کیا آپ کا پیارا زندگی کے آخری دنوں میں ٹرمینل ایجی ٹیشن کا سامنا کر رہا ہے؟ (ٹرمینل ایجیٹیشن) - آئیے اس سے آگاہ رہیں

کیا آپ کا پیارا، شاید والدین، دادا دادی، یا رشتہ دار، اپنی زندگی کے اختتام کے قریب ہے؟ اس دوران، کیا آپ نے دیکھا ہے کہ وہ اچانک بہت بے چین اور مشتعل ہو جاتے ہیں؟ شاید وہ بستر پر پیٹ رہے ہیں، چادریں کھینچ رہے ہیں، یا اس طرح چیخ رہے ہیں جو آپ نے پہلے کبھی نہیں دیکھے ہوں گے۔ جب آپ ایسا کچھ دیکھتے ہیں تو بہت اداس، خوفزدہ، اور صدمہ محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ سلوک کوئی ایسی چیز نہیں ہے جو وہ آپ کے خلاف غصے میں کر رہے ہیں۔ یہ ان کے جسم کے اندر ہونے والی کچھ تبدیلیوں کا محض ایک ظاہری مظہر ہے۔

سیدھے الفاظ میں، ٹرمینل ایجیٹیشن کیا ہے؟

ٹرمینل ایجیٹیشن، جسے بعض اوقات ٹرمینل ریسٹلیسنس یا ٹرمینل ڈیلیریم کہا جاتا ہے، ایک اصطلاح ہے جو بے چین، الجھن اور مشتعل رویے کے نمونے کو بیان کرنے کے لیے استعمال ہوتی ہے جو کسی شخص کی موت سے پہلے کے دنوں میں ہو سکتا ہے۔ یہ حالت جسم کے اعضاء کے بتدریج بند ہونے، یا "شٹ ڈاؤن" ہونے کی وجہ سے ہو سکتی ہے اور دماغ پر اثرات کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

اسے دیکھ کر آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ اپنے پیارے کو پرامن الوداعی سے محروم کر رہے ہیں۔ یہ بہت تکلیف دہ احساس ہے۔ لیکن سب سے اہم بات یہ سمجھنا ہے کہ یہ ایک طبی حالت ہے جو مریض کے قابو سے باہر ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یا فالج کی دیکھ بھال کرنے والی نرس اس اضطراب پر قابو پانے اور آپ کے پیارے کو ہر ممکن حد تک آرام دہ بنانے میں مدد کر سکتی ہے۔

اس صورت حال میں کیا علامات دیکھی جا سکتی ہیں؟

یہ علامات اچانک اور شدید طور پر ظاہر ہو سکتی ہیں، اور کبھی کبھی آتی اور جاتی ہیں۔ یہ رویے زندگی کے آخری چند دنوں میں آتے اور جا سکتے ہیں۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ اہم علامات کیا ہیں۔

یہ انتشار کب تک چلے گا؟

یہ حالت عام طور پر موت سے تقریباً دو ہفتے پہلے شروع ہوتی ہے۔ تاہم، یہ شخص سے شخص سے مختلف ہوتا ہے. یہ بےچینی زندگی کے اختتامی علامات کے ساتھ ہو سکتی ہے، جیسے دھندلی جلد، بھوک میں کمی، اور کم بلڈ پریشر۔ جیسے جیسے موت قریب آتی ہے، بے چینی کی یہ علامات بتدریج کم ہوتی جاتی ہیں، اور مریض آخری دنوں یا گھنٹوں میں خاموش اور غیر جوابدہ ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر یا نگہداشت کی ٹیم آپ کو اس کی بہترین وضاحت کر سکتی ہے۔

اس کی وجہ کیا ہے؟

اس کی بنیادی وجہ وہ جسمانی تبدیلیاں ہیں جو مرنے کے عمل کے دوران جسم میں ہوتی ہیں۔ تصور کریں، جب گردے اور جگر جیسے بڑے اعضاء کا کام بند ہو جاتا ہے، تو جسم میں فضلہ جمع ہو جاتا ہے اور کیمیائی عدم توازن پیدا ہو جاتا ہے۔ یہ دماغ کے کام کو براہ راست متاثر کرتا ہے، الجھن اور بے چینی کا باعث بنتا ہے. اس کے علاوہ جب دل اور پھیپھڑے کمزور ہو جاتے ہیں تو جسم میں آکسیجن کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ دماغ تک آکسیجن پہنچنے میں کمی بھی اس الجھن کی ایک وجہ ہے، ایسے لوگوں سے بات کرنے کی کیفیت جو وہاں نہیں ہیں۔

اس بنیادی وجہ کے علاوہ دیگر عوامل بھی اس پریشانی کو بڑھا سکتے ہیں۔

• آنتوں اور پیشاب کے مسائل: مریض کو شوچ یا پیشاب کرنے کی ضرورت محسوس نہیں ہو سکتی۔ یہ قبض یا پیشاب برقرار رکھنے کا باعث بن سکتا ہے۔ یہ تکلیفیں بے چینی میں اضافہ کرتی ہیں۔
• برین ٹیومر یا سوجن: یہ الجھن اور بےچینی کا سبب بھی بن سکتے ہیں۔
• کینسر کا علاج:یہ حالت کینسر کے مریضوں کو ان کی زندگی کے اختتام پر دی جانے والی کیموتھراپی کے علاج کے ضمنی اثر کے طور پر بھی ہو سکتی ہے۔
• دیگر طبی حالات: انفیکشن، بخار، اور پانی کی کمی جیسے حالات دماغ کو متاثر کر سکتے ہیں اور اس بے چینی کو مزید خراب کر سکتے ہیں۔
• جذباتی تبدیلیاں: زندگی کے اختتام کا سامنا کرنے والا شخص بہت سے احساسات کا تجربہ کر سکتا ہے، جیسے خوف، اضطراب اور جرم۔ یہ جذباتی دباؤ بھی پریشانی کا سبب بن سکتا ہے۔
• درد کم کرنے والی دوائیں: کچھ مضبوط درد کش ادویات جو زندگی کے اختتام کی دیکھ بھال کے دوران دی جاتی ہیں، مثال کے طور پر اوپیئڈز، بعض اوقات الجھن کو بڑھا سکتی ہیں۔
• بے قابو درد: اگر درد کو ٹھیک طرح سے کنٹرول نہ کیا جائے تو مریض تکلیف کی وجہ سے بے چین ہو سکتا ہے۔ اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کے پیارے کو بہت زیادہ تکلیف ہو رہی ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

اس صورت حال کا انتظام کیسے کریں؟

یہاں ہمارا مقصد 'علاج' نہیں ہے، بلکہ 'منظم' کرنا اور مریض کو ہر ممکن حد تک آرام دہ بنانا ہے۔

طبی انتظام:

• موجودہ ادویات کی خوراک کو تبدیل یا ایڈجسٹ کرنا۔
• کسی اور بنیادی طبی حالت کا علاج کرنا (مثال کے طور پر، انفیکشن) جو بےچینی کا سبب بن رہا ہے۔
• مریض کو پرسکون کرنے کے لیے سکون آور یا اینٹی سائیکوٹک ادویات کا انتظام کرنا۔

وہ چیزیں جو آپ کر سکتے ہیں:

بعض اوقات، مریض کی تمام ضروریات آپ کا پیار اور تسلی بخش لمس ہو سکتی ہیں۔

• ان کا ہاتھ پکڑو۔
• اپنے پیروں اور پیروں پر تیل یا لوشن لگائیں اور باقاعدگی سے ان کی مالش کریں۔
• کچھ پرسکون، میٹھی موسیقی لگائیں۔
• ان کو ایک کتاب پڑھو۔
• ان کی کرنسی تبدیل کرنے میں ان کی مدد کریں۔
• بہت پرسکون، نرم آواز میں بات کریں۔

آپ اپنے پیارے کی دیکھ بھال کے لیے کیا کر سکتے ہیں۔

اس مشکل وقت کے دوران آپ جسمانی اور جذباتی طور پر ان کی مدد کرنے کے کئی طریقے ہیں۔

• ان کی تکلیف کو تسلیم کریں: کچھ ایسا کہیے، "میں سمجھتا ہوں کہ آپ بہت بے چین محسوس کر رہے ہیں۔" اگر آپ ان سے بات کر سکتے ہیں تو ان سے پوچھیں کہ وہ کیسا محسوس کر رہے ہیں۔
• ان کے ساتھ رہیں: شاید وہ خاموش رہنا چاہتے ہیں۔ شاید ان کے پاس بات کرنے کو کچھ ہے۔ بس وہاں ہونا ان کے لیے ایک بڑا فروغ ہے۔
• ایک محفوظ، آرام دہ ماحول بنائیں: ان کی پسندیدہ تصاویر اور یادگاریں بستر کے قریب رکھیں۔ آرام دہ موسیقی چلائیں۔ اگر وہ بہت گرم ہیں تو انہیں گیلے کپڑے سے صاف کریں۔ اگر وہ ٹھنڈے ہیں تو انہیں گرم سے لپیٹ لیں۔
• اضافی تکیوں کا استعمال کریں: بار بار پوزیشن تبدیل کرنے سے بیڈسورز کو روکنے اور سکون بڑھانے میں مدد مل سکتی ہے۔
• روحانی سکون فراہم کریں: بہت سے لوگ اپنی زندگی کے آخر میں مذہبی چیزوں میں سکون پاتے ہیں۔ پیرتھ، بھجن وغیرہ کو ان کے عقائد کے مطابق شامل کریں۔ پوچھیں کہ کیا وہ کسی مذہبی رہنما سے ملنا چاہیں گے۔
• بات کرتے رہیں: یہاں تک کہ اگر وہ بے ہوش یا غیر جوابدہ ہوں، تب بھی وہ آپ کو سن سکتے ہیں۔ باتیں کرتے رہیں۔ "ہم آپ کے لیے حاضر ہیں" یا "اگر آپ جانے کے لیے تیار ہیں تو ٹھیک ہے" جیسی باتیں کہنا انہیں یقین دلانے میں مدد کر سکتا ہے۔

آپ اپنا خیال کیسے رکھتے ہیں؟

کسی پیارے کو یوں تڑپتا دیکھ کر، درد میں رونا، برداشت کرنا بہت مشکل ہے۔ خوفزدہ، اداس، مجرم، اور مغلوب محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اس دوران اپنا خیال رکھنا ضروری ہے۔

• مشاورت پر غور کریں: ان پیچیدہ جذبات سے نمٹنے میں مدد کے لیے کسی پیشہ ور مشیر کی مدد لیں۔
• ایک وقفہ لیں: تھوڑی دیر کے لیے باہر جائیں۔ باغ میں سیر کرو۔ اپنے دماغ کو صاف کرنے کے لئے کچھ کریں۔
• سپورٹ گروپس میں شامل ہوں: ایسے لوگوں سے بات کرنا جن کو ایسے تجربات ہوئے ہیں آپ کو یہ محسوس کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ اکیلے نہیں ہیں۔
• دوستوں اور خاندان والوں سے مدد کے لیے پوچھیں: جب آپ وقفہ لیں تو کسی اور سے مریض کے ساتھ رہنے کو کہیں۔
• آپ کو یہ بوجھ اکیلے اٹھانے کی ضرورت نہیں ہے۔ مدد کے لیے اپنی میزبان ٹیم سے پوچھیں۔ اگر آپ کو وقفے کی ضرورت ہے، تو انہیں بتائیں۔ وہ آپ کو کسی بھی ضروری تبدیلیوں سے آگاہ کریں گے۔