Kichkintoyingizning ko'zlarida shunday o'zgarish bormi? Keling, (tug'ma glaukoma) haqida bilib olaylik!

Kichkina farzandlarimizning ko'zlariga qaraganimizda, ba'zan g'alati yoki boshqacha narsani sezamiz, shunday emasmi? Ba'zi chaqaloqlarning ko'zlari biroz katta ko'rinadi yoki ko'pincha ko'zlarida yosh bo'ladi yoki ular yorug'likka qarashni yoqtirmaydilar. Bu ba'zan juda oddiy va normal bo'lishi mumkin. Ammo shu bilan birga, ular ba'zan ozgina e'tibor talab qiladigan narsaning belgisi bo'lishi mumkin. Bugun biz bunday kichik bolalarda, ayniqsa tug'ilishda yoki hayotning dastlabki bir necha yillarida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan ko'z kasalligi haqida gaplashamiz, ammo agar erta aniqlansa, uni yaxshi nazorat qilish mumkin va bolaning ko'rish qobiliyatini himoya qilish mumkin. Bu tug'ma glaukoma deb ataladi.

Tug'ma glaukoma nima?

Sodda qilib aytganda, tug'ma glaukoma - bu ma'lum genetik omillar tufayli tug'ilishda yoki hayotning dastlabki bosqichida (2-3 yil ichida) mavjud bo'lgan holat. Endi siz "Glaukoma nima?" deb so'rashingiz mumkin. Glaukoma - bu ko'rish asabiga, ko'z ichidagi asosiy asabga zarar yetkazadigan har qanday ko'z kasalligining keng tarqalgan nomi. Bu shikastlanish asta-sekin ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Tug'ma glaukoma bilan og'rigan bolalarning ko'zlari ichida yuqori bosim mavjud bo'lib, bu ko'z gipertenziyasi deb ataladi. Ko'zlarimiz suvli hazil deb ataladigan maxsus suyuqlik ishlab chiqaradi. Bu suyuqlik ko'zlarni sog'lom saqlash uchun juda muhimdir. Odatda, bu suyuqlik ko'zdan to'g'ri ishlab chiqariladi va chiqariladi. Biroq, tug'ma glaukoma bilan og'rigan bolalarda bu suyuqlik to'g'ri oqmaydi. Keyin bu suyuqlik ko'z ichida to'planadi va ko'z ichidagi bosim asta-sekin oshadi. Bu bosimning oshishi men yuqorida aytib o'tgan optik asabning siqilishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan bu hatto ko'zlar shaklidagi o'zgarishlarga olib kelishi mumkin. Farzandingizning ko'zlari kattalashganini yoki ìrísí (ko'zning aslida rangga ega bo'lgan qismi - ìrísí) xiralashgan va rangsizlanganini sezishingiz mumkin.

Bu davolanadigan kasallik. Biroq, agar davolanmasa, ko'rish qobiliyati asta-sekin yomonlashishi va hatto ko'rlikka olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bu alomatlarni aniqlash va davolashni iloji boricha tezroq boshlash juda muhimdir. Shundagina zararni minimallashtirish va bolaning ko'rish qobiliyatini iloji boricha himoya qilish mumkin.

Bu kasallikning belgilari qanday? Uni qanday aniqlash mumkin?

Ushbu kasallikda kuzatiladigan asosiy alomatlardan tashqari, boshqa qo'shimcha belgilar ham mavjud.

Uchta asosiy alomat mavjud:

Shifokorlar eng ko'p e'tibor beradigan uchta xususiyat shu.

• Ko'zlardan tez-tez yosh oqishi (Epifora): Aniqrog'i, bola yig'lamasdan ham ko'zlardan yosh oqib chiqayotgandek tuyuladi.
• Fotofobiya: Bola tashqariga chiqqanda ko'zlarini yumib yoki yuzini boshqa tomonga burib, yorqin nurga qarashni istamasligi mumkin.
• Blefarospazm: Ko'z qovoqlari tez urib ketayotgandek yoki ko'zlarini mahkam yumishga harakat qilayotgandek his qilinadi.

Siz ko'rishingiz mumkin bo'lgan boshqa belgilar:

• Buftalmos: Chaqaloqning ko'zlari boshqa chaqaloqlarga qaraganda kattaroq va bo'rtib chiqqan ko'rinadi . Ba'zi ota-onalar: "Chaqaloqning ko'zlari katta, buqaning ko'zlariga o'xshaydi", deyishadi.
• Ko'z olmasining ko'k rangda ko'rinishi: Ko'zning oq qismi (sklera) pastki membranalar orqali ko'rinishi mumkin, bu esa uni ko'k rangda ko'rsatadi.
• Shox pardaning oqarishi yoki xiralashishi: Qora ko'z ustidagi tiniq parda (shox parda) xiralashadi, oynadagi tumanga o'xshaydi.

Farzandingizning ko'rish qobiliyatidagi o'zgarishlar sifatida siz quyidagilarni ham sezishingiz mumkin:

• Astigmatizm: Bola narsalarni aniq ko'ra olmasligi mumkin.
• Miopiya: Yaqin atrofdagi narsalarni aniq ko'rish mumkin bo'lgan, ammo uzoqdagi narsalarni aniq ko'ra olmaydigan holat.
• Anizometropiya: Bir ko'zning ko'rish qobiliyati boshqasidan farq qilgani uchun, bola faqat yaxshiroq ko'radigan ko'zdan foydalanishga harakat qilishi mumkin.

Shifokoringiz ko'z tekshiruvi paytida topishi mumkin bo'lgan boshqa narsalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Shox parda shishi: Ko'zning old qismidagi shaffof qismi shishgan.
• Shox pardaning aşınması: Shox parda haddan tashqari bosim tufayli cho'zilgan va unda mayda tirnalishlar paydo bo'lishi mumkin.
• Shox pardaning chandig'i: Uzoq muddatli shikastlanish shox pardaning doimiy chandig'iga olib kelishi mumkin.

Bu alomatlar odatda ikkala ko'zda ham kuzatiladi, lekin ba'zida ular faqat bitta ko'zda paydo bo'lishi mumkin.

Nima uchun bu (tug'ma glaukoma) yuzaga keladi? Sababi nima?

Tug'ma glaukoma bolaning ko'zining rivojlanishidagi nuqson bilan boshlanadi. Eng keng tarqalgan nuqson - bu ko'z ichidagi suvli hazilni chiqarib yuboradigan to'qima, trabekulyar to'r rivojlanishidagi nuqson. Buni lavabodagi teshik kabi tasavvur qiling. Agar bu teshik to'g'ri shakllanmagan bo'lsa, suv to'g'ri oqib ketmaydi. Bu bilan ham xuddi shunday. Trabekulyar to'r to'g'ri shakllanmaganligi sababli, ko'z ichidagi suyuqlik to'g'ri oqib ketmaydi. Keyin bu suyuqlik ko'z ichida to'planib, ko'z ichidagi bosimni oshiradi. Bu bosimning oshishi ko'rish asabiga zarar yetkazadi. Bundan tashqari, bu bosim shox parda, ko'zning old qismining kattalashishiga, cho'zilishiga, chiziqlar paydo bo'lishiga va hatto chandiq paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Bu jarayon asta-sekin sodir bo'ladi. Ya'ni, kasallik asta-sekin yomonlashadi. Uning qanchalik tez yomonlashishi bolaning ko'zidagi nuqsonning xususiyatiga, to'planadigan suyuqlik miqdoriga va ko'z ichidagi bosim miqdoriga bog'liq.

E'tibor bering, ba'zi chaqaloqlar bu alomatlarni tug'ilish paytidayoq namoyon qiladi. Ya'ni, bu holat ular hali bachadonda bo'lgan paytda rivojlanib borgan (homila rivojlanishi). Boshqa bolalarda alomatlar biroz keyinroq, ehtimol bir necha oy yoki bir yoki ikki yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Buning sababi, tug'ma nuqson unchalik og'ir emas va alomatlar paydo bo'lishi uchun biroz vaqt kerak bo'ladi.

Tug'ma glaukomaning turli turlari mavjudmi?

Ha, shifokorlar bu kasallikni bir necha usul bilan tasniflashadi.

Alomatlar boshlanish yoshiga qarab tasniflash:

• Neonatal turi: Alomatlar tug'ilishda yoki hayotning birinchi oyida paydo bo'ladi.
• Chaqaloq turi: Alomatlar hayotning dastlabki ikki-uch yilida paydo bo'ladi.

Kasallikni keltirib chiqaradigan nuqsonning tabiatiga ko'ra tasniflash:

• Birlamchi turi: Ushbu turdagi glaukoma faqat ko'z ichidagi boshqa biron bir aniq nuqsonsiz yuzaga keladi. Tadqiqotchilar ushbu turdagi birlamchi tug'ma glaukomani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bir nechta gen mutatsiyalarini aniqladilar.
• Ikkilamchi / Rivojlanish turi: Bunda glaukoma ko'z ichidagi boshqa nuqsonlar bilan birga boshqa aniqlangan genetik kasallikning bir qismi sifatida paydo bo'ladi.

Ikkilamchi tug'ma glaukomani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan ba'zi genetik holatlar:

• Aniridiya: Ko'zning rangli qismining (iris) to'liq yoki qisman yo'qolishi.
• Axenfeld-Rieger sindromi: Ko'zlar, tishlar va kindik bilan bog'liq turli xil asoratlarni keltirib chiqaradigan holat.
• Sterj-Veber sindromi: Miya va ko'zlar bilan bog'liq muammolarga olib kelishi mumkin bo'lgan holat, shuningdek, yuzida katta qizil dog' (port-vino dog'i).

Bu kasallik qanday qilib aniq tashxislanadi?

Oftalmologlar, ayniqsa, kichkina bolaning ko'zlarida yuqorida aytib o'tilgan asosiy alomatlarni ko'rganda, tug'ma glaukomadan shubhalanishadi. Bu shubhani tasdiqlash uchun bolaga anesteziya qo'yiladi (behushlik ostida) va to'liq ko'z tekshiruvi o'tkaziladi. Xavotir olmang, bola anesteziya tufayli hech qanday og'riq sezmaydi va shifokorlar uchun ko'zlarni aniq tekshirish osonroq.

Ushbu sinovda,

• Tonometriya ko'z ichidagi bosimni o'lchaydi .
• Ko'zning drenaj burchagini tekshirish uchun gonioskopiya amalga oshiriladi .

Bundan tashqari, boshqa testlar ham o'tkazilishi mumkin, masalan:

• Optik kogerent tomografiya (OCT): Bu sizga optik asabni batafsilroq ko'rish imkonini beradi.
• Genetik tekshiruv: Kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan genetik mutatsiyalarni tekshiring.

Buning davosi qanday?

Tug'ma glaukoma bilan og'rigan ko'plab bolalar uchun suyuqlikning ko'zdan oqib chiqishiga to'sqinlik qiladigan nuqsonni tuzating.Ko'z jarrohligi talab qilinadi. Ushbu kasallikni davolashning asosiy va eng samarali usuli jarrohlik amaliyotidir. Shuningdek, operatsiya qanchalik tez bajarilsa, natijalar shuncha yaxshi bo'ladi. Dori-darmonlar ham kichik rol o'ynaydi. Shifokor operatsiyadan oldin yoki keyin qo'llaniladigan dorilarni buyurishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, faqat dorilar davolash uchun etarli bo'ladi.

Jarrohlik

Ushbu operatsiyalarning asosiy maqsadi bolaning ko'zi ichidagi yuqori bosimni (itraokulyar bosim) pasaytirishdir. Bu ko'rish asabiga va ko'zning boshqa qismlariga zarar yetkazilishini kamaytiradi. Shuningdek, bu keyingi shikastlanishning oldini oladi. Bola davolanishni qanchalik tez boshlashiga qarab, allaqachon sodir bo'lgan ba'zi shikastlanishlar hatto orqaga qaytishi mumkin. Xavotir olmang, bola ko'z operatsiyasi paytida behushlik ostida bo'ladi, shuning uchun u hech narsani sezmaydi.

Bolaning yoshiga va ahvoliga qarab, jarroh quyidagi jarrohlik usullaridan birini tanlaydi:

• Goniotomiya: Bu trabekulyar to'rda, ya'ni suyuqlikni filtrlaydigan to'qimada drenaj burchagida kichik kesma qilishni o'z ichiga oladi. Jarrohlar buni gonioskop deb ataladigan asbob yordamida amalga oshiradilar.
• Trabekulotomiya: Ba'zan, agar suyuqlik shox pardadan oqib o'tadigan burchak aniq ko'rinmasa, jarrohlar ko'zning oq qismi (sklera) orqali o'tib, trabekulotom deb ataladigan elektrokouteriya moslamasi yordamida bu to'qimada kesma qilishadi.
• Trabekulektomiya: Agar yuqoridagi operatsiyalar natija bermasa, jarroh ko'zning oq qismini (sklerani) tekshiradi, trabekulyar to'rning kichik bir qismini olib tashlaydi va suyuqlikning oqib ketishi uchun yangi yo'l yaratadi.
• Glaukoma drenajlash moslamasi: Ba'zan jarroh bolaning ko'ziga kichik naychaga o'xshash moslama (Tube Shunt) qo'yadi. Bu naycha ko'zda to'plangan suyuqlikning ko'zning yuqori qismidagi yupqa membrana (kon'yunktiva) ostidagi kichik diskda to'planishiga va keyin uni tanaga to'kib yuborishiga imkon beradi.

Dori-darmonlar

Dori-darmonlar yosh bolalarda nojo'ya ta'sirlarga ega bo'lishi mumkinligi sababli, shifokorlar ularni juda ehtiyotkorlik bilan buyuradilar. Shifokoringiz operatsiyadan oldin ko'z ichidagi bosimni pasaytirish yoki shox pardaning tiniqligini oshirish uchun sizga dori-darmonlar buyurishi mumkin. Bu operatsiya natijalarini yaxshilashi mumkin. Shuningdek, ular operatsiya paytida va undan keyin asoratlarning oldini olish uchun dori-darmonlarni buyurishlari mumkin.

Quyidagi dorilar qo'llanilishi mumkin:

• Beta-blokerlar
• Diuretiklar (ko'zda suyuqlik to'planishini kamaytiradi)
• Prostaglandinlar
• Alfa-adrenergik agonistlar
• Antibiotiklar (infektsiyalarning oldini olish)
• Kortikosteroidlar (shishishni kamaytiradi)
• Mitomitsin (jarrohlikdan keyin chandiqlarni kamaytirish uchun)

Davolanishdan keyin vaziyat qanday bo'ladi? (Prognoz)

Tug'ma glaukoma uchun jarrohlik odatda ko'z ichidagi bosimni pasaytirish va bolaning ko'rish qobiliyatiga zarar yetkazadigan jarayonni to'xtatishda muvaffaqiyatli bo'ladi. Davolanishni erta, ya'ni jiddiy shikastlanishdan oldin olgan bolalar nisbatan normal ko'rish qobiliyatiga ega bo'lib ulg'ayishlari mumkin. Biroq, ba'zida shikastlanish to'liq tiklanmasligi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi bolalarga ko'zoynak kabi qo'shimcha davolanish kerak bo'lishi mumkin. Eng muhimi, shifokor tavsiya qilganidek, farzandingizni tekshiruvga olib borishda davom etishdir.

Bu kasallikning oldini olishning biron bir usuli bormi?

Darhaqiqat, tug'ma glaukoma oilalarda rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha tasodifiy ravishda yuzaga keladi. Genetik testlar sizga genetik mutatsiya bor-yo'qligini va uni farzandlaringizga yuqtirish ehtimolini aytib berishi mumkin. Biroq, biz genlarimizning farzandlarimizga yuqishining oldini ololmaymiz. Biroq, agar bolada ushbu genetik kasallik rivojlanishi ehtimoli bo'lsa, biz tayyor bo'lishimiz mumkin. Masalan, biz alomatlardan xabardor bo'lishimiz va tezda choralar ko'rishimiz mumkin.

Farzandingiz shoshilinch davolanishni talab qiladigan tug'ma kasallikka chalinganini bilganingizda, o'zingizni juda xafa his qilishingiz odatiy holdir. Bir tomondan, siz farzandingizni davolash bo'yicha tezkor qarorlar qabul qilishingiz kerak, ikkinchi tomondan, o'z qo'rquv va xavotirlaringizni nazorat qilishingiz kerak. Kichkina bolani jarrohlik amaliyotiga yuborish va unga dori berish juda qiyin ish. Lekin, tibbiy guruhingizga ishoning. Bu qiyin davr tez orada tugaydi va farzandingiz tuzalish yo'lida bo'ladi.

Nihoyat, uyga olib ketish xabari:

Agar farzandingizning ko'zlarida biron bir anomaliya yoki o'zgarishlarni sezsangiz – masalan, ko'zlarning kattalashishi, tez-tez yosh oqishi yoki tashqariga chiqishni istamaslik – buni e'tiborsiz qoldirmang. Bu oddiy narsa bo'lishi mumkin, ammo bu tug'ma glaukoma kabi kasallikning belgisi ham bo'lishi mumkin.

• Bolaning ko'rish qobiliyatini iloji boricha saqlab qolish uchun erta aniqlash va o'z vaqtida davolash eng muhim narsalardir .
• Ushbu kasallik uchun muvaffaqiyatli jarrohlik davolash mavjud.
• Shifokor tavsiya qilganidek, farzandingizni tibbiy ko'rikdan o'tkazishda davom eting.
• Agar sizda biron bir shubha yoki tashvish bo'lsa, shifokor bilan gaplashing.

Esingizda bo'lsin, sizning g'amxo'rligingiz va tezkor harakatlaringiz farzandingizning kelajakdagi tasavvurlari uchun eng katta kuchdir.

Glaukoma , Tug'ma glaukoma, Ko'z kasalliklari, Bolalarda ko'z kasalliklari, Ko'z bosimi, Ko'rish nervi, Ko'rish nervi