Transplantatsiyadan keyin yurak rad etilishi mumkinmi? (Yurak transplantatsiyasini rad etish) Keling, bu haqda gaplashaylik!

Ko'rib turganingizdek, yangi yurakka ega bo'lish yangi hayot boshlashga o'xshaydi. Bu, ayniqsa, yurak faoliyati juda zaiflashgan, ya'ni yurak yetishmovchiligining oxirgi bosqichida bo'lgan odam uchun katta yengillik. Biroq, ba'zida tanamiz bu yangi yurakni "begona" deb biladi va unga qarshi reaksiya ko'rsata boshlaydi. Biz buni yurak transplantatsiyasini rad etish deb ataymiz. Bu biroz qo'rqinchli bo'lsa-da, bu haqda to'g'ri ma'lumotga ega bo'lish ko'plab muammolarni kamaytirishi mumkin. Xo'sh, keling, bugun bu haqda batafsil gaplashaylik, xo'pmi?

Yurak transplantatsiyasini rad etish nima?

Sodda qilib aytganda, yurak transplantatsiyasi - bu jiddiy ahvoldagi yurak olib tashlanadigan va vafot etgan donordan sog'lom yurak ko'chirib o'tkaziladigan jarrohlik amaliyoti. Shunday qilib, tanangizning immun tizimi yangi yurakni "sizniki emas, balki boshqa birovniki" deb bilganda, u xuddi kasallik bilan kurashayotgandek yangi yurakka hujum qila boshlaydi. Rad etish aynan shu.

Bu, ehtimol, implantatsiyadan keyingi dastlabki bir necha hafta ichida sodir bo'ladi. Biroq, ba'zida bu holat bir necha oy yoki hatto yillar o'tgach paydo bo'lishi mumkin.

Eng muhimi shundaki, yurak transplantatsiyasidan oldin shifokorlar sizga immunosupressiv dorilarni buyurishadi. Bu dorilar tanangizning immunitet tizimini bostirishga va uning yangi yurakka hujum qilishini to'xtatishga harakat qiladi. Biroq, ba'zida hatto ushbu dorilar bilan ham rad etishni to'liq to'xtatib bo'lmaydi.

Rad etish bir qator asoratlarga olib kelishi mumkin. Masalan:

• Yurak ritmining buzilishi (aritmiya): Bu to'satdan o'limga olib kelishi mumkin.
• Yangi yurakning ishlamay qolishi.
• Yurak xurujiga uchragan.

Rad etishning asosiy turlari qanday?

Yurak transplantatsiyasida kuzatiladigan uchta asosiy rad etish turi mavjud:

1. O'tkir hujayra rad etilishi: Bu sizning immun tizimingizdagi T hujayralari deb ataladigan maxsus turdagi hujayra yangi yurak hujayralariga hujum qilganda sodir bo'ladi. Bu ko'pincha transplantatsiyadan keyingi dastlabki uch-olti oy ichida uchraydi.

2. Surunkali rad etish: Bu immun tizimining vaqt o'tishi bilan transplantatga hujum qilishda davom etishi natijasida yuzaga keladi. Ko'pgina hollarda, yurakni qon bilan ta'minlaydigan asosiy qon tomirlari, ya'ni koronar arteriyalar asta-sekin qalinlashadi. Bu yurakka zarur bo'lgan kislorod va ozuqa moddalari miqdorini kamaytiradi.

3. Gumoral rad etish: Bu o'tkir antitelo rad etilishi deb ataladi.Bu shuningdek, deyiladi. Bu transplantatsiyadan keyin istalgan vaqtda sodir bo'lishi mumkin. Bu yerda sodir bo'ladigan narsa shundaki, sizning immun tizimingiz tomonidan ishlab chiqarilgan antikorlar yangi yurakdagi qon tomirlariga zarar yetkazadi. Keyin yurak yetarlicha qon oqimini olmaydi.

Bu yurak rad etilishi qanchalik keng tarqalgan?

Darhaqiqat, bu rad etishni ma'lum darajada yurak transplantatsiyasi qilingan odamlarda ko'rish mumkin. Bu ba'zan immunosupressiv dorilarni to'g'ri qabul qilsalar ham sodir bo'lishi mumkin. Biroq, yaxshi xabar shundaki, tibbiyot fanining rivojlanishi bilan, ayniqsa immunosupressiya haqida yangi narsalar kashf etilishi bilan, bu rad etish xavfi asta-sekin kamayib bormoqda.

Yurak rad etish xavfini qanday omillar oshiradi?

Rad etilish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi narsalar mavjud. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Yurak terapiyasini qabul qiluvchida uchraydigan ba'zi sog'liq muammolari: Masalan , yuqori xolesterin , insulin qarshiligi va o'pka gipertenziyasi .
• Donor va qabul qiluvchi o'rtasidagi genetik nomuvofiqlik .
• Agar yurakni ehson qilgan odamda yurak kasalligi bo'lsa.
• Agar yurak tanadan olib tashlanishi, qaytarilishi va yangi odamga ko'chirilishi paytida u bilan biror narsa yuz bersa.
• Yurakni qabul qiluvchi odam qora tanli (bu tadqiqotlarda aniqlangan narsa, bu hamma uchun ham odatiy emas).
• Agar yurakni qabul qiluvchi odam yurakni berayotgan odamdan ancha yosh bo'lsa.
• Immunosupressiv dorilar to'g'ri dozada, to'g'ri vaqtda qabul qilinmasligi yoki boshqa yangi dorilar bilan to'g'ri ishlamasligi.

Qalblarni rad etishga nima sabab bo'ladi?

Bu tanangizning immun tizimi yangi yurakni "begona narsa" sifatida taniganligi sababli sodir bo'ladi. Keyin u "bosqinchi"ga hujum qilish uchun T hujayralarini yoki antikorlarni yuboradi.

Bu yurak transplantatsiyasi qilingan bemorlarga beriladigan rad etishga qarshi dorilarga qaramay sodir bo'lishi mumkin. Olimlar hali ham buning aniq sababini to'liq tushunishmayapti.

Yurak rad etishining belgilari qanday?

Bu eng chalkash qism. Ba'zida yurak yetishmovchiligi hech qanday alomatlarsiz sodir bo'lishi mumkin! Shuning uchun shifokorlar biron bir muammo bor-yo'qligini aniqlash uchun sizni tekshirishda davom etadilar. Biroq, ba'zi odamlarda alomatlar paydo bo'ladi.

Isitmaning keng tarqalgan belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qorin og'rig'i.
• Tana og'rig'i.
• Sovuq.
• Juda charchagan (Charchoq).
• Tana haddan tashqari qizib ketgandek, past isitma.
• Ko'ngil aynishi yoki ishtahani yo'qotish.
• O'zimni yomon his qilyapman.

Boshqa alomatlar ham bo'lishi mumkin:

• Bosh aylanishi yoki hushidan ketish.
• Yurak urishi , tez yoki tartibsiz yurak urishi.
• Siydik chiqarish hajmining me'yordan pastligi (Oliguriya) .
• Past qon bosimi (gipotenziya) .
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi) .
• To'satdan, kutilmagan vazn ortishi.
• To'piqlar, qo'llar yoki oyoqlarning shishishi.

Agar siz ushbu belgilarning birortasini sezsangiz, keyingi uchrashuvni kutmasdan darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Yurak rad etilishini qanday taniysiz?

Yurak transplantatsiyasidan so'ng, rad etishni tekshirish uchun muntazam ravishda tekshiruvlardan o'tasiz. Shifokorlaringiz quyidagi tekshiruvlarni buyurishlari mumkin:

• Rad etish bilan bog'liq DNK markerlarini tekshirish uchun qon tekshiruvi.
• Ekokardiyogram (yurakning ultratovush tekshiruvi kabi).
• Elektrokardiogramma (EKG yoki EKG) tekshiruvi (yurakning elektr faolligini tekshirish).
• Yadroviy yurak stress testi .
• Angiografiya ( yurak qon tomirlarini ko'rib chiqadigan rentgenografiya).
• Tomir ichiga ultratovush tekshiruvi .
• Miokard biopsiyasi yoki yurak biopsiyasi: Bu yurakdan juda kichik bir to'qima bo'lagini olib, uni rad etish belgilari uchun mikroskop ostida tekshirishni o'z ichiga oladi. Bu rad etishni tasdiqlashning eng yaxshi usuli.

Yurak rad etilishi bo'lsa, nima qilish kerak?

Davolash usuli ko'plab omillarga bog'liq, masalan:

• Rad etish turi.
• Rad etishning jiddiyligi.
• Sizning alomatlaringiz.
• Sizda mavjud bo'lgan boshqa sog'liq muammolari.
• Hozirda qanday dorilarni qabul qilyapsiz?

Agar sizda yurak rad etilishi bo'lsa, shifokorlar quyidagi ishlarni qilishlari mumkin:

• Hozirda qabul qilayotgan immunosupressant dorilaringiz turlarini o'zgartirish, yangilarini qo'shish yoki dozani oshirish.
• Qoningizni tozalash usuli bo'lgan plazmaferez yoki fotoferez deb ataladigan davolash usuli.
• Qon oqimini yaxshilash uchun jarrohlik yoki boshqa muolajalar, masalan, angioplastika yoki ochiq yurak jarrohligi.
• Kortikosteroidlar guruhidan dorilarni buyurish, masalan , Prednizon .
• Yangi donordan yurakni olish va qayta transplantatsiya qilish (bu juda kam uchraydigan holat).
• Yuragingizni qo'llab-quvvatlash uchun mashinalardan foydalanish. Masalan:Ekstrakorporal membranali oksigenator (ECMO) yoki qorincha yordamchi qurilmasi (VAD) .

Yurak rad etilishining oldini olish uchun nima qilishim kerak?

Rad etish xavfini kamaytirishga yordam beradigan ba'zi narsalar mavjud:

• Barcha shifokor qabullariga borishingizga ishonch hosil qiling. Bular juda muhim.
• Og'irligingizni, qon bosimingizni va tana haroratini muntazam ravishda tekshirib turing. Agar biron bir o'zgarishni sezsangiz, shifokoringizga xabar bering.
• Sog'lom turmush tarziga amal qiling. Bu to'yimli ovqatlar iste'mol qilish, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish va agar cheksangiz, chekishni tashlashni anglatadi.
• Agar biron bir noodatiy alomatlarni sezsangiz, keyingi uchrashuvni kutmasdan darhol shifokoringizga xabar bering.
• Shifokor tomonidan buyurilgan barcha dorilarni aniq ko'rsatilganidek, to'g'ri vaqtda va to'g'ri dozada qabul qiling. Birorta ham dozani o'tkazib yubormang.
• Har qanday yangi dori (hatto vitamin ham) qabul qilishdan oldin, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan rad etishga qarshi dori-darmoningiz bilan bog'liq muammo tug'diradimi yoki yo'qligini so'rang.

Agar rad etilsa, nimani kutishim kerak?

Yurak rad etilishi xavfi vaqt o'tishi bilan kamayadi. Biroq, bu operatsiyadan keyin ham yillar o'tishi mumkinligini yodda tutish muhimdir.

Agar sizda rad etish bo'lsa, shifokoringiz siz bilan variantlaringiz haqida suhbatlashadi. Ko'pchilik odamlar bu holatni immunosupressantlarning yuqori dozalari va boshqa davolash usullari bilan boshqaradilar. Yurak transplantatsiyasi qilingan odamlarning atigi 2% dan 4% gacha yana transplantatsiyaga muhtoj bo'ladi.

Yurak rad etilishi haqida shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Siz shifokoringizga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

Jarrohlikdan oldin:

• Bu donorning yuragi menga mos keladimi?
• Yurak rad etish xavfini kamaytirish uchun nima qilishim kerak?
• Qanday rad etishga qarshi dorilarni qabul qilishim kerak?
• Ushbu dorilarning yon ta'siri qanday?
• Og'irligimni, qon bosimimni va tana haroratimni qanchalik tez-tez tekshirishim kerak? Qanday o'zgarishlar haqida sizga xabar berishim kerak?

Agar rad javobi bo'lsa:

• Qanday rad javobim bor?
• Qanday davolash usullari menga yordam berishi mumkin?
• Yana bir yurak transplantatsiyasi uchun munosibmanmi?

Nihoyat, buni yodda tuting.

Yurak transplantatsiyasidan keyin rad etish keng tarqalgan hodisa. Bu operatsiyadan keyin bir necha kundan bir necha yilgacha har qanday joyda sodir bo'lishi mumkin. Shuning uchun tibbiy guruhingiz bilan yaqin aloqada bo'lish va ularning ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish muhimdir.Rad etish xavfini kamaytirish usullari va davolash usullari haqida shifokoringiz bilan ochiq gaplashing. Xavotir olmang, hozirda ushbu holatlarni boshqarishning ko'plab ilg'or usullari mavjud. Yodingizda bo'lsin, siz yolg'iz emassiz.

Yurak transplantatsiyasi, yurak transplantatsiyasi, yurak rad etilishi, immunosupressiv dorilar, yurak kasalligi, organ transplantatsiyasi, yurak transplantatsiyasi rad etilishi