Shifokoringiz sizga saraton kasalligi oshqozoningizga, ya'ni qorin bo'shlig'ingizga tarqalganini aytganda, juda ko'p qo'rquvni his qilish odatiy holdir. Odatdagi kimyoterapiyadan tashqari, bugun biz ushbu holatlarga xos bo'lgan samaraliroq davolash usuli haqida gaplashamiz. Bu HIPEC deb ataladi. Keling, bu qanday ekanligini ko'rib chiqaylik.
Sodda qilib aytganda, HIPEC nima?
HIPECning to'liq ma'nosi gipertermik qorin bo'shlig'i ichidagi kimyoterapiya . Nomi murakkab tuyulishi mumkin bo'lsa-da, nima bo'lishi juda oddiy. Bu ikki qismli saraton kasalligini davolash usuli.
Tasavvur qiling-a, qorin bo'shlig'ingizda (qorin bo'shlig'ida) saraton o'smasi bor. Bu bo'shliq jigar va oshqozon kabi muhim organlarimiz joylashgan joy.
1. Birinchi qadam: Shifokorlar avval jarrohlik amaliyotini o'tkazadilar va oshqozon ichida ko'rinadigan deyarli barcha saraton o'smalarini olib tashlaydilar.
2. Ikkinchi bosqich: Keyin, ko'zga ko'rinmaydigan qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun, bo'shliqni yaxshilab yuvish va ochish uchun to'g'ridan-to'g'ri qorin bo'shlig'iga (intraperitoneal) yuqori darajada qizdirilgan (gipertermik) kimyoterapiya eritmasi yuboriladi .
Sodda qilib aytganda, bu davolash saraton o'smalarini olib tashlash va qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun oshqozonning ichki qismini qizdirilgan kimyoterapiya dorilari bilan yuvishni o'z ichiga oladi.
Ushbu davolash qanday saraton turlari uchun ko'rsatiladi?
HIPEC davolash odatda tananing boshqa joylaridan qorin bo'shlig'iga, ya'ni qorin bo'shlig'iga tarqalgan (metastazlangan) saraton kasalliklari uchun qo'llaniladi. Ba'zan u qorinning o'zida boshlanadigan saraton kasalliklari uchun ham qo'llaniladi.
| Saraton turi | Tavsif |
|---|---|
| Metastatik saraton kasalliklari | |
| Buyrak usti bezi saratoni | Qo'shimcha saraton |
| Yo'g'on ichak saratoni | Yo'g'on ichak saratoni |
| Yumurtalik saratoni | Yumurtalik saratoni |
| Oshqozon saratoni | Oshqozon saratoni |
| Jigar saratoni | Jigar saratoni |
| Buyrak usti bezi saratoni | Buyrak usti saratoni |
| Birlamchi qorin parda saratoni | |
| Birlamchi qorin bo'shlig'i saratoni | Birlamchi qorin parda saratoni |
| Peritoneal mezotelioma | Peritoneal mezotelioma |
| Psevdomiksoma peritonei | Psevdomiksoma peritonei |
Muhimi shundaki, HIPEC bilan davolash saraton kasalligini to'liq davolamasligi mumkin. Biroq, bu davolash bemorlarga uzoqroq va hayot sifatini yaxshilashga imkon beradi. Shifokoringiz sizga ushbu davolash usulining afzalliklari va kamchiliklarini tushuntirib beradi.
Ushbu operatsiyadan oldin qanday tayyorgarlik ko'rish kerak?
Bu juda jiddiy, katta jarrohlik va davolash usuli. Shuning uchun, uni boshdan kechirishdan oldin, iloji boricha jismoniy va ruhiy salomatligingiz yaxshi bo'lishi juda muhimdir. Shifokor sizga tayyorgarlik ko'rish uchun bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsani aytib beradi. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:
- Agar cheksangiz, uni butunlay to'xtating.
- Spirtli ichimliklardan saqlanish.
- Nafas olish mashqlarini bajarish orqali o'pkangizni mustahkamlang (rag'batlantiruvchi spirometr kabi asbobdan foydalaning).
- Siz kabi saraton kasalligiga qarshi kurashayotgan boshqalar bilan qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish yoki maslahatchi bilan uchrashish ruhiy salomatligingizni mustahkamlashning ajoyib usuli bo'lishi mumkin.
Davolash paytida nima bo'ladi?
Avval aytib o'tganimizdek, bu ikki qismdan iborat jarayon.
Birinchi qism: Sitoreduktiv jarrohlik (CRS)
Bu birinchi va eng katta qadam. Jarrohlar qorin bo'shlig'ingizdagi barcha ko'rinadigan saraton o'smalari va kasal to'qimalarni kesib olib tashlashadi. Siz butun protsedura davomida umumiy behushlik ostida bo'lasiz. Shunday qilib, siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz. Siz chuqur uyquda bo'lasiz.
Ikkinchi qism: HIPEC davolash
Bu qism saraton o'smasi olib tashlangandan so'ng, siz behushlik ostida bo'lganingizda darhol amalga oshiriladi.
1. Naycha qo'yish: Shifokor qorin terisida kichik kesma qiladi va u orqali qorin bo'shlig'iga naycha (kateter) qo'yadi. Bu naycha kimyoterapiya dorilarini isitadigan apparatga ulangan.
2. Qizdirilgan kimyoterapiyani qo'llash: Ushbu apparat kimyoterapiyani taxminan 41 daraja Selsiy (108 daraja Farengeyt) gacha qizdiradi. Keyin qizdirilgan suyuqlik naycha orqali oshqozoningizga quyiladi.
3. Dori berish: Keyin, shifokor dori oshqozoningizning har bir burchagiga yetib borishini ta'minlash uchun tanangizni asta-sekin yonma-yon aylantiradi. Xuddi biz laganda chayqaganimiz kabi, bu oshqozoningizning ichki qismini dori bilan yaxshilab yuvib tashlaydi.
4. Dori vositasini olib tashlash: Taxminan 30-90 daqiqadan so'ng, oshqozonga yuborilgan kimyoterapiya dorilari yana chiqariladi. Keyin oshqozon yana sho'r eritma bilan yuviladi.
5. Kesmalarni tikish: Nihoyat, jarrohlik paytida qilingan barcha kesmalar tikilgan holda yopiladi.
Jarrohlik amaliyoti va HIPECni o'z ichiga olgan butun jarayon saratonning oshqozon ichida qanchalik tarqalishiga qarab 5 dan 10 soatgacha davom etishi mumkin.
HIPEC davolashning foydalari va xavflari qanday?
Har qanday davolash usuli singari, HIPEC ham foyda, ham xavfga ega.
| Foyda | Xatarlar |
|---|---|
| Yuqori konsentratsiyali kimyoterapiya: Kimyoterapiya dorilari to'g'ridan-to'g'ri saraton hujayralari joylashgan joyga yetkazilganligi sababli, ular oddiy kimyoterapiyaga qaraganda ancha kuchli dozalarda berilishi mumkin. Dorilarni qizdirish ularning saratonni o'ldirish qobiliyatini yanada oshiradi. | Jarrohlikning keng tarqalgan xavflari: Har qanday yirik jarrohlikning xavflari, masalan, ortiqcha qon ketish va infeksiya, bu jarrohlikda ham keng tarqalgan. |
| Yon ta'sirlarning kamayishi: Dori faqat oshqozon ichida berilganligi sababli, uning kamroq miqdori qon oqimiga singib ketadi va butun tanaga tarqaladi. Bu muntazam kimyoterapiyaning soch to'kilishi va ortiqcha qusish kabi yon ta'sirini kamaytirishi mumkin. | Maxsus xavflar: Berilgan kimyoterapiya turiga va sizdagi saraton turiga qarab, maxsus xavflar bo'lishi mumkin. Shifokoringiz bularni sizga alohida tushuntiradi. |
| Davolash bir vaqtning o'zida yakunlanadi: Oddiy kimyoterapiya kabi bir nechta bosqichlardan o'tishga hojat yo'q. Ushbu davolash jarrohlik amaliyoti bilan bir vaqtning o'zida amalga oshiriladi. | Tiklanish vaqti: Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, tiklanish uchun haftalar yoki oylar ketishi mumkin. |
Davolanishdan keyin nima bo'ladi?
Jarrohlikdan keyingi holatingizga qarab, narsalar o'zgarishi mumkin.
- Reanimatsiya bo'limida (ICU) qoling: Operatsiyadan keyin bir necha kun davomida reanimatsiya bo'limida qolishingiz mumkin, u yerda sizni diqqat bilan kuzatib boradilar. Nafas olishingizga yordam berish uchun siz shuningdek, sun'iy nafas olish apparatiga ulanishingiz mumkin.
- Naycha orqali ovqatlantirish: Ichak faoliyati normal holatga qaytgunga qadar, sizga burningiz orqali kiritilgan oziqlantirish naychasi orqali suyuq ovqat berilishi mumkin.
- Nojo'ya ta'sirlari: Qayta tiklash davrida quyidagilar paydo bo'lishi mumkin:
- Oshqozonni to'ldirish
- Qabziyat yoki diareya
- Haddan tashqari charchoq
- Ko'ngil aynishi va qusish
- Kesilgan yo'llar atrofida og'riq
- Shish (oshqozon ichki qismini yuvish uchun ishlatiladigan sho'r eritma tufayli)
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Ushbu davolanishdan to'liq sog'ayish uchun 4 haftadan 12 haftagacha vaqt ketishi mumkin. Bunga kasalxonada bir necha kundan ikki haftagacha bo'lgan vaqt kiradi. Shifokor sizga uyga qaytganingizdan keyin o'zingizga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha ko'rsatmalar beradi.
Shifokorga qachon qo'ng'iroq qilishim kerak?
Agar uyga qaytganingizdan keyin ushbu alomatlardan biri paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak.
Agar isitmangiz 38,3 darajadan (101°F) yuqori bo'lsa, ko'ngil aynishi va qusish davom etsa, kesma joyingiz juda shishgan, issiq va yiring oqayotgan bo'lsa yoki og'riq kuchayib borayotgan bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling. Bular infeksiya belgilari bo'lishi mumkin.
HIPEC uchun ishlatiladigan dorilar turlari
Ushbu davolash uchun keng tarqalgan bir nechta turdagi kimyoterapiya dorilari mavjud. Shifokor sizga qaysi dorilar berilayotganini va nima uchun berilishini tushuntiradi.
- Karboplatin
- Sisplatin
- Doksorubisin
- Mitomitsin
- Oksaliplatin
Shifokorlar HIPEC davolash usulini faqat foydasi xavfdan aniq ustun bo'lgan taqdirdagina tavsiya qiladilar. Agar sizga ushbu davolash usuli tavsiya etilsa, shifokoringizdan nima uchun va ahvolingizga qarab qanday natijalarni kutish mumkinligini so'rang.
Uyga olib ketish xabari
- HIPEC qorin bo'shlig'iga tarqalgan saraton kasalligini davolashning o'ziga xos usuli hisoblanadi. U saraton hujayralarini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va qorin bo'shlig'iga qizdirilgan kimyoterapiya preparatlarini yuborishni o'z ichiga oladi.
- Bu saraton kasalligini to'liq davolash bo'lmasligi mumkin, ammo u umrni uzaytirishga va alomatlarni kamaytirishga katta yordam beradi.
- Bu jiddiy jarrohlik amaliyoti bo'lgani uchun, jismoniy va ruhiy jihatdan yaxshi tayyorgarlik ko'rish juda muhimdir.
- Davolash uchun bir necha hafta yoki oy kerak bo'lishi mumkin va bu vaqt ichida yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.
- Ushbu davolash usuli siz uchun mos keladimi yoki yo'qmi, uning ijobiy va salbiy tomonlari haqida shifokoringiz bilan ochiq va batafsil muhokama qilish juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing