Ureterostomy سرجری کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

ایسی صورت حال کا تصور کریں جہاں آپ اپنے مثانے میں کسی مسئلے کی وجہ سے، شاید کینسر، کسی حادثے، یا کسی پیدائشی حالت کی وجہ سے پیشاب کرنے سے قاصر ہوں۔ ایسی صورت میں، آپ کو اپنے جسم سے پیشاب نکالنے کے لیے کسی اور طریقے کی ضرورت ہے۔ یا آپ کے گردے خراب ہو سکتے ہیں ۔ ایک حل جو ڈاکٹر ایسے معاملات میں تجویز کرتے ہیں وہ ایک سرجری ہے جسے ureterostomy کہا جاتا ہے۔ اگرچہ اس کا نام تھوڑا پیچیدہ لگتا ہے، آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

Ureterostomy کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہ ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جس میں ان ٹیوبوں کو ہٹانا شامل ہے جو آپ کے گردے سے پیشاب کو آپ کے مثانے تک لے جاتی ہیں (جسے ureters کہا جاتا ہے) اور انہیں آپ کے پیٹ کی جلد کے ایک چھوٹے سے سوراخ سے جوڑنا شامل ہے۔ اس کھلنے کو طبی طور پر اسٹوما کہتے ہیں۔

تصور کریں، جب پانی کے پائپ سسٹم کا ایک حصہ بلاک ہو جاتا ہے، تو ہم رکاوٹ کو نظرانداز کرنے اور پانی نکالنے کے لیے ایک نیا پائپ ڈالتے ہیں۔ اس سرجری کے بعد آپ کا پیشاب مثانے میں نہیں جاتا بلکہ اس سٹوما کے ذریعے گردوں سے براہ راست جسم سے باہر آتا ہے۔ باہر آنے والے پیشاب کو جمع کرنے کے لیے، سٹوما سے منسلک ایک خاص بیگ (پاؤچ) استعمال کیا جاتا ہے۔ جب یہ تھیلی بھر جائے تو ہم اسے خالی کر سکتے ہیں۔

یہ سرجری عام طور پر مستقل حل کے طور پر کی جاتی ہے۔ کبھی کبھی صرف ایک ureter منسلک کیا جا سکتا ہے، یا دونوں کو منسلک کیا جا سکتا ہے.

آپ کو اس قسم کی سرجری کی ضرورت کیوں ہے؟

کئی وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹر آپ کے لیے یہ سرجری تجویز کر سکتا ہے۔ اس کی بنیادی وجہ یہ ہے کہ آپ کا مثانہ ٹھیک سے کام نہیں کر رہا ہے۔

• مثانے کے ہٹانے کی صورت میں: بعض اوقات، مثانے کے کینسر جیسی طبی حالت کی وجہ سے، اسے مکمل طور پر ہٹانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• جب مثانے کو نقصان پہنچتا ہے: جب کسی حادثے یا دیگر طبی حالتوں کی وجہ سے مثانے کو نقصان پہنچتا ہے اور وہ ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے۔
• پیدائشی بے ضابطگیاں: کچھ پیدائشی حالات، جیسے اسپائنا بائفا، مثانے کی خرابی کا سبب بن سکتے ہیں۔
• ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ: ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ مثانے کو کنٹرول کرنے والے اعصاب کو متاثر کر سکتی ہے، جس سے پیشاب کرنے میں دشواری ہوتی ہے۔

سرجری سے پہلے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

اس سرجری کو انجام دینے سے پہلے، ڈاکٹر آپ کے جسم کی حالت کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے کئی ٹیسٹ کریں گے۔

اس کے علاوہ، سرجری سے پہلے، ایک ڈاکٹر یا خصوصی تربیت یافتہ نرس آپ سے بات کرے گی اور سٹوما پیدا کرنے کے لیے بہترین جگہ کا فیصلہ کرے گی۔ یہ ایسی جگہ ہونی چاہیے جسے آپ آسانی سے دیکھ سکیں اور آپ کے کپڑوں میں نہ پھنسیں (جیسے، بیلٹ) ۔

سرجری کے بعد زندگی اور اسٹوما کی دیکھ بھال

سرجری کے بعد، آپ کو زندگی کے نئے انداز میں ایڈجسٹ کرنا پڑے گا، لیکن یہ اتنا مشکل نہیں جتنا آپ سوچ سکتے ہیں۔

اسٹوما اور بیگ کیسے کام کرتے ہیں۔

سٹوما ایک پٹھوں نہیں ہے. لہذا، یہ پیشاب کو کنٹرول نہیں کر سکتا. پیشاب ایک دم سے باہر آتا رہتا ہے۔

• پاؤچنگ سسٹم: اس کے دو حصے ہیں۔ ایک وہ رکاوٹ ہے جو جلد سے چپک جاتی ہے۔ دوسرا وہ تھیلی ہے جو پیشاب کو جمع کرتا ہے۔ کبھی کبھی، یونٹس دونوں کے ساتھ آتے ہیں.
• رکاوٹ: یہ ایک مربع اسٹیکر ہے جس کے درمیان میں سوراخ ہوتا ہے تاکہ سٹوما کو فٹ کیا جا سکے۔ اس پر موجود خاص مسوڑھ پیشاب کو باہر نکلنے سے روکنے میں مدد کرتا ہے اور اسے جلد سے مضبوطی سے جوڑے رکھتا ہے۔
• پیشاب کی تھیلی: یہ جلد کے پیچ سے منسلک ہوتا ہے۔ پیشاب براہ راست اس میں جمع ہوتا ہے۔

عام طور پر، جب تھیلا ایک تہائی یا آدھا بھرا ہو تو اسے خالی کر دینا چاہیے۔ بیگ کو ہٹائے بغیر، آپ نیچے والا والو کھول سکتے ہیں اور پیشاب کو ٹوائلٹ میں خالی کر سکتے ہیں۔ رات کے وقت، آپ اس والو کے ساتھ ایک ٹیوب لگا سکتے ہیں اور پیشاب کو ایک بڑے بیگ میں جمع کر سکتے ہیں۔ چونکہ یہ تھیلے جسم کے ساتھ چپکے سے فٹ ہوتے ہیں، اس لیے جب آپ عام کپڑے پہنتے ہیں تو یہ نظر نہیں آتے۔

اسٹوما اور آس پاس کی جلد کی دیکھ بھال

سٹوما اور اس کے آس پاس کی جلد کو صاف اور خشک رکھنا بہت ضروری ہے ۔

• ہر روز ہلکے صابن اور پانی سے اسٹوما اور آس پاس کی جلد کو دھوئے۔
• صابن ختم ہونے تک پانی سے کللا کریں۔
• پھر اسے اچھی طرح خشک ہونے دیں۔ نمی کا ہونا اچھا نہیں ہے۔

تیلی اور رکاوٹ کو ہر 5-7 دن بعد تبدیل کرنے کی ضرورت ہے۔ ہسپتال آپ کو سکھائے گا کہ یہ سب کیسے کرنا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر سے کب بات کرنے کی ضرورت ہے؟

ہمیشہ اپنے اسٹوما اور اس کے آس پاس کی جلد پر توجہ دیں۔ اگر آپ کو کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتائیں۔