Jarrohlikdan keyin kaltsiy miqdorining pastligi bilan bog'liq muammolarga duch kelyapsizmi? Bu "Och suyak sindromi" bo'lishi mumkin!

Bilasizki, ba'zi operatsiyalardan so'ng, ayniqsa bo'yindagi qalqonsimon bez yoki yaqin atrofdagi paratiroid bezlarini olib tashlash operatsiyalaridan so'ng, tanada bir nechta turli xil noqulayliklar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar tasavvur qilib bo'lmaydigan darajada charchaganlik, tanada og'riq yoki biroz chalkashlik his qilishlari mumkin. Shunday qilib, agar siz yoki siz bilgan kimdir shunga o'xshash narsani boshdan kechirayotgan bo'lsa, bu biz bugun gaplashadigan "Och suyak sindromi" deb nomlangan holat tufayli bo'lishi mumkin. Bu nom biroz g'alati eshitiladi, shunday emasmi? Siz: "Och suyaklarga ega bo'lish nimani anglatadi?" deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Keling, bu nima ekanligini oddiy so'zlar bilan ko'rib chiqaylik.

"Och suyak sindromi" nima?

Sodda qilib aytganda, och suyak sindromi - bu qondagi kaltsiy miqdori to'satdan juda past darajaga tushib ketadigan holat. Shifokorlar buni "gipokalsemiya" deb atashadi. Bu holat ko'pincha paratiroid bezlarida operatsiyadan keyin kuzatiladi. Paratiroid bezlari tanamizdagi kaltsiyni nazorat qilishda juda muhimligini bilasizmi?

Ushbu "och suyak sindromi"ga chalingan odamlarda nafaqat kaltsiy miqdori past bo'lishi mumkin, balki ba'zida qonida magniy ("(Gipomagnezemiya)") va fosfor ("(Gipofosfatemiya)") miqdori ham past bo'lishi mumkin. Bular, shuningdek, tanamiz uchun zarur bo'lgan muhim minerallardir.

Lekin xavotirlanadigan hech narsa yo'q. "Och suyak sindromi" - bu davolanishi va tuzalishi mumkin bo'lgan holat. Eng muhimi, uni o'z vaqtida aniqlash va davolanishni boshlashdir.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Tadqiqotchilar bu "och suyak sindromi" qanchalik keng tarqalganligi haqida aniq tasavvurga ega emaslar, chunki u odamdan odamga farq qilishi mumkin.

Biroq, ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, birlamchi giperparatiroidizm deb ataladigan holat uchun paratiroidektomiya qilingan 100 kishidan 4 tadan 13 tagacha odamda bu holat rivojlanadi. Shuningdek, ba'zi xabarlarda ikkilamchi va uchlamchi giperparatiroidizm uchun operatsiyadan so'ng, bu holatning rivojlanish ehtimoli 100 tadan 20 dan 70 tagacha bo'lishi mumkinligi aytilgan. Shunday qilib, ba'zi hollarda bu biroz ko'proq uchraydigan holat bo'lishi mumkin.

"Och suyak sindromi"ning belgilari qanday?

"Och suyak sindromi" alomatlari qonda kaltsiy miqdorining pastligi (gipokalsemiya) tufayli yuzaga keladigan alomatlarga juda o'xshash. Bu alomatlar ba'zi odamlarda kichik bir shish kabi kichik bo'lishi mumkin, boshqalarida esa chalkashlik yoki tutqanoq kabi og'ir bo'lishi mumkin. Mana ba'zi alomatlar:

• Go'shtning ag'darilishi yoki tortilishi: Oyoqlar yoki qo'llardagi go'sht shunchaki ag'darilayotgandek his qilish.
• Mushaklar kuchsizligi: O'zini jonsiz va hech narsa qila olmaydigan darajada charchagan his qilish.
• Suyak og'rig'i: Tanadagi suyaklar og'riyotgandek his qilish.
• Kuchli charchoq: Uyqudan keyin ham yo'qolmaydigan charchoq.
• Chalkashlik: diqqatni jamlashda qiyinchilik, nima qilishni bilmaslik.
• Xotira muammolari: narsalarni unutish.
• Asabiylashish yoki asabiylashish: Kichik narsalarga jahl qilish, o'zini noqulay his qilish.
• Depressiya: qayg'u va umidsizlik hissi.
• Lablar, til, barmoq uchlari va/yoki oyoqlarda karaxtlik: Bu joylar karaxtlik his qiladi yoki chumolilar yugurib yurgandek bo'ladi.
• Tomoq mushaklarining spazmi tufayli nafas olishda qiyinchilik (`(laringospazm)`): Bu biroz xavfli, nafas olishni qiyinlashtiradi.
• Mushaklarning qattiqlashishi va qisilishi (`(Tetaniya)`): Tana mushaklari qattiqlashib, qisilib qoladigan holat.
• Tutqanoqlar: Bu ham jiddiy alomatdir.

Ushbu alomatlar bilan bir qatorda, yuqorida aytib o'tilganidek, qonda magniy va fosforning past darajasi ("(Gipomagnezemiya)" va "(Gipofosfatemiya)") ham paydo bo'lishi mumkin. Bu holatlarning alomatlari kaltsiyning pastligi bilan juda o'xshash. Ular shuningdek, mushak muammolari, tutqanoqlar va yurak urishining tartibsizligiga ("(Aritmiya)") olib kelishi mumkin.

Och suyak sindromi odatda paratiroid yoki qalqonsimon bez operatsiyasidan keyin 18 soat ichida paydo bo'ladi.

Nima uchun bu "Och suyak sindromi" paydo bo'ladi?

"Och suyak sindromi" ning bir nechta asosiy sabablari mavjud:

• Birlamchi yoki ikkilamchi giperparatiroidizm uchun paratiroid operatsiyasidan keyin (paratiroidektomiya).
• Tirotoksikoz - bu to'liq tiroidektomiyadan keyin yuzaga keladigan holat.
• Prostata saratoni suyaklarga tarqalganda (metastazlanganda).

Buning nima uchun sodir bo'lishini aniq tushunish uchun tanamizda kaltsiy miqdori qanday tartibga solinishi haqida bir oz tushunish muhimdir.

Tasavvur qiling-a, bo'yningizdagi qalqonsimon bezingiz orqasida paratiroid bezlari deb ataladigan to'rtta kichik bez mavjud. Bu bezlar paratiroid gormoni (PTH) deb ataladigan gormon ishlab chiqaradi. Ushbu PTH gormonining asosiy vazifasi qondagi (suyaklarda emas, balki qonda) kaltsiy miqdorini nazorat qilishdir. PTH shuningdek, qon va suyaklardagi fosfor (shuningdek, mineral) va D vitamini (shuningdek, gormon) miqdorini nazorat qilishga yordam beradi.

Shunday qilib, tanangiz qondagi kaltsiy miqdori pastligini sezganda, paratiroid bezlari PTH gormonini chiqaradi. Bu PTH suyaklardan oz miqdorda kaltsiyni chiqarib, uni qonga qo'shadi. Keyin qondagi kaltsiy darajasi normal holatga qaytadi.

Endi tasavvur qiling, kimdirda paratiroid bezlari haddan tashqari faol va ularni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti o'tkaziladi. Nima bo'ladiki, ilgari juda yuqori bo'lgan PTH gormoni darajasi to'satdan pasayadi. Ba'zan, qalqonsimon bez operatsiyasi o'tkazilganda, yaqin atrofdagi paratiroid bezlari tasodifan shikastlangan bo'lsa, PTH darajasi ham pasayishi mumkin.

PTH darajasi to'satdan pasayganda, eski suyaklardagi qonga so'rilgan kaltsiy miqdori ("(Rezorbsiya)") kamayadi va yangi suyak shakllanishi ("(Suyak shakllanishi)") miqdori ortadi. Bu suyaklarning kaltsiyga "och qolishiga" olib keladi. Shuning uchun bu "och suyak sindromi" deb ataladi.

Prostata saratoni suyaklarga tarqalganda shunday bo'ladi. U yerda suyak hosil qiluvchi hujayralarning faolligi ("(Osteoblastik faollik)") oshadi, shuning uchun suyaklar ko'proq kaltsiyga muhtoj.

"Och suyak sindromi" rivojlanish xavfi kimda yuqori?

Ba'zi odamlarda bu holatni rivojlanish ehtimoli ko'proq. Keling, ular kimligini ko'rib chiqaylik:

• Qonda paratiroid gormoni (PTH) ning juda yuqori darajasi.
• Qonda ishqoriy fosfataza darajasining ortishi.
• Qondagi kaltsiy miqdori odatda past bo'ladi.
• D vitamini yetishmovchiligining mavjudligi.
• Qalqonsimon bez va paratiroid operatsiyalarini bir vaqtning o'zida bajarish.
• Qondagi karbamid azotining (BUN) ortishi.
• Semirish, ya'ni haddan tashqari semizlik.
• Oddiydan kattaroq paratiroid bezini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash.
• Saraton hujayralarining suyaklarga tarqalishi (suyaklarning metastatik o'smalari).
• Jigarrang o'smalar va fibroz kista osteiti kabi suyak bilan bog'liq kasalliklarning mavjudligi.

Ushbu xavf omillariga ega odamlarda "och suyak sindromi" rivojlanish ehtimoli ko'proq.

Shifokorlar buni qanday topishadi?

Shifokor ko'pincha avval sizda kaltsiy qon tahlilini o'tkazish orqali "och suyak sindromi" bor-yo'qligini aniqlaydi. Odatda, agar qoningizdagi kaltsiy darajasi to'rt kundan ortiq 8,4 mg/dL dan past bo'lsa, bu "och suyak sindromi" uchun xavf omili hisoblanadi.

Nafaqat bu, balki shifokoringiz ushbu holat sog'lig'ingizning boshqa jihatlariga ta'sir qilgan-qilmasligini aniqlash uchun bir nechta boshqa testlarni ham o'tkazishi mumkin:

• Boshqa qon tahlillari: Qoningiz magniy, fosfor, paratiroid gormoni (PTH) va/yoki D vitamini darajasiga tekshirilishi mumkin.
• EKG (Elektrokardiogramma): Ushbu test ko'kragingizga elektrodlarni biriktirish orqali yuragingiz ritmini o'lchaydi. Bu muhim, chunki qonda kaltsiy miqdorining pastligi (gipokalsemiya) va "och suyak sindromi" yurak urishining tartibsizligiga olib kelishi mumkin.
• Suyaklarni tasvirlash testlari: Ushbu testlar suyaklaringizdagi muammolarni, masalan, sinishlar, deformatsiyalar yoki o'smalar mavjudligini tekshirishi mumkin.

"Och suyak sindromi"ni davolash usullari qanday?

Xavotir olmang, buning uchun yaxshi davolash usullari mavjud. Davolashning asosiy maqsadi qoningizdagi kaltsiy miqdorini sog'lom darajaga qaytarishdir. Ko'pgina hollarda, siz ushbu davolanishni kasalxonada bo'lganingizda olasiz. Davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Vena orqali kaltsiy yuborish (`(IV kaltsiy - Kaltsiy glyukonat)`): Bu kaltsiy miqdorini tezda tiklashga yordam beradi.
• Og'iz orqali qabul qilinadigan kaltsiy qo'shimchalari (kaltsiy sitrat yoki kaltsiy karbonat): Bular kaltsiy miqdorini saqlab turish uchun beriladi.
• Og'iz orqali qabul qilinadigan D vitamini qo'shimchalari: D vitamini organizmda kaltsiyni so'rilishi uchun juda muhimdir.
• Magniyni almashtirish: Agar magniy darajasi past bo'lsa, uni ham tuzatish kerak.

Shifokorlar sizning ahvolingizni tekshirib, siz uchun eng mos davolash usulini tanlaydilar.

Bu holatdan tuzalish uchun qancha vaqt ketadi? Kelajak qanday bo'ladi?

Yaxshi xabar shundaki, bu holat, "Och suyak sindromi" deyarli to'liq davolanadi . Bu prognoz juda yaxshi deganidir.

Biroq, davolanish bilan ham, bu holatning to'liq davolanishi uchun zarur bo'lgan vaqt har xil bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar bir necha kun ichida tuzalib ketishadi, boshqalari esa bir necha oyga cho'zilishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, bu bir yilgacha davom etishi mumkin.

Eng muhimi, agar davolanmasa, og'ir gipokalsemiya tutqanoq kabi hayot uchun xavfli asoratlarga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, agar alomatlar paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq davolanishga murojaat qilish muhimdir.

"Och suyak sindromi"ning oldini olish mumkinmi?

"Och suyak sindromi" paratiroid jarrohligidan ("(Paratiroidektomiya)") yoki qalqonsimon bez jarrohligidan ("(Tiroidektomiya)") keyin paydo bo'lishi mumkinligi sababli, shifokorlar operatsiyadan oldin ham uning oldini olish choralarini ko'rishga harakat qilishadi. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Jarrohlikdan oldingi baholash: Jarrohlikdan oldin shifokoringiz suyak mineral zichligini, qondagi kaltsiy miqdorini, fosfat miqdorini, PTH darajasini va D vitamini darajasini tekshiradi. Ushbu testlar shifokoringizga sizda "och suyak sindromi" rivojlanish xavfi bor-yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
• Profilaktik choralar:Agar sizda "och suyak sindromi" rivojlanish xavfi yuqori bo'lsa, shifokoringiz operatsiyadan oldin D vitamini va kaltsiy miqdorini saqlab qolish uchun qo'shimchalar yoki dori-darmonlarni qabul qilishni tavsiya qilishi mumkin. Bu "och suyak sindromi" ehtimolini va/yoki og'irligini kamaytirishga yordam beradi.
• Jarrohlikdan keyingi monitoring: Jarrohlikdan so'ng, shifoxona jamoasi sizning qoningizdagi kaltsiy, fosfat, magniy va PTH darajasini muntazam ravishda tekshirib turadi. Bu sizning "och suyak sindromi" rivojlansa, uni erta aniqlash va darhol davolanishni boshlash uchun amalga oshiriladi.

Biroq, ushbu choralarning barchasiga qaramay, ba'zida "och suyak sindromi" rivojlanishi mumkin. Tadqiqotchilar hali ham nima uchun bunday bo'lishini aniq bilishmayapti.

Shifokorga qachon ko'rinishim kerak?

Agar sizda paratiroid yoki qalqonsimon bez operatsiyasi bo'lgan bo'lsa va keyinchalik biz ilgari muhokama qilgan qonda kaltsiy miqdorining pastligi ("(Gipokalsemiya)") alomatlari, masalan, mushaklarning qisqarishi, holsizlik hissi, ongning o'zgarishi (masalan, chalkashlik) va lablar va barmoqlarning karaxtligi paydo bo'lsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishingiz kerak.** "Och suyak sindromi" va "(Gipokalsemiya)" paratiroid va/yoki qalqonsimon bez operatsiyasidan keyin paydo bo'lishi mumkin, bir necha kundan keyin yo'qolishi va keyin yana paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, hatto eng kichik alomatga ham e'tibor berish juda muhimdir.

"Och suyak sindromi" - bu paratiroid yoki qalqonsimon bezlarni olib tashlash operatsiyasidan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holat. Yaxshi xabar shundaki, uni davolash va davolash mumkin. Biroq, to'liq tiklanish uchun biroz vaqt ketishi mumkin. Qonda kaltsiy miqdorining keskin pasayishi sog'lig'ingiz uchun xavfli bo'lishi mumkinligi sababli, alomatlar paydo bo'lishi bilanoq shifokorga murojaat qilish yaxshiroqdir.

Uyga olib ketish xabari

Shunday qilib, sodda qilib aytganda, "Och suyak sindromi" paratiroid yoki qalqonsimon bezda operatsiyadan keyin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holatdir. Uning asosiy vazifasi shundaki, organizm qonidagi kaltsiy miqdori to'satdan kamayadi. Buning sababi, operatsiyadan keyin paratiroid gormoni ("(PTH)") darajasi pasayadi va bu suyaklarning kaltsiyni "talab qilishiga" olib keladi.

Buni eshitishdan qo'rqmang, chunki "Och suyak sindromi" juda yaxshi davolanadigan va tuzaladigan holatdir.

Eng muhimi shundaki, agar sizda ushbu alomatlardan biri (masalan, mushaklarning qisilishi, charchoq, karaxtlik) bo'lsa, vaqtni behuda sarflamang va iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling. Shu tarzda siz holatni erta aniqlashingiz, kerakli davolanishni tezda boshlashingiz va uni katta muammoga aylanib ketmasdan oldin davolashingiz mumkin. Esingizda bo'lsin, sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish o'z qo'lingizda.

`Och suyak sindromi, och suyak sindromi, kaltsiy, gipokalsemiya, paratiroid, qalqonsimon bez jarrohligi, PTH