تصور کریں کہ آپ کو بخار ہے، جسم میں درد ہے، اور آپ ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوا لینا شروع کر دیتے ہیں۔ کیا ہوگا اگر چند دنوں کے اندر، شاید ایک یا دو ہفتے، آپ کے جسم پر اچانک سرخ دھبے، منہ کے اندر، آپ کی آنکھوں اور آپ کے جنسی اعضاء میں زخم پیدا ہو جائیں اور آپ کی جلد جلنے کی طرح چھالے اور چھلکے ہونے لگے؟ یہ واقعی ایک خوفناک، بہت خطرناک اور نایاب حالت ہے۔ آج ہم اس حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے سٹیونز جانسن سنڈروم (SJS) کہا جاتا ہے۔ اس بارے میں ہر ایک کا آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔
SJS اور TEN کیا ہیں؟ دونوں میں کیا فرق ہے؟
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ایک شدید انتہائی حساسیت کا رد عمل ہے، عام طور پر کسی دوا کے لیے۔ اس میں ہماری جلد اور چپچپا جھلیوں کو نقصان پہنچتا ہے، جس سے خلیات مر جاتے ہیں اور جلد کا چھلکا نکل جاتا ہے۔ بلغم جھلی نازک، نم جھلی ہیں جو ہمارے منہ، ناک، آنکھیں، جنسی اعضاء اور مقعد کو لائن کرتی ہیں۔
اس حالت کی ایک اور شدید شکل ہے، جسے ہم Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) کہتے ہیں۔ سیدھے الفاظ میں، SJS اور TEN ایک ہی بیماری کے دو رخ ہیں۔
- SJS (Stevens-Johnson Syndrome): اس صورت میں ، جسم کی جلد کی سطح کا 10% سے بھی کم حصہ کٹ جاتا ہے۔
- TEN (زہریلا ایپیڈرمل نیکرولیسس): یہ ایک بہت سنگین اور ممکنہ طور پر جان لیوا حالت ہے جس میں جسم کی جلد کا 30 فیصد سے زیادہ حصہ ضائع ہو جاتا ہے۔
چونکہ یہ دونوں حالتیں بہت سنگین ہیں، مریض کو ہسپتال میں داخل ہونا چاہیے ، بعض اوقات انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) یا برن یونٹ میں۔
اس بیماری کا سب سے زیادہ امکان کس کو ہے؟
اگرچہ SJS کسی بھی عمر میں ہو سکتا ہے، لیکن یہ 30 سال سے کم عمر کے بچوں اور نوجوان بالغوں میں زیادہ عام ہے۔ یہ بوڑھے لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے۔ SJS مردوں کے مقابلے خواتین میں قدرے زیادہ عام ہے۔
وجہ کو دیکھتے ہوئے تھوڑا سا فرق ہے:
- بچوں میں SJS کی بنیادی وجہ متعدی حالات جیسے نمونیا ہے۔
- بالغوں میں SJS/TEN کی بنیادی وجہ دوا سے الرجک ردعمل ہے۔
SJS کی علامات بالکل کیا ہیں؟
ان علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے کیونکہ جتنی جلدی آپ انہیں پہچانیں گے، اتنی ہی جلدی آپ علاج کر سکتے ہیں۔ علامات عام طور پر علاج شروع کرنے کے ایک یا تین ہفتے کے اندر ظاہر ہوتی ہیں۔
پہلی علامات سردی کی عام علامات ہیں جیسے بخار، جسم میں درد، سر درد اور کھانسی۔ اس سے ابتدائی دنوں میں ایس جے ایس کی تشخیص کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ اس کے بعد ہی جلد کی شدید علامات ظاہر ہوتی ہیں۔
ذیل میں SJS کی اہم علامات ہیں۔
| علامت | سیدھے سادے طریقے سے سمجھایا |
|---|---|
| جلد کا شدید درد | جلنے کا درد اتنا شدید محسوس کرنا کہ آپ اپنی جلد کو چھو نہیں سکتے۔ |
| بخار اور جسم میں درد | علامات میں تیز بخار، جسم میں درد اور سر درد شامل ہیں۔ |
| سرخ دھبے اور دھبے | سرخ دھبے یا گھاو جو چہرے اور سینے پر شروع ہوتے ہیں اور پورے جسم میں پھیل جاتے ہیں۔ |
| چھالے اور زخم | جلد پر، منہ، گلے، آنکھوں، جننانگوں اور ملاشی کے اندر چھالے اور دردناک زخم۔ |
| جلد کا چھلکا | چھالے پھٹ جاتے ہیں اور جلد کی اوپری تہہ بڑے فلیکس میں چھلک جاتی ہے۔ |
| منہ سے تھوک کا نکلنا | منہ کے چھالوں کی وجہ سے لاپرواہی، منہ بند رکھنے میں ناکامی |
| آنکھ سے رابطہ | آنکھوں میں چھالے اور سوجن جس سے آنکھیں کھولنا مشکل ہو جاتا ہے۔ |
| پیشاب کے دوران درد | پیشاب کے دوران بلغمی جھلیوں کے چھالوں کی وجہ سے شدید درد۔ |
اہم وجوہات اور دوائیوں کی اقسام جو SJS کا سبب بن سکتی ہیں۔
SJS کی بنیادی وجہ ایک مخصوص دوائی سے الرجک ردعمل ہے۔ تاہم، یہ تمام منشیات کے ساتھ نہیں ہوتا ہے. ایسی کئی قسم کی دوائیں ہیں جن سے SJS ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔
| وجہ | تفصیل |
|---|---|
| ادویات سے الرجی۔ | یہ SJS اور TEN کیسوں کی اکثریت کی وجہ ہے۔ |
| انفیکشنز | خاص طور پر بچوں میں، یہ مائکوپلاسما نمونیا، ہرپس اور ہیپاٹائٹس اے جیسے انفیکشن کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ |
| دیگر وجوہات | گرافٹ بمقابلہ میزبان بیماری، ایک پیچیدگی جو بون میرو ٹرانسپلانٹ کے بعد ہوتی ہے، ویکسین (بہت ہی کم) اور بعض اوقات کوئی وجہ نہیں مل پاتی۔ |
ایسی دوائیں جن میں SJS ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
- اینٹی بیکٹیریل سلفا دوائیں: اینٹی بائیوٹکس کی کچھ اقسام۔
- مرگی کے خلاف دوائیں: مثال کے طور پر، دوائیں جیسے 'فینیٹوئن (ڈیلانٹین®)'، 'کاربامازپائن (ٹیگریٹول®)'، 'لیموٹریگین (لامیکٹل®)'، 'فینوباربیٹل (لومینل®)'۔
- ایلوپورینول: ایک دوا جو گاؤٹ اور گردے کی پتھری کی کچھ اقسام کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے (`Aloprim®`, `Zyloprim®`)۔
- پین کلرز (NSAIDs): غیر سٹیرایڈل درد کش ادویات جیسے کہ `Piroxicam (Feldene®)`، `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`۔ دیگر ادویات جیسے 'نیویراپائن (ویرامون®)'۔
- دیگر اینٹی بائیوٹکس: اینٹی بائیوٹکس کی کچھ دوسری قسمیں بھی اس کا سبب بن سکتی ہیں۔
اہم: یہاں درج ادویات سے ہر کوئی SJS تیار نہیں کرے گا۔ لاکھوں لوگ انہیں استعمال کرتے ہیں۔ تاہم، ان دوائیوں کی نشاندہی کی گئی ہے کہ SJS ہونے کا خطرہ زیادہ ہے۔ اس مضمون پر مبنی ڈاکٹر کے ذریعہ تجویز کردہ دوا لینا کبھی بند نہ کریں۔
بیماری کی تشخیص اور علاج
اگر آپ یا آپ کے کسی جاننے والے کو مندرجہ بالا علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، خاص طور پر اگر آپ نے ابھی ایک نئی دوا شروع کی ہے، تو فوری طور پر قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جانا ضروری ہے۔
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کرتے ہیں:
- آپ کی جلد اور چپچپا جھلیوں (جیسے منہ، آنکھیں) کا معائنہ کرکے۔
- درد کی سطح کے بارے میں پوچھ کر آپ محسوس کر رہے ہیں۔
- یہ دیکھ کر کہ جلد کی علامات کس رفتار سے پھیلی ہیں اور وہ کتنی پھیلی ہیں۔
- اگر ضروری ہو تو، جلد کا ایک چھوٹا سا ٹکڑا لے کر معائنہ کیا جا سکتا ہے (جلد کی بایپسی)۔
ایس جے ایس کا علاج
SJS کے علاج کے بنیادی اہداف اس دوا کو روکنا ہیں جو بیماری کا سبب بنتی ہیں، علامات پر قابو پانا، پیچیدگیوں کو روکنا اور جلد کو ٹھیک ہونے میں مدد کرنا ہے۔ اس کے لیے ہسپتال میں داخل ہونا لازمی ہے۔
علاج کے کچھ طریقے درج ذیل ہیں:
| علاج کا طریقہ | تفصیل |
|---|---|
| کارآمد دوائی کا خاتمہ | یہ پہلا اور اہم ترین مرحلہ ہے۔ ایس جے ایس کی وجہ سے مشتبہ دوا کو فوری طور پر روک دیا جاتا ہے۔ |
| جسم کو سیال اور نمکیات فراہم کرنا | جلد کے چھلکے کی وجہ سے جسم سے سیال کی ایک بڑی مقدار ضائع ہو جاتی ہے، اس لیے IV سیالوں کو ضروری سیال اور الیکٹرولائٹس فراہم کرنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ |
| جلد کا علاج | زخمی جلد کو خاص غیر چپکنے والی ڈریسنگ سے ڈھانپ دیا جاتا ہے، جیسے جلنے کا علاج کرنا۔ |
| غذائیت فراہم کرنا | منہ کے زخموں کی وجہ سے کھانا مشکل ہوتا ہے۔ چونکہ اسے ٹھیک ہونے میں بہت زیادہ توانائی درکار ہوتی ہے، لہٰذا ہائی کیلوری والا کھانا ناک کے ذریعے معدے میں داخل ہونے والی ٹیوب کے ذریعے دیا جاتا ہے (ٹیوب فیڈنگ)۔ |
| درد پر قابو پانا | یہ بہت تکلیف دہ حالت ہے، اس لیے مضبوط درد کش ادویات دی جاتی ہیں۔ |
| ماہر طبی خدمات | ماہر امراض جلد اور اگر آنکھیں متاثر ہوں تو ماہر امراض چشم سے مدد لیں۔ |
SJS کی پیچیدگیاں اور صحت یابی کے بعد اثرات
SJS ایک بہت سنگین حالت ہے جو موت کا باعث بھی بن سکتی ہے۔ SJS والے تقریباً 10% مریض اور زیادہ شدید شکل TEN والے 50% مریض مر جاتے ہیں۔ موت کی بنیادی وجوہات شدید پیچیدگیاں ہیں جیسے سیپسس، نمونیا، اور ایک سے زیادہ اعضاء کی ناکامی۔
یہاں تک کہ اگر بیماری ٹھیک ہو جاتی ہے، کچھ لوگ طویل مدتی اثرات کا تجربہ کر سکتے ہیں.
- جلد کی تبدیلیاں: خشک جلد، خارش، جلد کی رنگت۔
- آنکھوں کے مسائل: خشک آنکھیں، بار بار آنکھوں میں تکلیف، دھندلا پن، روشنی کو دیکھنے میں دشواری (فوٹو فوبیا)۔
- دیگر: بہت زیادہ پسینہ آنا، پھیپھڑوں کا نقصان، ناخن کا گرنا یا خرابی، بالوں کا گرنا، ذائقہ میں خلل۔
بہت اہم: اگر آپ کو دوبارہ اس دوا کا سامنا کرنا پڑتا ہے جس کی وجہ سے SJS ہوتا ہے، تو دوسری بار حالت پہلی سے کہیں زیادہ شدید ہو سکتی ہے۔ اس لیے ضروری ہے کہ اس دوا کا نام یاد رکھیں جس کی وجہ سے SJS اور اس جیسی دوائیں آپ کی ساری زندگی کے لیے بنتی ہیں اور ہر اس ڈاکٹر کو مطلع کرنا جو آپ دیکھتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ایک شدید، جان لیوا جلد کا ردعمل ہے، جو عام طور پر کسی دوا کی وجہ سے ہوتا ہے۔
- ابتدائی علامات میں بخار اور جسم میں درد شامل ہیں، لیکن بعد میں جلد پر دردناک سرخ دھبوں، چھالوں، اور جلد کا چھلکا بن جاتا ہے۔
- اگر آپ نئی دوا شروع کرنے کے بعد ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو بغیر کسی تاخیر کے فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- بنیادی علاج اس دوا کی شناخت اور روکنا ہے جس کی وجہ سے بیماری ہوئی ہے، اور ہسپتال میں معاون دیکھ بھال فراہم کرنا ہے۔
- اس دوا کا نام یاد رکھیں جس کی وجہ سے آپ کی ساری زندگی ایس جے ایس ہوا اور جب بھی آپ علاج کے لیے جائیں اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں بتائیں۔ یہ آپ کی جان بچا سکتا ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔