Boshingizda g'ayritabiiy qon tomir muammosi bormi? (Dural arteriovenoz fistula - dAVF) Keling, bu haqda gaplashaylik!

Ba'zan boshingiz ichida shovqin eshitasizmi? Yoki tez-tez bosh og'rig'i bo'ladimi? Siz bu narsalar normal deb o'ylashingiz mumkin, lekin ba'zida buning ortida biroz e'tibor talab qiladigan narsa bor. Bu dural arteriovenoz fistula (dAVF) deb ataladi. Keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.

Dural arteriovenoz fistula (dAVF) nima?

Sodda qilib aytganda, miyamiz va orqa miyamiz atrofida yupqa himoya membranasi mavjud. Biz buni dura mater deb ataymiz. Bu kitobning orqa muqovasi kabi.

Endi qarang, bizda tanamizning har bir qismiga qon tashish uchun qon tomirlari tarmog'i mavjud. Arteriyalar toza, kislorodga boy qonni yurakdan miyani ham o'z ichiga olgan boshqa barcha organlarga tashiydi. Tomirlar ishlatilgan, kislorodga kambag'al qonni yurakka qaytaradi. Bu arteriyalar va venalar o'rtasida biz kapillyarlar deb ataydigan juda nozik qon tomirlari tarmog'i mavjud. Bu kapillyarlar qon oqimini boshqaradi va qonni organlarga to'g'ri taqsimlaydi.

Endi, fistula deb ataladigan bu holatda, arteriya oraliq kapillyar tizimisiz to'g'ridan-to'g'ri vena bilan bog'lanadi. Tasavvur qiling-a, xuddi katta suv quvuri to'satdan kichik quvurga ulangandek. Keyin qon yuqori tezlikda va yuqori bosim ostida o'sha vena ichiga oqadi. Vena bunchalik ko'p qonga va bunchalik ko'p bosimga o'rganmagan.

Shunday qilib, bu dural arteriovenoz fistula (dAVF) miyani o'rab turgan membrana bo'lgan dura mater ichidagi arteriya va vena o'rtasidagi g'ayritabiiy bog'liqlikdir. Ba'zan shifokoringiz buni dural arteriovenoz malformatsiya deb ham atashi mumkin.

Bu g'ayritabiiy bog'liqlik qon tomirlari ichidagi qon bosimining beqarorlashishiga, qon tomirlarining shakli o'zgarishiga va qon kerakli yo'nalishda oqmasligiga olib kelishi mumkin. Ba'zan qon tomiri yuqori bosimga bardosh bera olmagani uchun yorilib ketishi mumkin. Agar shunday bo'lsa, bu hayot uchun xavfli qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Aslida, bu holat (dAVF) unchalik keng tarqalgan emas. Masalan, Qo'shma Shtatlarda bu holat yiliga har 100 000 kishiga 0,15 dan 0,19 gacha bo'lgan tezlikda uchraydi, deyiladi. Bu shuni anglatadiki, bu juda kam uchraydi.

Bu (dAVF) jiddiy holatmi?

Mana qanday ishlaydi. Ba'zilari (dAVF) juda yengil va jiddiy sog'liq muammolarini keltirib chiqarmaydi. Biroq, ba'zilari juda jiddiy va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Ayniqsa, yuqorida aytib o'tilganidek, qon tomiri yorilib, qon ketsa, bu miya to'qimalariga zarar yetkazishi va insultga olib kelishi mumkin.

Eng muhimi, agar sizda biron bir alomat bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishdir. Agar sizda yoki sizga yaqin odamda insult alomatlari (masalan, bir tomonda zaiflik, nutqning buzilishi, hushdan ketish) kuzatilsa, darhol 111 raqamiga yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak.

(dAVF) ning belgilari qanday?

Ba'zan sizda (dAVF) bo'lsa ham, hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Ammo agar sizda alomatlar bo'lsa, ular yengildan og'irgacha bo'lishi mumkin. Alomatlar, shuningdek, fistula miyaning qayerda joylashganligiga qarab farq qiladi. Quyidagilarni qidiring:

• Bosh og'rig'i: Bu shunchaki oddiy bosh og'rig'i emas, balki ba'zan biroz og'irroq bo'lgan yangi turdagi bosh og'rig'i bo'lishi mumkin.
• Ko'ngil aynishi va qusish: Bular, ayniqsa bosh og'rig'i bilan birga paydo bo'lishi mumkin.
• Pulsatsiyalanuvchi tinnitus: Bu juda o'ziga xos alomat. Bu qulog'ingizda yurak urishiga o'xshash "jiringlash" yoki "g'uvullash" tovushiga o'xshaydi. Ba'zi odamlar buni "qulog'ingizda jiringlash" deb ham ta'riflashadi.
• Ko'rishdagi o'zgarishlar: Ko'rishning to'satdan xiralashishi, ikki tomonlama ko'rish yoki ko'rishda noaniqlik hissi.
• Nutq yoki til bilan bog'liq qiyinchiliklar: Gapira olmaydigandek, so'zlarni noaniq talaffuz qilish.
• Yurish paytida muvozanatni yo'qotish, ish paytida oyoq-qo'llarni boshqarishda qiyinchilik.
• Mushaklar kuchsizligi yoki karaxtlik: Qo'l, oyoq yoki yuzning bir tomonida karaxtlik yoki zaiflik hissi.
• Yuzda, qo'llarda yoki oyoqlarda og'riq.
• Xotira yo'qolishi.
• G'ayrioddiy his-tuyg'ular yoki hissiyotlar.

Bu alomatlar odatda miyangizda qon ketishidan kelib chiqadi. Shuning uchun, agar sizda bu alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.

Buning (dAVF) sabablari nimada?

Shifokorlar hali ham dAVF ga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi. Biroq, ko'plab olimlar bunga bosh travmasi sabab bo'lishi mumkin, deb hisoblashadi. Bu jarohatdan yillar o'tib paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu miyaga qon olib boradigan qon tomirlarining tiqilib qolishi bilan bog'liq. Bu tiqilib qolish kasallik, baxtsiz hodisa yoki boshqa hodisa tufayli yuzaga kelishi mumkin. Masalan:

• Qon quyqasi (tromboz).
• Travmatik miya shikastlanishi.
• Miya jarrohligi, masalan, kraniotomiya.

Kamdan-kam hollarda, kimdir bu bilan tug'ilishi mumkin (dAVF) , ammo bu irsiy emas. Bu holat hali ham o'rganilmoqda.

Buni (dAVF) rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Bu holat (dAVF) har qanday yoshda rivojlanishi mumkin, ammo u ko'pincha 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan kattalarda uchraydi.

(dAVF) ning mumkin bo'lgan asoratlari qanday?

Buning (dAVF) keltirib chiqaradigan asoratlari ba'zan hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Asosiylari:

• Miya to'qimasida qon ketishi (qon ketishi).
• Bosh suyagi ichida, ammo miya tashqarisida qon ketishi (Subdural gematoma).
• Miya va uni o'rab turgan himoya membranasi o'rtasida qon ketishi (Subaraxnoid qon ketishi).
• Bosh suyagi ichidagi bosimning oshishi (intrakranial bosim).
• Tutqanoqlar.
• Qon tomir.

Tasavvur qiling-a, uyimizdagi suv idishiga suv olib keladigan katta quvurga ulangan kichik jo'mrak to'satdan bo'shab qolsa nima bo'ladi? Uyning hamma joyida suv bo'lardi. Agar miyada qon tomiri yorilib ketsa, shunday bo'lardi. Shuning uchun bu juda xavfli.

Bu (dAVF) holat qanday tashxislanadi?

Shifokor ushbu holatni (dAVF) quyidagi bosqichlardan so'ng aniqlaydi:

• Jismoniy tekshiruv.
• Asab tizimi bilan bog'liq test.
• Maxsus tasvirlash testlari.

Ushbu testlarni o'tkazayotganda, shifokoringiz sizdan alomatlaringiz va oldingi kasalliklaringiz haqida ma'lumot so'raydi.

Ba'zan sizda hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin va bu boshqa sababga ko'ra miyangiz yoki umurtqa pog'onangizni tasvirlash testini o'tkazganingizda tasodifan aniqlanishi mumkin.

Aniqlashga yordam beradigan maxsus testlar (dAVF)

Shifokor qon tomirlaringizning yaxshi rasmini olishi va sizda bunday holat (dAVF) bor-yo'qligini aniqlash uchun quyidagi testlardan foydalanishi mumkin:

• MRI (Magnit-rezonans tomografiya) yoki MRA (Magnit-rezonans angiografiya) tekshiruvi.
• KT angiografiyasi (KTA - Kompyuter tomografiyasi angiografiyasi) testi.

Bu ikkala test ham og'riqsiz va ko'p noqulaylik tug'dirmaydi. Ular shifokoringizga sizning alomatlaringizga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan asab tizimingizdagi qon tomirlari haqida aniq tasavvurga ega bo'lish imkonini beradi.

Agar bunday tasvirlash testi (dAVF) tashvish tug'dirsa, shifokorlaringiz siz bilan miya angiogrammasi deb ataladigan yana bir ixtisoslashgan test haqida gaplashadilar.

Miya angiogrammasi miyangizdagi qon tomirlarining eng yaxshi va eng aniq tasvirlarini olish imkonini beruvchi invaziv bo'lmagan testdir. Ushbu testda shifokorlar bilagingiz yoki yuqori oyoqdagi qon tomiriga juda kichik naychani - biz uni kateter deb ataymiz - kiritadilar va uni bo'yningizdagi vena orqali miyangizdagi qon tomirlariga o'tkazadilar. Keyin, o'sha kateter orqali maxsus suyuqlik yuboriladi.Kontrast modda tanaga yuboriladi. U qoningiz bilan aralashganda, qon miyadagi arteriyalar orqali oqib o'tib, venalardan qaytib kelganida rentgen videolarida ko'rish mumkin. Bu shifokorlarga dAVF qanday ko'rinishini va uni davolashning eng yaxshi usulini aniq aniqlash imkonini beradi.

Bu holatning davosi bormi (dAVF)?

Ha, davolash bu oqmani olib tashlashi va tomirlarda normal qon oqimini tiklashi mumkin. Bu yangi alomatlar va asoratlarni kamaytirishi yoki oldini olishi mumkin.

(dAVF) qanday davolanadi?

Ushbu (dAVF) davolashning asosiy maqsadi arteriya va vena o'rtasidagi g'ayritabiiy bog'liqlikni (fistula) bartaraf etishdir. Quyidagi kabi davolash usullari mavjud bo'lishi mumkin:

• Jarrohlik: Ta'sirlangan qon tomiridagi g'ayritabiiy birikmani (fistula) olib tashlash uchun ochiq jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin.
• Endovaskulyar embolizatsiya: Bunda, yuqorida aytib o'tilganidek, arteriyalaringizdan biri orqali juda kichik naycha (kateter) oqma joylashgan joyga o'tkaziladi va u yopiladi. Bu oqishni muhrlash kabi.
• Stereotaktik radiojarrohlik: Bu nur terapiyasining bir turi. Bunda juda aniq maqsadli nurlanish nurlari oqma bog'langan ta'sirlangan qon tomiriga yo'naltiriladi va uni to'sib qo'yadi.

Shifokoringiz siz uchun eng yaxshi davolash rejasini belgilaydi. Bu ko'plab omillarga, jumladan, (dAVF) ning tabiatiga, umumiy sog'lig'ingizga, alomatlaringizga va qon ketish yoki asoratlar xavfiga bog'liq bo'ladi.

Agar sizda hech qanday alomatlar bo'lmasa, shifokoringiz sizni darhol davolamasligi mumkin, ammo asoratlarni oldini olish uchun sizni muntazam ravishda kuzatib borishi mumkin.

(dAVF) prognozi qanday?

Sizning prognozingiz oqmaning joylashuvi va qon ketishi kabi ko'plab omillarga bog'liq. Agar u erta aniqlansa va davolansa, prognoz odatda yaxshi bo'ladi. Afsuski, ba'zilari (dAVF) doimiy yoki hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar bunday asoratlar yuzaga kelsa, yordam berish uchun fizioterapiya , kasbiy terapiya va nutq terapiyasi kabi keyingi parvarish va qo'llab-quvvatlash xizmatlari mavjud.

Shifokor sizning ahvolingizga qarab sizga eng aniq prognozni bera oladigan shaxsdir.

Omon qolish darajasi (dAVF) dan

Bu holat (dAVF) juda keng tarqalgan emasligi sababli, omon qolish darajasi bo'yicha tadqiqotlar hali ham davom etmoqda. Hozirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu holatdan yillik o'lim darajasi ...Bu 11% dan 19% gacha deb taxmin qilinadi. Bu shuni anglatadiki, ba'zi hollarda yillik omon qolish darajasi 80% dan ortiq deb baholanishi mumkin.

Bu (dAVF) holatning oldini olish mumkinmi?

Ushbu holatning (dAVF) oldini olishning ma'lum usuli yo'q . Biroq, siz ushbu holatga olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy sog'liq muammolarini (masalan, qon ivishining buzilishi) nazorat qilish orqali xavfingizni kamaytirishingiz mumkin. Shuningdek, sport va boshqa mashg'ulotlar bilan shug'ullanayotganda tegishli himoya vositalarini kiyib, o'zingizni bosh jarohatlaridan himoya qilishingiz mumkin.

Shifokorga qachon ko'rinishim kerak?

Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, shifokorga murojaat qiling:

• To'satdan, kuchli bosh og'rig'i.
• Mushaklar kuchsizligi yoki karaxtlik.
• Nutqingiz, yurishingiz, muvozanatingiz yoki ko'rishingizdagi o'zgarishlar.
• Yangi boshlangan, quloqlarda jiringlash (pulsatile tinnitus).

Agar siz yoki sizga yaqin odamda insult alomatlari (masalan, bir tomonda zaiflik, nutqning buzilishi, hushdan ketish) kuzatilsa, darhol 111 raqamiga yoki eng yaqin tez yordam bo'limiga qo'ng'iroq qilishingiz kerak. Vaqt juda muhim!

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokorga murojaat qilganingizda, quyidagi kabi savollarni berish yaxshi fikr:

• Bu fistula qayerda joylashgan?
• Qaysi davolash usulini tavsiya qilasiz?
• Menga haqiqatan ham jarrohlik amaliyoti kerakmi?
• Ushbu davolashning yon ta'siri qanday?
• Davolanishdan keyin bu oqma yana rivojlanishi mumkinmi?
• Testlar uchun qaytib kelishimga qancha vaqt ketadi?

Nihoyat, uyga olib ketish xabari

Dural arteriovenoz fistula (dAVF) deb ataladigan bu holat hayotingizga katta yoki kichik ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu shifokor nazorati ostida osongina boshqarilishi mumkin bo'lgan kichik muammo bo'lishi mumkin. Biroq, agar o'z vaqtida tashxis qo'yilmasa va davolanmasa, bu doimiy yoki hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin.

Agar sizda biron bir alomat bo'lsa yoki biror narsadan xavotirda bo'lsangiz, darhol shifokor yoki tez yordam bo'limiga qo'ng'iroq qiling. Fistulani olib tashlashga va tanangizning barcha qismlarida qon oqimini tiklashga yordam beradigan davolash usullari mavjud. Davolashning turli xil usullari mavjud, ularning hammasi ham ochiq jarrohlik amaliyotini talab qilmaydi. Tibbiy guruhingiz sizning alomatlaringizni baholaydi va asoratlarning oldini olish uchun siz uchun eng yaxshi davolash rejasini aniqlaydi.

Siz sog'lig'ingizni eng yaxshi bilasiz. Shuning uchun, agar tanangizda biron bir o'zgarishni sezsangiz, uni e'tiborsiz qoldirmang. Tezkor choralar ko'rish ko'plab jiddiy kasalliklarning oldini olishi mumkin.

Dural arteriovenoz oqma, dAVF, miya qon tomirlari, bosh og'rig'i, pulsatsiyalanuvchi tinnitus, miyaga qon quyilishi, insult