Reanimatsiya bo'limida (ICU) tanishlaringizdan birining sun'iy nafas olish apparatiga ulanganini eshitganingizda, juda ko'p qo'rquv va xavotirga tushish odatiy holdir. Bu qo'rquv ushbu apparat haqida ko'p narsa bilmaslik bilan yanada kuchayadi. Aslida bu hayot va o'lim o'rtasidagi kurashda yordam beradigan juda qimmatli uskuna. Shunday qilib, bugun sun'iy nafas olish apparati yoki tibbiyot fanida u shunday ataladi, u nima ekanligi va u nima qilishi haqida juda sodda va tushunarli tilda gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, ventilator nima?
Nafas olish apparati - bu odam mustaqil nafas olishda qiynalganda nafas olishga yordam beradigan apparat. Buni oyog'ingiz singanida qo'ltiqtayoqdan foydalanishga o'xshab tasavvur qiling. Xuddi qo'ltiqtayoqlar sizga og'irlik bilan yurishga yordam berganidek, ventilyator ham o'pkangizning nafas olish funktsiyasini to'liq yoki ma'lum darajada o'z zimmasiga oladi.
Eng muhimi shundaki , sun'iy nafas olish apparati davo emas. Bu hayotni qo'llab-quvvatlash tizimi . Ya'ni, u boshqa davolash usullari va dorilar orqali tanani tiklanmaguncha nafas olish jarayonini saqlab qolishga yordam beradi.
Bu narsalar asosan ventilator bilan sodir bo'ladi:
- Bu o'pkangizni kerakli kislorod bilan ta'minlaydi.
- Bu o'pkada to'plangan zararli karbonat angidrid gazini olib tashlashga yordam beradi.
- O'pkadagi alveolalar deb ataladigan mayda havo xaltachalari ularni qulab tushmasdan ochiq holda ushlab turish uchun zarur bosimni ta'minlaydi.
Shifokorlar ushbu mashinaning sozlamalarini bemorning ehtiyojlariga qarab o'zgartirishlari mumkin.
Intubatsiya va ventilyatsiya ikki xil narsami?
Ha. Aynan shu yerda ko'p odamlar chalkashib ketishadi. Bu ikkalasi birga sodir bo'lsa ham, bu ikki xil jarayon.
- Intubatsiya: Shifokor bemorning og'zi orqali traxeyaga naycha kiritish jarayoni.
- Mexanik shamollatish: Bu shu tarzda kiritilgan naychani nafas olishga yordam beradigan ventilatorga ulashni anglatadi.
Ba'zi hollarda, ventilatorni bunday naychani kiritmasdan, yuzga mahkam o'rnashib turadigan yuz niqobiga ulash mumkin.
Ventilyatsiyaning qanday usullari mavjud?
Ventilyatorlar musbat bosim yordamida o'pkaga havo itaradi. Buni ikkita asosiy usulda amalga oshirish mumkin. Ushbu ma'lumotni osonroq tushunish uchun keling, mana shunday jadval yarataylik.
| Shamollatish turi | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Invaziv mexanik shamollatish (naycha kiritilgan) | Bunda nafas yo'llariga naycha kiritiladi. Bu naycha og'iz orqali (intubatsiya) yoki bo'yindagi kichik jarrohlik amaliyoti (traxeostomiya) orqali kiritiladi va ventilatorga ulanadi. |
| Invaziv bo'lmagan shamollatish | Bu yuzga mahkam o'rnashib turadigan niqobdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu niqob o'pkaga havo yuboradigan ventilyatorga ulangan. Hatto uyda ham ishlatiladigan CPAP yoki BiPAP® kabi qurilmalar ham ushbu toifaga kiradi. |
Ventilyator yordamiga kim muhtoj?
Ayniqsa, quyidagi hollarda, kimdir mustaqil nafas ololmaganda, ventilator yordami zarur bo'lishi mumkin:
- Jarrohlik paytida: Umumiy behushlik nafas olish qobiliyatimizni pasaytiradi. Shuning uchun, sun'iy nafas olish apparati operatsiya davomida muntazam nafas olishni ta'minlashga yordam beradi.
- Og'ir o'pka infektsiyalari yoki holatlari: Pnevmoniya, COVID-19, o'tkir respirator distress sindromi (ARDS) va surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (COPD) kabi holatlarda.
- Baxtsiz hodisalar yoki tibbiy favqulodda vaziyatlar: Nafas yo'llarining obstruktsiyasi yoki nafas olish yetishmovchiligiga olib keladigan baxtsiz hodisa yuz berganda. Masalan, og'ir allergik reaktsiya (anafilaksi).
- Miya shikastlanishi: Insult yoki koma kabi miya shikastlanishi miyadan o'pkaga xabarning to'g'ri o'tishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
- Qon gazlari darajasidagi nomutanosiblik: Qonda karbonat angidrid miqdorining ko'payishi (giperkapniya) yoki kislorod miqdorining kamayishi (gipoksemiya) kabi holatlarda.
- Ovqat yoki so'lakning o'pkaga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun: Hushsiz odamning og'ziga narsalarning (so'lak, ovqat) so'rilib, infeksiya keltirib chiqarishining oldini oling.
Ventilyatorga ulanganingizda nima bo'ladi?
Ventilyatorga ulangan odamni juda diqqat bilan kuzatib borish kerakligi sababli, ular odatda reanimatsiya bo'limida (ICU) saqlanadi.U yerda maxsus tayyorlangan shifokorlar, hamshiralar va nafas olish terapevtlaridan iborat guruh bemorga g'amxo'rlik qiladi.
Bemorni kuzatish
Yaqiningizning tanasiga bir nechta boshqa apparatlar biriktirilganini sezasiz. Ular qon bosimi, yurak urishi, nafas olish tezligi va qondagi kislorod miqdori kabi ko'rsatkichlarni doimiy ravishda o'lchaydilar. Shuningdek, ular ko'krak qafasi rentgenogrammasi va qon tahlillarini ham o'tkazadilar.
So'rib olish
Nafas yo'llarida balg'am to'planishi mumkin. Shuning uchun hamshiralar ko'pincha balg'amni olib tashlash uchun ingichka naycha (kateter) qo'yadilar. Bu vaqtda bemor yo'talishi mumkin. Buni kuzatish siz uchun biroz noqulay bo'lishi mumkin, ammo bu nafas yo'llarini toza saqlash uchun juda muhimdir.
Tibbiyot, ovqatlanish va gigiena
Ba'zi dorilar nafas olish naychasi orqali o'pkaga aerozol shaklida yuboriladi. Ular ovqatlana olmaganliklari va icholmasliklari sababli, suyuq ovqat burun orqali oshqozonga o'tkaziladigan naycha orqali beriladi. Kerakli suyuqliklar tomir ichiga sho'r suv orqali yuboriladi.
Bemor uyg'oqmi?
Shifokorlar bemorni iloji boricha qulay, xotirjam va sergak tutishga harakat qilishadi. Biroq, bemorning ahvoliga qarab, bemorga dam berish va tananing sog'ayishiga imkon berish yoki uni chuqur uyquga (chuqur sedasyon) qo'yish kerak bo'lishi mumkin. Ba'zan bemor o'ziga zarar yetkazmasligi uchun, masalan, naychani olib tashlashga urinishining oldini olish uchun uni tiyish kerak bo'lishi mumkin . Bu bemorning xavfsizligi uchun amalga oshiriladi.
Foyda va xavflar qanday?
Har qanday tibbiy muolaja singari, ventilatordan foydalanish ham foyda, ham xavfga ega.
| Afzalliklari | Xatarlar |
|---|---|
| Nafas olish uchun ko'p harakat qilishingiz shart emas. Davolanishga va mumkin bo'lgan infeksiyalarga qarshi kurashishga e'tibor qarating. | Bakteriyalar traxeya orqali o'pkaga o'tishi va infeksiyalarga (masalan, pnevmoniya) sabab bo'lishi mumkin. |
| Tana kerakli miqdorda kislorod oladi. Karbonat angidrid chiqariladi. | Ba'zan apparatdan chiqadigan bosim o'pkaga zarar etkazishi mumkin. |
| O'pkadagi havo qopchalarining qulashini oldini oladi. | O'pkadagi zaif nuqta o'pkaning qulashiga (pnevmotoraks) olib kelishi mumkin. |
| Havo yo'llarini ochiq saqlashga yordam beradi. | Yurak faoliyati va qon bosimi ta'sir qilishi mumkin. |
Ba'zi juda jiddiy holatlarda, bemor endi hech qachon mustaqil nafas ololmasligi mumkin. Shuningdek, sog'ayib ketish imkoniyati bo'lmagan bemorni sun'iy nafas olish apparatiga ulash o'lim jarayonini keraksiz ravishda uzaytirishi mumkin. Bunday nozik vaziyatlarda shifokoringiz bilan ochiq gaplashish va bemor uchun eng yaxshi qarorni qabul qilish muhimdir.
Ventilyatordan o'zingizni qanday olib tashlash mumkin?
Bemorning ahvoli yaxshilanib, shifokorlar uning mustaqil nafas olishiga amin bo'lgach, uni ventilatordan "ajratish" jarayonini boshlaydilar. Birinchidan, ular apparatdan tayanchni asta-sekin kamaytiradi va bemor mustaqil nafas ololadimi yoki yo'qligini tekshiradi. Agar hamma narsa joyida bo'lsa, "ET naychasi" olib tashlanadi.
Naycha olib tashlanganidan keyin bir necha kun davomida tomoq og'rig'i va hirillash kuzatilishi mumkin. Bu normal holat.
Uyga olib ketish xabari
- Mexanik shamollatish kasallikni davolay olmaydi, bu organizmning tiklanishigacha nafas olishiga yordam beradigan hayotni qo'llab-quvvatlash usuli.
- Bu xavotirga o'rin yo'q. Reanimatsiya bo'limidagi malakali tibbiy guruh bemorga juda ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilmoqda.
- Barcha davolash usullarida bo'lgani kabi, xavflar ham mavjud, ammo tibbiy guruh doimiy ravishda bu xavflarni minimallashtirishga harakat qilmoqda.
- Shifokoringiz bilan har qanday savol yoki tashvishlaringiz haqida ochiq gaplashing. Ular sizga vaziyatni tushuntirib berishadi.
- Nihoyat, har bir kishi sog'lom bo'lsa ham, jiddiy kasallikka chalinib qolsa, qanday davolanish kerakligi haqidagi xohish-istaklarini oilasi bilan muhokama qilishi juda muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing