Tug'ruq yaqinlashayotganingizda yoki katta jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik ko'rayotganingizda, shifokoringizning "epidural" anesteziyasi haqida gapirganini eshitish tabiiyki, ba'zi xavotirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Umurtqa pog'onasiga yaqin in'ektsiya qilish g'oyasi ko'p odamlarni asabiylashtiradi. Lekin epidural anesteziya nima? U qanday ishlaydi va siz undan haqiqatan ham qo'rqishingiz kerakmi? Keling, buni Nirogi Lanka bilan sodda va aniq tushuntirib beramiz.
Sodda qilib aytganda, epidural anesteziya nima?
Epidural anesteziya dori-darmonlarni umurtqa pog'onangizdagi nervlarni o'rab turgan ma'lum bir joyga (epidural bo'shliq) yuborishni o'z ichiga oladi. U to'g'ridan-to'g'ri orqa miyangizga emas , balki faqat atrofdagi sohaga yuboriladi. U asosan og'riqni boshqarish uchun ishlatiladi.
Odatda quyidagilar uchun ishlatiladi:
- Kuchli og'riqni boshqarish uchun tug'ruq va tug'ruq .
- Keskinlashtiruvchi (behushlik)jarrohlik muolajalar uchun.
- Operatsiyadan keyingi og'riqni boshqarish.
- Surunkali bel og'rig'ini , masalan, churra diskidan kelib chiqadigan og'riqni davolash.
Epidurallarning turli turlari qanday?
Sizning tibbiy ehtiyojlaringizga qarab, shifokorlar odatda ikkita asosiy epidural turidan foydalanadilar.
| Epidural anesteziya turi | Tavsif va foydalanish |
|---|---|
| Epidural anesteziya | Bu protsedura og'riq va sezuvchanlikni blokirovka qilish uchun anestezik yuborishni o'z ichiga oladi. Odatda tug'ruq paytida va jarrohlik muolajalarida og'riqni boshqarish uchun ishlatiladi. |
| Epidural Steroid In'ektsiyasi (ESI) | Bu nervlar atrofidagi yallig'lanish va tirnash xususiyati kamaytirish uchun kortikosteroid in'ektsiyasini o'z ichiga oladi. U ko'pincha surunkali og'riq uchun buyuriladi. Yengillik bir necha hafta yoki hatto oylar davom etishi mumkin. |
Bu qanday ishlaydi?
Epidural anesteziyaning ishlash usuli siz olgan aniq turga bog'liq.
Epidural anesteziya orqa miya nervlaridan miyangizga og'riq signallarini vaqtincha blokirovka qilish orqali ishlaydi. Siz buni ma'lum bir vaqt davomida bu nervlarni "o'chirish" deb o'ylashingiz mumkin. Ta'sir davomiyligi yuborilgan dozaga qarab belgilanadi.
Epidural steroid in'ektsiyasi (ESI) yallig'langan nervlarga to'g'ridan-to'g'ri dori yetkazib berish orqali ishlaydi, bu esa og'riq manbaida shish va bosimni kamaytirishga yordam beradi.
Qo'llash usullari
Tibbiy guruhingiz dori-darmonlarni yetkazib berish uchun bir nechta usullardan foydalanishi mumkin:
- Bir martalik in'ektsiya: Bir martalik doza, ko'pincha epidural steroid in'ektsiyalari (ESI) uchun qo'llaniladi.
- Kateterli epidural anesteziya: Kateter juda yupqa, egiluvchan naychadir. Bu naycha epidural bo'shliqqa joylashtiriladi, bu esa shifokoringizga kerak bo'lganda dori-darmonlarni yuborish imkonini beradi. Bu usul ko'pincha tug'ruq paytida va uzoq muddatli jarrohlik amaliyotlari paytida qo'llaniladi.
- Bemor tomonidan boshqariladigan og'riqsizlantirish (PCA): Bunda kateter ham ishlatiladi, ammo sizga qo'lda ushlab turiladigan qurilma beriladi. Zarur bo'lganda og'riq qoldiruvchi dori dozasini o'zingiz yuborish uchun tugmani bosishingiz mumkin. Bu xavfsiz, shifokor tomonidan tasdiqlangan dozani yetkazib berish uchun oldindan dasturlashtirilgan, shuning uchun siz o'zingizni xavfsiz his qilishingiz mumkin.
- Kombinatsiyalangan o'murtqa-epidural (CSE): Ko'pincha tug'ruq paytida qo'llaniladigan bu usul ba'zan "yurish epidurali" deb ataladi. Siz to'liq erkin yura olmasangiz ham, oyoqlaringizda pozitsiyani o'zgartirish yoki yotoqda qulay harakatlanish uchun yetarlicha sezgi saqlanib qolishi mumkin.
Epidural anesteziyaga tayyorgarlik ko'rishingiz kerakmi?
Ha. Tayyorgarlik epidural anesteziya turiga va sizning klinik ehtiyojlaringizga bog'liq. Shifokoringiz aniq ko'rsatmalar beradi, ammo sizdan quyidagilar so'ralishi mumkin:
- Jarayondan bir necha soat oldin ro'za tuting (ovqat va ichimlikdan saqlaning).
- Ba'zi dorilarni, ayniqsa qonni suyultiruvchi dorilarni vaqtincha to'xtatib turing.
- Jarayondan keyin sizni uyingizga olib ketish uchun kimdirni tayinlang.
Jarayon davomida nima bo'ladi?
Tajriba epidural anesteziya turiga qarab farq qiladi.
Bir martalik in'ektsiya uchun:
Siz qoriningiz bilan yotishingiz mumkin. Keyin shifokoringiz quyidagilarni bajaradi:
1. Jarohatlangan joyni karaxt qilish uchun mahalliy og'riqsizlantiruvchi in'ektsiya qiling.
2. Igna aniq joylashtirilganligiga ishonch hosil qilish uchun floroskopiyadan — jonli rentgen tasvirlash texnikasidan — foydalaning.
3. Ignani epidural bo'shliqqa kiriting va dori vositasini kiriting.
4. Ignani olib tashlang va joyni kichik bog'ich yoki plaster bilan yoping.
Kateterli epidural anesteziya uchun:
1. Suyuqliklarni yetkazib berish uchun vena ichiga yuboriladigan liniya kiritiladi.
2. Sizdan tizzalaringizni ko'kragingizga qaratib yonboshlab yotish yoki o'tirib oldinga egilish so'raladi. Bu holat umurtqalaringiz orasidagi bo'shliqlarni ochishga yordam beradi.
3. Qo'yish joyi mahalliy og'riqsizlantirish bilan nuktaylanadi.
4. Epidural igna kiritiladi va kateter (ingichka naycha) epidural bo'shliqqa o'tkaziladi.
5. Keyin igna ehtiyotkorlik bilan tortib olinadi, faqat kateter joyida qoladi.
6. Dori zaruratga qarab kateter orqali yuboriladi.
7. Davolanish tugagandan so'ng kateter olib tashlanadi (bu bir necha soat yoki kundan keyin bo'lishi mumkin).
Siz nimani his qilasiz?
Mahalliy karaxtlashtiruvchi in'ektsiya qilinganda siz qisqa muddatli sanchish his qilishingiz mumkin. Epidural igna kiritilganda siz bosim, karıncalanma, achishish hissi yoki bir zumda "elektr" hissiyotini his qilishingiz mumkin. Ba'zi odamlar umuman sezmaydilar. Bu noqulaylik odatda protsedura tugagandan so'ng yo'qoladi. Biroq, agar siz o'tkir yoki chidab bo'lmas og'riqni his qilsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.
Epidural anesteziyaning foydalari va xavflari qanday?
Nirogi Lankada biz epidural anesteziya og'riqni boshqarishning juda xavfsiz va samarali usuli ekanligini tushunamiz. Tug'ruq paytida u boshqa anesteziya usullariga qaraganda ko'proq moslashuvchanlikni ta'minlaydi. Nojo'ya ta'sirlar nisbatan kam uchraydi. Surunkali og'riqli bemorlar uchun ushbu usul orqali samarali og'riqni boshqarishga erishish ba'zan jarrohlik amaliyotiga ehtiyojni oldini olishga yordam beradi.
Har qanday tibbiy muolajada bo'lgani kabi, kichik xavflar ham mavjud. Biroq, iltimos, jiddiy asoratlar juda kam uchraydigan holat ekanligini unutmang.
Potentsial xavflar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- In'ektsiya joyida qon ketish.
- In'ektsiya joyida infeksiya.
- Nerv shikastlanishi (juda kam uchraydi).
- Preparatga allergik reaktsiya.
- Keyinchalik bosh og'rig'iga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan orqa miya suyuqligining oqishi (CSF oqishi).
Epidural anesteziya uzoq muddatli bel og'rig'iga sabab bo'ladimi?
Bu ko'pchilik uchun keng tarqalgan muammo, ammo shuni yodda tutingki, epidural anesteziya uzoq muddatli yoki surunkali bel og'rig'iga sabab bo'lishi juda kam uchraydi .
In'ektsiya joyida bir necha kun davomida vaqtinchalik og'riq yoki ko'karishlar paydo bo'lishi odatiy holdir, bu odatda o'z-o'zidan o'tib ketadi. Ko'pgina onalar tug'ruqdan keyin bel og'rig'ini boshdan kechirishadi - epidural anesteziya qilinganmi yoki yo'qmi, qat'i nazar . Bu odatda homiladorlik paytida tos suyaklari va bog'lamlaringizdagi fiziologik o'zgarishlar homiladorlikdan oldingi holatiga qaytishi bilan bog'liq.
Qachon tibbiy yordamga murojaat qilish kerak
Agar epidural anesteziyadan keyin quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling yoki eng yaqin shifoxona tez yordam bo'limiga boring .
| E'tibor berish kerak bo'lgan alomatlar |
|---|
| • Isitma. |
| • Quviq yoki ichakni nazorat qilishni yo'qotish (siydik yoki najasni tuta olmaslik). |
| • Shifokor ko'rsatmasidan uzoqroq davom etadigan oyoqlaringizdagi karaxtlik yoki holsizlik. |
| • Tik turganda yoki o'tirganda paydo bo'ladigan va yotganda yaxshilanadigan kuchli bosh og'rig'i. |
Belingiz bilan bog'liq protsedura haqida xavotirlanish tabiiy hol. Biroq, epidural anesteziya butun dunyo bo'ylab og'riqni boshqarishning keng qo'llaniladigan, xavfsiz va samarali usuli hisoblanadi. Iltimos, har qanday savol yoki qo'rquvingiz haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashishdan tortinmang. Nirogi Lanka sizning farovonligingizga sodiqdir.
Asosiy xulosalar
- Epidural anesteziya og'riqni samarali ravishda yo'qotish uchun juda xavfsiz va keng tarqalgan protsedura hisoblanadi.
- U orqa miyaning o'ziga emas, balki orqa miya atrofidagi bo'shliqqa (epidural bo'shliq) yuboriladi.
- U tug'ruq paytida, jarrohlik muolajalari va surunkali og'riq holatlarida og'riqni boshqarish uchun ishlatiladi.
- Jiddiy asoratlar juda kam uchraydi; bir necha kun davomida jarohat joyida ozgina og'riq paydo bo'lishi odatiy holdir.
- Epidurallar uzoq muddatli bel og'rig'iga sabab bo'ladi degan fikr asosan noto'g'ri tushunchadir.
- Har qanday shubha yoki qo'rquvni har doim tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingiz bilan ochiq muhokama qiling.
Epidural anesteziya, og'riqni qoldiruvchi vosita, tug'ruq og'rig'i, anesteziya, orqa miya blokadasi, og'riqni boshqarish, bel og'rig'i
