Baxtsiz hodisadan keyin kimdir kasalxonaga olib kelinganda shifokorlardan "GCS balli qancha?" deb so'rashlarini ko'rganmisiz? Yoki kimdir hushidan ketganida, "GCS past" deyishadi? Siz ham bu GCS nima va u nimani o'lchaydi, deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Bu juda muhim. Shunday ekan, bugun bu haqda juda sodda, tushunarli tarzda gaplashaylik.
GCS shunchaki nimani anglatadi?
Sodda qilib aytganda, Glazgo koma shkalasi (GCS) insonning ong darajasini o'lchaydigan va baholaydigan ball tizimidir. Imtihonni baholash singari, u shifokorlarga insonning qanchalik hushyor ekanligini, atrofdagi narsalardan qanchalik xabardor ekanligini va oddiy ko'rsatmalarga qanchalik yaxshi javob berishini baholash imkonini beradi.
Bu usul birinchi marta 1974-yilda Shotlandiyaning Glazgo universiteti mutaxassislari guruhi tomonidan ishlab chiqilgan. Shuning uchun u o'z nomini oldi. Garchi nomida "koma" so'zi bo'lsa-da, bugungi kunda u dunyoda qabul qilingan asosiy usulga aylandi, nafaqat komalarda, balki ong buzilishi mumkin bo'lgan har qanday vaziyatda ham qo'llaniladi.
Tibbiyotda "ong" nima?
Biz uchta asosiy narsa bajarilganda "ongli" deymiz. Shifokor sizning ongingizni o'lchaganida, ular shu uchta narsaga e'tibor qaratadilar.
| Nuqta | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Uyg'oq qolish (Uyg'oq) | Bu shunchaki uyqudan uyg'onishga o'xshamaydi. Kimdir siz bilan gaplashganda yoki tanangizni silab qo'yganingizda uyg'onishingiz mumkin. Siz komada bo'lgan odamni shunday uyg'ota olmaysiz. |
| Ogohlantirish | Atrofingizda nima bo'layotganini va kim gapirayotganini tushunish qobiliyati. |
| Joy-zamon-shaxsni tushunish (Yo'naltirilgan) | Qayerda ekanligingiz va vaqtingizdan xabardorlik, masalan, kimligingiz, qayerdaligingiz, bugun qaysi kun va soat nechada ekanligi. |
GCS qachon ishlatiladi?
GCS shifokorlar tomonidan o'tkaziladigan nevrologik tekshiruvning juda muhim qismidir. U, ayniqsa, odam hushidan ketayotgan holatlarda qo'llaniladi.
- Bosh jarohatlari: GCS miya chayqalishi kabi kichik jarohatlardan tortib, og'ir travmatik miya jarohatlarigacha bo'lgan hamma narsani baholash uchun ishlatiladi. GCS balli - bu baxtsiz hodisadan keyin odam ETU (Shoshilinch tibbiy yordam bo'limi) ga olib kelinganda shifokorlar e'tibor beradigan asosiy narsalardan biridir.
- Boshqa tibbiy holatlar: Baxtsiz hodisasiz ham hushidan ketish mumkin bo'lgan holatlar ham mavjud. Masalan:
- Qon shakarining juda pastligi (gipoglikemiya)
- Tutqanoqdan keyin
- Zaharlanish
Muhim: Agar kimdir zaharni yutib yuborsa yoki tasodifan uni yutib yuborsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish kerak. Tezkor maslahat olish uchun Kolombo milliy kasalxonasidagi Milliy zaharlar haqida ma'lumot markaziga qo'ng'iroq qilishingiz mumkin.
GCS ballarini baholashning 3 ta asosiy yo'nalishi nima?
Shifokor bemorning uchta asosiy sohadagi javoblariga asoslanib, GCS ballini belgilaydi. Umumiy GCS ball ushbu uchta sohani birlashtirish orqali hisoblanadi.
1. Ko'z reaksiyasi (E): Bu asosan odamning qanchalik hushyor va sergak ekanligini o'lchaydi.
2. Og'zaki javob (V): Bu insonning fikrlash qobiliyati, xotirasi va atrofidagi dunyoni anglashi kabi miya funktsiyalarini sinovdan o'tkazadi.
3. Harakat reaksiyasi (M): Bu miyaning mushaklarni qanchalik yaxshi boshqarishi, ko'rsatmalarga amal qilishi va asab tizimining to'g'ri ishlashini tekshiradi.
Endi ushbu bo'limlarning har birini qanday baholashni ko'rib chiqaylik.
| Javob | Qanday tekshirish va xarakteristikasi | Xol |
|---|---|---|
| 1. Ko'z reaksiyasi (E) | ||
| O'z-o'zidan | Bemor hech narsa qilmasdan, tabiiyki, ko'zlarini ochiq holda ushlab turadi. | 4 |
| Gaplashganda | Ular ismlari aytilganda yoki biror narsa eshitilganda ko'zlarini ochadilar. | 3 |
| Og'riq/bosimga | Tirnoq yengil bosilganda (bosim qo'llanilganda), ko'zlar ochiladi. | 2 |
| Javob yo'q. | Ko'zlaringizni ochishning iloji yo'q. | 1 |
| 2. Og'zaki javob (V) | ||
| Tushunish bilan | Ulardan kimligi, qayerdaligi va kunlari qanday o'tayotgani so'ralganda, ular aniq javob berishadi. | 5 |
| Chalkashib | Ular gaplashishyapti, lekin qayerda ekanliklarini yoki nima bo'lganini aniq bilishmaydi. Ular chalkashib gaplashishyapti. | 4 |
| Nomaqbul so'zlar | Ular gapirishadi, lekin berilgan savolga mutlaqo aloqasi bo'lmagan ma'nosiz so'zlarni aytishadi. | 3 |
| Tushunarsiz tovushlar | Ular so'zlarni talaffuz qilmaydi, faqat nola kabi ma'nosiz tovushlar chiqaradilar. | 2 |
| Javob yo'q. | Hech qanday tovush chiqarmaydi. | 1 |
| 3. Motor reaksiyasi (M) | ||
| Ko'rsatmalarga amal qilish | "Qo'lingizni ko'taring" va "tilingizni chiqaring" kabi oddiy ko'rsatmalarga aniq amal qilinadi. | 6 |
| Og'riqqa e'tibor qaratish | Tananing bir qismi bosilganda, odam og'riqli joyga tegishga yoki uni olib tashlashga harakat qiladi. | 5 |
| Og'riqdan xalos bo'lish | Og'riqli joyga tegishga urinish o'rniga, ular o'zlarini og'riqdan uzoqlashtirishga harakat qilishadi. | 4 |
| G'ayritabiiy egilish | Og'riqqa javoban, oyoq-qo'llar ko'krakka qarab g'ayritabiiy ravishda egiladi. | 3 |
| G'ayritabiiy cho'zilish | Og'riqqa javoban, oyoq-qo'llar g'ayritabiiy ravishda tekislanadi va cho'ziladi. | 2 |
| Javob yo'q. | Tana harakati yo'q. | 1 |
GCS-P deb nomlangan yangi usul nima?
Yaqinda GCS tizimi yanada rivojlantirildi va GCS-P deb nomlangan yangi xususiyat qo'shildi. Bu yerda "P" harfi "Pupil" degan ma'noni anglatadi, ya'ni ko'z qorachig'i . Qorachig'ning yorug'likka bo'lgan munosabati miya faoliyati haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin. Shuning uchun, bu ham GCS balli bilan birga ko'rib chiqiladi.
- 0 ball: Ikkala ko'zdagi qora halqalar yorug'likka javob beradi.
- 1-ball: Faqat bitta ko'z javob beradi.
- 2-ball: Ikkala ko'zda ham javob yo'q.
Bu ball oldingi GCS ballidan ayriladi . Ya'ni, agar GCS ball 3 bo'lsa va ikkala ko'zda ham javob bo'lmasa (2 ball), GCS-P ball 1 ga teng (3 - 2 = 1). Bu bemor juda chuqur komada ekanligini anglatadi.
Belgilar nimani anglatadi?
GCS ballarining yig'indisi bemorning ahvoli haqida taxminiy tasavvur berishi mumkin.
- Maksimal ball 15 ball. (E4 + V5 + M6 = 15). Bu bemor to'liq hushida ekanligini, yaxshi gapirayotganini va atrofdagilardan xabardor ekanligini anglatadi.
- Eng past ball 3. (E1 + V1 + M1 = 3). Bu bemor chuqur komada, javob bermayotganligini anglatadi.
Odatda, GCS balli 8 yoki undan past bo'lsa, koma holati hisoblanadi. Ball qanchalik past bo'lsa, holat shunchalik jiddiy bo'ladi.
Bosh jarohatlarida jarohatning og'irligi GCS baliga ko'ra tasniflanadi.
- 13-15 ball: Yengil travmatik miya shikastlanishi - masalan, miya chayqalishi.
- 9-12 ball: O'rtacha bosh miya jarohati.
- 3-8 ball: Og'ir bosh miya jarohati.
Farzandimning GCS balli haqida nimalarni bilishim kerak?
Agar oila a'zolaringiz yoki do'stingiz kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa va shifokorlar GCS ballari haqida gaplashayotgan bo'lsa, vahima qo'ymang va bu narsalarni yodda tuting.
- Bu shunchaki ball emas. GCS balli bemorning ahvoli haqida taxminiy tasavvur bersa-da, uning ortida juda ko'p ma'lumotlar bor. Shuning uchun, shunchaki ballni tinglash o'rniga, bemorning ahvoli haqida to'liq tasavvurga ega bo'lish uchun shifokoringiz bilan gaplashing .
- GCS dan har doim ham foydalanib bo'lmaydi. Ba'zi hollarda, GCS ballarini aniq o'lchab bo'lmaydi. Masalan, agar kimdir nafas olishiga yordam berish uchun ventilatorga ulangan bo'lsa, nutq reaksiyalarini o'lchab bo'lmaydi. Shuningdek, agar ko'zlar shikastlangan bo'lsa, ko'z reaksiyalarini ko'rish mumkin emas.
- GCS prognozni bashorat qilish uchun ishlatiladigan yagona vosita emas. Shifokorlar bemorning prognozini bashorat qilish uchun GCS ballaridan foydalanishsa-da, ular faqat unga qarashmaydi. Ular shuningdek, KT tekshiruvi kabi boshqa testlarni va bemorning umumiy sog'lig'ini ham hisobga olishadi.
Uyga olib ketish xabari
- Glasgow Koma shkalasi (GCS) insonning ongini o'lchaydigan xalqaro miqyosda qabul qilingan ball tizimidir.
- Bu ko'zlar, nutq va tana harakatlari orqali javoblarni tekshiradi.
- Ball 3 (chuqur koma) dan 15 (to'liq hush) gacha. 8 yoki undan past ball og'ir deb hisoblanadi.
- GCS balini muntazam ravishda tekshirib turish orqali shifokorlar bemorning ahvoli yaxshilanayotganini yoki yomonlashayotganini tushunishlari mumkin.
- Agar yaqinlaringizdan birining GCS balli haqida bilsangiz, shunchaki raqam haqida tashvishlanmang. Har doim shifokoringiz bilan gaplashing va vaziyatni to'liq tushunib oling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing