتائیں۔

وہ چیزیں جو آپ خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

اچھی خبر یہ ہے کہ چھاتی کے کینسر سے صحت یاب ہونے والے زیادہ تر لوگوں کو دوسرا کینسر نہیں ہوگا ۔ لیکن خطرہ اوسط فرد سے تھوڑا زیادہ ہے، لہذا اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔ اگرچہ دوسرے کینسر کو 100 فیصد روکنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے، لیکن بہت سی چیزیں ہیں جو آپ اپنے خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

• جلد پتہ لگانا: اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ فالو اپ اپائنٹمنٹس میں شرکت کو یقینی بنائیں۔ کینسر کو واپس آنے سے روکنے کے لیے علاج کے منصوبے پر بالکل عمل کریں۔
• صحت مند وزن برقرار رکھیں: موٹاپا ایک بڑا خطرہ عنصر ہے، لہذا متوازن غذا اور ورزش کے ذریعے صحت مند وزن کو برقرار رکھنے کی کوشش کریں۔
• متحرک رہیں:روزانہ ورزش کریں۔ چھوٹی شروعات کریں۔ چہل قدمی اور کھینچنے کی مشقوں جیسی سادہ چیزوں سے شروع کریں، اور جیسے جیسے آپ طاقت حاصل کریں گے اپنی شدت میں اضافہ کریں۔
• صحت مند غذا: تازہ پھل، سبزیاں اور سارا اناج سے بھرپور غذا کھائیں۔ سرخ گوشت، پراسیس شدہ گوشت، میٹھے مشروبات، اور انتہائی پراسیس شدہ کھانوں کو جتنا ممکن ہو کم کریں۔
• الکحل کو محدود کریں: اگر آپ شراب پیتے ہیں تو اسے روزانہ ایک یونٹ تک محدود کرنے کی کوشش کریں۔
• تمباکو نوشی سے مکمل پرہیز کریں: تمباکو نوشی اور تمباکو کی مصنوعات سے مکمل طور پر دور رہیں۔ یہ پھیپھڑوں کے کینسر سمیت کئی قسم کے کینسر کے لیے ایک بڑا خطرہ ہے۔