Fistula nima? Keling, bu haqda batafsil gaplashaylik!

Siz hech qachon "fistula" so'zini eshitganmisiz? Siz buni shifokoringizdan yoki oila a'zolaringizdan eshitgan bo'lishingiz mumkin. Buni eshitish biroz qo'rqinchli bo'lishi mumkin, ammo xavotir olmang. Bugun biz fistula nima ekanligi, nima uchun paydo bo'lishi va uni davolashning qanday usullari mavjudligi haqida sodda va tushunarli tarzda gaplashamiz.

Fistula nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik.

Sodda qilib aytganda, fistula tanamizning odatda bir-biriga bog'lanmagan ikki qismi orasidagi yangi bog'lanishdir. Bu kichik tunnelga o'xshaydi. Uni tanangiz ichidagi ikkita organ yoki ikkita qon tomirlari orasidagi kichik tunnel yoki tanangiz ichidan teringiz yuzasiga chiqadigan naycha deb tasavvur qiling. Bu tunnel orqali yiring, najas va qon kabi narsalar tanangizdagi kerak bo'lmagan joylarga borishi mumkin.

Ko'pincha bu oqma g'ayrioddiy narsa, ya'ni kasallikdir. Shuning uchun u tibbiy davolanishni talab qiladi. Biroq, ba'zida shifokorlarning o'zlari davolash uchun oqmalarni yaratadilar. Masalan, ular buyrak bemorlarini dializ bilan davolashda yordam berish uchun arteriya va vena o'rtasida aloqa yaratadilar.

Fistulalar sizga og'riq keltirishi va kundalik mashg'ulotlarni bajarishni qiyinlashtirishi mumkin. Ammo yaxshi xabar shundaki, ularni ko'pincha, ayniqsa jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin. Ba'zi odamlarda fistula paydo bo'lgandan so'ng, ular qaytalanmaydi. Boshqalar uchun ular qayta-qayta paydo bo'ladi va ularga bir necha oy yoki hatto yillar davomida davolanish kerak bo'lishi mumkin. Biroq, sizning tibbiy yordam guruhingiz sizga kerakli davolanish va yordamni taqdim etadi.

Fistula qanday rivojlanishi mumkin? Turlari qanday?

Fistulalarning bir nechta turlari mavjud. Ular hosil bo'lish joyiga qarab tasniflanadi. Keling, ko'rinadigan fistulalarning asosiy turlarini ko'rib chiqaylik:

Anal oqma

Bu oqmaning eng keng tarqalgan turi. Bu anus ichidan uning atrofidagi teriga hosil bo'ladigan kichik naycha. Bu ko'pincha anus atrofidagi bezlarning infeksiyasi ("(Infeksiya)") yoki yallig'lanishi ("(Yallig'lanish)") tufayli yuzaga keladi, bu esa xo'ppozga ("Parianal xo'ppoz)" olib kelishi mumkin. Ma'lumki, "(Kron kasalligi)" kabi muayyan tibbiy holatlarga ega odamlarda bu turdagi infeksiya va oqma rivojlanish xavfi yuqori. Bu o'tirganda yoki ichak harakati paytida og'riq keltirib chiqarishi va yiring chiqishi mumkin.

Arteriovenoz (AV) oqma

Tanamizda arteriya va venalar deb ataladigan ikki xil qon tomirlari mavjud. Odatda, bu ikkalasi alohida harakatlanadi. Ammo "(AV) fistula"da arteriya va vena o'rtasida to'g'ridan-to'g'ri aloqa hosil bo'ladi. Buning asosiy sababi shikastlanishdir. Ammo hamma "(AV) fistula" ham yomon emas. Avval aytib o'tilganidek, shifokorlar buyrak yetishmovchiligi bo'lgan va "(Dializ)"da bo'lgan odamlarga yordam berish uchun bunday aloqani yaratadilar.

Aorta va ingichka ichak o'rtasidagi bog'liqliklar (Aortoenterik fistula)

Bu juda xavfli va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.Fistula turi. Bu tanamizdagi asosiy qon tomiri bo'lgan aorta va ingichka ichak o'rtasidagi bog'liqlikdir. Bu oshqozon-ichak tizimidan ortiqcha qon ketishiga (oshqozon-ichak qon ketishi) olib kelishi mumkin, bu hatto shoshilinch jarrohlik tezda amalga oshirilmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Ularning ikki turi mavjud: birlamchi va ikkilamchi. Birlamchilari aorta devorining zaiflashishi (Aorta anevrizmasi), saraton, sil kasalligi yoki sifilis kabi infektsiyalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ikkilamchilari aorta bilan bog'liq jarrohlikning juda kam uchraydigan yon ta'siri sifatida paydo bo'lishi mumkin.

Quloq ichida paydo bo'ladigan fistula (perilimfatik fistula)

Bu o'rta qulog'imizni ichki qulog'imizdan ajratib turadigan yupqa membranada teshik yoki yirtiq paydo bo'lganda sodir bo'ladi. Bu ichki quloqdan suyuqlikning o'rta quloqqa oqib o'tishiga imkon beradi. Bu quloqdagi bosimning o'zgarishiga olib kelishi mumkin, bu esa eshitish va muvozanatga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pchilik buni tuzatish uchun jarrohlik amaliyotiga muhtoj, ammo ba'zi odamlar yotoqda dam olish orqali tuzalib ketishadi.

Traxeoezofageal fistula (TEF)

Bu bizning nafas yo'limiz (traxeya) va qizilo'ngachimiz (qizilo'ngach) o'rtasidagi bog'liqlikdir. Ko'pincha bu tug'ma holat bo'lib, u tug'ilishda mavjud bo'lishi mumkin. Shifokorlar odatda chaqaloqlar hali go'dakligida uni tashxislashadi va davolaydilar. Biroq, ba'zi kattalarda bu holat saraton kabi boshqa tibbiy holatlar tufayli ham rivojlanishi mumkin.

Vaginal oqma

Bu ayolning qini devorida teshik paydo bo'lganda sodir bo'ladi. Bu teshik qinni yaqin atrofdagi organga, masalan, bachadon ("(Bachadon)"), siydik pufagi ("(Suvoq)"), to'g'ri ichak ("(Rectum)"), yo'g'on ichak ("(Yo'g'on ichak)") yoki ingichka ichakka ("(Ingichka ichak)") bog'lashi mumkin. Shifokorlar buni qin va siydik pufagi o'rtasida bo'lsa, "Vezikovaginal fistula" va qin va to'g'ri ichak o'rtasida bo'lsa, "Rektovaginal fistula" deb atashadi. Tug'ruq paytida asorat sifatida hosil bo'lgan qin fistulasi "Akusherlik fistulasi" deb ham ataladi.

Muhim: Ba'zida shifokorlar davolash uchun oqmalar yaratadilar. Bunga misol qilib "(Shilliq oqma)"ni keltirish mumkin. Bunda ingichka yoki yo'g'on ichak qorin terisida hosil bo'lgan kichik teshikka ("(Stoma)") ulanadi. Bu yo'g'on ichakning bir qismini olib tashlash uchun operatsiya qilingan ("(Kolostomiya)") yoki ingichka ichakning bir qismini olib tashlash uchun operatsiya qilingan ("(Ileostomiya)") odamlar uchun foydalidir.

Dializ uchun ishlatiladigan fistula nima?

Dializ fistulasi aslida "Arteriovenoz - AV" fistulasidir. Chunki u arteriya va venani bog'laydi. Ammo boshqa "(AV) fistulalar"dan farqli o'laroq, ular tasodifiy jarohatlar natijasida yuzaga kelmaydi, balki jarrohlar tomonidan dializni davolashda yordam berish uchun yaratiladi.

Jarroh qo'lingizdagi arteriya va venani bog'laydi. Bu venadan odatdagidan ko'proq qon oqishiga olib keladi. Arteriyadan qon tezroq va yuqori bosim ostida oqadi. Shunday qilib, bu qonning bir qismi vena ichiga yo'naltirilganda, vena asta-sekin kattalashadi, kengayadi va kuchliroq bo'ladi. Bu yaxshi narsa, chunki kuchli, katta vena dializda ishlatiladigan ignalarni bardosh bera oladi va tezda qonni in'ektsiya qilishi va olib tashlashi mumkin.

Agar sizga dializ oqmasi kerak bo'lsa, tibbiy guruhingiz sizga ijobiy va salbiy tomonlarini tushuntiradi va sizga uyda unga qanday g'amxo'rlik qilishni ham o'rgatadi.

Fistulaning belgilari qanday?

Fistula belgilari turiga qarab farq qiladi. Fistulaning ayrim turlarida duch kelishingiz mumkin bo'lgan ba'zi alomatlar:

• Anal oqma:
• Anus atrofida doimiy og'riq va shish.
• Ichak harakatlari paytida og'riq.
• Anus atrofidagi teridan yiringli yoki qonga o'xshash suyuqlikning ajralishi, ba'zan yomon hidli.
• Anus atrofidagi terining qichishi va qizarishi.
• Isitma.
• Vaginal oqma:
• Vaginadan siydik yoki najasning oqib chiqishi.
• Vaginadan yoqimsiz hidli ajralish.
• Tez-tez vaginal yoki siydik yo'llari infektsiyalari.
• Jinsiy aloqa paytida og'riq.
• Vagina atrofidagi terining og'rig'i va qichishi.
• Traxeoezofageal oqma (TEF):
• Ovqatlanish yoki ichimlik ichish paytida yo'tal va nafas qisilishi.
• Tez-tez ko'krak qafasi infektsiyalari (masalan, pnevmoniya).
• Chaqaloq uchun emizish paytida u ko'k rangga aylanadi.
• Quloq ichidagi oqma ("Perilimfatik oqma"):
• Bosh aylanishi, aylanish hissi.
• Yurish paytida muvozanatni yo'qotish.
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish.
• Quloqlarda jiringlash eshitilmoqda.
• Aortoenterik oqma:
• To'satdan kuchli qorin og'rig'i.
• Qon bilan qusish.
• Qora yoki qonli najas.
• Bosh aylanishi, hushidan ketish (qon ketishi tufayli).
• Isitma.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qiling.

Fistula shakllanishining sabablari nima?

Fistula hosil bo'lishining sabablari turiga qarab farq qiladi. Umuman olganda, fistula hosil bo'lishi quyidagilar tufayli yuzaga kelishi mumkin:

• Yallig'lanish va/yoki infeksiya: Bu ko'pincha asosiy sababdir.
• Tananing bir qismiga shikastlanish yoki jarohat: Jarrohlik paytida boshqa baxtsiz hodisalar ham yuz berishi mumkin.
• Jarrohlikning yon ta'siri sifatida ("Jarrohlikning asorati"): Ba'zi operatsiyalardan keyin fistulalar kamdan-kam hollarda rivojlanishi mumkin.
• Davolashning yon ta'siri sifatida: Masalan, saraton kasalligi uchun nur terapiyasi.
• Xomilalik rivojlanish jarayonida sodir bo'ladigan o'zgarishlar: Bu shuni anglatadiki, muammolar chaqaloq hali bachadonda bo'lganida paydo bo'ladi.

Shifokor oqmani qanday tashxislaydi?

Shifokorlar oqmani quyidagicha tashxislashadi:

1. Siz bilan alomatlaringiz haqida gaplashing: o'zingizni qanday his qilayotganingiz va bu muammolarga qancha vaqtdan beri duch kelganingiz haqida so'rang.

2. Fizikaviy tekshiruv: Fistula ko'rinib turishini aniqlash uchun fizik tekshiruv o'tkaziladi yoki tananing ayrim qismlari tekshiriladi (sizning roziligingiz bilan).

3. Ko'proq testlar: Tana ichida nima sodir bo'layotganini aniq aniqlash uchun testlar o'tkaziladi.

Qanday testlar o'tkaziladi?

Ushbu testlar shifokorlarga tanangizda nimalar bo'layotganini yaxshiroq tushunishga yordam beradi. Siz tasvirlab berayotgan alomatlarga asoslanib, oqma borligiga shubha qilsangiz ham, ba'zi oqmalar ko'rinmaydi. Shunday qilib, ichki a'zolaringizning suratlarini oladigan testlar quyidagi narsalar haqida ma'lumot olishga yordam beradi:

• Sizda qanday oqma bor?
• U aniq qayerda?
• Bu atrofdagi to'qimalarga qanday ta'sir ko'rsatdi?

Sizga kerak bo'lgan testlar sizdagi oqma turiga bog'liq bo'ladi. Shifokoringiz ular haqida sizga aytib beradi. Biroq, sizdan quyidagi testlarni o'tkazishingiz so'ralishi mumkin:

• Qon yoki siydik tahlillari: Shish yoki infeksiya bor-yo'qligini tekshiring.
• Rentgen, KT (kompyuter tomografiyasi) yoki MRT (magnit-rezonans tomografiya): Tananing turli qismlarini ko'rib chiqing.
• Endoskopik ultratovush tekshiruvi: Ovqat hazm qilish tizimining ichki qismini ko'rib chiqing.
• Moslashuvchan sigmoidoskopiya yoki kolonoskopiya: Yo'g'on ichakning ichini tekshiring.
• Sistoskopiya: Quviq va siydik yo'lining ichki qismini tekshiring.
• Bronxoskopiya yoki Endoskopiya: Nafas yo'llarining ichkarisiga qarang (bu yerda endoskopiya nafas yo'llarini anglatadi).
• Angiogramma: Qon tomirlarida tiqilib qolishlarni tekshirish uchun.

Fistula uchun qanday davolash usullari mavjud?

Fistulalarni davolashning eng keng tarqalgan usullari dori-darmonlar va/yoki jarrohlik amaliyotidir. Shifokoringiz sizning holatingizga mos keladigan davolash usulini aytib beradi.

Masalan, shifokoringiz shishishni kamaytirish yoki tanangizning immun tizimining ishlash usulini o'zgartirish uchun dori-darmonlarni buyurishi mumkin. Ushbu dorilar oqmaning asosiy sababini davolashi mumkin. Agar sizda faol infeksiya bo'lsa, sizga antibiotiklar buyurilishi mumkin. Agar dorilar samara bermasa yoki faqat dorilar yetarli bo'lmasa, sizga jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin.

Keling, fistula jarrohligi haqida bilib olaylik.

Fistula jarrohligi - bu tananing ikki qismi orasidagi g'ayritabiiy aloqani tiklaydigan protsedura. Bu sizning alomatlaringizni kamaytirishga va kelajakdagi muammolarning oldini olishga yordam beradi. Jarrohlik amaliyotining tafsilotlari sizdagi fistula turiga, uning kattaligiga va joylashuviga qarab juda katta farq qiladi. Ba'zi fistula operatsiyalari juda oddiy, ammo boshqalari murakkab. Agar sizda murakkab fistula bo'lsa, sizga bir nechta operatsiyalar kerak bo'lishi mumkin.

Esingizda bo'lsin, rektal fistula uchun jarrohlik amaliyoti quloq fistulasi uchun jarrohlik amaliyotidan juda farq qiladi. Shuning uchun tibbiy guruhingiz sizga operatsiya jarayonini, uning xavflarini va tiklanish vaqtini tushuntirib beradi.

Agar sizda oqma bo'lsa, nima bo'ladi? Nimani kutish kerak

Fistulalarni ko'pincha oson davolash mumkin, ammo davolanishni boshlash uchun shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Uyda davolanish yoki alomatlar o'z-o'zidan yo'qolishini kutish yordam bermaydi. Agar siz biron bir g'ayrioddiy narsani his qilsangiz yoki ko'rsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.

Shifokoringiz vaziyatingizga qarab nima kutish kerakligini aytib beradi. Ba'zan, davolanishdan keyin muammo butunlay yo'qoladi va siz bu haqda unutishingiz mumkin. Lekin ba'zida oqma yoki infeksiya yana paydo bo'lishi mumkin. Keyin sizga qo'shimcha davolanish yoki boshqa jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin. Bu juda stressli bo'lishi mumkin. Ammo shifokoringiz sizga har bir qadamda yordam beradi va nima uchun bu ishlar qilinayotganini tushuntiradi.

Fistula hosil bo'lishining oldini olish mumkinmi?

Ko'pgina oqmalar paydo bo'lishining oldini olish uchun biz hech narsa qila olmaymiz. Ular biz nazorat qila olmaydigan jarohatlar yoki kasalliklar tufayli yuzaga keladi.

Biroq, shifokorlar ba'zan tug'ruqning asorati bo'lgan akusherlik fistulasining oldini olishlari mumkin. Ushbu turdagi fistula chaqaloq juda kech tug'ilganda yoki shoshilinch tibbiy yordam (masalan, kesar kesish) o'z vaqtida ko'rsatilmaganda rivojlanishi mumkin. Shri-Lanka kabi mamlakatlarda bunday asoratlar kam uchraydi, chunki shifokorlar tug'ruq paytida ona va chaqaloqqa yaxshi g'amxo'rlik qilishadi. Biroq, bu muassasalar dunyoning hamma joyida bir xil emas. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) kabi tashkilotlar tibbiy muassasalarni yaxshilash orqali akusherlik fistulasining oldini olishga harakat qilmoqdalar.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman? Ruhiy salomatlik ham muhim!

Fistula bilan yashash qiyin bo'lishi mumkin, ayniqsa sizda murakkab fistula bo'lsa, bir nechta operatsiyalarni boshdan kechirgan bo'lsangiz yoki doimiy infektsiyalar bo'lsa. Hozirda diqqatingiz tanangizga qaratilganligi tushunarli. Lekin ruhiy salomatligingiz haqida ham o'ylashni unutmang.

Stress yoki xavotirni his qilishingizning ko'plab sabablari bor. Siz quyidagilarni o'ylashingiz mumkin:

• Davolash muvaffaqiyatli bo'ladimi?
• Fistula qaytalanadimi?
• Men tanamga nisbatan boshqacha his qilaman.
• Bu mening shaxsiy munosabatlarimga qanday ta'sir qiladi?

Bu narsalarni his qilish odatiy hol va his-tuyg'ularingiz muhim. Lekin bu yukni yolg'iz ko'tarmang. O'zingizni qanday his qilayotganingiz haqida shifokoringiz bilan gaplashing. U sizni maslahat kabi xizmatga yoki oqma bilan og'rigan boshqa odamlar uchrashishi mumkin bo'lgan qo'llab-quvvatlash guruhlariga yo'naltirishi mumkin. Siz bilan bir xil vaziyatni boshdan kechirayotgan boshqa odamlar buni tushunishadi va sizga oldinga siljishga yordam berishlari mumkin.

Shifokorga murojaat qilishning eng yaxshi vaqtlari qaysi?

Agar sizda oqma alomatlari bo'lsa yoki g'ayrioddiy narsani sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling.

Agar siz allaqachon oqma uchun davolanayotgan bo'lsangiz, istalgan vaqtda shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• Agar yangi alomat paydo bo'lsa yoki mavjud alomatlar o'zgarsa.
• Agar sizda davolash rejangiz bo'yicha savollar bo'lsa.
• Agar operatsiyadan keyin yangi alomatlar paydo bo'lsa yoki oldingi alomatlar qaytsa.

Shifokoringizga berishingiz kerak bo'lgan muhim savollar

Shifokorga borganingizda, quyidagi kabi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Qanday turdagi oqma bor?
• Uyda simptomlarni boshqarish uchun nima qila olaman?
• Qanday davolash usullarim bor?
• Jarrohlikning xavflari qanday?
• Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
• Qayta tiklash davrida nima qilishim kerak va nima qilmaslik kerak?
• Fistulaning qayta paydo bo'lish ehtimoli qanday?
• Kelajakda fistulalar paydo bo'lishining oldini olish uchun nima qilishim kerak?

Siz ilgari fistula haqida eshitmagan bo'lishingiz mumkin, lekin sizda fistula borligini bilganingizdan beri bu haqda o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Fistulalar sizning kundalik faoliyatingizni buzishi va o'zingizni his qilishingizga ta'sir qilishi mumkin. Yaxshiyamki, davolanish sizga nazoratni yo'qotgan deb hisoblagan tanangiz qismlari ustidan nazoratni qaytarib olishga yordam beradi. Biroq, tiklanish vaqt talab qilishi mumkin. Shifokoringiz sizga bu haqda ko'proq ma'lumot berishi va sizga kerak bo'lishi mumkin bo'lgan har qanday qo'shimcha yordamni taqdim etishi mumkin.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

• Fistula qo'rqinchli emas, ammo bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan holat.
• Agar sizda fistula belgilari bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
• Fistulaning ko'p turlari , ayniqsa jarrohlik yo'li bilan muvaffaqiyatli davolanishi mumkin .
• Davolash jarayoni biroz vaqt talab qilishi mumkin, ammo sabr-toqat va shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish orqali siz tuzalishingiz mumkin.
• Ruhiy salomatligingiz jismoniy salomatligingiz kabi muhimdir. Agar yordam kerak bo'lsa, ikkilanmang.

Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Sog'lom bo'ling!

fistula , anal fistula, AV fistula, vaginal fistula, fistula belgilari, fistulani davolash, fistula jarrohligi