Shifokor sizga kichkintoyingizga yurak muammosi tufayli "Glenn" muolajasi kerakligi haqida aytganda, siz juda ko'p qo'rquv va shokni his qilgan bo'lishingiz kerak. Sizning ongingizda "Glenn muolajasi" nima, u nimani o'z ichiga oladi va nima uchun u amalga oshiriladi kabi ko'plab savollar bo'lsa kerak. Xavotir olmang. Bu his-tuyg'ular juda normal holat. Keling, bularning barchasi haqida sodda, siz tushunadigan tarzda gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, Glenn protsedurasi nima?
Bir o'ylab ko'ring, yuragimiz butun tanada qonni pompalaydigan motordir. Uning to'rtta qismi (to'rtta kamerasi) bor. Ba'zi chaqaloqlar bu kameralardan biri to'liq rivojlanmagan yoki juda kichik holda tug'iladi. Bu holda, yurak qonni to'g'ri pompalay olmaydi.
Sodda qilib aytganda, Glenn protsedurasi bu kabi zaif yurakka yordam beradigan "bypass" protsedurasidir.
Bu yerda jarrohlar chaqaloqning yuqori tanasidan kislorodga kam ta'minlangan, nopok qonni yurakka yuborish o'rniga, to'g'ridan-to'g'ri o'pka arteriyasiga olib boradigan asosiy qon tomirini (yuqori vena kava) bog'laydi.
Bu xuddi gavjum yo'lni chetlab o'tadigan yangi, foydalanish osonroq yo'l qurishga o'xshaydi. Bu kislorod olishi kerak bo'lgan qonning yurakning muammoli qismini chetlab o'tib, to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga borishiga imkon beradi.
Bu odatda chaqaloqning ikkinchi operatsiyasi bo'ladi. Bir necha yil o'tgach, bu holatga doimiy yechim topish uchun yana bir operatsiya o'tkaziladi.
Bu operatsiya qanday bolalarda amalga oshiriladi?
Glenn jarrohligi asosan tug'ma yurak nuqsonlari bo'lgan bolalarda amalga oshiriladi. Bu, ayniqsa, juda yosh bolalar yoki qonni pompalaydigan yurakning ikkita asosiy kamerasidan (qorinchalaridan) biri to'g'ri ishlamay qoladiganlar uchun zarurdir. Bu holat "bitta qorincha nuqsoni" deb ataladi.
Quyida Glenn jarrohligini talab qiladigan asosiy yurak kasalliklari keltirilgan.
| Yurak kasalligining nomi (tibbiy holat) | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Gipoplastik chap yurak sindromi | Yurakning chap tomoni (chap qorincha, klapanlar) to'g'ri rivojlanmaydi. |
| Trikuspid atreziyasi | Yurakning o'ng tomonidagi kameralar orasida joylashgan trikuspid klapan to'g'ri shakllanmagan. |
| O'pka atreziyasi | O'pkaga qon olib keladigan o'pka klapani tiqilib qoladi. |
| Chap yoki o'ng qorinchaning ikki kirish qismi | Yurakning ikkita yuqori kamerasi (atriya) bitta pastki kameraga (qorincha) ulanadi. |
Glenn jarrohligi odatda qachon amalga oshiriladi?
Shifokorlar odatda bu operatsiyani chaqaloq 3 oydan 6 oygacha bo'lganida tavsiya qiladilar. Ko'pincha bu ikkinchi operatsiya sifatida, chaqaloq tug'ilgandan keyin qon aylanishini yaxshilash uchun dastlabki operatsiyadan (masalan, Blalock-Taussig (BT) shunti) keyin amalga oshiriladi.
Jarrohlikdan oldin va operatsiya paytida nima bo'ladi?
Jarrohlikdan oldin
Operatsiyadan oldin shifokor chaqalog'ingizning yuragining holatini yaxshiroq baholash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi.
- Yurak kateterizatsiyasi: Ushbu test yurak ichidagi bosim va kislorod darajasini o'lchash va yurak tuzilishini ko'rish uchun amalga oshiriladi.
- Yurak MRTsi: Bu yurakning batafsil uch o'lchovli tasvirlarini olishga yordam beradi.
- Chaqaloq qabul qilayotgan barcha dorilar (shu jumladan vitaminlar va qo'shimchalar) haqida shifokorga xabar berish juda muhimdir.
Jarrohlik paytida
Kesariya kesimi odatda to'rt soat davom etadi, ammo bu vaqt chaqaloqning ahvoliga qarab farq qilishi mumkin.
Jarrohlik amaliyoti paytida chaqaloqqa behushlik beriladi, shuning uchun chaqaloq hech qanday og'riq sezmaydi. Chaqaloq chuqur uyquda. Ba'zi bolalar operatsiya paytida yurak va o'pka ishini vaqtincha o'z zimmasiga oladigan maxsus apparatga ulanadi. Bu yurak-o'pka bypass apparati deb ataladi. Keyin, yuqorida aytib o'tilganidek, jarroh qon tomirlarini qayta ulashni va kerak bo'lganda yurakni boshqa ta'mirlash ishlarini bajaradi.
Jarrohlikning foydalari va mumkin bo'lgan xavflari
Har qanday jarrohlik amaliyoti singari, Glenn protsedurasining ham foydasi, ham xavf-xatarlari bor. Ota-onalar bulardan xabardor bo'lishlari muhimdir.
| Afzalliklari | Mumkin bo'lgan xavflar/asoratlar |
|---|---|
| Yagona ishlaydigan yurak kamerasining (qorincha) og'irligining kamayishi. | Qonda kislorod miqdorining pasayishi. |
| Haddan tashqari ish tufayli yurakning kattalashishini oldini olish. | Yuqori qon bosimi. |
| Yaqinlashib kelayotgan Fontan jarrohligi osonroq bo'ladi. | Plevral effuziyalar. |
| Fontan operatsiyasidan keyin bolaning hayotini saqlab qolish ehtimoli oshdi. | Ovqatlanishda qiyinchilik tufayli naycha orqali ovqatlantirishga majbur bo'lmoqda. |
| Fontan operatsiyasiga muhtoj bo'lmagan yoki qila olmaydigan bolalar uchun alternativa bo'lish. | Yana bir operatsiya qilish kerak. |
Eng muhimi, Glenn operatsiyasidan keyin bolaning omon qolish darajasi juda yuqori. Bu taxminan 99% ni tashkil qiladi. Bu juda muvaffaqiyatli operatsiya.
Jarrohlikdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan so'ng, chaqaloq reanimatsiya bo'limiga (ICU) yotqiziladi. Chaqaloqning tanasiga naychalar va monitorlar biriktirilganini ko'rganingizda qo'rqishingiz mumkin. Lekin bu normal holat. Tibbiy guruh chaqaloqni juda diqqat bilan kuzatib boradi.
Chaqaloq reanimatsiya bo'limida taxminan uch kun yotadi, keyin oddiy palataga o'tkaziladi. Chaqaloqning to'liq sog'ayib, uyiga qaytishi uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin.
Glenn protsedurasidan bir necha yil o'tgach, ko'plab bolalar yurishni boshlaganlarida, yurak qon aylanish tizimiga yanada barqaror yechim taqdim etadigan keyingi bosqich - Fontan protsedurasidan o'tishlari kerak bo'ladi.
Uyga qaytganingizdan keyin qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
Uyga qaytganingizdan keyin chaqalog'ingizga yaxshi g'amxo'rlik qilish juda muhimdir. Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz , darhol shifokoringizga murojaat qiling.
- Agar chaqaloqning isitmasi bo'lsa.
- Agar jarrohlik yarasidan qon yoki boshqa suyuqlik oqib chiqayotgan bo'lsa.
- Agar siz sut ichishda qiynalsangiz.
- Agar sizda vazn ortishi bilan bog'liq muammo bo'lsa.
Farzandingiz kardiolog klinikasiga borishi va uzoq vaqt davomida dori-darmonlarni qabul qilishi kerak bo'ladi. Bu safarning bir qismi.
Uyga olib ketish xabari
- Glenn protsedurasi murakkab tug'ma yurak nuqsoni bo'lgan chaqaloqlarda bajariladigan rejalashtirilgan, ikkinchi bosqichli jarrohlik amaliyotidir.
- Bu shuni anglatadiki, kislorodga kam ta'minlangan qon to'g'ridan-to'g'ri o'pkaga yuboriladi, yurakni chetlab o'tadi va yurakka tushadigan yukni kamaytiradi.
- Ushbu jarrohlik amaliyotining muvaffaqiyat darajasi juda yuqori (taxminan 99%). Shuning uchun qo'rqmang.
- Jarrohlikdan keyin bolaga uzoq muddatli tibbiy nazorat va dori-darmonlar kerak bo'ladi, shuning uchun shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir.
- Har qanday savolingiz yoki qo'rquvingiz haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashing. Ular sizga yordam berish uchun u yerda.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing