Yutganingizda tomog'ingizda biror narsa tiqilib qolgandek yoki tomog'ingizda biror narsa bo'lakcha paydo bo'lgandek his qilyapsizmi? Ba'zan, bir muncha vaqt o'tgach, ayniqsa egilganda yoki burilganda, yeb qo'ygan ovqatingiz yana tomog'ingizga qaytib kelgandek his qilasizmi? Buning sababi qizilo'ngachda hosil bo'ladigan kichik xaltacha, ya'ni ovqatni yutib yuboradigan naycha bo'lishi mumkin. Tibbiy atamalarda biz buni qizilo'ngach divertikuli deb ataymiz. Bu nomni eshitganingizda qo'rqmang, keling, bu haqda oddiygina gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, bu qizilo'ngach divertikuli nima?
Qizilo'ngachingizni, og'zingizdan oshqozoningizga ovqat olib boradigan mushak naychasini, mashina shinalari deb tasavvur qiling. Ba'zan, agar shinada zaif joy bo'lsa, ichidagi havo bosimi o'sha zaif joydan kichik pufakchaning chiqib ketishiga olib keladi, to'g'rimi? Bu shinada ham shunday bo'ladi.
Agar qizilo'ngach shilliq qavatida zaif nuqta bo'lsa, ovqatni yutib yuborganimizda hosil bo'ladigan bosim o'sha zaif nuqta tashqarisida kichik xaltacha yoki teshik paydo bo'lishiga olib keladi. Biz buni qizilo'ngach divertikuli deb ataymiz. Yutib yuboradigan ba'zi ovqat va suyuqliklar shu xaltacha ichiga tushib qolishi mumkin.
Ushbu holatning asosiy turlari qanday?
Shifokorlar bu xaltachalarni (divertikulalarni) ularning qanday shakllanishi va qayerda joylashganligiga qarab bir necha turga ajratadilar. Keling, asosiy turlarini ko'rib chiqaylik.
Avvalo, bularning ikki turi mavjud: "rost" va "yolg'on".
- Haqiqiy divertikulum: Bu holda, xalta qizilo'ngach devorining barcha qatlamlaridan , shu jumladan mushaklardan tashqariga chiqib, hosil bo'ladi.
- Soxta divertikulum: Bunda devorning ichki qatlamlarining faqat bir nechtasi tashqariga chiqib turadi.
Endi bularning qizilo'ngachdagi joylashuviga qarab qanday tasniflanishini ko'rib chiqamiz.
| Divertikul turi | Joylashuv va oddiy tavsif |
|---|---|
| Zenker divertikuli | Bu eng keng tarqalgan turi . U qizilo'ngachning yuqori qismida, tomoq boshiga yaqin joyda rivojlanadi. Ko'pincha bu "soxta" divertikullardir. Asosiy sabab ovqatni yutishda qiyinchilik tufayli yuzaga keladigan bosimdir. |
| Killian-Jamieson divertikuli | Bu Zenker divertikulumidan biroz kichikroq. U bo'yin sohasida uchraydi. Odatda u kichik, bitta xaltacha shaklida ko'rinadi. Bu o'sha sohadagi to'qimalarning tug'ma zaifligi tufayli yuzaga kelishi mumkin. |
| Qizilo'ngachning o'rta divertikuli | Bular qizilo'ngachning o'rtasida, ya'ni ko'krak qafasi ichidagi qismda rivojlanadi. Bular ko'pincha "haqiqiy" divertikullar deb ataladi. Ular tashqi tortishish natijasida yuzaga keladi. Ko'krak qafasidagi infeksiyalar to'qima shishib, qizilo'ngachga yopishib, uni tashqariga tortganda ularning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. |
| Epifrenik divertikul | Bular qizilo'ngachning pastki qismida, oshqozonga tutashgan joyda rivojlanadi. Bular ichki bosim tufayli yuzaga keladigan "yolg'on" divertikullar deb ham ataladi. Masalan, agar qizilo'ngachning pastki qismi tiqilib qolsa, ular ovqat oshqozonga kirishga harakat qilganda hosil bo'lishi mumkin. |
Bu juda keng tarqalgan holatmi?
Yo'q, bu aslida juda kam uchraydigan holat . Bu aholining taxminan 1 foiziga ta'sir qiladi. Bu ko'pincha 50 yoshdan oshgan odamlarda, ayniqsa 70 yoshdan keyin uchraydi. Shuningdek, bu ayollarga qaraganda erkaklarda biroz ko'proq uchraydi.
Sizda ham shu alomatlar bormi?
Ko'p odamlarda bu divertikul bor, ammo hech qanday alomatlarni sezmaydilar. Siz hatto umringiz davomida bu kasallik borligini bilmasligingiz ham mumkin. Ammo agar shunday bo'lsa, bu ehtimol Zenker divertikulidir. Quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirayotganingizni tekshiring:
- Bu tomoqdagi qitiqlash kabi his qiladi va shuning uchun ham yo'talayapsiz .
- Ovqatni yutib yuborganingizda tomog'ingizda bo'lak bordek his qilish.
- Ovqat tomoqqa tiqilib qolgandek his qilish.
- Regurgitatsiya - bu egilganda yoki qiyshayganda ovqatning tomoqqa qaytishi .
- Hech qanday sababsiz yomon nafas .
- Ba'zan ko'krak qafasidan xirillash ovozi chiqadi .
Nima uchun bunday narsa sodir bo'ladi? Sabablari nimada?
Bularning paydo bo'lishining ikkita asosiy sababi bor. Biri ichki turtki, ikkinchisi tashqi tortishish.
1. Bosim tufayli (pulsion divertikul)
Ko'pgina qizilo'ngach divertikulalari shu tarzda rivojlanadi. Bu qizilo'ngach ichidagi bir joyda doimiy bosim bo'lganda sodir bo'ladi. Ko'pincha bu bosim biz yutganda paydo bo'ladi. Bu g'ayritabiiy bosim yutishni qiyinlashtiradigan boshqa tibbiy holatlar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.
Bunday shartlarning ba'zilari quyidagilardir:
- Axalaziya: Qizilo'ngachning pastki qismidagi mushaklarni bo'shashtira olmaslik.
- Qizilo'ngach spazmlari: Qizilo'ngach mushaklarining tartibsiz qisqarishi.
- Qizilo'ngachning torayishi: Qizilo'ngachning torayishi yoki torayishi.
- Eozinofil ezofagit: Allergiya tufayli qizilo'ngachning yallig'lanishi.
2. Tortish tufayli (Traction Diverticula)
Bu qizilo'ngach tashqarisidagi biror narsa devorni tashqariga itarib yuborganida sodir bo'ladi. Bu "haqiqiy" divertikullarni hosil qiladi, ya'ni devorning butun qalinligi ichkariga itariladi. Ular ko'pincha qizilo'ngachning o'rtasida hosil bo'ladi. Bunga ko'krak qafasi ichidagi to'qimalarning shishishi, qizilo'ngachga yopishib qolishi va keyin uni tashqariga tortishi sabab bo'ladi.
Ko'krak qafasi to'qimalarining shishishiga olib kelishi mumkin bo'lgan infektsiyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Sil kasalligi
- Gistoplazmoz (qo'ziqorin infektsiyasi)
Muhimi shundaki, bu holat ko'pincha boshqa asosiy tibbiy holat natijasida rivojlanadi. Divertikulumning o'z-o'zidan rivojlanishi juda kam uchraydi.
Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?
Vaqt o'tishi bilan bu xalta (divertikulum) asta-sekin kattalashishi mumkin. Bu uning ichiga ovqat tiqilib qolish xavfini oshiradi. Ovqat shunday tiqilib qolganda, siz tomog'ingizda bo'lak paydo bo'lgandek his qilishingiz mumkin. Bundan tashqari, tiqilib qolgan ovqat infeksiya, og'riq va shishishga olib kelishi mumkin.
Tiqilib qolgan ovqat og'izdan yoqimsiz hid, og'izda yoqimsiz ta'mga olib kelishi mumkin va og'ir holatlarda u hatto bo'ynida shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Yana bir narsa shundaki, siz holatingizni o'zgartirganingizda, masalan, egilganda, tiqilib qolgan ovqat tomoqqa qaytib kelishi mumkin. Bu yo'tal va nafas qisilishiga olib kelishi mumkin. Eng xavflisi shundaki, agar bu siz uxlayotganingizda kechasi sodir bo'lsa , oziq-ovqat zarralari siz sezmagan holda o'pkangizga kirishi mumkin. Tibbiyotda biz buni jim aspiratsiya deb ataymiz. Bu o'pkada infeksiyaga olib kelishi mumkin, bu aspiratsiya pnevmoniyasi deb ataladi.
Bu saratonmi? Xavf bormi?
Bu savol sizga ham kelgan bo'lishi mumkin. Bu holat aslida saraton kasalligi emas. Lekin juda kamdan-kam hollarda , ya'ni bu divertikul bilan og'rigan odamlarda.Juda oz foizda, taxminan 0,05% da, bu xalta ichida skuamoz hujayrali karsinoma rivojlanishi aniqlangan. Ushbu xaltada uzoq vaqt davomida oziq-ovqat saqlanib qolishidan kelib chiqadigan surunkali tirnash xususiyati bunga sabab bo'lishi mumkinmi yoki yo'qmi, hali aniq emas. Ammo esda tutingki, bu xavf juda past .
Bu holatni qanday taniysiz?
Ko'pincha bu tasodifan aniqlanadi. Bu xaltacha faqat qizilo'ngachingiz boshqa kasallik uchun tekshirilganda aniqlanadi. Biroq, agar sizda alomatlar bo'lsa, shifokoringiz qizilo'ngachingizni tekshirish uchun test buyuradi. Buning ikkita asosiy usuli mavjud. Bular rentgenologiya va endoskopiya.
Siz bajarishingiz mumkin bo'lgan ba'zi test turlari:
- Qizilo'ngach (bariy yutish testi): Bu rentgenga o'xshaydi. Sizga ichish uchun bariy deb ataladigan bo'rsimon suyuqlik beriladi. Bu yutilganda, qizilo'ngachning ichki qismi aniq ko'rinadi. Keyin, uni yutib yuborganingizda, video rentgen (fluoroskopiya) olinadi. Bu sizga xaltacha bor-yo'qligini ko'rsatadi.
- Yuqori endoskopiya (EGD testi): Bu qizilo'ngach va oshqozoningizni tekshirish uchun og'zingizga kamera bilan jihozlangan kichik naychani kiritishni o'z ichiga oladi. Ushbu protsedura davomida hech qanday noqulaylik sezmasligingizga ishonch hosil qilish uchun sizga anesteziya beriladi. Kameradan olingan tasvirlarni kompyuter ekranida ko'rish mumkin, bu esa shifokorga divertikulning qayerda va qanchalik katta ekanligini aniq ko'rish imkonini beradi.
- Qizilo'ngach manometriyasi testi: Agar siz divertikul yutishda qiyinchilik tug'dirayotganidan shubhalansangiz, ushbu test o'tkazilishi mumkin. Ushbu test mushaklaringiz qanchalik kuchli va ularning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradi.
Buning uchun qanday davolash usullari mavjud?
Yaxshi xabar shundaki, qizilo'ngach divertikullarining aksariyati hech qanday davolanishni talab qilmaydi . Agar sizda biron bir alomat yoki asorat bo'lmasa, uni shunchaki qo'yib yuborishingiz mumkin.
Biroq, agar sizning alomatlaringiz kundalik hayotingizga xalaqit bersa yoki asoratlar yuzaga kelsa, xaltachani olib tashlash yoki yopish kerak bo'lishi mumkin. Buning bir necha yo'li mavjud. Shuningdek, siz uni keltirib chiqargan asosiy holatni davolashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Davolash usullari
- Jarrohlik ta'mirlash: Jarroh xaltachani kesib olib tashlashi mumkin (divertikulektomiya). Yoki uni qizilo'ngach devoriga qayta tikib qo'yishi mumkin (divertikulopeksiya). Ba'zan, agar sabab mushaklarning siqilishi bo'lsa, miotomiya deb ataladigan protsedura (mushakni kesish va bo'shatish) ushbu operatsiya bilan bir vaqtda amalga oshirilishi mumkin.
- Endoskop orqali davolash (Endoskopik divertikulotomiya):Bu jarrohlik amaliyotidan ko'ra oddiyroq protsedura. Og'iz orqali endoskop kiritiladi va septum xaltacha va qizilo'ngach devori orasidan kesiladi. Bu lazer, elektrokauterizatsiya yoki stepler yordamida amalga oshiriladi. Ushbu qurilmalar bir vaqtning o'zida yarani kesib, muhrlaydi.
Shifokoringiz siz bilan sizning holatingizga eng mos keladigan davolash usulini muhokama qiladi.
Davolanishdan keyin tiklanish qancha vaqt oladi?
Davolanishdan so'ng, siz kasalxonada taxminan bir kun yotishingiz kerak bo'ladi. Keyin uyga borib, bir necha hafta dam olishingiz kerak bo'ladi. Dastlabki bir necha kun ichida tomog'ingiz og'riydi va shishib ketishi mumkin. Bu uni yutishni biroz qiyinlashtirishi mumkin.
Shifokor sizga og'riq qoldiruvchi dorilarni buyuradi. Shuningdek, ular sizga suyuq ovqatlardan boshlash, asta-sekin yumshoq ovqatlarga, keyin esa oddiy ovqatlarga o'tish bo'yicha ko'rsatmalar berishadi. Ushbu ko'rsatmalarga amal qilish tez tiklanish uchun juda muhimdir.
Xulosa qilib aytganda, ushbu holatga chalingan odamlarning aksariyati hech qanday muammoga duch kelmaydi. Agar shunday bo'lsa ham, uni davolashning samarali usullari mavjud. Davolashning muvaffaqiyat darajasi 90% dan ortiq.
Shunday qilib, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan va maslahat olishdan qo'rqmang. U siz uchun kerakli testlarni o'tkazadi, sizda bu holat bor-yo'qligini va agar shunday bo'lsa, keyin nima qilish kerakligini aniq tushuntiradi.
Uyga olib ketish xabari
- Qizilo'ngach divertikuli - bu biz ovqatni yutib yuboradigan naycha devoridagi zaif nuqtadan rivojlanadigan kichik xaltacha.
- Ko'p odamlar bu kasallikka chalinadi, ammo hech qanday alomatlarni sezmaydilar.
- Alomatlar yutishda qiyinchilik, ovqatning tomoqqa tiqilib qolishi, og'izdan yoqimsiz hid va tomoqqa biror narsa tiqilib qolgandek his qilishni o'z ichiga olishi mumkin.
- Bu saraton kasalligi emas va uning saratonga aylanish xavfi juda, juda past.
- Agar sizda alomatlar bo'lsa, bu holatni Bariy Yutish Testi yoki Endoskopiya yordamida osongina aniqlash mumkin.
- Ko'pincha davolanish shart emas. Biroq, agar alomatlar og'ir bo'lsa, jarrohlik yoki endoskopik davolash muvaffaqiyatli davolanishi mumkin.
- Agar bu haqda biron bir shubhangiz bo'lsa, albatta shifokoringiz bilan gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing