Chaqalog'ingiz bachadonda biroz kattalashdimi? Keling, homila makrosomiyasi haqida gaplashaylik!

Agar siz homilador ona bo'lsangiz, shifokoringizning "Bola biroz kattalashganga o'xshaydi" yoki "Bola biroz ortiqcha vaznga ega ko'rinadi" deganini eshitgan bo'lishingiz mumkin. Yoki chaqalog'ingiz boshqalarga qaraganda biroz kattaroq yoki og'irroq deb o'ylagan bo'lishingiz mumkin. Aslida, tibbiyotda buning uchun maxsus nom bor. Bugun biz "Homila makrosomiyasi" deb nomlangan bu holat haqida gaplashamiz. Xavotir olmang, bundan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Bu "katta chaqaloq" (homila makrosomiyasi) nima?

Sodda qilib aytganda, "(Homila makrosomiyasi)" chaqalog'ingiz homiladorlik haftasida kutilgan vazndan 10% yoki undan ko'proq og'irroq ekanligini anglatadi. Tasavvur qiling-a, agar chaqaloqlar bu hafta odatda 3 kilogramm atrofida bo'lsa, chaqalog'ingiz 3,3 kilogramm yoki undan ko'p bo'lishi mumkin.

Endi siz: "Voy, chaqalog'im kattaroq va sog'lomroq bo'lardi", deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. To'g'ri, sog'lom bola har bir onaning orzusi. Lekin ba'zida chaqaloq juda katta bo'lganda , uni normal ravishda, ya'ni vaginal yo'l bilan tug'dirish biroz qiyin bo'lishi mumkin. Ba'zan onada vaginal yorilishlar bo'lishi yoki bolani itarib chiqarish qiyin bo'lishi mumkin. Agar shifokor chaqaloq juda katta deb hisoblasa - ya'ni sizda diabet bo'lsa, 11 funtdan (taxminan 5 kilogramm) ortiq yoki 10 funtdan (taxminan 4,5 kilogramm) ortiq bo'lsa - unda ehtimol eng xavfsiz variant sezaryen (kesarey) operatsiyasi bo'lishi mumkin.

Agar chaqaloq katta bo'lsa, chaqaloq tug'ilganda qanday muammolar paydo bo'lishi mumkin?

Katta bolani kutayotganingizda, tug'ruq paytida ba'zi asoratlar xavfi biroz yuqoriroq bo'ladi. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

Ona uchun mumkin bo'lgan asoratlar

• Tug'ilish kanalingiz, ya'ni vagina va uning atrofidagi joy ("perineum") shikastlanishi mumkin. Chaqaloq katta bo'lgani uchun, u tug'ruq paytida yirtilishi mumkin.
• Siz odatdagidan ko'proq qon ketishingiz mumkin. Ba'zan bu hatto tug'ruqdan keyingi qon ketishiga olib kelishi mumkin.
• Bachadon yorilishi ehtimoli juda kam uchraydi, bu esa ilgari sezaryen operatsiyasini o'tkazgan onalarda ko'proq uchraydi.
• Tug'ruqdan oldingi vaqt, ayniqsa, itarish bosqichi uzoq bo'lishi mumkin. Bu ona uchun juda charchagan bo'lishi mumkin.
• Tug'ruq paytida chaqalog'ingizning yurak urishidagi o'zgarishlarni sezishingiz mumkin.

Chaqaloq uchun xavflar - ayniqsa yelka distosiyasi

Agar chaqaloq katta bo'lsa, ularda ham ba'zi xavflar mavjud. Ulardan eng tashvishlisi "(Yelka distosiyasi)" deb ataladigan holatdir.Sodda qilib aytganda, bu chaqaloqning boshi vaginadan chiqqandan keyin yelkalari onaning bachadoniga tiqilib qolganda sodir bo'ladi. Bu har qanday tug'ruq paytida sodir bo'lishi mumkin bo'lsa-da, kattaroq chaqaloqlarda bu ehtimol ko'proq.

Yelka distosiyasi haqiqiy favqulodda holat. Lekin xavotir olmang, shifokoringiz va doyangiz bunday holat yuz bersa nima qilish kerakligi haqida reja tuzgan. Ular sizni tug'ruq davomida kuzatib boradi.

Bu holat (yelka distosiyasi) yangi tug'ilgan chaqaloqda quyidagi narsalarga olib kelishi mumkin:

• Bolada suyak sinishi, ayniqsa o'mrov suyagi sinishi bo'lishi mumkin .
• Brakiyal pleksus shikastlanishi . Bu chaqaloqning qo'llariga signallarni uzatuvchi nervlar to'plamining shikastlanishidir. Bu qo'llarda zaiflikka olib kelishi mumkin.
• Juda kamdan-kam hollarda miya shikastlanishi mumkin.

Bu xavflar katta yoshli chaqaloqlar uchun tug'ilgandan keyin ham davom etishi mumkin.

Katta tug'ilgan chaqaloqlarda tug'ilgandan keyin ma'lum sog'liq muammolari paydo bo'lishi ehtimoli ko'proq:

• Qonda qizil qon tanachalari sonining ko'payishi. Bu chaqaloqda sariqlik rivojlanish xavfini oshirishi mumkin.
• Qon shakarining pastligi (gipoglikemiya).
• Nafas olish muammolari.

Bolaning katta bo'lganining belgilari qanday?

Darhaqiqat, chaqalog'ingiz tug'ilgunga qadar uning aniq o'lchamini bilish qiyin. Homiladorlik paytida boshdan kechiradigan ko'plab alomatlar, chaqalog'ingiz qanday rivojlanishidan qat'i nazar, deyarli bir xil. Bu shuni anglatadiki, katta qorin va charchoq kabi narsalar oddiy homiladorlik paytida keng tarqalgan. Biroq, shifokoringiz sizni tekshirganda chaqalog'ingiz katta ekanligidan shubhalanishi mumkin bo'lgan ba'zi narsalar mavjud.

Nima uchun chaqaloq bachadonda bunchalik katta bo'lib o'sadi? Buning sabablari nimada?

Shifokoringiz chaqalog'ingizda quyidagi sabablarga ko'ra makrosomiya borligiga shubha qilishi mumkin:

• Agar sizning "Fundal balandligi", ya'ni bachadon balandligi (qorin balandligini o'lchash) kutilganidan yuqori bo'lsa. Shifokor buni har bir tekshiruvda o'lchashini eslashingiz mumkin.
• Agar homiladorlik paytida juda ko'p vazn orttirgan bo'lsangiz. Barchamizga ma'lumki, vazn ortishi homiladorlik paytida sodir bo'ladi, ammo uni sog'lom darajada ushlab turish muhimdir.
• Agar sizda diabet bo'lsa yoki homiladorlik paytida diabet (gestatsion diabet) rivojlangan bo'lsa. Bu katta chaqaloqlarning asosiy sababidir.
• Agar siz allaqachon katta chaqaloqni dunyoga keltirgan bo'lsangiz.
• Agar tug'ruq muddati o'tib ketgan bo'lsa, kunlar o'tishi bilan chaqalog'ingiz biroz kattalashib boradi.
• Agar siz o'zingiz katta chaqaloq bo'lib tug'ilgan bo'lsangiz, ba'zida bu irsiy narsa bo'lishi mumkin.

Shifokorlar chaqaloqning katta ekanligini qanday aniqlashadi?

Agar shifokoringiz chaqalog'ingiz katta ekanligidan shubha qilsa, u chaqaloqning vaznini va chaqaloq atrofidagi amniotik suyuqlik (amniotik suyuqlik) miqdorini tekshirish uchun ultratovush tekshiruvini buyurishi mumkin. Siz ultratovush nima ekanligini bilasiz. U chaqalog'ingizning rasmlari yoki videolarini yuborish uchun yuqori chastotali tovush to'lqinlaridan foydalanadi.

Faqat ultratovush tekshiruvi bilan aniq ayta olmaymizmi?

Yaxshi savol. Ultratovush tekshiruvi chaqalog'ingizning vaznini aniq ayta olmaydi . U sizga faqat taxminiy ma'lumot beradi, plyus yoki minus 10% . Masalan, agar tekshiruvda chaqaloqning vazni taxminan 4 kilogramm deb ko'rsatilgan bo'lsa, bu shunchaki "eng yaxshi taxmin". Chaqaloq aslida 3,6 dan 4,4 kilogrammgacha vaznga ega bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, ultratovush tekshiruvi yuqorida aytib o'tilgan yelka distosiyasi kabi narsa sodir bo'lishini aniq bashorat qila olmaydi. Shuning uchun shifokor ultratovush tekshiruvidan olingan ma'lumotlarni, homiladorlik tarixingizni (o'tmishda qanday farzand ko'rganingiz, sog'lig'ingiz holati) va siz o'tkazgan testlarni birlashtirib, chaqaloqni tug'ish uchun eng yaxshi va xavfsiz vaqt va usulni aniqlaydi.

Shifokor yana nimani qidirmoqda?

Ultratovush tekshiruvi kerakmi yoki yo'qligini aniqlash uchun shifokor quyidagilarni ham bajaradi:

• "Fundal balandligi"ni o'lchash. Bu bachadoningizning yuqori qismidan qorinning pastki qismidagi "qov suyagi"gacha bo'lgan masofa.
• Qorningizni palpatsiya qilish. Shifokor qorningizning ayrim joylariga qarab, chaqaloqning kattaligi haqida tasavvurga ega bo'lishga harakat qiladi.

Agar ushbu testlar chaqaloqning katta ekanligini ko'rsatsa, shifokoringiz chaqaloqning sog'lig'ini yanada kuzatish uchun qo'shimcha testlarni (masalan, biofizik profil yoki stresssiz test) buyurishi mumkin.

Agar chaqaloq katta bo'lsa, qanday davolash usullari qo'llanilishi mumkin?

Makrosomiyani davolash, birinchi navbatda, sizda mavjud bo'lgan har qanday asosiy sog'liq muammolarini, masalan, diabet yoki semizlikni boshqarish bilan bog'liq . Siz va shifokoringiz homiladorlik yoki tug'ruqqa ta'sir qilishi mumkin bo'lgan har qanday kasalliklarni boshqarish uchun birgalikda ishlashingiz kerak.

Ko'pgina hollarda, sog'lom ovqatlanish, jismoniy mashqlar qilish va diabetni nazorat ostida ushlab turish (agar kerak bo'lsa, insulin qabul qilish) siz qila oladigan eng muhim narsalardir.

Shifokoringiz siz bilan vaginal tug'ruqning xavflari haqida suhbatlashadi. Ba'zi hollarda, asoratlar xavfini kamaytirish uchun kesarcha kesish tavsiya etilishi mumkin. Ammo buni bilish muhim: Erta tug'ruq (ya'ni, 39 haftadan oldin tug'ruqni rejalashtirish) asoratlarni kamaytirishi isbotlanmagan. Shuning uchun, agar chaqaloqning kattaligi uchun boshqa tibbiy sabab bo'lmasa, erta tug'ruq tavsiya etilmaydi.

Agar chaqaloq katta bo'lsa, sezaryen (kesariy kesish) qilish shartmi?

Albatta emas. Har bir katta chaqaloqqa ham sezaryen kerak bo'lmaydi. Biroq, quyidagilar sezaryen kerak bo'lishi ehtimoli ko'proq:

• Agar siz ilgari "(Yelka distosiyasi)" bilan bola tug'gan bo'lsangiz.
• Agar sizda diabet bo'lsa va chaqalog'ingizning vazni 10 funtdan (taxminan 4,5 kg) ortiq bo'lishi kutilsa.
• Sizda diabet yo'q, lekin chaqalog'ingizning vazni 11 funtdan (taxminan 5 kilogramm) ortiq deb taxmin qilasiz.

Ushbu qarorlar shifokoringiz tomonidan siz bilan suhbatlashgandan so'ng va sizning ahvolingizga qarab qabul qilinadi.

Bolaning bunday o'sishining oldini olishning biron bir yo'li bormi?

Rostini aytsam, "(Homila makrosomiyasi)" ni oldindan aniq bashorat qilish ko'pincha qiyin. Faqat chaqaloq tug'ilib, tortilgandan keyingina biz "Oh, chaqaloq katta" deb aniq ayta olamiz. Ba'zi chaqaloqlar hech qanday xavf omillarisiz ham odatdagidan kattaroq tug'ilishi mumkin.

Biroq, sog'lig'ingizni yaxshi saqlash va sog'lom homiladorlikni o'tkazish bu xavfni ma'lum darajada kamaytirishga yordam beradi:

• Muntazam ravishda tug'ruqdan oldingi klinikalarga boring. Shifokoringiz bilan muntazam ravishda uchrashuvlar o'tkazish sizga va shifokoringizga chaqalog'ingizning rivojlanishini diqqat bilan kuzatib borish imkonini beradi. Bu, shuningdek, sizda bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday savollarni berish uchun yaxshi imkoniyatdir.
• Vazningizga e'tibor bering. Homiladorlikdan oldin vazningizni bilish muhim bo'lgani kabi, homiladorlik paytida qancha vazn qo'shayotganingizni ham bilish muhimdir. Mamlakatimizdagi ba'zi oziq-ovqatlarga (masalan, unli ovqatlar, shirinliklar) biroz e'tibor berish yaxshi.
• Agar sizda diabet bo'lsa, uni nazorat qilish uchun zarur choralarni ko'ring. Oldindan mavjud bo'lgan diabet (Diabetes Mellitus) va homiladorlik diabeti (homiladorlik paytida rivojlanadigan diabet) homila makrosomiyasi uchun asosiy xavf omillari hisoblanadi.

Kelajakda katta tug'ilgan chaqaloqlarda qanday sog'liq muammolari bo'lishi mumkin?

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, katta tug'ilgan chaqaloqlar kelajakda quyidagilarga ko'proq moyil bo'ladi:

• Bolalikda qon shakarining past darajasi ("gipoglikemiya").
• Bolalikda semirish.
• Metabolik sindrom - bu yurak kasalliklari, insult va diabet kabi kasalliklarni rivojlanish xavfini oshiradigan holatlar guruhidir.

Lekin esda tutingki, tug'ruq paytida suyaklar singan yoki asab shikastlangan bo'lsa ham, aksariyat chaqaloqlar bu jarohatlardan to'liq tuzalib ketishadi.

"Homila makrosomiyasi" tug'ruq paytida jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan holatdir. Buning ko'plab sabablari bo'lsa-da, nazoratsiz diabet va semizlik ikkita asosiy sababdir.Ushbu holatlarni yaxshi boshqarish orqali katta bola tug'ish xavfini kamaytirishingiz mumkin. Muntazam jismoniy mashqlar va sog'lom ovqatlanish kabi narsalar sog'lom homiladorlikka yordam beradi va asoratlar xavfini kamaytiradi. Shifokoringizdan o'zingiz va chaqalog'ingizga qanday g'amxo'rlik qilishning eng yaxshi usuli haqida so'rashdan qo'rqmang. "Homila makrosomiyasi" jiddiy bo'lishi mumkin bo'lsa-da, aksariyat katta chaqaloqlar sog'lom tug'iladi.

Xo'sh, bundan esda tutishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar nimalar?

Xo'sh, keling, yodda tutishingiz kerak bo'lgan ba'zi narsalarni qisqacha bayon qilaylik:

• "Homila makrosomiyasi" chaqaloqning bachadonda kutilganidan ko'ra ko'proq vazn olishini anglatadi.
• Buning asosiy sabablari onaning diabet kasalligi (ayniqsa nazoratsiz) va homiladorlik paytida ortiqcha vazn ortishi hisoblanadi.
• Agar chaqaloq kattalashib ketsa, ona ham, bola ham tug'ruq paytida ba'zi asoratlarga duch kelishi mumkin. "Yelka distosiyasi" - bu chaqaloq bilan sodir bo'lishi mumkin bo'lgan jiddiy holat.
• Shifokorlar chaqaloqning o'lchami haqida ultratovush tekshiruvi va boshqa testlar orqali tasavvurga ega bo'ladilar.
• Har bir katta chaqaloq ham sezaryenga muhtoj emas, lekin ba'zi hollarda bu eng xavfsiz variant hisoblanadi.
• Bu xavfni sog'lom turmush tarziga rioya qilish, muvozanatli ovqatlanish va diabet kabi kasalliklarni nazorat qilish orqali kamaytirish mumkin.
• Xavotir olmang, aksariyat katta chaqaloqlar sog'lom tug'iladi. Shifokoringiz bilan hamma narsani muhokama qiling va uning ko'rsatmalariga amal qiling.

Agar bu haqda boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling. Ular sizga eng yaxshi maslahatni bera oladiganlardir.

Xomilalik makrosomiya, katta chaqaloq, homiladorlik, tug'ruq, sezaryen, diabet, yelka distosiyasi