Farzandingizning qorin og'rig'i kuchlimi? Bu gemolitik uremik sindrom (HUS) bo'lishi mumkin!

Kichkintoyingiz bir necha kundan beri oshqozon og'rig'i bilan diareya bilan og'riyaptimi? Hatto unda qonni ham ko'rishingiz mumkin. Ota-ona sifatida bunday holatlarda juda xavotirlanish odatiy holdir. Bunday alomatlarga duch kelganingizda, bu shunchaki oddiy oshqozon og'rig'idan ko'proq narsani anglatishi mumkin. Bugun biz jiddiy bo'lishi mumkin bo'lgan, ammo erta aniqlansa, juda davolanadigan holat haqida gaplashamiz. Bu (Gemolitik uremik sindrom) yoki qisqacha (HUS) .

Gemolitik uremik sindrom (HUS) nima? Keling, buni oddiygina tushunib olaylik.

Xo'sh, endi bu (HUS) nima ekanligini ko'rib chiqaylik. Sodda qilib aytganda, bu buyraklarimizdagi mayda qon tomirlari tiqilib qoladigan holat. Buni suv quvuri tiqilib qolishi va suv oqishni to'xtatishi kabi tasavvur qiling. Bu tiqilib qolish uchta asosiy narsaga olib keladi:

1. Sizning qizil qon tanachalaringiz yo'q qilinadi: Tibbiyotda bu gemolitik anemiya deb ataladi. Qizil qon tanachalari tanamiz bo'ylab kislorod tashiydigan narsadir. Shuning uchun ular yo'q qilinganda, organizmga kerak bo'lgan kislorod miqdori kamayadi.

2. Qondagi trombotsitlar soni kamayadi: Bu holat trombotsitopeniya deb ataladi. Trombotsitlar qon ketishida qonimizning ivishiga yordam beradigan mayda hujayralardir. Ular kamayganda, qon ketishini to'xtatish qiyinlashadi va butun tanada ko'karishlar paydo bo'lishi mumkin.

3. Buyrak shikastlanishi: Bu eng xavfli narsa. Buyraklar to'g'ri ishlamasa, ular organizmda to'planib qolgan chiqindilarni olib tashlay olmaydi. Bu holat (O'tkir buyrak shikastlanishi - AKI) deb ham ataladi.

HUS har kimga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, u ko'pincha bakterial infeksiya , ayniqsa, odatda E. coli nomi bilan tanilgan Escherichia coli tufayli yuzaga keladi. Bu bakteriya diareya, ayniqsa qonli diareyaning sababidir. Biroq, sindrom alomatlar to'plamidir va HUS E. coli dan boshqa sabablarga ko'ra ham paydo bo'lishi mumkin.

Bu holat (HUS) nafaqat buyraklarga, balki ba'zan yurak va miya kabi boshqa organlarga ham ta'sir qilishi mumkin. Biroq, u ko'pincha buyraklarga ta'sir qiladi.

Eng muhimi: Agar sizda yoki farzandingizda qonli diareya bo'lsa yoki uch kundan ortiq davom etsa, shifokorga murojaat qiling. Agar davolanmasa, HUS og'irlashishi va hatto hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

HUSning turli xil turlari bormi?

Ha, (HUS) ning bir nechta asosiy turlari mavjud. Keling, ular haqida ozgina bilib olaylik:

1. "Odatdagi" (HUS): Bu eng keng tarqalgan tur . Ko'pincha bakterial infeksiya, ayniqsa ingichka va yo'g'on ichakka ta'sir qiluvchi E. coli tufayli yuzaga keladi.

2. "Atipik" (HUS) (aHUS): Bu biroz kam uchraydi.Bu ko'pincha genetik sabablarga bog'liq, ya'ni ota-onadan bolalarga meros bo'lib o'tadi.

3. "Ikkilamchi" (HUS): Bu tur boshqa tibbiy holatlar bilan birgalikda yuzaga keladi. Masalan, u ma'lum dorilar, boshqa infeksiyalar yoki homiladorlik tufayli yuzaga kelishi mumkin.

Keling, "Atipik" (HUS) (aHUS) haqida biroz ko'proq bilib olaylik.

(aHUS) juda kam uchraydigan holat. U avvalgisi bilan bir xil alomatlarga ham olib kelishi mumkin:

• Qizil qon hujayralari darajasining pasayishi.
• Trombotsitlar sonining kamayishi.
• To'satdan buyrak yetishmovchiligi (o'tkir buyrak yetishmovchiligi) .
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya) yoki qon bosimini nazorat qila olmaslik.

Bu holat (aHUS) odatda genetik kasallikdir . Ya'ni, u bizning genlarimizdagi ma'lum o'zgarishlar (mutatsiyalar) tufayli yuzaga keladi. Biroq, agar bu genetik holat mavjud bo'lsa ham, u biron bir infeksiya, kasallik yoki atrof-muhit omili tomonidan qo'zg'atiladi.

(HUS) qanchalik keng tarqalgan?

Bakteriya (E. coli) keltirib chiqaradigan diareya bilan og'rigan odamlarning 5% dan 15% gachasida HUS rivojlanadi . (aHUS) deb ataladigan turi juda kam uchraydi. Bu million odamdan bittasida uchraydi.

(HUS) ning asosiy belgilari qanday?

Ushbu alomatlardan xabardor bo'lish juda muhimdir.

Birinchi ko'rinadigan alomatlar:

• Diareya: Ko'pincha qon bilan birga keladi.
• Qorin og'rig'i.
• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Bosh og'rig'i .
• Sovuq va isitma.

Boshqa ko'rinadigan xususiyatlar:

• Oson ko'karishlar.
• Terining oqarib ketishi (rangparlik): Burunning ichki qismi va hatto og'izning ichki qismi ham oqarib ketishi mumkin.
• Chalkashlik.
• Tutqanoq.
• Insultga o'xshash holatlar.
• Yurak urishining tezlashishi (aritmiya).

Agar (HUS) holati og'irlashsa, yo'q qilingan qizil qon tanachalari qon quyqalarini keltirib chiqarishi va buyraklar kabi organlarga zarar yetkazishi mumkin. Keyin buyraklar chiqindi mahsulotlarni to'g'ri filtrlay olmaydi. Biz buni (O'tkir buyrak shikastlanishi - AKI) deb ataymiz. Mana uning belgilari:

• Siydikda qon (gematuriya).
• Qonda toksinlar miqdorining ortishi: Bu noqulaylik va kasallik hissiyotini keltirib chiqarishi mumkin.
• Yuqori qon bosimi.
• Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi).
• Shish: Shishish, ayniqsa oyoq va to'piqlarda paydo bo'lishi mumkin.
• Siydik chiqarishning kamayishi (oliguriya).

(HUS) ning asosiy sabablari nima?

HUS holatlarining aksariyati E. coli bakteriyalarining ma'lum shtammlari tufayli yuzaga keladi. Bu bakteriyalar Shiga toksini deb ataladigan toksin ishlab chiqaradi. Bu toksin ingichka ichakning shilliq qavatiga zarar yetkazadi va diareyaga olib keladi. Bu toksin qon oqimiga kirib, qizil qon tanachalarini yo'q qiladi va buyraklarga zarar yetkazadi.

Siz E. coli infektsiyasini quyidagi hollarda yuqtirish ehtimoli ko'proq:

• Pishgan go'shtlar: ayniqsa mol go'shti, qiyma go'sht.
• Pasterizatsiya qilinmagan sut va mevali ichimliklar: Pasterizatsiya bakteriyalar kabi zararli moddalarni o'ldiradigan yumshoq isitish jarayonidir.
• Yuvilmagan, iflos meva va sabzavotlar.

Bu toksin ishlab chiqaruvchi E. coli shtammlari Shiga toksini ishlab chiqaruvchi E. coli (STEC) deb ham ataladi. Shimoliy Amerikada eng keng tarqalgan STEC shtammi E. coli O157:H7 hisoblanadi.

Juda kamdan-kam hollarda, ayrim dorilar va moddalar ham "ikkilamchi (HUS)" ga olib kelishi mumkin. Misollar:

• Saratonga qarshi dorilar (Kimyoterapiya dorilari): masalan, (bleomitsin), (sisplatin), (gemsitabin).
• Immunosupressant dorilar: masalan, (siklosporin), (takrolimus).
• Xinin: bezgak uchun dori.
• Ba'zi dorilar : (oksimorfon), (ekstazi), (kokain).

(HUS) yuqumlimi?

Yo'q, HUS yuqumli emas.

Biroq, E. coli bakteriyalari yuqishi mumkin. Bu bakteriyalar ifloslangan oziq-ovqat yoki ichimliklar orqali yoki E. coli bilan kasallangan diareya bilan og'rigan odam yoki hayvonning najasi bilan aloqa qilish orqali yuqishi mumkin. Shuning uchun tozalikka juda ehtiyot bo'lish muhimdir.

Kimda HUS rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Har kim HUSni rivojlanishi mumkin bo'lsa-da, quyidagi odamlar yuqori xavf ostida:

• 5 yoshgacha bo'lgan yosh bolalar uchun.
• Immuniteti zaif (immuniteti pasaygan) bo'lganlar uchun.
• Agar oilangizda kimdir ilgari HUS bilan kasallangan bo'lsa (ayniqsa aHUS).
• Agar siz E. coli infeksiyasini yuqtirib olsangiz: Ayniqsa, chala pishgan go'sht va pasterizatsiya qilinmagan sut kabi narsalardan.
• (E. coli) keltirib chiqaradigan diareya bilan og'rigan odam bilan bevosita aloqada bo'lish.

Sizda (HUS) borligini qanday bilasiz? (Tashxis)

Shifokorga murojaat qilganingizda, u quyidagilarni qiladi:

• Tibbiy tarixingiz haqida so'rang.
• Oilangizning tibbiy tarixi haqida so'rang.
• Jismoniy tekshiruv o'tkaziladi.

Agar bu narsalar HUS holatiga shubha tug'dirsa, shifokor yana bir nechta testlarni buyuradi.

Qanday testlar o'tkaziladi?

• Siydik tahlili: Siydik namunasi olinadi va oqsil yoki qon bor-yo'qligi tekshiriladi.
• Qon tekshiruvi: Qizil qon hujayralari soni, trombotsitlar darajasi va buyraklaringiz va jigaringiz qanchalik yaxshi ishlashini tekshirish uchun qon namunasi olinadi.
• Najas tekshiruvi: Najas namunasi olinadi va HUSga sabab bo'ladigan bakteriyalar, masalan, E. coli O157 mavjudligi tekshiriladi.
• Genetik tekshiruv: Ba'zan qoningiz namunasi genetik tekshiruv uchun yuborilishi mumkin. Bu sizda aHUS kabi genetik holat bor-yo'qligini va siz uchun eng yaxshi davolash usulini aniqlashga yordam beradi.
• Buyrak biopsiyasi: Bu buyrakning kichik bir qismini olib, uni mikroskop ostida tekshirishni o'z ichiga oladi, bunda buyraklarga qancha zarar yetkazilgani va bunga nima sabab bo'lganini ko'rish mumkin. Hamma ham bunga muhtoj emas.

Qanday qilib testlar sizda HUS borligini tasdiqlashi mumkin?

• Siydik tahlillaridan: Agar siydikda qon yoki oqsil bo'lsa.
• Qon tahlillari: Agar qizil qon tanachalari va trombotsitlar darajasi past bo'lsa yoki buyrak faoliyatini ko'rsatuvchi ko'rsatkichlar (masalan, kreatinin) ko'tarilgan bo'lsa.
• Najas tahlillari: Agar (E. coli O157) kabi bakteriyalar topilsa.
• Buyrak biopsiyasi: Buyraklarga o'ziga xos zarar yetkazilganini ko'rish mumkin.

(HUS) qanday davolanadi?

Agar sizga HUS tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz kasalxonaga yotqizilishi va davolanishingiz kerak bo'ladi. Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Vena ichiga (IV) suyuqliklar va/yoki naycha orqali oziqlantirish (enteral oziqlantirish): Bu suvsizlanishning oldini olishga va zarur ovqatlanishni ta'minlashga yordam beradi.
• Dori vositalari:
• Ular qon bosimini tushiruvchi dorilar (antigipertenziv dorilar) berish orqali buyraklarga yetkaziladigan zararni kamaytirishga harakat qilishadi.
• aHUS bilan kasallangan odamlarga ekulizumab yoki ravulizumab kabi maxsus dorilar berilishi mumkin. Ushbu dorilarni qabul qilishni boshlashdan oldin, meningokokk va pnevmokokk kasalliklariga qarshi emlash muhimdir, chunki bu dorilar ushbu kasalliklarni rivojlanish xavfini oshiradi.
• Sizga kamida ikki hafta davomida antibiotiklar kerak bo'lishi mumkin.
• Qon quyish: (HUS) bilan kasallangan odamga qizil qon tanachalari va trombotsitlar berish juda muhimdir. Qizil qon tanachalari nafas qisilishi va yurak urishining tezlashishi kabi anemiya alomatlarini kamaytiradi. Trombotsitlar qonning to'g'ri ivishiga yordam beradi, qon ketishi va ko'karishlarni kamaytiradi.

Agar buyraklar jiddiy shikastlangan bo'lsa, buyraklar tiklanmaguncha qonni tozalash uchun dializ kerak bo'lishi mumkin. Agar buyraklar HUS tufayli to'liq ishdan chiqsa, buyrak transplantatsiyasi zarur bo'lishi mumkin.

HUSni to'liq davolash mumkinmi?

Ha, ko'p odamlar HUSdan sog'lig'iga doimiy zarar yetkazmasdan tuzalib ketishadi.

Biroq, ba'zi odamlarda, ayniqsa yosh bolalarda, 20% dan 50% gacha yengil surunkali buyrak kasalligi (SBK) rivojlanishi mumkin. Oxirgi bosqichdagi buyrak kasalligi (ESK) 3% dan 5% gacha rivojlanishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, SBK kattalarning taxminan 45% ga ta'sir qiladi.

HUS bilan kasallangan odamlarning 85% dan ortig'i buyrak faoliyatini to'liq tiklaydi. Biroq, agar ular to'liq tiklansa ham, kelajakda yuqori qon bosimi yoki boshqa buyrak muammolarini rivojlanish ehtimoli juda kam.

HUSning oldini olish mumkinmi?

HUSning asosiy sababi bo'lgan E. coli infektsiyasining oldini olishga yordam beradigan ba'zi narsalar. Bular siz va oilangiz uchun juda muhimdir:

• Ayniqsa, suvda bakteriyalar miqdori yuqori deb o'ylasangiz , iflos joylarda (ko'llar, daryolar) suzishdan saqlaning .
• Agar sizda diareya bo'lsa, suzishga bormang.
• Pasterizatsiya qilinmagan (xom) ichimliklar (sut, meva sharbati) ichishdan saqlaning.
• Oshxona anjomlarini (pichoqlar, vilka, qoshiqlar) va ovqat tayyorlash joylarini (peshtaxtalar, kesish taxtalari, idishlar) har doim yaxshilab tozalang.
• Tuxum va maydalangan go'shtni ichki harorati kamida 71 daraja Selsiy (160 daraja Farengeyt), parranda go'shtini esa 74 daraja Selsiy (165 daraja Farengeyt) haroratgacha yaxshilab pishiring.
• Go'shtni muzdan tushirishda uni mikroto'lqinli pechga yoki muzlatgichga qo'ying. Uni ovqat tayyorlash joyida yoki issiq suvda eritib yubormang.
• Xom va pishirilgan ovqatlarni alohida saqlang.
• Ovqatlanishdan oldin, hojatxonadan foydalangandan keyin, bolalar tagliklarini almashtirgandan keyin va ferma hayvonlariga tegib ketgandan keyin qo'llaringizni sovun va issiq suv bilan yaxshilab yuving.

Tasavvur qiling-a, ushbu oddiy amallarni bajarish orqali o'zingizni bunday jiddiy vaziyatdan himoya qilishingiz mumkin.

Agar sizda (HUS) bo'lsa, nimani kutishingiz mumkin?

To'g'ri tashxis qo'yish va davolash bilan HUS bilan og'rigan odamlarning aksariyati sog'lig'iga doimiy zarar yetkazmasdan to'liq tiklanishadi. Biroq, kelajakda yuqori qon bosimi yoki buyraklarga ta'sir qiluvchi boshqa kasalliklarni rivojlanish xavfi mavjud.

HUSning og'ir holatlari, ayniqsa ular miya kabi boshqa organlarga ta'sir qilsa, davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin.

Omon qolish ehtimoli qanday (HUS)?

To'g'ri tashxis qo'yish va davolash bilan odamlarning 90% dan ortig'i HUSdan omon qoladi. Shuning uchun vahima qo'ymaslik va alomatlar paydo bo'lganda tezda tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Agar sizda yoki farzandingizda kuchli diareya bo'lsa, tanangizni qayta suvsizlantirishga harakat qilish juda muhimdir.Jeevani kabi regidratatsiya qiluvchi ichimliklar yo'qolgan elektrolitlarni to'ldirishga yordam beradi. Chaqaloqlar va yosh bolalarga ona suti yoki sut aralashmasi berilishi kerak bo'lishi mumkin. Farzandingizning suvsizlanishini qanday eng yaxshi yo'l bilan ta'minlash haqida shifokor bilan maslahatlashing.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling:

• Qonli diareya.
• Uch kundan ortiq davom etadigan diareya.
• Tananing shishishi.
• Oson ko'karib ketadigan teri.
• Qattiq charchoq.

Shifokorga qanday savollar berishim kerak?

Siz shifokorga quyidagi savollarni berishingiz mumkin:

• Gemolitik uremik sindromim borligini qanday tasdiqlash mumkin?
• Gemolitik uremik sindromni qanday yuqtirdim?
• Agar menda gemolitik uremik sindrom bo'lmasa, boshqa qanday tibbiy holat bo'lishi mumkin?
• Qanday davolash usullarini tavsiya qilasiz?
• Buyraklarim butunlay shikastlanadimi?
• Kelajakda yuqori qon bosimi yoki boshqa buyrak muammolari paydo bo'ladimi?

Gemolitik uremik sindromning triadasi nima?

Triada - bu ma'lum bir tibbiy holatni ko'rsatadigan uchta asosiy alomatning kombinatsiyasi.

Gemolitik uremik sindrom triadasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. Qizil qon hujayralaringizning shikastlanishi (mikroangiopatik gemolitik anemiya) .

2. Qoningizdagi trombotsitlar sonining asta-sekin kamayishi (trombotsitopeniya) .

3. O'tkir buyrak shikastlanishi.

Agar diareya bo'lsa, bu menda gemolitik uremik sindrom borligini anglatadimi?

Diareya borligi sizda gemolitik uremik sindrom borligini anglatmaydi. Ammo, agar sizda qonli diareya bo'lsa yoki diareyangiz og'ir bo'lsa (suvsimon diareyagacha yoki uch kundan ortiq davom etsa), albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

(Gemolitik uremik sindrom) va (Trombotik trombotsitopenik purpura - TTP) o'rtasidagi farq nima?

Gemolitik uremik sindrom (HUS) va trombotik trombotsitopenik purpura (TTP) ikkita o'xshash holatdir. TTPda qon quyqalari mayda qon tomirlarida hosil bo'ladi. Shifokorlar ilgari HUS va TTPni birgalikda guruhlashgan bo'lsalar-da, endi ular alohida holatlar deb hisoblanadi.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Diareya ko'pincha qisqa muddatli, ammo noqulay holatdir. Odatda bir yoki ikki kun ichida yaxshilanadi. Biroq, agar sizda qonli diareya bo'lsa yoki uch kundan ortiq davom etadigan diareya bo'lsa, shuningdek, charchoq, rangparlik yoki hojatxonaga borganingizda kamroq siydik chiqarish bilan birga bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilish vaqti keldi.

Gemolitik uremik sindrom deb ataladigan holat buyraklaringizga jiddiy zarar etkazishi va boshqa organlarga ta'sir qilishi mumkin.Buni qanchalik tez davolasangiz, buyraklaringizda uzoq muddatli shikastlanish ehtimoli shunchalik kam bo'ladi. Shuning uchun, alomatlardan xabardor bo'ling, gigiena qoidalariga rioya qiling va biron bir tashvishingiz bo'lsa, shifokorga murojaat qiling. Sog'lig'ingiz siz uchun juda muhim!

Gemolitik uremik sindrom, HUS, buyrak kasalligi, diareya, E. coli, qizil qon tanachalari, trombotsitlar, bolalar salomatligi