Qoningizdagi karbonat angidrid (CO2) darajasi yuqorimi? Keling, giperkapniya haqida gaplashaylik!

Ba'zan shunchaki charchagan bo'lasizmi? Yoki nafas qisilishi yoki bosh og'rig'i paydo bo'ladimi? Bu normal holat bo'lsa-da, ba'zida buning ortida boshqa sabab bo'lishi mumkin. Ya'ni, qoningizdagi karbonat angidrid (CO2) miqdori juda yuqori. Tibbiyotda biz bu holatni giperkapniya , ba'zan esa giperkarbiya deb ataymiz. Xo'sh, keling, bugun bu haqda batafsil va sodda gaplashaylik.

Giperkapniya aniq nima?

Sodda qilib aytganda, giperkapniya - bu qoningizdagi karbonat angidrid (CO2) miqdori tavsiya etilgan darajadan yuqori bo'lgan holat. Endi qarang, bu karbonat angidrid (CO2) tanamiz hujayralari energiya ishlab chiqarganda qo'shimcha mahsulot sifatida hosil bo'ladi. Keyin qizil qon hujayralarimiz bu CO2 ni to'playdi va uni o'pkaga olib boradi, u yerdan biz nafas chiqarganimizda chiqariladi. Shunday qilib, agar biron sababga ko'ra tanamiz karbonat angidrid deb ataladigan bu chiqindi mahsulotni to'g'ri chiqarib yubora olmasa, u qonda to'plana boshlaydi. Giperkapniya shunday ataladi.

Bu holat surunkali bo'lishi mumkin, nafas qisilishi (nafas qisilishi) va kunduzgi charchoq kabi alomatlar bilan kechadi. Ba'zan u o'tkir bo'lishi mumkin, alomatlari esa og'irroq bo'ladi.

Muhim: O'tkir giperkapniya tibbiy favqulodda holatdir. Bu miyaga ta'sir qilishi (nevrologik alomatlar) va chalkashlik, dezorientatsiya va paranoyaga olib kelishi mumkin.

Giperkapniya va gipoksemiya o'rtasidagi farq nima?

Bu ikkalasi biroz chalkash bo'lishi mumkin. Giperkapniya - bu qonda karbonat angidrid (CO2) miqdorining ko'payishi. Gipoksemiya - bu qonda kislorod miqdorining kamayishi. Ba'zan bu ikkala holat bir vaqtning o'zida sodir bo'lishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, qonda CO2 miqdorining ko'payishi va kislorod miqdorining pasayishi mumkin.

Giperkapniyaning belgilari qanday?

Giperkapniya holatida bir nechta alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Ular holatning xususiyatiga qarab (surunkali yoki o'tkir bo'ladimi) farq qilishi mumkin.

• Nafas qisilishi: Nafas ololmayotgandek, ko'kragingiz toraygandek his qilishingiz mumkin.
• Bosh og'rig'i: Tez-tez uchraydigan, ba'zan ertalab kuchayadigan bosh og'rig'i.
• Kun davomida doimiy charchoq yoki sustlik: Qancha uxlasangiz ham, charchoq hissi.
• Yo'nalishni yo'qotish: Joylashuv va vaqt kabi narsalarni aniq tushunishni yo'qotish.
• Chalkashlik yoki o'zgargan ruhiy holat: fikrlash va qaror qabul qilishdagi o'zgarishlar.
• Paranoya: Boshqalar sizga zarar yetkazishi mumkinligidan asossiz qo'rquv.
• Depressiya: O'zini baxtsiz va umidsiz his qilish holati.
• Tutqanoqlar: Ba'zi og'ir holatlarda tutqanoqqa o'xshash holatlar paydo bo'lishi mumkin.

Surunkali giperkapniya dastlab charchoq, bosh og'rig'i va nafas qisilishi kabi yengil alomatlar bilan namoyon bo'lishi mumkin. Biroq, vaqt o'tishi bilan ular miya bilan bog'liq alomatlarga, masalan, chalkashlikka o'tishi mumkin. O'tkir giperkapniya miya bilan bog'liq alomatlar, bosh og'rig'i va nafas qisilishining to'satdan boshlanishiga olib kelishi mumkin.

Giperkapniyaning sabablari nimada?

Giperkapniya organizmdagi karbonat angidrid (CO2) miqdorini oshiradigan yoki CO2 ning o'pkaga kirib, tanadan chiqib ketishiga to'sqinlik qiladigan har qanday holat tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bunga hissa qo'shadigan ikkita asosiy omil - bu gipoventilyatsiya va V/Q nomutanosibligi .

• Gipoventilyatsiya: Bu sizning nafas olish tezligingiz juda sekin yoki juda yuzaki nafas olishingizni anglatadi. Bu sizning tanangizda ishlab chiqarilgan CO2 miqdorini to'g'ri chiqarib yubora olmasligingizni anglatadi.
• V/Q mos kelmasligi: Bu biroz murakkab. Sodda qilib aytganda, "V" shamollatish degan ma'noni anglatadi, ya'ni o'pkaga kiradigan havo miqdori. "Q" esa Perfuziya degan ma'noni anglatadi, ya'ni o'pkaga oqib tushadigan qon miqdori. Shunday qilib, agar o'pkaga yetarli havo kirsa, lekin qon oqimi yetarli bo'lmasa yoki qon oqimi yaxshi bo'lsa, lekin havo yetarli bo'lmasa, bu V/Q nisbati muvozanatsizlanadi. Ba'zi o'pka kasalliklarida o'pka alveolalarida "o'lik bo'shliq" mavjud bo'lib, u yerda qon yetarlicha qon olmaydi. Keyin, o'pka havo bilan to'lgan bo'lsa ham, qondan barcha CO2 ni olib tashlash mumkin emas.

KOAH (surunkali obstruktiv o'pka kasalligi) va uyqu apnesi giperkapniyaning eng keng tarqalgan ikkita sababidir. Boshqa sabablar ham mavjud:

• Nafas olishni boshqaruvchi tizimni zaiflashtiradigan holatlar: Misollar insult, sedativ vositalardan haddan tashqari foydalanish, semirish gipoventilyatsiyasi sindromi va gipotiroidizmni o'z ichiga oladi.
• Umurtqa pog'onangizga, nervlaringizga yoki mushaklarni boshqarishingizga ta'sir qiladigan holatlar: Misollar orasida ko'p skleroz (MS), asab yoki orqa miya kasalliklari, amiotrofik lateral skleroz (ALS) va mushak distrofiyasi mavjud.
• Ko'krak qafasi yoki umurtqa pog'onasi tuzilishidagi o'zgarishlar:Misollar orasida ko'krak qafasidagi flail (ko'krak qafasi devorining sinishi) va ankilozlovchi spondilit (umurtqa pog'onasi bo'g'imlarining yallig'lanishi) mavjud.
• Zaharlanishlar: Misollar qoqshol va botulizmni o'z ichiga oladi.
• O'pka emboliyasi.
• Qon tomir kasalligi.

Isitma va jismoniy mashqlar ham CO2 miqdorining oshishiga olib kelishi mumkin. Biroq, ko'pchilik odamlarning tanasi bunga moslashadi va muvozanatga qaytadi. Ba'zida, KOAH bilan og'rigan odamga kislorod berilganda ham giperkapniya paydo bo'lishi mumkin.

Ushbu holat uchun xavf omillari qanday?

Yurak kasalligi, o'pka kasalligi, mushak kasalligi va asab tizimi (miya va orqa miya) kasalliklariga chalingan odamlarda giperkapniya rivojlanish xavfi yuqori. Shuningdek, agar siz uyquchanlikka olib keladigan dorilarni (masalan, opioidlar, benzodiazepinlar) qabul qilsangiz, nafas olishingiz yuzaki yoki sekin bo'lishi mumkinligi sababli giperkapniya rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin.

Giperkapniya tufayli qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Agar tanangiz bu yuqori karbonat angidrid miqdorini nazorat qila olmasa, hayot uchun xavfli holatlar yuzaga kelishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Nafas olish atsidozi: Bu qoningizning pH qiymati normal darajadan pastga tushganda, uni juda kislotali qiladi.
• Nafas olish yetishmovchiligi: Bu tanangiz to'qimalari yetarli miqdorda kislorod ololmagan payt.
• Yurak urishi to'xtashi.
• Koma.

Giperkarbiya qanday tashxis qilinadi?

Giperkapniyani tashxislash uchun shifokorlar qoningizdagi karbonat angidrid miqdorini o'lchaydigan maxsus qon tahlillarini o'tkazadilar. Ular, shuningdek, giperkapniyaga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarni tekshirish uchun boshqa testlarni ham o'tkazishlari mumkin.

Qanday testlardan foydalanish mumkin?

Giperkapniya yoki uni keltirib chiqaradigan asosiy kasalliklarni tashxislash uchun bunday testlarni o'tkazish mumkin:

• Puls oksimetriyasi: Bu qoningizdagi kislorod miqdorini o'lchash uchun barmog'ingizga qo'yilgan kichik sensordan foydalanadi. Bu og'riqsiz, odatiy test. Bu shifokoringizga sizning ahvolingiz haqida tezkor ma'lumot berishi mumkin.
• Arterial qon gazi testi (ABG): Bu qoningizdagi karbonat angidrid darajasini bilagingiz, qo'lingiz yoki chovingizdan igna yordamida qon namunasini olish orqali o'lchaydi.
• Qon tahlillari: Giperkapniya yoki uning sabablarini aniqlash uchun turli xil qon tahlillari o'tkazilishi mumkin. Misollar sifatida umumiy qon tahlili (CBC), toksikologiya skriningi, CO2 qon tahlili va qalqonsimon bez funksiyasi testlari kiradi.
• Tasvirlash sinovlari:Shifokor asosiy tibbiy holatlarni aniqlash uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasini yoki ko'krak qafasi/bosh kompyuter tomografiyasini buyurishi mumkin.
• O'pka funktsiyasi testlari (PFT): Ushbu testlar o'pkangizning asosiy tibbiy holatlarni aniqlash uchun qanchalik yaxshi ishlashini ko'rish uchun amalga oshirilishi mumkin.

Giperkarbiya qanday davolanadi?

Giperkapniyani davolash sababiga bog'liq. Shifokorlar quyidagi davolash usullaridan foydalanishlari mumkin:

• Invaziv bo'lmagan ventilyatsiya (NIV): Bu sizga yuzingizga mos keladigan niqob orqali nafas olishga yordam beradigan apparatdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Masalan, CPAP (Doimiy musbat havo yo'li bosimi) yoki BiPAP (Bilevel musbat havo yo'li bosimi) (ko'pincha BiPAP® deb ataladi) apparatlari.
• Kislorod terapiyasi.
• Dozani oshirib yuborishni bartaraf etish uchun dorilar: Agar giperkapniya uyquchanlikka olib keladigan dorilarning (masalan, opioidlarning) haddan tashqari dozasi tufayli yuzaga kelsa, shifokoringiz ushbu dorilarning ta'sirini bartaraf etishi mumkin bo'lgan ba'zi dorilarni buyurishi mumkin.
• Mexanik shamollatish: Ba'zi og'ir holatlarda bemorni nafas olish apparatiga ulash kerak bo'lishi mumkin.

Davolashning biron bir yon ta'siri bormi?

KOAH bilan kasallangan odamga kislorod berish ba'zan giperkapniyani kuchaytirishi mumkin. Bu V/Q nomuvofiqligini oshirishi yoki qizil qon tanachalaringiz qonga CO2 ni chiqarishi mumkin (Xalden effekti), ammo organizm bu CO2 dan to'g'ri qutula olmaydi.

Giperkapniyaning oldini olish mumkinmi?

Giperkapniyaning oldini olishning eng yaxshi usuli - barcha buyurilgan dori-darmonlarni aniq belgilanganidek qabul qilish va har qanday asosiy tibbiy holatlarni boshqarish. Agar sizda KOAH bo'lsa, alevlenmalarni qanday boshqarish haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Giperkarbiyaning istiqboli qanday?

Giperkapniyaning istiqboli sababga bog'liq. Ko'pgina sabablar, agar erta aniqlansa, davolanishi mumkin. Uyqu apnesi tufayli kelib chiqadigan uzoq muddatli giperkapniyani shifokor tomonidan tayinlangan asbobdan foydalanish yoki ba'zi jarrohlik turlari yordamida oldini olish mumkin.

Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, KOAH bilan og'rigan odamlar orasida giperkapniya bilan og'riganlar giperkapniyasizlarga qaraganda biroz yomonroq prognozga ega bo'lishi mumkin.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

O'zingizga g'amxo'rlik qilishning eng yaxshi usuli - bu sizni giperkapniya xavfiga qo'yadigan har qanday asosiy kasalliklarni boshqarish. Agar sizda KOAH, uyqu apnesi yoki sizni giperkapniya xavfiga qo'yadigan boshqa har qanday holat bo'lsa, qanday alomatlarga e'tibor berish kerakligi haqida shifokoringiz bilan gaplashing.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar sizda giperkapniya alomatlari bo'lsa, ayniqsa sizni xavf ostiga qo'yadigan boshqa tibbiy holatlaringiz bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borishim kerak?

Agar sizda ushbu jiddiy alomatlardan biri bo'lsa, darhol eng yaqin tez yordam bo'limiga boring:

• Tutqanoqlar.
• O'zgargan ruhiy holat yoki chalkashlik.
• Yo'nalishni yo'qotish.
• Ruhiy chalkashlik (Paranoyya).
• Moviy teri, tirnoqlar yoki lablar.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

Shifokoringizga quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• Nega bu men bilan sodir bo'ldi?
• Kelajakda buning qanday oldini olish mumkin?
• Qanday davolash usullarim bor?

Tanamiz biz o'ylamasdan ham muvozanatni saqlashga harakat qiladi. Kislorod va karbonat angidrid miqdori o'zgarishi mumkin, ammo tanamiz bunga moslashadi. Biroq, ba'zi tibbiy holatlar tanamiz uchun kerakli muvozanatni saqlashni qiyinlashtiradi. Aynan o'shanda giperkapniya kabi holatlar yuzaga keladi.

Giperkapniya paytida yuzaga keladigan ortiqcha karbonat angidrid hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar sizda giperkapniya xavfini tug'diradigan tibbiy holat bo'lsa, biron bir tashvishli alomatlar paydo bo'lganda nima qilish kerakligi haqida shifokoringiz bilan reja tuzing. Agar sizda giperkapniya alomatlari bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Agar sizda chalkashlik, tutqanoq yoki chalkashlik kabi ruhiy o'zgarishlar bo'lsa, tez yordam bo'limiga boring.

Xulosa (Uyga olib ketish xabari)

Aziz do'stlar, umid qilamanki, endi siz giperkapniya nima ekanligini, uning sabablari, belgilari va davolash usullarini yaxshi tushundingiz. Esingizda bo'lsin, qoningizdagi karbonat angidrid (CO2) miqdorining ortishi yengil qabul qilinishi kerak bo'lgan narsa emas.

• Agar sizda tez-tez charchoq, nafas qisilishi yoki doimiy bosh og'rig'i kabi alomatlar bo'lsa, bu haqda shifokor bilan gaplashing.
• Agar sizda KOAH yoki uyqu apnesi kabi o'pka kasalliklari bo'lsa, ayniqsa giperkapniyaga ehtiyot bo'ling.
• Agar siz to'satdan hushdan ketish, chalkashlik yoki tutqanoq kabi alomatlarni boshdan kechirsangiz, bu shoshilinch tibbiy yordam talab qiladi. Darhol kasalxonaga boring.
• Shifokor tavsiyalariga amal qilish va belgilangan dori-darmonlarni to'g'ri qabul qilish juda muhimdir.

Barchamizga sog'lom hayot kechirish uchun kuch-quvvat nasib etsin!

Giperkapniya , karbonat angidrid, nafas olish qiyinlishuvi, KOAH, uyqu apnesi, qon gazini tekshirish, nafas olish kasalliklari