آئیے آئی جی اے نیفروپیتھی (برجر کی بیماری) کے بارے میں سیکھتے ہیں، جو خاموشی سے آپ کے گردوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔

کیا آپ نے کبھی دیکھا ہے کہ جب آپ کو نزلہ ہوتا ہے تو آپ کا پیشاب چائے کا رنگ بن جاتا ہے؟ یا کیا آپ نے محسوس کیا کہ آپ کے پیشاب میں بہت زیادہ جھاگ ہے؟ اگرچہ بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ یہ عام چیزیں ہیں، یہ پہلی علامت ہو سکتی ہے کہ آپ کے گردے میں کچھ غلط ہے۔ آج ہم IgA Nephropathy نامی ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جو ہمارے جسم پر خاموشی سے اثر انداز ہوتی ہے اور یہ ایسی چیز ہے جس کے بارے میں بہت سے لوگوں نے کبھی نہیں سنا ہوگا۔

سادہ لفظوں میں، IgA Nephropathy کیا ہے؟

یہ دراصل ایک بیماری ہے جو ہمارے اپنے مدافعتی نظام میں خرابی کی وجہ سے گردوں کو نقصان پہنچاتی ہے۔ واضح طور پر، یہ ایک خود کار قوت بیماری ہے۔

ہمارے مدافعتی نظام کو ایک فوج کے طور پر سوچیں جو کسی ملک کا دفاع کرتی ہے۔ اس فوج میں ایک خاص قسم کا سپاہی ہوتا ہے جسے ہم اینٹی باڈیز کہتے ہیں۔ ان کا کام جسم میں داخل ہونے والے وائرس اور بیکٹیریا جیسے دشمنوں کو تلاش کرنا اور تباہ کرنا ہے۔ امیونوگلوبلین اے، یا آئی جی اے، ایسی ہی ایک خاص اینٹی باڈی ہے۔

IgA Nephropathy والے شخص کے جسم میں پیدا ہونے والے IgA اینٹی باڈیز میں سے کچھ میں معمولی تبدیلی یا کمی ہوتی ہے۔ اس کی وجہ سے، ہمارے اپنے مدافعتی نظام میں دوسرے محافظ اس عجیب آئی جی اے کو پہچاننے سے قاصر ہیں۔ وہ سمجھتے ہیں کہ یہ باہر سے دشمن ہے۔ لہذا، وہ اس عجیب و غریب IgA پر حملہ کرتے ہیں اور ایک ساتھ مل کر بڑے کلپس بناتے ہیں۔

یہ نقصان گردے کو خون کو صحیح طریقے سے فلٹر کرنے سے روکتا ہے۔ اس سے جسم اپنا کیمیائی توازن کھو بیٹھتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ نقصان گردے کی بیماری کے آخری مرحلے تک بڑھ سکتا ہے۔

کیا اس بیماری کی کوئی خاص وجہ ہے؟

سائنسدانوں کو ابھی تک اس بیماری کی صحیح وجہ نہیں ملی ہے۔ لیکن یہ متعدی نہیں ہے۔ خیال کیا جاتا ہے کہ اس کا جینیاتی تعلق ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ ہے، تو آپ کے پاس بھی اس کے بڑھنے کا ایک چھوٹا سا موقع ہے۔

اس کے علاوہ، کچھ طبی حالات اس کے شروع ہونے کے لیے 'ٹرگر' ہو سکتے ہیں۔

اگرچہ یہ بیماری کسی بھی عمر میں نشوونما پا سکتی ہے، لیکن اس کی علامات اکثر 40 سال سے کم عمر کے لوگوں میں ظاہر ہوتی ہیں ۔ مردوں میں بھی خواتین کے مقابلے میں اس کے ہونے کا امکان دوگنا ہوتا ہے۔

آئیے جانتے ہیں کہ علامات کیا ہیں۔

اس بیماری کا سب سے بڑا مسئلہ یہ ہے کہ ابتدائی مراحل میں اس کی کوئی علامت ظاہر نہیں ہوتی۔ یہی وجہ ہے کہ بہت سے لوگ یہ بھی نہیں جانتے کہ انہیں یہ بیماری ہے۔

تاہم، اہم اور سب سے واضح علامت جس کا کچھ لوگوں کو سامنا ہوتا ہے وہ پیشاب میں خون (ہیماتوریا) ہے جب انہیں نزلہ، فلو، یا گلے میں انفیکشن جیسی کوئی چیز ہوتی ہے ۔ پیشاب چائے کا رنگ، کولا رنگ، یا سرخ بھی ہو سکتا ہے۔ انفیکشن ختم ہونے کے بعد، پیشاب اپنے عام رنگ میں واپس آ جاتا ہے۔

دوسری اہم علامت جھاگ دار پیشاب ہے۔ یہ پیشاب میں پروٹین کے اخراج (پروٹینیوریا) کی وجہ سے ہوتا ہے۔

ان کے علاوہ بھی کئی دیگر علامات ہو سکتی ہیں:

• ٹانگوں میں سوجن خصوصاً ٹخنوں میں۔
• ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر)۔
• اگر یہ مرض زیادہ دیر تک برقرار رہے تو گردے فیل ہونے کی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر پیشاب میں خون یا پروٹین کی جانچ کرنے کے لیے پہلے پیشاب کا ٹیسٹ کرے گا۔ تاہم، چونکہ یہ گردے کی بہت سی دوسری بیماریوں میں دیکھی جا سکتی ہیں، اس لیے صرف یہ IgA Nephropathy کی تصدیق نہیں کر سکتا۔

یہ سن کر گھبرائیں نہیں۔ یہ ہسپتال میں کیا جانے والا معمول کا ٹیسٹ ہے۔ ڈاکٹر آپ کی کمر کو بے حس کرے گا، آپ کے گردے میں ایک بہت ہی باریک سوئی ڈالے گا، اور آپ کے گردے کی تصویر لینے کے لیے اسکینر کا استعمال کرے گا۔ٹشو کا ایک بہت چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے۔ اس کے بعد ایک خوردبین کے نیچے جانچ پڑتال کی جاتی ہے کہ آیا آئی جی اے کلمپ موجود ہیں اور گردے کو کتنا نقصان پہنچا ہے۔ یہ ٹیسٹ نہ صرف بیماری کی تصدیق کرتا ہے بلکہ ڈاکٹر کو آپ کے لیے بہترین علاج کا فیصلہ کرنے میں بھی مدد کرتا ہے۔

علاج کے طریقے اور انتظام

فی الحال اس بیماری کا کوئی علاج نہیں ہے۔ لیکن فکر مت کرو! اب بہت موثر علاج موجود ہیں جو بیماری پر قابو پا سکتے ہیں، گردوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کر سکتے ہیں، اور آپ کو صحت مند اور لمبی زندگی گزارنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

علاج کے اہم مقاصد ہیں:

• بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنا۔
• پیشاب میں پروٹین کے اخراج کو کم کرنا۔
• گردے کے نقصان کو کم کرنا۔

اس کے لیے، آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج تجویز کر سکتا ہے جیسے:

• بلڈ پریشر کی ادویات: ACE inhibitors اور ARBs جیسی دوائیں عام طور پر اس کے لیے استعمال کی جاتی ہیں۔ یہ نہ صرف بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتے ہیں بلکہ گردوں کی حفاظت میں بھی مدد دیتے ہیں۔
• قوت مدافعت کو دبانے والی دوائیں: گردے کی سوزش کو کم کرنے کے لیے سٹیرایڈ ادویات جیسے Prednisone یا Nefecon جیسی نئی دوائیں دی جا سکتی ہیں۔
• نئی متعارف کرائی گئی دوائیں: اسپارسنٹن (فلسپاری) اور ایپٹاکوپن (فبھالٹا) جیسی جدید ادویات پیشاب میں پروٹین کے اخراج کو کم کرکے گردے کے افعال کی حفاظت میں مدد کرتی ہیں۔
• Diuretics: اگر جسم میں سوجن ہو تو یہ ادویات پیشاب کے ذریعے اضافی پانی کو خارج کرنے میں مدد دیتی ہیں۔
• کولیسٹرول کم کرنے والی دوائیں: کچھ لوگوں میں کولیسٹرول کی سطح بلند ہو سکتی ہے۔ اس کے لیے سٹیٹن جیسی دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔

طرز زندگی میں تبدیلیاں بہت اہم ہیں۔

ادویات کے علاوہ، آپ کے طرز زندگی میں چھوٹی تبدیلیاں آپ کے گردے کی حفاظت میں کافی حد تک جا سکتی ہیں۔

• نمک کی مقدار کم کریں: اپنے کھانے میں نمک کی مقدار کم کریں۔ پیک شدہ کھانوں اور مصنوعی مٹھاس سے پرہیز کریں۔ ان میں نمک کی مقدار زیادہ ہوتی ہے۔
• پروٹین کو کنٹرول کریں: آپ کے لیے پروٹین کی صحیح مقدار کا تعین کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر یا ماہر غذائیت سے بات کریں۔ بہت زیادہ پروٹین کا استعمال آپ کے گردوں پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے۔
• اومیگا 3 فیٹی ایسڈ: مچھلی کے تیل کے سپلیمنٹس ایک اچھا خیال ہے۔ تاہم، کوئی بھی سپلیمنٹ لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے ضرور پوچھیں۔
• درد کش ادویات سے پرہیز کریں: اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر NSAIDs (جیسے Ibuprofen، Diclofenac) جیسی درد کش ادویات نہ لیں۔ یہ آپ کے گردوں کے لیے نقصان دہ ہو سکتے ہیں۔
• تمباکو نوشی سے پرہیز: تمباکو نوشی گردوں میں خون کی روانی کو کم کرتی ہے اور بلڈ پریشر کی دوائیوں کی تاثیر کو بھی کم کرتی ہے۔
• اپنے بلڈ پریشر کو باقاعدگی سے چیک کریں: گھر پر اپنے بلڈ پریشر کی پیمائش اور ریکارڈ کریں۔