Keling, "Markaziy Pontin Mielinoliz (CPM)" haqida bilib olaylik, bu organizm natriyni yo'qotib, uni kompensatsiya qilishga harakat qiladigan jiddiy holat!

Tanamizdagi tuz yoki natriy miqdorining kamayishi ba'zan xavfli bo'lishi mumkin. Lekin bilasizmi, agar biz bu kamaygan natriy miqdorini to'satdan oshirsak, bu miyamizga zarar yetkazishi mumkin? Bunday vaqtda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan jiddiy holat "Markaziy Pontin Mielinoliz (CPM)" deb ataladi. Ba'zan u "Osmotik Demiyelinatsiya Sindromi (ODS)" deb ham ataladi. Keling, bu haqda batafsilroq gaplashaylik, chunki bu barchamiz bilishimiz kerak bo'lgan narsa.

"Markaziy Pontin Mielinoliz (CPM)" nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, "Markaziy Pontin Mielinoliz (CPM)" miya sopi o'rtasidagi "Pons" sohasidagi nerv hujayralariga va ularni o'rab turgan "mielin qini" deb ataladigan himoya qobig'iga zarar yetkazishdir. Buni sim atrofidagi plastik qoplam kabi tasavvur qiling. Bu mielin qini asab hujayralarining tezroq harakatlanishiga yordam beradi.

Bizning miyamiz tanamizning juda muhim qismidir. Bu yerda ma'lumotlar orqa miya va miyaning katta "fikrlash" qismi o'rtasida almashinadi. Shuningdek, u nafas olish, ovqat hazm qilish va yurak urishi kabi muhim funktsiyalarni boshqarishga yordam beradi.

Shunday qilib, "CPM" holatida, bu miyelin qobig'i shikastlanadi va oxir-oqibat asab hujayralari yo'q qilinishi mumkin. Bu ko'pincha tanamizdagi natriy darajasi to'satdan, juda tez oshsa sodir bo'ladi. Bu xavf, ayniqsa, tanamizdagi natriy miqdori past bo'lganida (biz buni "giponatremi" deb ataymiz) yuzaga keladi.

CPM turli xil alomatlarga olib kelishi mumkin. Bularga mushaklarning kuchsizligi, falaj, nutq qiyinlishuvi va xulq-atvor o'zgarishlari kiradi. Ko'pchilik odamlar to'liq sog'ayib ketishadi, ammo ba'zilarida uzoq muddatli nogironlik bo'lishi mumkin. Kamdan-kam hollarda o'limga olib kelishi mumkin.

Ushbu "CPM" holatini rivojlanish xavfi kimda ko'proq?

Darhaqiqat, organizmdagi natriy miqdorini pasaytiradigan har qanday kasallik yoki holat CPM xavfini oshiradi. 48 soatdan ortiq vaqt davomida natriy miqdori past bo'lgan odamlar eng yuqori xavf ostida.

Asosan "CPM" bilan bog'liq vaziyatlar:

• Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish ("Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish buzilishi") : Bu asosiy sababdir.
• Jigar transplantatsiyasi : Natriy bilan bog'liq muammolar jigar to'g'ri ishlamasa ham paydo bo'lishi mumkin.
• Kuchli kuyishlar : Kuchli kuyishlar tanadagi suyuqliklar va tuzlarning muvozanatini buzishi mumkin.
• Giperemezis gravidarum (homiladorlik paytida haddan tashqari qusish) : Ba'zi onalar homiladorlik paytida kuchli qusishni boshdan kechirishadi, bu esa natriy darajasining pasayishiga olib kelishi mumkin.
• Noto'g'ri ovqatlanish : Bu muammolar hatto to'g'ri ovqat va ichimlik bo'lmagan taqdirda ham paydo bo'ladi.

"Markaziy Pontin Mielinoliz" deb ataladigan bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Rostini aytsam, shifokorlar bu holat qanchalik keng tarqalganligini aniq ayta olmaydilar. Buning bir sababi shundaki, yengil CPM bilan og'rigan ko'p odamlarda alomatlar kuzatilmaydi. Bu shuni anglatadiki, ular hatto bu kasallikka chalinganliklarini ham bilishmaydi.

Biroq, CPMning og'ir holatlari ko'pincha spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qiladigan odamlarda, jigar transplantatsiyasi qilinganlarda va boshqa jiddiy tibbiy holatlarga chalingan odamlarda kuzatiladi.

Nima uchun bu "Markaziy Pontin miyelinoliz" sodir bo'ladi? Sabablari nima?

Avval aytib o'tilganidek, "Markaziy Pontin miyelinoliz"ning asosiy sababi natriy darajasining tez oshishi hisoblanadi. Bu odatda organizmdagi past natriy darajasini davolashda ("giponatremi") sodir bo'ladi.

Endi qarang, natriy tanamiz uchun muhim elektrolitdir . Sodda qilib aytganda, natriy hujayralarimiz ichidagi va tashqarisidagi suyuqlik miqdorini muvozanatlashga yordam beradi. Haddan tashqari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, jigar kasalligi va boshqa bir qator sog'liq muammolari tanadagi natriy miqdorining pastligiga olib kelishi mumkin. Agar giponatremiya deb ataladigan bu holat to'g'ri davolanmasa, bu jiddiy kasallikka va kasalxonaga yotqizishga olib kelishi mumkin.

Shunday qilib, kasalxonaga yotqizilganingizda, shifokorlar sizga vena ichiga (IV) sho'r eritma berish orqali bu past natriy miqdorini to'g'irlashadi. Biroq, agar sizning natriy darajangiz bu yerda juda tez ko'tarilsa, aynan shu paytda CPM paydo bo'lishi mumkin.

Buni qurigan o'simlikka to'satdan ko'p suv quyganingizda sodir bo'ladigan voqea kabi tasavvur qiling. Bu ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak bo'lgan narsa. Xuddi shu narsa tanadagi natriy miqdorini to'g'irlashga ham tegishli.

Bu "Markaziy Pontin Mielinoliz" qanday sodir bo'ladi? Tananing ichida aslida nima sodir bo'ladi?

Qoningizdagi natriy miqdori to'satdan tez ko'tarilganda, asab hujayralari ichidagi suv hujayralardan chiqib ketadi. Bu "osmotik siljish" deb ataladi. Bu asab hujayralarining suvsizlanishiga olib keladi, go'yo ular qurib borayotgandek. Bu suvsizlanish asab hujayralariga va ularni o'rab turgan miyelin qobig'iga zarar yetkazadi. Mielin qobig'ining bu shikastlanishi "miyelinoliz" deb ataladi.

Miya poyasining bir qismi bo'lgan ko'prikdagi nerv hujayralari bu turdagi miyelinolizga ayniqsa moyil, shuning uchun u markaziy ko'prik miyelinoliz deb ataladi.

"Markaziy Pontin Mielinoliz (CPM)" va "Ekstrapontin Mielinoliz (EPM)" o'rtasidagi farq nima?

Bu miyelin shikastlanishi har doim ham faqat ko'priklarda sodir bo'lavermaydi. Ba'zan miyelinoliz miyaning boshqa qismlarida ham sodir bo'lishi mumkin. Ko'prikdan tashqaridagi bu turdagi miyelin shikastlanishi ekstrapontin miyelinoliz (EPM) deb ataladi.

Biroq, EPM juda kam uchraydi. CPM bilan kasallangan har to'rt kishidan birida (taxminan 25%) EPM ham bo'lishi mumkin.

"Markaziy Pontin Mielinoliz" alomatlari qanday?

CPM belgilari odatda natriy darajasini tezda tuzatishdan keyin bir necha kun ichida boshlanadi. Bu alomatlar miyaning qaysi qismida miyelin shikastlanishi sodir bo'lganiga va qancha zarar yetkazilganiga qarab farq qilishi mumkin. Ko'rish mumkin bo'lgan asosiy alomatlar quyidagilar:

• Xulq-atvor o'zgarishlari: masalan, to'satdan g'azablanish yoki asabiylashish.
• Chalkashlik: Ongingiz xiralashgandek, go'yo qayerda ekanligingizni va soat necha ekanligini unutgandek his qilish.
• Gapirishda qiyinchilik (dizartriya): So'zlar xiralashadi va nutq noaniq bo'lib qoladi.
• Yutishda qiyinchilik (disfagiya): Ovqat va ichimlikni yutishda qiyinchilik, bo'g'ilib qolgandek his qilish.
• Yuz falaji: Yuzning bir tomoni karaxt bo'lib, to'g'ri ishlashni to'xtatadi.
• Mushaklar kuchsizligi: Oyoq-qo'llar karaxt bo'lib qolgandek his qilinadi.
• Muvozanat va muvofiqlashtirishni yo'qotish: Yurish paytida qoqilib ketish, narsalarni to'g'ri ushlay olmaslik.
• Mushaklarning ixtiyorsiz harakatlari va titroqlari (`Titroq`): Oyoq-qo'llarning nazoratsiz titrashi.
• Noqonuniy ko'z harakatlari ("Okulomotor disfunktsiya").
• Parkinsonizm: Parkinson kasalligiga o'xshash titroq, gapirishda qiyinchilik va yurishda qiyinchilik paydo bo'lishi mumkin.
• Quadriparesis: To'rtta qo'l, oyoq va tovonning hammasida zaiflik .

Eng og'ir holatlarda, CPM "qulflangan sindrom" deb ataladigan holatni keltirib chiqarishi mumkin, bunda ko'z mushaklaridan tashqari barcha mushaklar falaj bo'ladi. Bu shuni anglatadiki, bemor o'ylay oladi va ko'zlarini qimirlatadi, lekin gapira olmaydi yoki tanasini qimirlatmaydi. Ular shuningdek, komaga tushib qolishlari yoki o'lishlari mumkin.

Ushbu "Markaziy Pontin Mielinoliz" holati qanday tashxislanadi? (Tashxis)

CPM ni tashxislash uchun shifokoringiz quyidagilarni amalga oshiradi:

• Alomatlaringiz haqida so'rang: nimani his qilyapsiz, bu muammolarni qancha vaqtdan beri boshdan kechiryapsiz va hokazo.
• Ular mumkin bo'lgan sabablarni qidiradilar: davolanganingizda natriy darajangiz qanday bo'lganligi va boshqa tibbiy holatlaringiz bor-yo'qligi kabi narsalar.
• MRT tekshiruvi: MRT shifokoringizga miyangizdagi miyelinoliz natijasida kelib chiqqan shikastlanish joylarini (lezyonlarni) ko'rishga yordam beradi. Biroq, ba'zida bu shikastlanish joylari MRTda alomatlar boshlanganidan taxminan ikki hafta o'tgach ko'rinmasligi mumkin.

"Markaziy Pontin Mielinoliz" uchun qanday davolash usullari mavjud?

CPM uchun maxsus, standart davolash usuli yo'q. Davolashning asosiy maqsadi simptomlarni nazorat qilishdir. Masalan, dopaminergik dorilar (dopamin darajasini oshiradigan dorilar) ba'zan Parkinson alomatlari (titroq, gapirishda qiyinchilik) bo'lgan odamlar uchun foydali bo'lishi mumkin.

Ba'zi shifokorlar "CPM" holatini natriy miqdorini yana pasaytirish, keyin esa uni juda sekin oshirish orqali davolashgan. Biroq, bu davolash usuli hamma uchun ham ish bermaydi.

O'zingizni "Markaziy Pontin miyelinoliz"dan qanday himoya qilish mumkin? (Oldini olish)

Bu eng muhim narsa.

• Agar tanangizda natriy miqdorining pasayishiga olib kelishi mumkin bo'lgan tibbiy holatingiz bo'lsa, bunga e'tibor bering.
• Agar sizda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq kasallik bo'lsa, iltimos, shifokoringizdan yordam so'rang. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish giponatremiyaga (natriy miqdorining pastligi) olib kelishi mumkin. Bu shuningdek, jigar yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin, bu esa jigar transplantatsiyasiga olib kelishi mumkin. Bular CPM uchun asosiy xavf omillaridir.

Shifokorlar giponatremi bilan og'rigan bemorlarda natriy miqdorini xavfsiz va asta-sekin oshirish uchun amaldagi klinik ko'rsatmalarga amal qilish orqali Markaziy Pontin Mielinolizining (CPM) oldini olishadi.

Markaziy Pontin miyelinolizini davolash mumkinmi? Uni qaytarib olish mumkinmi?

Bu ko'p odamlar duch keladigan muammo. So'nggi tadqiqotlarga ko'ra, CPMni boshdan kechirgan odamlarning taxminan 94% omon qoladi. Shuningdek, 25% dan 40% gacha bo'lganlar to'liq sog'ayib ketishadi.

Biroq, CPM bilan og'rigan odamlarning taxminan 25 foizi to'liq tuzalmaydi. Bu odamlar hayotlari davomida ma'lum yordamga muhtoj bo'lishi mumkin. Nutq terapiyasi, kasbiy terapiya va fizioterapiya kabi muolajalar ularga kundalik faoliyatni amalga oshirishga yordam beradi.

"CPM" vaziyatida qanday yashash kerak?

Shifokor sizga kerakli maslahatlarni beradi. Ushbu davolash rejasiga aniq amal qilish orqali siz kundalik hayotingizga xalaqit beradigan alomatlarni nazorat qilishingiz mumkin.

Siz va oilangiz qo'llab-quvvatlovchi xizmatlardan katta foyda olishingiz mumkin. Uyda parvarish qilish, qo'llab-quvvatlash guruhlari va boshqa resurslar haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish buzilishi uchun qanday yordam olish mumkin?

Shifokorlar spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish buzilishini xulq-atvor terapiyasi va dori-darmonlar bilan davolashadi. Shuningdek, dalda beruvchi va javobgarlikni oshirishga yordam beradigan ko'plab qo'llab-quvvatlash guruhlari mavjud.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish buzilishi bo'lgan odamlar kasalxonalarda, turar-joy reabilitatsiya muassasalarida yoki ambulatoriya xizmatlari orqali davolanishlari mumkin.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish buzilishidan xalos bo'lishning birinchi bosqichi - bu muammo borligini tan olish. Shifokordan yordam so'raganingizda, sog'ayish ehtimolingiz sezilarli darajada oshadi.

Eng muhimi - esda tuting! (Uyga olib ketish xabari)

Markaziy Pontin Mielinoliz (CPM) aslida oldini olish mumkin bo'lgan holatdir. Shifokorlar giponatremi (past natriy) bilan og'rigan bemorlarda natriy miqdorini ehtiyotkorlik bilan va ehtiyotkorlik bilan oshirish bo'yicha mavjud ko'rsatmalarga amal qilishadi.

Ayniqsa , spirtli ichimliklarni iste'mol qilish bilan bog'liq muammoga duch kelsangiz, xavfingizni kamaytirishingiz mumkin. Agar sizga yordam kerak bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga turmush tarzingizni o'zgartirish va sog'lom odatlarni rivojlantirish uchun zarur bo'lgan yordam va resurslarni taqdim etishlari mumkin.

Esingizda bo'lsin, xabardorlik eng katta himoyadir!

Markaziy Pontin miyelinoliz, miya, nervlar, natriy, miyelin, spirt, CPM