Qorningizda tomirlar bo'rtib chiqayotganini ko'ryapsizmi? Keling, "Caput Medusae" haqida gaplashaylik.

Hech qachon oynaga qarab, qorningizda, ayniqsa kindik atrofida tomirlaringiz aniq ko'rinib turganini payqaganmisiz? Ba'zan buni ko'rish biroz qo'rqinchli bo'lishi mumkin. Bu aniq nima? Bu qo'rqishga arziydimi? Bugun biz tibbiyot fanida "Caput Medusae" nomi bilan tanilgan bu holat haqida gaplashamiz. Bu kasallik emas, balki tanadagi jiddiy muammo haqida bizga xabar beradigan juda muhim ogohlantirishdir .

Bu "Caput Medusae" nima?

Sodda qilib aytganda, Caput Medusae qorin terisi ostidagi qon tomirlarining shishishi, kattalashishi va bo'rtib chiqishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha, bu tomirlar qorin markazidan taralayotgan quyosh nuri kabi har tomonga bo'rtib chiqadi.

Bu g'alati nom yunon mifologiyasidan kelib chiqqan. Unda "Medusa" ismli ayol tasvirlangan, uning boshida jun o'rniga ilonlar bor. Uning bo'yniga yoyilgan tomirlar Medusaning boshidan chiqayotgan ilonlarga o'xshaydi, shuning uchun shifokorlar uni "Caput Medusae", ya'ni "Medusaning boshi" deb atashgan. Ba'zilar uni "palma daraxti belgisi" deb ham atashadi.

Nima uchun bunday bo'ladi? Keling, buni misol bilan tushunib olaylik.

Tasavvur qiling-a, Kolomboga olib boradigan asosiy yo'l tirbandlik bilan to'sib qo'yilgan. Unda transport vositalari nima qiladi? Ular yon yo'llardan, kichik shag'al yo'llardan o'tib, iloji boricha tezroq manzillariga yetib borishga harakat qilishadi. Lekin bu yon yo'llar tirbandlikka bardosh bera oladigan qilib qurilmagan. Shuning uchun bu yo'llar tezda tiqilib qoladi va to'lib ketadi.

Tanamizdagi qon tomir tizimi ham shunga o'xshash. Qorin bo'shlig'idagi asosiy qon tomiri (portal vena yoki pastki kava vena) biron sababga ko'ra tiqilib qolganda, qon u orqali oqib o'tolmaydi. Bu tiqilish deb ataladi.

Keyin tana bu tiqilib qolgan qonni "yon yo'llar"ga o'xshash boshqa mayda tomirlar orqali yuborishga harakat qiladi. Bu mayda tomirlar oshqozonimiz terisi ostida joylashgan tomirlardir. Bu mayda, ingichka tomirlardan to'satdan katta miqdordagi qon o'tganda, ular bunga bardosh bera olmaydi va shishadi, bo'rtib chiqadi va ko'zimizga ko'rinadigan bo'lib qoladi. Biz buni Caput Medusae deb ataymiz. Tibbiyotda bu qo'shimcha yo'l kollateral qon aylanishi deb ataladi.

Caput Medusae ning asosiy sabablari nimada?

Bu vaziyatning ikkita asosiy sababi bor. Ikkalasi ham jiddiy, shuning uchun bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Bunga yana qanday alomatlar hamroh bo'lishi mumkin?

Caput Medusae kattaroq asosiy kasallikning faqat bitta alomatidir. Shuning uchun siz bir vaqtning o'zida boshqa alomatlarni ham boshdan kechirishingiz mumkin.

Tez-tez uchraydigan alomatlar

• Oyoq va tovonlarning shishishi (shish)
• Qorinning kuchli shishishi, qorin bo'shlig'ini suyuqlik bilan to'ldirish (astsit)
• Qorin og'rig'i
• Kattalashgan jigar, o'ng tomonda qovurg'alar ostida paypaslanadi

Sababiga qarab farq qiladigan o'ziga xos alomatlar

Ushbu alomatlar shifokoringizga sabab haqida tasavvurga ega bo'lishga yordam beradi.

• Agar jigar sirrozi tufayli bo'lsa:
• Teri va ko'zlarning sarg'ayishi (sariqlik)
• Terining haddan tashqari qichishi
• To'q siydik (choy kabi)
• Och rangli najas (loyga o'xshash)
• Ko'krak qafasi va yuqori tanada o'rgimchak angiomalari (o'rgimchak to'riga o'xshash qizil qon tomirlari)

• Agar bu qon quyqasi (chuqur tomir trombozi - DVT) tufayli bo'lsa:
• Tananing bir qismida (masalan, oyoqda) to'satdan shish paydo bo'lishi
• Bu joy qizil yoki to'q rangga aylanadi va teginganda issiq his qilinadi

Shifokor aniq sababni qanday aniqlaydi?

Ushbu alomatni sezishingiz bilan darhol shifokorga murojaat qilish juda muhimdir. Shifokor avval sizni tekshiradi va alomatlaringizni diqqat bilan tinglaydi. Keyin ular aniq sababni aniqlash uchun bir nechta testlarni buyuradilar.

Buning uchun ishlatiladigan asosiy test qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvidir . Bu sizga qorin bo'shlig'i ichidagi organlar va qon tomirlarini ko'rish imkonini beradi.

Xususan, ushbu tekshiruv qiyshiq tomirlarda qon oqimining yo'nalishini ko'rib chiqadi.

• Agar qon oyoqlardan oqib tushayotgan bo'lsa, bu, ehtimol, jigar sirrozi tufayli kelib chiqadigan portal gipertenziya deb ataladigan holatdir.
• Agar qon yurakka qarab yuqoriga oqib chiqsa, bu pastki vena kavasidagi tiqilib qolish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bu oddiy narsa shifokorga kasallikning sababini yaxshi tushunishga imkon beradi.

Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?

Muhimi shundaki, davolash nafaqat Caput Medusae ning ko'rinadigan terisini, balki asosiy kasallikni ham davolaydi. Asosiy sabab davolanganda, bu varikoz tomirlari ham vaqt o'tishi bilan kamayishi mumkin.

• Agar sabab bartaraf etilsa: Masalan, agar bu qon quyqasi kabi olib tashlanishi mumkin bo'lgan to'siq bo'lsa, shifokorlarning birinchi maqsadi bu to'siqni olib tashlashdir.
• Agar sabab surunkali kasallik bo'lsa: Agar bu jigar sirrozi kabi surunkali kasallik bo'lsa, kasallikni boshqarish va uning asoratlarini nazorat qilish uchun maxsus davolash usullari qo'llaniladi.

Ba'zi hollarda, agar portal gipertenziya ovqat hazm qilish traktidagi tomirlarning shishishi va qon ketishiga olib kelsa, qon bosimini tushirish uchun maxsus usullar qo'llaniladi.

• MASLAHATLAR (Transjugular intrahepatik portosistemik shunt): Bu jigar orqali rentgen nurlari nazorati ostida kichik naychani kiritish va portal vena va jigardagi boshqa vena o'rtasida shunt hosil qilishni o'z ichiga oladi. Bu tiqilib qolgan qon oqimi uchun yangi yo'l yaratadi va bosimni pasaytiradi.
• DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Bu jarrohlik muolaja bo'lib, unda taloq venasi jigardan olib tashlanadi va chap buyrak venasiga ulanadi. Bu shuningdek, bosimni pasaytiradi.