To'satdan nafas qisilishi, shamollash va bosh aylanishini sezdingizmi? Siz buni shunchaki charchoq deb o'ylashingiz mumkin. Ammo, bu juda xavfli holatning belgisi ham bo'lishi mumkin. Bu yurak tanaga yetarli miqdorda qon quya olmaydigan holat. Tibbiyotda biz buni kardiogen shok deb ataymiz. Bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan holat. Shunday ekan, keling, bugun bu haqda oddiy so'zlar bilan gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, kardiogen shok nima?
Uyingizdagi suv idishiga suv quyadigan motor to'satdan ishlamay qolsa nima bo'lishini tasavvur qiling-a? Idishda suv bo'lmaydi, cho'milish yoki ichish uchun suv bo'lmaydi. Bizning tanamizdagi yurak xuddi shu suv motoriga o'xshaydi. Yurakning asosiy vazifasi kislorod va ozuqa moddalariga to'la qonni tanadagi har bir hujayra va organga quyishdir.
Kardiogen shok - bu yurak, "nasos", to'g'ri ishlashni to'xtatib, tanaga yetarli miqdorda qon quya olmaydigan holat. Bu sodir bo'lganda, miya, buyrak va jigar kabi asosiy organlarimiz kerakli kislorodni olmaydilar. Xuddi daraxtlar suvsiz, kislorodsiz nobud bo'lgani kabi, bu organlar ham azob chekishni boshlaydi. Bu shoshilinch tibbiy yordam talabidir. Agar davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.
Bu holatning turli bosqichlari bormi?
Ha, bu holat birdaniga eng yuqori cho'qqisiga chiqmaydi. Ba'zida u asta-sekin yomonlashadi. Shifokorlar uni og'irligiga qarab bir necha bosqichlarga ajratadilar. Buni tushunganimizda, holatning og'irligi haqida yaxshi tasavvurga ega bo'lamiz.
| Sahna | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| A - Xavf ostida | Bu sizda yurak xuruji yoki yurak yetishmovchiligi borligini, ammo hali shok belgilari ko'rinmayotganligini anglatadi. Bu sizning xavf ostida ekanligingizni, ammo ahvolingiz hali jiddiy emasligini anglatadi. |
| B - Boshlanish | Endi alomatlar paydo bo'la boshladi. Qon bosimingiz pasayishi yoki yurak urish tezligingiz g'ayritabiiy bo'lishi mumkin. |
| C - Aniq (Klassik) | Bu bosqichda tananing organlari qon oqimini saqlab turish uchun tashqi yordamga muhtoj. Bu shuni anglatadiki, qon bosimini ushlab turish va yurakka yordam berish uchun dorilar yoki qurilmalar kerak. |
| D - yomonlashmoqda | Bu biroz jiddiy vaziyat. Tana taxminan 30 daqiqa davomida dori-darmonlarga yoki implantatsiya qilingan qurilmalarga javob bermaydi. Vaziyat yomonlashadi. |
| E - Ekstremal (Ekstremal) | Bu eng jiddiy bosqich. Yurak to'xtagan (yurak to'xtashi). Bu vaqtda yurak-o'pka reanimatsiyasi (CPR), sun'iy nafas olish apparati (ventilator) va defibrillyator (elektr toki urishi) kabi hayotni saqlab qolish choralari qo'llanilishi kerak. |
Kardiogen shokni qanday aniqlash mumkin?
Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, ularni e'tiborsiz qoldirmang. Bunga juda ehtiyot bo'lishingiz kerak, ayniqsa yurak kasalligingiz bo'lsa.
- Chalkashlik yoki hushdan ketish: Miyaga qon oqimi kamayganda, ong buzilishi, bezovtalanishi yoki uyquchanlik paydo bo'lishi mumkin.
- Hushdan ketish: Siz to'satdan hushingizni yo'qotib, yiqilib tushishingiz mumkin.
- Nafas olishda qiyinchilik: O'pkada suyuqlik to'planishi va nafas olishda qiyinchiliklarga duch kelayotgandek his qilishingiz mumkin.
- Siydik chiqarish hajmining kamayishi: Buyraklarga qon oqimi kamayganda, organizm tomonidan ishlab chiqarilgan siydik miqdori sezilarli darajada kamayadi.
- Sovuq qo'llar va oyoqlar: Tana qonni tananing hayotiy muhim organlariga yuborishga harakat qilganda, qo'llar va oyoqlar kabi chekka joylarga qon oqimi kamayadi. Natijada, ular sovuq va terlaydi.
- Teri rangining o'zgarishi: Teri oqarib ketadi, ehtimol ko'k rangga aylanadi.
- Haddan tashqari charchoq va holdan toyish: Tana shu qadar charchab qoladiki, hech narsa qilishning iloji yo'q.
- Qorin va oyoqlarning shishishi: Yurak to'g'ri ishlamagani uchun suyuqlik tanada to'planadi va shish paydo bo'lishiga olib keladi.
- Anoreksiya: Ovqatlanish istagini butunlay yo'qotish.
Eng muhimi: Agar sizda yurak xuruji belgilari bilan birga ushbu alomatlardan birortasi (ko'krak qafasidagi og'riq, nafas qisilishi, chap qo'l bo'ylab tarqaladigan og'riq) bo'lsa,Bir daqiqa ham kechiktirmasdan, darhol kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring. Tez yordam chaqirish yaxshidir.
Buning asosiy sababi nima?
Kardiogen shokning asosiy va eng keng tarqalgan sababi og'ir yurak xurujidir . Yurak xuruji sodir bo'lganda, yurak mushagini qon bilan ta'minlaydigan qon tomiri tiqilib qoladi. Bu mushakka zarar yetkazadi va yurakning qon quyish qobiliyatini to'satdan pasaytiradi.
Lekin bu nafaqat yurak kasalligi, balki bunga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa ko'plab sabablar ham bor. Sodda qilib aytganda, yurak faoliyatiga xalaqit beradigan har qanday narsa bunga sabab bo'lishi mumkin.
- Miokardit: Yurak mushagi virusli infeksiya kabi biror narsa tufayli yallig'langanda, yurak to'g'ri qisqara olmaydi.
- Yurak klapanlari infektsiyasi (Endokardit): Yurak klapanlari bakteriyalar bilan kasallanganda, ular shikastlanadi va qon oqimi buziladi.
- Yurak urishidagi anomaliyalar (aritmiya): Agar yurak juda tez yoki juda sekin urilsa, u qonni to'g'ri pompalay olmaydi.
- Yurak tamponadasi: Yurak atrofidagi xaltachaga o'xshash joy suyuqlik yoki qon bilan to'lganda , bosim yurakning qisqarishiga va qonni pompalashiga to'sqinlik qiladi.
- O'pka emboliyasi: Oyoq laxtasi kabi qon quyqasi yorilib, o'pkadagi asosiy qon tomiriga tiqilib qolganda, u yurakka katta bosim o'tkazadi.
- Yurak klapanlari bilan bog'liq muammolar: Yurak klapanining to'satdan yorilishi yoki protez klapanning to'g'ri ishlamasligi.
- Ko'krak qafasiga kuchli zarba: Baxtsiz hodisa natijasida ko'krak qafasiga zarba yurakka zarar etkazishi mumkin.
Shifokorlar buni qanday topishadi?
Kasalxonaga borganingizda, shifokor avvalo bu haqda sizga bergan savollari va tibbiy ko'rikdan bilib oladi.
Jismoniy tekshiruv paytida aniqlangan narsalar:
- Palpatsiya paytida zaif pulsatsiya seziladi.
- Tegganda sovuq va yumshoq his qilinadigan teri.
- Juda past qon bosimiga ega bo'lish.
- Stetoskop yordamida ko'krak qafasini tinglashda g'ayritabiiy yurak tovushini (shovqin) eshitish.
Keyin tashxisni tasdiqlash va sababini aniqlash uchun bir qator testlar o'tkaziladi.
Qanday testlar o'tkaziladi?
- EKG (Elektrokardiogramma): Bu yurakning elektr faolligini o'lchaydi. U yurak xuruji yoki yurak urishida anomaliya borligini tezda aniqlay oladi.
- Ekokardiogramma (Exo): Bu yurakni skanerlashga o'xshaydi. Unda yurak qonni qanchalik yaxshi pompalayotganini, klapanlar bilan bog'liq muammolar bor-yo'qligini va yurak mushagida biron bir shikastlanish bor-yo'qligini aniq ko'rish mumkin.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi:Ko'krak qafasi rentgenogrammasi o'pkada suyuqlik va kattalashgan yurakni tekshiradi.
- Qon tekshiruvi: Yurakda biron bir shikastlanish bor-yo'qligini aniqlash uchun qon kislorod darajasi, buyrak va jigar faoliyati va yurak fermentlari darajasi tekshiriladi.
- Yurak kateterizatsiyasi: Bu biroz murakkabroq test. Qo'lingiz yoki oyog'ingizdagi qon tomiriga yupqa naycha kiritiladi va koronar arteriyalardagi tiqilib qolishlarni tekshirish uchun yuragingizga yo'naltiriladi. Shuningdek, u yuragingiz ichidagi bosimni o'lchaydi va uning qanchalik yaxshi pompalanayotganini aniqlaydi.
Qanday davolanadi?
Bu favqulodda holat bo'lgani uchun, davolanish kasalxonaning shoshilinch davolash bo'limida (ETU) yoki intensiv terapiya bo'limida (ICU) boshlanadi. Ikkita asosiy maqsad mavjud:
1. Yurak faoliyatini qo'llab-quvvatlash.
2. Tana organlariga yetkaziladigan zararni minimallashtiring.
Shoshilinch tibbiy yordam
- Kislorod bilan ta'minlash: Tanani kerakli kislorod bilan ta'minlang va uni ventilatorga ulash kerak bo'lishi mumkin.
- Dori vositalarining turlari:
- Qon bosimini oshiruvchi dorilar (vazopressorlar).
- Yurakning nasos qobiliyatini oshiruvchi dorilar (Inotroplar).
- Diuretiklar - bu tanadan ortiqcha suyuqlikni olib tashlaydigan dorilar.
- Yurakni qo'llab-quvvatlovchi qurilmalar: Agar holatni faqat dori-darmonlar bilan nazorat qilishning iloji bo'lmasa, yurakni vaqtincha qo'llab-quvvatlash uchun qurilma ishlatiladi. Bunga misol qilib aorta ichidagi balonli nasos (IABP) deb ataladigan qurilmani keltirish mumkin.
Sababiga qarab davolash
Bemorning ahvoli shoshilinch tibbiy yordam orqali ma'lum darajada barqarorlashgandan so'ng, kardiogen shokni keltirib chiqargan asosiy muammo davolanadi.
- Agar bu yurak xuruji tufayli bo'lsa: Angioplastika darhol amalga oshiriladi. Bu shuni anglatadiki, tiqilib qolgan qon tomiri shar bilan ochiladi va uning yana tiqilib qolishining oldini olish uchun stent qo'yiladi.
- Agar klapan bilan bog'liq muammo bo'lsa: klapanni ta'mirlash yoki yangi klapan qo'yish uchun jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi.
- Agar o'pkada qon quyqasi tiqilib qolsa: quyqani erituvchi dori beriladi.
- Agar yurak atrofida suyuqlik bo'lsa: Suyuqlik igna bilan olib tashlanadi.
Ba'zi og'ir holatlarda, agar yurak umuman ishlay olmasa, ECMO (ekstrakorporal membrana oksigenatsiyasi) deb nomlangan apparat qo'llaniladi. Bu tanadan tashqaridagi qonga kislorod qo'shish va uni tanaga qaytarish orqali amalga oshiriladi. Bu shuni anglatadiki, yurak va o'pkaning ishi vaqtincha ushbu apparat tomonidan bajariladi. Agar yurak tiklanmasa, LVAD (chap qorincha yordamchi apparati) deb nomlangan uzoq muddatli apparatni o'rnatish yoki hatto yurak transplantatsiyasigacha borish kerak bo'lishi mumkin.
Qayta tiklanish va oldinga yo'l
Kardiogen shok juda jiddiy holat. Omon qolish ehtimoli davolanish qanchalik tez amalga oshirilishiga bog'liq. Shokda o'tkaziladigan vaqt qancha qisqa bo'lsa, organlarga shunchalik kam zarar yetkaziladi.
- Kasalxonada yotish: Odatda, siz kasalxonada bir hafta yoki undan ko'proq vaqt qolishingiz kerak bo'ladi.
- Sog'ayish vaqti: Uyga qaytgandan keyin to'liq sog'ayish uchun bir necha haftadan bir necha oygacha vaqt ketishi mumkin. Yurak reabilitatsiya dasturlarida ishtirok etish tiklanish jarayoniga katta yordam beradi.
- Kelajakdagi hayot: Bunday tajribadan so'ng, ba'zi jismoniy va ruhiy ta'sirlar bo'lishi mumkin. Shuning uchun, shifokor tomonidan belgilangan dorilarni o'z vaqtida qabul qilish, belgilangan sanalarda klinikalarga borish va turmush tarzida zarur o'zgarishlarni amalga oshirish (chekishni tashlash, sog'lom ovqatlanish, jismoniy mashqlar qilish) juda muhimdir.
Agar siz bunday jiddiy vaziyatdan omon qolgan bo'lsangiz, his-tuyg'ularingiz haqida ishongan odamingiz yoki maslahatchi bilan gaplashish juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- Kardiogen shok - bu hayot uchun xavfli favqulodda holat bo'lib, unda yurak tanaga yetarli miqdorda qon quya olmaydi.
- Buning asosiy sababi og'ir yurak xurujidir , ammo u boshqa yurak kasalliklari tufayli ham kelib chiqishi mumkin.
- Agar sizda to'satdan nafas olishda qiyinchilik, hushdan ketish, shamollash yoki hushdan ketish kabi alomatlar paydo bo'lsa, darhol kasalxonaga boring. Tez yordam chaqiring.
- Omon qolish imkoniyati davolanish qanchalik tez qabul qilinishiga bog'liq. Bu yerda vaqt - bu hayot.
- Sog'ayib ketgandan so'ng, kelajakda bunday vaziyatning oldini olish uchun shifokor ko'rsatmalariga amal qilish va turmush tarzini o'zgartirish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing