ایک والدین کے طور پر، میں سمجھتا ہوں کہ جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کے چھوٹے بچے میں پیدائشی طور پر دل کی خرابی ہے تو آپ کے دل کو کتنا بھاری محسوس ہونا چاہیے۔ ان الفاظ کو سن کر ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کی پوری دنیا تباہ ہو گئی ہے۔ لیکن فکر نہ کرو۔ آئیے اس حالت کے بارے میں بات کرتے ہیں جسے Tricuspid Atresia کہتے ہیں۔ جب آپ یہ سمجھیں گے کہ یہ کیا ہے، کیوں ہوتا ہے، اور کیا کیا جا سکتا ہے، آپ کو سکون کا ایک بڑا احساس محسوس ہوگا۔
آسان الفاظ میں، Tricuspid Atresia کیا ہے؟
ہمارے دل کو چار کمروں والا چھوٹا سا گھر سمجھو۔ اوپر دو کمرے اور نیچے دو کمرے ہیں۔ ان کمروں کے درمیان خون بہنے کے لیے دروازے ہیں۔ Tricuspid Atresia Tricuspid Valve میں ایک پیدائشی نقص ہے، جو دل کے دائیں جانب اوپری چیمبر (Right Atrium) اور نچلے چیمبر (Right Ventricle) کے درمیان کا والو ہے۔
اس دروازے کے بجائے موٹی بافتوں سے بنی ایک دیوار ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے کسی نے دیوار بنائی ہے جہاں ایک دروازہ ہونا چاہئے۔ لہٰذا دائیں جانب اوپری چیمبر سے آنے والے آکسیجن سے محروم خون کے لیے نچلے چیمبر تک جانے کا کوئی راستہ نہیں ہے۔ اس خون کو نچلے چیمبر میں جانا پڑتا ہے اور آکسیجن حاصل کرنے کے لیے پھیپھڑوں میں پمپ کرنا پڑتا ہے۔
لہذا، اس سڑک کو مکمل طور پر بند کرنے سے دو بڑے مسائل پیدا ہوتے ہیں:
1. نچلا چیمبر سکڑ جاتا ہے: دائیں طرف کا نچلا چیمبر (دائیں وینٹریکل) ٹھیک طرح سے نہیں بڑھتا کیونکہ اس میں خون نہیں پہنچ رہا ہے۔ یہ اکثر چھوٹا اور کمزور ہو جاتا ہے۔
2. پھیپھڑوں میں خون نہیں جاتا: آکسیجن کے حصول کے لیے پھیپھڑوں میں جانے والے خون کی مقدار بہت کم ہو جاتی ہے۔ اس کے نتیجے میں پورے جسم کو ناکافی آکسیجن پہنچتی ہے۔
Tricuspid atresia دل کی ایک نایاب اور سنگین پیدائشی حالت ہے، لیکن مناسب طبی علاج اور سرجری کے ذریعے اس کا کامیابی سے انتظام کیا جا سکتا ہے۔
کیا یہ حالت جان لیوا ہے؟
جی ہاں ڈاکٹر Tricuspid Atresia کو دل کی ایک سنگین بیماری سمجھتے ہیں۔ جیسے ہی اس حالت میں بچہ پیدا ہوتا ہے، اس کی دیکھ بھال ایک انتہائی نگہداشت یونٹ (ICU) میں کرنے کی ضرورت ہوتی ہے جو دل کی پیچیدہ حالتوں والے بچوں کے علاج میں مہارت رکھتا ہے۔ بہت سے معاملات میں، بچے کو گھر جانے سے پہلے دل کی ہنگامی سرجری کی ضرورت ہوگی۔ اگر اس حالت کو نہ پہچانا جائے اور علاج نہ کیا جائے تو یہ جان لیوا ثابت ہو سکتی ہے۔ لہذا، فوری طبی توجہ ضروری ہے.
کیا Tricuspid Atresia کی اہم اقسام ہیں؟
جی ہاں، ڈاکٹر اس حالت کو کئی اہم اقسام میں تقسیم کرتے ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس بیماری کے ساتھ ہونے والے دل کے دیگر نقائص کے لحاظ سے علاج کے طریقے مختلف ہوتے ہیں۔
| قسم | سادہ وضاحت |
|---|---|
| قسم I | یہ سب سے عام قسم ہے۔ دل سے نکلنے والی اہم خون کی شریانیں (پلمونری شریان اور شہ رگ) صحیح پوزیشن میں ہیں۔ تاہم، دل کے نچلے چیمبرز (وینٹریکولر سیپٹل ڈیفیکٹ) کے درمیان دیوار میں سوراخ ہو سکتا ہے یا پلمونری والو میں کوئی مسئلہ ہو سکتا ہے۔ |
| قسم II | یہاں، خون کی دو اہم نالیاں الٹی ہوتی ہیں۔ یعنی ایک وہ جگہ ہے جہاں دوسرا ہونا چاہیے۔ نچلے ایوانوں کے درمیان دیوار میں ایک سوراخ بھی ہوتا ہے (وینٹریکولر سیپٹل ڈیفیکٹ)۔ |
| قسم III | یہ دل کی بیماری کی ایک بہت ہی نایاب قسم ہے۔ اس میں خون کی بڑی شریانوں اور دل کے چیمبرز کے پیچیدہ مسائل کا مجموعہ شامل ہے۔ |
ایکو کارڈیوگرام کے بعد ڈاکٹر آپ کو بالکل بتا دیں گے کہ آپ کا بچہ کس قسم کا ہے۔
والدین کے طور پر آپ کونسی علامات دیکھ سکتے ہیں؟
زیادہ تر وقت، یہ علامات بچے کی پیدائش کے پہلے ہفتے کے اندر ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔
- نیلی جلد اور ہونٹ (Cyanosis): بچے کی جلد، ہونٹ اور ناخنوں کے نیچے نیلے ہو جاتے ہیں کیونکہ جسم کو کافی آکسیجن نہیں مل رہی ہوتی۔ یہ سب سے اہم اور واضح علامت ہے۔
- سانس لینے میں دشواری اور تیز سانس لینے میں: بچے کو سانس لینے میں دشواری ہو سکتی ہے یا ایسا لگتا ہے جیسے وہ سانس لینے کے لیے ہانپ رہا ہو۔
- پینے میں دشواری اور جلدی تھک جانا: تھوڑا سا دودھ پینے کے بعد بچہ تھک سکتا ہے۔ لہذا، آدھے راستے میں پینا چھوڑ دیں، ورنہ پیتے وقت اسے پسینہ آ سکتا ہے۔
- سٹنٹنگ: ضروری غذائیت اور آکسیجن کی کمی کی وجہ سے بچے کا وزن اور بڑھنا بہت سست ہوتا ہے۔
- دل کی ہلچل: جب ڈاکٹر سٹیتھوسکوپ سے دل کا معائنہ کرتا ہے، تو اسے دل کی غیر معمولی آواز سنائی دیتی ہے۔
اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی علامات نظر آئیں تو بغیر کسی تاخیر کے فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔
بچوں کے ساتھ ایسا کیوں ہوتا ہے؟
اسی لیےابھی تک صحیح وجہ معلوم نہیں ہو سکی ہے۔ یہ پیدائشی نقائص رحم میں بچے کی نشوونما کے اوائل میں ہوتے ہیں، خاص طور پر حمل کے پہلے 6-8 ہفتوں کے دوران جب دل بن رہا ہوتا ہے۔ تاہم، کئی عوامل کی نشاندہی کی گئی ہے جو اس حالت کے خطرے کو بڑھاتے ہیں.
خطرے کے عوامل
حمل کے دوران ماں کو جن حالات کا سامنا کرنا پڑتا ہے وہ اس پر اثر انداز ہو سکتا ہے:
- وائرل انفیکشن: حمل کے دوران وائرل بیماری کا پیدا ہونا، خاص طور پر جرمن خسرہ کی طرح۔
- ذیابیطس: ماں کو ذیابیطس ہے اور حمل کے دوران اس پر صحیح طریقے سے قابو نہیں پایا جاتا ہے۔
- الکحل کا استعمال: حمل کے دوران شراب پینا۔
- بعض دوائیں: دوروں یا مہاسوں کے لیے مخصوص ادویات کا استعمال۔
- جینیاتی وجوہات: والدین میں سے کسی کو پیدائشی طور پر دل کی بیماری ہے یا بچے کی جینیاتی حالت ہے جیسے ڈاؤن سنڈروم۔
ڈاکٹر اس بیماری کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟
Tricuspid atresia کی تشخیص پیدائش سے پہلے یا بعد میں کی جا سکتی ہے۔
- بچے کی پیدائش سے پہلے: اگر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ اسکین کے دوران بچے کے دل میں کوئی غیر معمولی چیز پائی جاتی ہے، تو ڈاکٹر ایک خصوصی اسکین کریں گے جسے فیٹل ایکو کارڈیوگرام کہا جاتا ہے۔ اس سے دل کی ساخت اور خون کے بہاؤ کو بہت واضح طور پر دیکھا جا سکتا ہے۔
- بچے کی پیدائش کے بعد: بچے کی پیدائش کے بعد ابتدائی چیک اپ کے دوران، ڈاکٹر کو دل کی غیر معمولی آواز سنائی دے سکتی ہے (ایک ''دل کی گڑگڑاہٹ'')۔ اس کے علاوہ، اگر بچہ نیلا ہے، تو خون میں آکسیجن کی سطح کی پیمائش کے لیے ایک سادہ ٹیسٹ 'پلس آکسیمیٹری' استعمال کیا جائے گا۔ اگر یہ شکوک پیدا کرتے ہیں تو، بیماری کی قطعی تشخیص کے لیے ایک 'ایکو کارڈیوگرام' (ایکو) ٹیسٹ کیا جائے گا۔
ایک 'ایکو' ٹیسٹ واضح طور پر دکھا سکتا ہے کہ ٹرائیکسپڈ والو غائب ہے، دائیں ویںٹرکل چھوٹا ہے، اور کیا دل میں دوسرے سوراخ ہیں (`ایٹریل سیپٹل ڈیفیکٹ` یا `وینٹریکولر سیپٹل ڈیفیکٹ`)۔
علاج کیا ہیں؟
یہ حالت مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتی۔ لیکن علاج کا مقصد دل کے افعال کو بہترین ممکنہ سطح پر برقرار رکھنا اور خون کی گردش کو بہتر بنانا ہے تاکہ جسم کو مطلوبہ آکسیجن مل سکے۔ علاج کے طریقوں کو دو قسموں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: ادویات اور سرجری۔
منشیات کا علاج
سرجری سے پہلے بچے کو حالت کو مستحکم کرنے کے لیے دوا دی جاتی ہے۔ اہم دوا ایک دوا ہے جسے 'الپروسٹیڈیل' کہتے ہیں۔ یہ بچے کے دل میں خون کی ایک چھوٹی نالی (`ڈکٹس آرٹیریوسس`) رکھتا ہے، جو عام طور پر پیدائش کے وقت بند ہو جاتا ہے، کھلا رہتا ہے۔ یہ عارضی طور پر پھیپھڑوں میں خون کے بہاؤ کے لیے ایک نیا راستہ بناتا ہے۔
سرجریز
Tricuspid Atresia والے بچے کے زندہ رہنے کے لیے سرجری ضروری ہے۔ یہ عام طور پر ایک آپریشن میں نہیں کیا جاتا ہے۔ بچے کی عمر کے لحاظ سے، کئی مراحل میں سرجریوں کی ایک سیریز کی ضرورت ہوتی ہے۔
| سرجری کا نام | بس کیا ہوتا ہے |
|---|---|
| بی ٹی ٹی شنٹ | یہ اکثر پہلی سرجری کے طور پر کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، ایک چھوٹی ٹیوب (شنٹ) ایک اہم شریان سے لی جاتی ہے جو جسم میں خون لے جاتی ہے اور پھیپھڑوں میں خون لے جانے والی شریان سے جڑی ہوتی ہے۔ اس سے پھیپھڑوں میں خون کا بہاؤ بڑھتا ہے۔ |
| گلین کا طریقہ کار | یہ سرجری اس وقت کی جاتی ہے جب بچہ تقریباً 4-6 ماہ کا ہوتا ہے۔ اس طریقہ کار میں جسم کے اوپری حصے سے آکسیجن کی کمی کا خون دل کو نظرانداز کرتے ہوئے براہ راست پھیپھڑوں کی طرف موڑ دیا جاتا ہے۔ |
| فونٹن کا طریقہ کار | یہ سرجری کا آخری مرحلہ ہے۔ یہ اس وقت انجام دیا جاتا ہے جب بچہ 2-4 سال کے درمیان ہوتا ہے۔ یہاں، جسم کے نچلے حصے سے آنے والا آکسیجن ناقص خون براہ راست پھیپھڑوں سے جڑا ہوتا ہے۔ اس سرجری کے بعد آکسیجن سے بھرپور خون اور ڈی آکسیجن والے خون کا اختلاط تقریباً مکمل طور پر رک جاتا ہے۔ |
ان سرجریوں کے بعد بچے کو ایک سے دو ہفتے تک ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ پہلے انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں، پھر باقاعدہ وارڈ میں منتقل کیا گیا۔ اگر یہ سرجری کامیاب نہیں ہوتیں یا وقت کے ساتھ ساتھ دل کمزور ہوجاتا ہے تو دل کی پیوند کاری پر غور کیا جاسکتا ہے۔
علاج کے بعد بچے کی زندگی کیسی ہوگی؟
یہ سرجری بچے کو معمول کی زندگی کے قریب لا سکتی ہیں۔ تاہم، انہیں زندگی بھر ایک ماہر امراض قلب کی نگرانی میں رہنے کی ضرورت ہوگی۔
- باقاعدگی سے طبی معائنہ: بچے کی عمر اور علاج کا مرحلہ طے کرے گا کہ ڈاکٹر کو اسے کتنی بار دیکھنے کی ضرورت ہے۔ فونٹن آپریشن کے بعد، آپ کو سال میں کم از کم ایک بار چیک اپ کے لیے جانا پڑے گا۔
- گھر پر نگرانی: بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر آپ سے گھر میں آپ کے بچے کے وزن اور آکسیجن کی سطح جیسی چیزوں کی باقاعدگی سے نگرانی اور ریکارڈ کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔
- اینٹی بائیوٹکس: آپ کو دانتوں کے علاج جیسی چیزوں سے گزرنے سے پہلے انفیکشن سے بچنے کے لیے احتیاطی اینٹی بائیوٹکس لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
- جسمانی سرگرمی:آپ کو سخت کھیلوں اور سرگرمیوں کو محدود کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور مشورہ لیں۔
- سیکھنے کی معذوری: Tricuspid Atresia والے کچھ بچوں میں سیکھنے کی معذوری یا توجہ کی کمی ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر (ADHD) پیدا ہونے کا معمولی خطرہ ہوتا ہے۔ اس پر نظر رکھنا بھی ضروری ہے۔
آپ ان بچوں کی عمر کے بارے میں کیا کہہ سکتے ہیں؟
یہ بہت حساس مسئلہ ہے۔ درحقیقت، اگر علاج نہ کیا گیا تو، Tricuspid Atresia والے بہت سے بچے اپنی پہلی سالگرہ کا جشن بھی نہیں منائیں گے۔
تاہم، سرجری کے ساتھ، یہ صورت حال مکمل طور پر بدل جاتی ہے. آج طبی ٹیکنالوجی کی ترقی کے ساتھ، سرجری سے گزرنے والے زیادہ تر بچے جوانی تک زندہ رہتے ہیں۔ کچھ مطالعات کے مطابق، جن لوگوں کی سرجری ہوئی ہے ان میں سے زیادہ تر کی عمر 20 سال سے زیادہ ہے۔ یہ توقع کی جاتی ہے کہ ایک بچہ جس نے 'Fontan' آپریشن کیا ہے وہ 35-40 سال یا اس سے زیادہ تک زندہ رہ سکتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- Tricuspid atresia دل کی ایک سنگین پیدائشی بیماری ہے جس میں دل کے دائیں طرف کا والو غائب ہے۔
- اہم علامات بچے کی جلد کا نیلا پڑنا، سانس لینے میں دشواری اور کھانا کھلانے میں دشواری ہیں۔
- اگرچہ یہ جان لیوا ہے لیکن آج کی جدید سرجری بچے کو اچھی زندگی گزارنے کا موقع فراہم کر سکتی ہے۔
- علاج عام طور پر کئی مراحل میں سرجریوں کی ایک سیریز پر مشتمل ہوتا ہے۔
- سرجری کے بعد، بچے کو کارڈیالوجسٹ کے ذریعے تاحیات نگرانی کی ضرورت ہوگی۔
- والدین کے طور پر، اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے کسی بھی خدشات یا خدشات پر بات کرنے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔ آپ جتنے زیادہ باخبر ہوں گے، آپ اپنے بچے کی بہترین دیکھ بھال کرنے کے لیے اتنے ہی بہتر ہوں گے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔