کیا تھائیرائڈ گلینڈ آپ کی آنکھوں کو متاثر کرتا ہے؟ آئیے تھائیرائیڈ آنکھ کی بیماری کے بارے میں سب کچھ جانیں!

کیا آپ نے کبھی سنا ہے کہ تھائیرائیڈ کے مسائل آپ کی آنکھوں کو متاثر کر سکتے ہیں؟ بعض اوقات، ایک بیماری دوسرے سے ایسے طریقوں سے منسلک ہوسکتی ہے جس کا ہمیں احساس تک نہیں ہوتا ہے۔ اسی کو تائرواڈ آنکھ کی بیماری، یا جیسا کہ ڈاکٹروں کے درمیان کہا جاتا ہے، کہا جاتا ہے (TED)۔ یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ کی آنکھوں کے گرد نازک ٹشوز پھول جاتے ہیں۔ یہ آپ کی آنکھوں میں تکلیف اور درد کا سبب بن سکتا ہے۔ یہ حالت اکثر ایسے لوگوں میں دیکھی جاتی ہے جن میں خود کار قوت مدافعت ہوتی ہے جو تائرواڈ گلٹی پر حملہ کرتے ہیں۔ یہ خاص طور پر ان لوگوں میں عام ہے جس کی بیماری ( قبروں کی بیماری) ہے۔ یہی وجہ ہے کہ ڈاکٹر بعض اوقات اسے قبروں کی آنکھ کی بیماری بھی کہتے ہیں۔

تائرواڈ آنکھ کی بیماری (TED) بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، تھائیرائیڈ آئی ڈیزیز (ٹی ای ڈی) ایک ایسی حالت ہے جو آپ کی آنکھوں کے ارد گرد کے ٹشوز کو متاثر کرتی ہے، جس کی وجہ سے وہ پھول جاتے ہیں۔ یہ ایک خودکار قوت مدافعت کی بیماری ہے، یعنی آپ کے جسم کا اپنا مدافعتی نظام غلطی سے تھائیرائیڈ گلینڈ کے ساتھ ساتھ آپ کی آنکھوں کے ارد گرد کے ٹشوز پر حملہ کرتا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں کہ ہمارا مدافعتی نظام ایک فوج کی طرح ہے جو ہمارے ملک کی حفاظت کرتی ہے۔ لیکن بعض اوقات یہ فوج غلطی کر کے اپنے ہی لوگوں پر حملہ کر دیتی ہے۔ آٹومیون بیماریوں میں ایسا ہی ہوتا ہے۔

TED ایسی حالت نہیں ہے جو آتی اور جاتی ہے۔ اس کے مختلف مراحل ہیں۔ سوجن اور تکلیف دو سال یا اس سے زیادہ کے لیے آتی اور جا سکتی ہے۔ علامات فرد سے فرد میں مختلف ہوتی ہیں؛ کچھ لوگوں کو بہت کم تجربہ ہو سکتا ہے، جبکہ دوسروں کو شدید علامات کا سامنا ہو سکتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں کے لئے، یہ سنجیدہ نہیں ہے. تاہم، اگر یہ شدید ہو جاتا ہے، تو یہ آنکھوں کو مستقل نقصان، ظاہری شکل میں تبدیلی، اور بینائی کی کمی کا سبب بن سکتا ہے۔

آپ نے سنا ہو گا کہ ڈاکٹر اس حالت کے لیے دوسرے نام استعمال کرتے ہیں۔ ان ناموں میں شامل ہیں:

• تائرواڈ آفتھلموپیتھی
• تائرواڈ آربیٹوپیتھی
• قبروں کی آنکھوں کے علاج
• قبروں کی آربیٹوپیتھی

یہ سب ایک ہی حالت کے مختلف نام ہیں، اس لیے پریشان نہ ہوں۔

تائرواڈ آنکھ کی بیماری (TED) کی علامات کیا ہیں؟

اب دیکھتے ہیں کہ آپ اس حالت کو کیسے پہچان سکتے ہیں۔ دیکھیں کہ کیا آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں:

• Proptosis: آنکھیں پھیلی ہوئی اور پھیلی ہوئی دکھائی دیتی ہیں۔
• کھجلی، جلتی ہوئی آنکھیں: یہ صرف بے چینی محسوس کرتا ہے، جیسے آپ کی آنکھوں میں کچھ گڑبڑ ہے۔
• پلکوں کی سوجن اور لالی (بلیفیرائٹس): پلکوں کے کنارے سوجن اور سرخ ہو سکتے ہیں۔
• خشک آنکھیں یا بار بار آنسو: کچھ لوگ خشک آنکھوں کا تجربہ کرتے ہیں، جبکہ دوسروں کو صرف آنسو کا تجربہ ہوتا ہے.
• بار بار جھپکنا: آنکھوں کا بار بار، بے قابو جھپکنا۔
• روشنی کی حساسیت (فوٹو فوبیا): آنکھیں نیلی ہو جاتی ہیں، یہاں تک کہ جب سورج نکلتا ہو یا لائٹس آن ہوتی ہیں، اس سے دیکھنا مشکل ہو جاتا ہے۔
• آنکھوں میں درد اور سر درد:یہ آنکھوں کے ارد گرد درد کے ساتھ ہوسکتا ہے، ممکنہ طور پر سر درد کے ساتھ.
• آنکھوں کو حرکت دینے میں دشواری: ایسا محسوس ہوتا ہے کہ اوپر، نیچے یا اطراف کی طرف دیکھتے وقت آنکھوں کو حرکت دینا مشکل ہے۔
• ڈپلوپیا: ایک چیز کو دو کے طور پر دیکھنا۔

یہ علامات عام طور پر دونوں آنکھوں کو متاثر کرتی ہیں، لیکن بعض اوقات یہ علامات صرف ایک آنکھ میں دیکھی جا سکتی ہیں۔

قبروں کی آنکھ کی بیماری کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

تائرواڈ آنکھ کی بیماری کا فعال مرحلہ ختم ہونے کے بعد، آنکھوں کی ظاہری شکل اور بینائی میں تبدیلیاں بہتر ہو سکتی ہیں۔ لیکن ایسا ہمیشہ نہیں ہوتا۔ بعض اوقات، آنکھوں کے ارد گرد کے ٹشوز پر داغ پڑ سکتے ہیں اور ہو سکتا ہے کہ وہ معمول پر نہ آئیں۔ اس کے علاوہ، آنکھ کے کچھ حصے جو بصارت کو متاثر کرتے ہیں، مستقل طور پر خراب ہو سکتے ہیں۔ لیکن پریشان نہ ہوں، ان چیزوں کا علاج سرجری سے کیا جا سکتا ہے۔

ظاہری شکل میں ممکنہ مستقل تبدیلیاں:

• پلکیں پیچھے ہٹانا
• پھیلی ہوئی آنکھیں
• جھکی آنکھیں
• سرخ آنکھیں

بینائی میں مستقل تبدیلیاں ہو سکتی ہیں:

• دھندلی بصارت
• ڈبل وژن
• بینائی کا شدید نقصان - یہ بہت کم ہوتا ہے، لیکن اس سے آگاہ رہنا اچھا ہے۔

ہمیں تھائیرائیڈ آنکھ کی بیماری (TED) کیوں ہوتی ہے؟

جیسا کہ ہم نے پہلے ذکر کیا ہے، یہ ایک آٹومیمون بیماری ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کے جسم کا اپنا مدافعتی نظام آپ کے تھائیرائیڈ گلینڈ اور آپ کی آنکھوں کے ارد گرد کے ٹشوز پر حملہ کرتا ہے۔ قبروں کی بیماری سب سے عام وجہ ہے۔ لیکن یہ ان لوگوں میں بھی ہو سکتا ہے جن میں خود بخود تائرایڈ کی دیگر بیماریوں جیسے ہاشیموٹو کی بیماری ہے۔ حیرت کی بات یہ ہے کہ بعض اوقات جن لوگوں کو تھائرائیڈ کا کوئی مسئلہ نہیں ہوتا ہے اور تھائیرائیڈ ہارمون کی سطح عام نہیں ہوتی ہے وہ TED تیار کر سکتے ہیں۔

ان بیماریوں میں، آپ کے مدافعتی نظام کے ذریعہ تیار کردہ کچھ اینٹی باڈیز تھائرائڈ ہارمونز کی طرح کام کرتی ہیں اور تھائیرائڈ ہارمون ریسیپٹرز سے منسلک ہوتی ہیں۔ یہ رسیپٹرز زیادہ تر تھائرائڈ گلینڈ میں پائے جاتے ہیں، لیکن کچھ آنکھوں کے پیچھے ٹشوز میں بھی پائے جاتے ہیں۔ لہذا، وہی اینٹی باڈیز جو تھائیرائڈ کو متاثر کرتی ہیں آنکھوں کو بھی متاثر کرتی ہیں۔

(TED) کی نشوونما کا سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

کچھ لوگوں کو اس حالت کی نشوونما کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ دیکھیں کہ کیا آپ ان میں سے کسی ایک زمرے میں آتے ہیں:

• اگر آپ ایک عورت ہیں: خواتین میں قبروں کی بیماری اور قبروں کی آنکھوں کی بیماری مردوں کے مقابلے میں لگ بھگ پانچ گنا زیادہ ہوتی ہے۔ (تاہم، اگر کوئی آدمی اسے تیار کرتا ہے، تو اس کے شدید ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔)
• اگر آپ کے تائرواڈ ہارمون کی سطح غیر معمولی ہے:تائرواڈ ہارمونز کی بڑھی ہوئی (ہائپر تھائیرائیڈزم) اور کمی (ہائپوتھائیرائیڈزم) دونوں ہی TED میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ یہ ہارمونز، اینٹی باڈیز کی طرح جن پر ہم نے پہلے بات کی تھی، آنکھوں کے ٹشوز میں ریسیپٹرز کو متحرک کرتے ہیں۔
• اگر آپ نے ریڈیو آئیوڈین تھراپی (RAI تھراپی) کی ہے: RAI تھراپی ہائپر تھائیرائڈزم کا بنیادی علاج ہے۔ تاہم، یہ TED میں حصہ ڈال سکتا ہے یا اسے خراب کر سکتا ہے۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں: یہ بہت اہم ہے۔ وہ لوگ جو تمباکو نوشی کرتے ہیں اور دوسرے ہاتھ کے دھوئیں کے سامنے آتے ہیں ان میں تھائیرائڈ آنکھوں کی بیماری ہونے کا خطرہ نمایاں طور پر زیادہ ہوتا ہے۔ نیز، تمباکو نوشی کرنے والوں میں علامات کے شدید ہونے اور زیادہ دیر تک رہنے کا امکان ہوتا ہے۔ اگر آپ کے پاس TED ہے، تو سب سے بہتر کام جو آپ اپنے لیے کر سکتے ہیں وہ ہے سگریٹ نوشی چھوڑنا۔

میں کیسے جان سکتا ہوں کہ آیا ڈاکٹر (ٹی ای ڈی) ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آنکھوں کا جسمانی معائنہ کرکے اور آپ کی پلکوں اور آنکھوں کا بغور مشاہدہ کرکے اس حالت کی تشخیص کرسکتا ہے۔

اگر ایسا شبہ پیدا ہوتا ہے، تو وہ آپ کے تھائیرائیڈ ہارمون کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کے کئی ٹیسٹ کرائے گا اور آیا آپ کے خون میں ان اینٹی باڈیز کی تعداد بہت زیادہ ہے یا بہت کم۔

اس کے علاوہ، ڈاکٹر کئی دوسرے ٹیسٹوں کی درخواست کر سکتا ہے:

• آنکھوں کا الٹراساؤنڈ معائنہ
• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی - سی ٹی) ٹیسٹ
• ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ - ایم آر آئی) ٹیسٹ

یہ ٹیسٹ بالکل اس بات کا تعین کر سکتے ہیں کہ آنکھوں کے ارد گرد کے ٹشوز کتنے سوجے ہوئے ہیں اور کیا اعصاب پر کوئی دباؤ ہے یا نہیں۔

(TED) کے علاج کیا ہیں؟

آپ کو جس قسم کے علاج کی ضرورت ہے اس کا انحصار بیماری کے مرحلے اور اس کی شدت پر ہوگا۔ (TED) فعال مرحلے کے دوران، ایسے علاج ہیں جو علامات کو دور کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ان میں گھریلو علاج، زائد المیعاد ادویات، یا نسخے کی دوائیں شامل ہو سکتی ہیں۔ فعال مرحلہ ختم ہونے کے بعد، آپ کو اپنی ظاہری شکل بحال کرنے یا اپنے نقطہ نظر کو درست کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

علامات کو دور کرنے کا علاج

یہ علاج اس وقت مدد کر سکتے ہیں جب TED فعال ہو:

• آنکھوں کے قطرے: خشک، سرخ یا دردناک آنکھوں کو دور کرنے کے لیے آنکھوں کے قطرے مختلف قسم کے ہوتے ہیں۔
• سیلینیم سپلیمنٹس: سیلینیم کی کمی TED کی علامات کو بڑھانے کے لیے پائی گئی ہے، اس لیے آپ کا ڈاکٹر ان کی سفارش کر سکتا ہے۔
• سکلیرل لینز: یہ کانٹیکٹ لینز کی طرح ہوتے ہیں، لیکن یہ آنکھ کے ایک بڑے حصے کو ڈھانپتے ہیں، اضافی تحفظ فراہم کرتے ہیں۔ انہیں دوائیوں کے انتظام کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• وژن ایڈز:اگر آپ کے پاس دوہری بینائی ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آنکھوں کا پیچ استعمال کرنے یا خصوصی پرزم کے ساتھ عینک پہننے کی سفارش کر سکتا ہے۔
• (Thionamides) دوائیں: اگر آپ کو (ہائپر تھائیرائیڈزم) ہے (گریوز کی بیماری کی وجہ سے)، تھائیرائڈ ہارمون کی سطح کو کم کرنے کے لیے (میتھیمازول) اور (propylthiouracil) جیسی دوائیں دی جا سکتی ہیں۔
• کورٹیکوسٹیرائڈز: اگر آپ کی علامات شدید ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر سوجن کو کم کرنے کے لیے مختصر مدت کے لیے کورٹیکوسٹیرائڈز تجویز کر سکتا ہے۔ یہ منہ سے لی جانے والی گولیوں کے طور پر یا رگ (IV) میں انجکشن کے طور پر دی جا سکتی ہیں۔
• (Teprotumumab - Tepezza®): یہ پہلی مخصوص دوا ہے جو ریاستہائے متحدہ میں 2020 میں علاج کے لیے منظور کی گئی ہے (TED)۔ یہ ایک کلاس میں ایک نئی دوا ہے جسے (بائیولوجکس) کہتے ہیں جو سوزش کو کم کرتی ہے۔ اس طرح کی مزید دوائیں اب تیار کی جا رہی ہیں۔
• تابکاری تھراپی: آنکھوں کے پیچھے فعال مدافعتی خلیوں کو تباہ کرنے اور سوجن کو کم کرنے کے لیے ریڈی ایشن تھراپی پر غور کریں۔ آپ کی آنکھوں کا ڈاکٹر آپ کو ریڈی ایشن آنکولوجسٹ کے پاس بھیج سکتا ہے۔

یاد رکھیں، اگر یہ علاج آپ کے لیے کام نہیں کرتے ہیں، تو آپ کی طبی ٹیم علاج کے دیگر اختیارات پیش کرے گی۔ قبروں کی آنکھ کی بیماری کے فعال مرحلے کے دوران سرجری شاذ و نادر ہی ضروری ہوتی ہے۔ زیادہ تر وقت، آپ کی حالت مستحکم ہونے کے بعد سرجری پر غور کیا جاتا ہے۔ تب ہی ہم یقینی طور پر جان سکتے ہیں کہ ظاہری شکل اور بصارت میں کیا تبدیلیاں مستقل ہوں گی۔

سرجری برائے (TED)

کچھ معاملات میں، سرجری کی ضرورت ہوسکتی ہے:

• آربیٹل ڈیکمپریشن سرجری: بہت کم، اس سرجری کی ضرورت ہوتی ہے اگر سوجن آپٹک اعصاب پر دباؤ کا باعث بن رہی ہو۔ سرجن دباؤ کو دور کرنے کے لیے ہڈی کا ایک ٹکڑا ہٹاتا ہے۔ یہ بیماری کم ہونے کے بعد آنکھ کے ابھار کو کم کرنے کے لیے بھی کیا جاتا ہے۔
• تھائیرائیڈیکٹومی: شدید ہائپر تھائیرائیڈزم کا علاج۔ اگر دوائی تائرواڈ ہارمون کی سطح کو کنٹرول کرنے میں ناکام رہتی ہے تو، تھائیرائڈ گلٹی کو ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• پلکوں کی سرجری: اگر آپ کی پلکیں گر گئی ہیں، تو یہ سرجری انہیں ان کی اصلی شکل میں بحال کرنے کے لیے کی جاتی ہے۔ یہ نہ صرف آنکھوں کی تکلیف کو دور کرتا ہے بلکہ ظاہری شکل کو بھی بہتر بناتا ہے اور آنکھ کو بے نقاب ہونے سے بچاتا ہے۔
• آنکھوں کے پٹھوں کی سرجری: یہ سرجری ضروری ہو سکتی ہے اگر آنکھوں کو حرکت دینے والے پٹھے داغدار ہوں اور آنکھوں کو حرکت دینے میں دشواری ہو، یا اگر آنکھیں غلط سمت میں ہوں اور آپ دو مختلف سمتوں میں دیکھیں۔
• Oculoplastic سرجری: اس میں آنکھوں کے گرد نرم بافتوں اور/یا ہڈیوں کی تعمیر نو شامل ہے۔ یہ کاسمیٹک مسائل جیسے پھیلی ہوئی آنکھیں اور آنکھوں کے نیچے تھیلے کو حل کر سکتا ہے۔
• قرنیہ کی پیوند کاری:اگر بیماری کے فعال مرحلے کے دوران آنکھ کے سامنے آنے کی وجہ سے کارنیا کو شدید نقصان پہنچا ہے، تو بینائی کو بہتر بنانے کے لیے قرنیہ ٹرانسپلانٹ پر غور کیا جا سکتا ہے۔

(TED) صورت حال کا نقطہ نظر کیا ہے؟

زیادہ تر لوگوں کے لیے، TED زیادہ شدید نہیں ہے، اس لیے آؤٹ لک عام طور پر اچھا ہوتا ہے۔ زیادہ تر لوگوں میں ہلکی علامات ہوتی ہیں، جو اکثر خود ہی ختم ہوجاتی ہیں۔ تاہم، 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں علامات زیادہ شدید ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کو شدید TED ہے، تو آپ کو اس پر قابو پانے کے لیے علاج کے امتزاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ کچھ لوگ اپنی آنکھوں میں مستقل تبدیلیاں پیدا کر سکتے ہیں، جس کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو تائرواڈ آنکھ کی بیماری ہے، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کو بتائیں کہ آیا آپ کے علامات خراب ہو جاتے ہیں۔ اگر آپ کو اپنے وژن میں کوئی تبدیلی محسوس ہوتی ہے تو آپ کو انہیں بتانا چاہیے۔ کچھ تبدیلیوں کو ہنگامی علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اگر آپ مندرجہ ذیل میں سے کسی کو محسوس کرتے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً کال کریں:

• اگر آپ کا نقطہ نظر کا میدان تنگ ہوتا جا رہا ہے، یا اگر آپ ایک سمت میں بصارت کھو رہے ہیں۔
• اگر رنگ ان سے مختلف نظر آتے ہیں۔
• اگر آپ کو اچانک آنکھ میں شدید درد کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔

قبروں کی آنکھ کی بیماری واقعی آپ کے معیار زندگی کو متاثر کر سکتی ہے۔ بہت سے لوگوں میں شدید علامات نہیں ہوتی ہیں، لیکن جب وہ ایسا کرتے ہیں تو یہ بہت پریشان کن ہو سکتا ہے۔ آپ کی آنکھوں کے گرد سوجن آپ کے آرام، بصارت اور ظاہری شکل کو متاثر کر سکتی ہے۔ ان سب سے نمٹنے میں آپ کی مدد کے لیے ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کی ضرورت ہوتی ہے۔ اپنی ذاتی زندگی میں مدد حاصل کرنا بھی ضروری ہے۔ اگر آپ کو وہ مدد نہیں مل رہی جس کی آپ کو ضرورت ہے، تو اپنی طبی ٹیم سے پوچھیں۔ وہ آپ کو ان وسائل کے بارے میں بتانے کے قابل ہو سکتے ہیں جو آپ کی ذہنی صحت میں مدد کر سکتے ہیں۔

یاد رکھنے کے لیے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو آئیے ہم جن چیزوں کے بارے میں بات کر چکے ہیں ان میں سے کچھ چیزوں کا خلاصہ کرتے ہیں جو آپ کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے:

• تائرواڈ آنکھ کی بیماری (ٹی ای ڈی) ایک ایسی حالت ہے جو تائرواڈ گلٹی کے مسائل سے وابستہ آنکھوں کو متاثر کرتی ہے۔
• آنکھوں میں ابھار، لالی، سوجن اور دوہری بینائی جیسی علامات سے آگاہ رہیں۔
• اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو یقینی طور پر چھوڑ دیں۔ یہ سب سے بڑی مدد ہے جو آپ کر سکتے ہیں۔
• اگر علامات شدید ہوں یا آپ کو بینائی میں تبدیلی محسوس ہو تو فوراً طبی مشورہ لیں۔
• زیادہ تر لوگوں کے لیے، یہ حالت سنگین نہیں ہے، اور مختلف علاج دستیاب ہیں۔ لہذا گھبرائیں نہیں، لیکن مناسب طبی امداد حاصل کرنا ضروری ہے۔
• اس دوران آپ کی ذہنی صحت بھی بہت ضروری ہے۔ اگر آپ کو ضرورت ہو تو اس کے لیے بھی مدد لینے میں ہچکچاہٹ نہ کریں۔

مجھے امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے مفید ہے۔ صحت مند رہو!

تائرواڈ آنکھوں کی بیماری، قبروں کی بیماری، آنکھ کی سوجن، آنکھ کا سرخ ہونا، بینائی کے مسائل، تھائرائڈ، ہارمونز