Siz diabetga chalingan odammisiz? Agar siz farzand kutayotgan bo'lsangiz, ehtimol sizning xayolingizda ko'plab savollar bor. "Mening diabetim chaqalog'imga ta'sir qiladimi?", "Bu vaqt ichida nima qilishim kerak?", "Hammasini to'g'ri qila olamanmi?" degan savollar odatiy holdir. Lekin xavotir olmang. Agar siz buni to'g'ri boshqarsangiz, hatto diabetga chalingan bo'lsangiz ham, sog'lom va chiroyli chaqaloqni dunyoga keltirishingiz mumkin. Keling, bu haqda aniq va sodda gaplashaylik.
Avvalo, tushunib olaylik: bu homiladorlik diabeti emas!
Aynan shu yerda ko'p odamlar chalkashib ketishadi. Ba'zi odamlarda diabet faqat homiladorlik paytida rivojlanadi. Biz buni homiladorlik diabeti deb ataymiz. Odatda bu holat chaqaloq tug'ilgandan keyin yo'qoladi.
Lekin bu maqolada biz bu haqda gapirmayapmiz. Agar sizda 1-toifa yoki 2-toifa diabet mavjud bo'lsa, homiladorlikni qanday boshqarish haqida gaplashamiz. Shifokorlar buni "homiladorlikdan oldingi diabet" deb ham atashadi. Qandli diabet bilan yashashga qanchalik o'rganib qolgan bo'lsangiz ham, homiladorlik butunlay yangi qiyinchilikdir.
Nima uchun diabet bilan homiladorlik "yuqori xavfli" hisoblanadi?
Ha, 1 yoki 2-toifa diabetga chalingan odam homilador bo'lganda, biz uni "yuqori xavf" deb tasniflaymiz. Bu sizni qo'rqitish uchun emas, balki sizga va chaqalog'ingizga alohida g'amxo'rlik kerakligini eslatish uchun. Tibbiy guruhingiz sizni juda diqqat bilan kuzatib boradi, chunki qon shakarining yuqori yoki past darajasi siz yoki chaqalog'ingiz uchun yaxshi emas.
Bu vaqt ichida sizga umumiy akusher-ginekologdan tashqari boshqa mutaxassislarning yordami kerak bo'lishi mumkin.
- Onalik-homila tibbiyoti bo'yicha mutaxassis (MFM): Ushbu turdagi maxsus holatlarda maxsus bilimga ega bo'lgan shifokor.
- Endokrinolog: Gormonlar va diabetga ixtisoslashgan shifokor.
- Ro'yxatdan o'tgan diyetolog: Homiladorlik va diabet uchun mos ovqatlarni tayyorlashda sizga yordam beradi.
- Diabet bo'yicha o'qituvchi: Sizning savollaringizga javob bera oladigan va diabetni boshqarish bo'yicha maslahatlar bera oladigan maxsus o'qitilgan shaxs.
Yodingizda bo'lsin, bu odamlar sizga yordam berish uchun shu yerda. Shuning uchun, sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savol yoki tashvish haqida ular bilan gaplashishdan tortinmang.
Bola tug'ilishidan oldin qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?
Agar sizda diabet bo'lsa, homilador bo'lishdan kamida 6 oy oldin farzand ko'rish haqida o'ylashni boshlang.Shifokoringiz bilan gaplashganingiz ma'qul. Homiladorlik davrida qon shakar miqdorini nazorat ostida ushlab turishingiz kerak bo'lganligi sababli, bunga oldindan tayyor bo'lish muhimdir.
Shifokorlar ko'pincha homiladorlikdan oldin A1C miqdorini 6,5% yoki undan pastroq darajada ushlab turishni maslahat berishadi. Buning sababi, chaqaloqning miya va yurak kabi asosiy organlari homiladorlikning dastlabki haftalarida shakllanadi. Agar bu vaqt ichida qon shakaringiz darajasi nazorat qilinmasa, bu chaqalog'ingizning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.
Tibbiy guruh bilan erta uchrashuvning afzalliklari quyidagilardan iborat:
- Ular sizning shakar miqdorini sog'lom darajaga qaytarishga yordam beradi.
- Siz ovqatlanish mutaxassisi bilan suhbatlashishingiz va homiladorlik uchun mos keladigan sog'lom ovqatlanish rejasini tuzishingiz mumkin.
- Homiladorlik paytida diabetga qarshi dori-darmonlaringizga o'zgartirishlar kiritishingiz kerak bo'lishi mumkin. Bu haqda oldindan bilib olishingiz mumkin.
- Sizga doimiy glyukoza monitori (CGM) yoki insulin pompasi kabi yangi texnologiyadan foydalanish tavsiya etilishi mumkin. Bu unga erta ko'nikish uchun yaxshi vaqt.
- Homiladorlikdan oldin ko'zlaringiz, buyraklaringiz va yuragingizning sog'lig'ini tekshirishingiz mumkin, chunki diabet tufayli kelib chiqadigan ba'zi asoratlar (masalan, "retinopatiya" va "nefropatiya") homiladorlik paytida kuchayishi yoki yangi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Homiladorlik paytida diabetni davolash qanday o'zgaradi?
Homiladorlik paytida diabetni davolashda bir qator muhim o'zgarishlar mavjud.
1. Qon shakar miqdorini nazorat ostida saqlang: Asoratlarni minimallashtirish uchun odatdagidan ko'ra shakar miqdoriga ko'proq e'tibor berishingiz kerak.
2. Insulin ehtiyojining o'zgarishi: Sizga kerak bo'lgan insulin miqdori ko'pincha tanadagi gormonal o'zgarishlar bilan o'zgaradi.
3. Ovqatlanish ehtiyojlarini muvozanatlash: Chaqaloqning o'sishi uchun zarur bo'lgan ozuqa moddalarini olish bilan birga shakar miqdorini nazorat qilish qiyin.
Homiladorlik paytida qon shakar darajasini saqlab qolish maqsadlari
Bu shifokorlar odatda tavsiya qiladigan maqsadli darajalar. Biroq, bu sizning holatingizga qarab biroz farq qilishi mumkin. Shuning uchun , shifokor ko'rsatmalariga amal qilish muhimdir.
| Tekshirish vaqti | Maqsadli shakar darajasi (mg/dL) |
|---|---|
| Ro'za tutish (nonushtadan oldin) | 95 mg/dL dan kam |
| Asosiy ovqatdan bir soat o'tgach | 140 mg/dL dan kam |
| Asosiy ovqatdan ikki soat o'tgach | 120 mg/dL dan kam |
Ushbu maqsadlarga erishish uchun siz quyidagilarni bajarishingiz kerak bo'ladi:
- Iste'mol qilinadigan ovqatlardagi uglevodlar miqdoriga e'tibor bering.
- Ovqatlanishdan 10-15 daqiqa oldin insulin yuboring.
- Qon shakar miqdorini nazorat qilishga yordam beradigan jismoniy mashqlar (bu haqda shifokoringiz bilan gaplashing).
Homiladorlik paytida insulinga bo'lgan ehtiyoj qanday o'zgaradi
Bu ko'p odamlar uchun eng katta qiyinchilik. Homiladorlik paytida tanangizdagi gormonlar keskin o'zgaradi. Shu sababli, sizga kerak bo'lgan insulin miqdori ham doimiy ravishda o'zgarib turadi.
- Birinchi trimestr (dastlabki 3 oy): Ba'zi odamlarda bu vaqtda insulinga bo'lgan ehtiyoj biroz kamayadi, ammo bu hamma uchun ham odatiy hol emas.
- 16 haftadan keyin: Bu vaqt ichida yo'ldosh tomonidan ajralib chiqadigan gormonlar organizmning insulinga chidamliligini oshiradi. Bu hatto diabetsiz odamlarda ham sodir bo'ladi. Natijada, sizga kerak bo'lgan insulin miqdori asta-sekin oshib boradi.
- 36-37 haftaga kelib: Hozirga kelib, homilador bo'lishdan oldin zarur bo'lgan insulin miqdorini ikki yoki uch baravar oshirishingiz mumkin.
- Tug'ruqdan keyin: Ajablanarlisi shundaki, chaqaloq tug'ilgandan va yo'ldosh tug'ilgandan so'ng, sizning insulinga bo'lgan ehtiyojingiz keskin kamayadi. Sizga homiladorlikdan oldingi kabi yoki undan ham kamroq miqdorda kerak bo'lishi mumkin. Buni shifokoringiz bilan oldindan muhokama qilish va reja tuzish muhimdir.
Homiladorlik paytida qanday qo'shimcha testlarni kutishim kerak?
Sizda diabet borligi sababli, oddiy homilador onaga qaraganda ko'proq tibbiy tekshiruvlar va tekshiruvlardan o'tishingiz kerak bo'ladi. Bular chaqalog'ingiz rivojlanayotganiga va sizning sog'lom ekanligingizga ishonch hosil qilish uchun amalga oshiriladi.
| Sinov | Nima uchun buni qilish kerak? |
|---|---|
| Xomilalik ekokardiogramma | Qandli diabet chaqaloqning tug'ma yurak kasalligi xavfini oshirganligi sababli, chaqaloqning yuragining tuzilishini tekshiring. |
| O'sish skanerlari | Bolaning o'sishi har bir necha haftada kuzatiladi. Qandli diabet bilan og'rigan onalardan tug'ilgan chaqaloqlar odatdagidan kattaroq bo'lish xavfi ostida (xomilalik makrosomiya). |
| Stresssiz test (NST) | Bu homiladorlikning oxirgi yarmida haftada bir marta amalga oshiriladi. Bolaning yurak urishi va harakatlari tekshiriladi. |
| Biofizik profil (BPP) | Bu shuningdek, skanerlash usulidir. U chaqaloqning nafas olish harakatlarini, mushaklarning tonusini, harakatini va bachadondagi amniotik suyuqlik miqdorini o'lchaydi. |
Mumkin bo'lgan xavflar va asoratlar qanday?
Ushbu xavflarni minimallashtirish uchun qon shakar miqdorini nazorat ostida ushlab turish muhimdir. Bu narsalardan xabardor bo'lish muhim, ammo bularning barchasi siz bilan sodir bo'lishidan qo'rqmang.
Chaqaloq uchun mumkin bo'lgan xavflar
- Tug'ma nuqsonlar: Tug'ma nuqsonlar, ayniqsa yurak nuqsonlari rivojlanish xavfi biroz oshadi.
- Odatdagidan kattaroq chaqaloq (xomilalik makrosomiya): Chaqaloqning vazni 4 kg dan oshishi mumkin. Bu tug'ruq paytida ona va chaqaloq uchun qiyinchiliklarga olib kelishi mumkin.
- Erta tug'ilish: Agar biron bir asorat yuzaga kelsa, chaqaloq belgilangan muddatdan oldin tug'ilishi kerak bo'lishi mumkin.
- Tug'ilgandan keyin: Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, qon shakarining pastligi, nafas olish qiyinlishuvi va sariqlik kabi holatlar yuzaga kelishi mumkin. Bunday paytlarda chaqaloqni neonatal reanimatsiya bo'limida (NICU) saqlash kerak bo'lishi mumkin.
Siz (ona) uchun xavflar
- Preeklampsiya: Homiladorlik paytida yuqori qon bosimi va siydikda oqsil. Qandli diabet buning asosiy xavf omilidir.
- Kesariy kesish (kesariy kesish) zarurati: Chaqaloqning kattaligi tufayli normal tug'ruq qiyin bo'lishi mumkin.
- Qon shakarining past darajasi (gipoglikemiya):Qon shakar miqdorini nazorat qilishga harakat qilganda, ba'zida qon shakar miqdori juda pastga tushishi mumkin.
- Diabetik ketoatsidoz (DKA): Bu holat homiladorlik paytida insulin qarshiligining ortishi tufayli yuzaga kelishi ehtimoli ko'proq. Ertalabki ko'ngil aynishi ham sabab bo'lishi mumkin.
- Qandli diabet bilan bog'liq boshqa asoratlar: Homiladorlik paytida diabetning ko'z va buyrak kabi organlarga ta'siri kuchayishi mumkin.
Bu qiyinchilikka qanday duch kelasiz? Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
Homiladorlik paytida diabet bilan yashash ruhiy va jismoniy jihatdan charchagan bo'lishi mumkin, ammo agar siz ushbu bosqichlarni to'g'ri bajarsangiz, bu yo'ldan muvaffaqiyatli o'tishingiz mumkin.
- Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qon shakaringiz darajasini muntazam ravishda tekshirib turing.
- Qon shakar miqdorini maqsadli diapazonda ushlab turishga harakat qiling.
- Insulin va boshqa dorilarni shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qat'iy foydalaning.
- Hech qanday klinikani yoki testni o'tkazib yubormang.
- Sog'lom, muvozanatli ovqatlaning.
- Spirtli ichimliklar ichishni va chekishni butunlay to'xtating.
- Ruhiy salomatligingiz haqida ham o'ylang. Agar o'zingizni stressda his qilsangiz, do'stingiz yoki shifokor bilan gaplashing.
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
| Alomat | Tavsif |
|---|---|
| Agar siz shakar miqdorini nazorat qila olmasangiz | Qanchalik harakat qilmasangiz ham, shakar darajangiz har doim maqsadli darajadan yuqori yoki past bo'ladi. |
| Agar chaqaloqning harakatlari sust bo'lsa | Agar chaqalog'ingiz odatdagidan kamroq harakatlanayotganini his qilsangiz. |
| Vaginal oqindi yoki qon ketishi | Agar suyuq ajralma yoki qon chiqsa. |
| Boshqa xususiyatlar | Agar ko'rish qobiliyatingiz xiralashgan bo'lsa, siz juda chanqaganingizni his qilasiz yoki doimiy ravishda qusasiz. |
Yodingizda bo'lsin, agar biror narsa haqida xavotiringiz bo'lsa, hech qachon shifokoringiz bilan gaplashishdan qo'rqmang. Bu sizning va chaqalog'ingizning xavfsizligi uchun juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- Agar sizda diabet bo'lsa ham, to'g'ri rejalashtirish va davolash bilan sog'lom bola tug'ishingiz mumkin.
- Farzand ko'rish haqida o'ylashdan oldin, bir necha oy oldin shifokoringiz bilan maslahatlashing va qon shakaringiz darajasini nazorat qiling.
- Homiladorlik "jamoaviy sport turi"ga o'xshaydi. Siz, oilangiz va tibbiy guruhingiz bu yo'ldan birgalikda o'tishingiz kerak.
- Homiladorlik davrida insulinga bo'lgan ehtiyojingiz tez-tez o'zgarib turadi, shuning uchun shifokor ko'rsatmasi bo'yicha kerakli o'zgarishlarni amalga oshiring.
- Agar sizda biron bir tashvish yoki savol bo'lsa, tibbiy guruhingiz bilan ochiq gaplashing. Ular sizga yordam berish uchun u yerda.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing