Tasavvur qiling-a, to'satdan bir ko'zingizdagi ko'rish qobiliyati pasayib borayotganini va ko'zingizni qimirlatganingizda og'riq paydo bo'lishini payqadingiz. Ranglar xira yoki oqarib ketgan ko'rinishi mumkin. Bunday o'zgarishdan xavotirlanish mutlaqo normal holat. Bugun biz aynan shuni muhokama qilamiz: optik nevrit deb ataladigan kasallikning asosiy belgilari. Bu oddiy kundalik mavzu bo'lmasligi mumkin bo'lsa-da, uni tushunish juda muhim, chunki u ko'rish qobiliyatingizga bevosita ta'sir qiladi. Nirogi Lanka sizga bu borada yordam berish uchun shu yerda.
Sodda qilib aytganda, optik nevrit nima?
Optik nevrit (ON) - bu nevrologik holat bo'lib, unda ko'zingizni miyangizga bog'laydigan optik asab yallig'lanadi. Bu asabni ko'zingizdan miyangizga tasvirlarni uzatuvchi kabel deb tasavvur qiling, shunda siz ko'rayotgan narsangizni talqin qila olasiz.
Bu nerv hujayralari elektr simining atrofidagi izolyatsiyaga o'xshash miyelin qobig'i deb ataladigan yog'li himoya qobig'i bilan o'ralgan. Optik nevrit yuzaga kelganda, bu himoya qobig'i shikastlanadi. Bu miyangizga o'tadigan signallarni to'xtatadi, shuning uchun siz ko'rishning xiralashishi, og'riq va boshqa ko'rish buzilishlarini boshdan kechirishingiz mumkin.
Optik nevritning asosiy turlari qanday?
Bu holat asosan uch turga bo'linadi. Keling, ularning qanday farq qilishini ko'rib chiqaylik.
| Turi | Tavsif |
|---|---|
| Odatda | Bu eng keng tarqalgan shakl bo'lib, odatda faqat bitta ko'zga ta'sir qiladi. Ko'pgina bemorlar davolanishsiz ham bir necha kun ichida yaxshilanishni ko'rishadi, ammo tibbiyot mutaxassislari deyarli har doim sizning uzoq muddatli sog'lig'ingizni ta'minlash uchun moslashtirilgan davolash rejasini tavsiya qilishadi. |
| Atipik | Bu tur ko'pincha ikkala ko'zga ham ta'sir qiladi va tez tuzalib ketmasligi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, u ko'pincha boshqa murakkab nevrologik kasalliklar bilan bog'liq. |
| Pediatriya | Bu bolalarda uchraydi. Kattalar holatlari bilan o'xshashliklarga ega bo'lsa-da, o'ziga xos klinik xususiyatlarga ega. Yaxshi yangilik shundaki, bolalarda ko'pincha to'liq sog'ayib ketish ehtimoli juda yuqori. |
Alomatlar qanday?
Ko'pgina alomatlar to'g'ridan-to'g'ri ko'zlaringiz va ko'rish qobiliyatingiz bilan bog'liq. Bu odatda ko'z olmasining orqasida yallig'lanish ("retrobulbar") natijasida yuzaga keladi. E'tibor berish kerak bo'lgan asosiy belgilar:
| Alomat | Tushuntirish |
|---|---|
| Ko'z og'rig'i | Bu eng ko'p uchraydigan alomat bo'lib, bemorlarning 90% dan ortig'iga ta'sir qiladi. Ko'zlaringizni qimirlatganingizda og'riq ko'pincha kuchayadi. Biroq, ba'zi atipik holatlar og'riqsiz bo'lishi mumkin. |
| Ko'rish keskinligining pasayishi | Narsalar xira ko'rinishi yoki aniq tafsilotlarga ega bo'lmasligi mumkin. Bolalarda ko'rish qobiliyatini yo'qotish juda og'ir bo'lishi mumkin. |
| Vizual maydonning yo'qolishi | Ko'rish sohangizda "ko'r nuqta" yoki bo'shliqlar paydo bo'lishi mumkin, ular ko'pincha ko'rish markazida paydo bo'ladi. |
| Diskromatopsiya | Ranglar xira yoki to'yinmagan ko'rinishi mumkin. Xususan, qizil rangning yorqinligini sezish qiyin bo'lishi mumkin. |
Optik nevritga nima sabab bo'ladi?
Biz bilamizki, optik nevrit optik asabning yallig'lanishi tufayli yuzaga keladi, ammo bu jarayonni bir nechta asosiy omillar qo'zg'atishi mumkin.
Autoimmun va yallig'lanish holatlari
Bu asosiy sabab hisoblanadi. Otoimmun kasalliklarda immun tizimingiz xatolik bilan tanangizning o'z sog'lom hujayralariga hujum qiladi.
- Odatdagi optik nevrit: Bu ko'pincha skleroz (MS) bilan bog'liq. Darhaqiqat, ko'pchilik uchun optik nevritning bir epizodi MS ning birinchi belgisidir. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, optik nevrit bilan og'riganlarning taxminan 50 foizida 15 yil ichida MS rivojlanishi mumkin.
- Atipik optik nevrit: Bu ko'proq neyromielitis optika (NMO) yoki MOG-antikor bilan bog'liq kasallik (MOGAD) kabi holatlar bilan bog'liq.
Infektsiyalar
Turli virusli yoki bakterial infeksiyalar nervlarning shikastlanishiga olib kelishi mumkin, bu esa ko'rish nervining yallig'lanishiga olib kelishi mumkin. Bu, ayniqsa bolalarda keng tarqalgan qo'zg'atuvchi omil. Agar siz to'satdan ko'rish qobiliyatini yo'qotsangiz, iltimos, tez yordam xizmatiga murojaat qiling yoki darhol eng yaqin kasalxonaga boring.
- Virusli infeksiyalar: suvchechak, gerpes, sitomegalovirus, OIV, chivin orqali yuqadigan viruslar va qizamiq kabi viruslar.
- Bakterial infeksiyalar: Mushuk tirnash xususiyati isitmasi, Laym kasalligi (kana chaqishi natijasida), sil va sifilis.
- Zamburug'li infeksiyalar: Kriptokokkoz va kandidoz kabi qo'ziqorin turlari.
- Parazitar infeksiyalar: Mushuklardan toksoplazmoz va itlardan toksokaroz.
Ba'zi dorilar va toksinlar
Siz qabul qiladigan ayrim dorilar va boshqa toksik moddalar ham bu holatga olib kelishi mumkin.
- Infektsiyalar uchun ishlatiladigan maxsus antibiotiklar (masalan, etambutol).
- Yurak ritmini yaxshilaydigan dorilar (masalan, amiodaron).
- Bezgakka qarshi dorilar (masalan, xloroxin, gidroksixloroxin).
- Kimyoterapiya dorilari.
- Tamaki va nikotin mahsulotlari.
- Spirtli ichimliklar va metanol.
Boshqa sabablar
- Qon ta'minotining pasayishi (ishemiya): Agar ko'rish asabiga yetarli qon oqimi kelmasa, asab hujayralari shikastlanishi mumkin.
- Vitamin yetishmovchiligi: Xususan, B12 vitaminining yetishmovchiligi jiddiy, doimiy asab shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
- Nerv siqilishi: Miya shishi yoki boshqa asosiy sabablar tufayli ko'rish nervining siqilishi.
- 2-toifa diabet: Agar diabet yomon nazorat qilinsa, qon shakarining ko'tarilishi asab shikastlanishi xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Bu holat uchun kim yuqori xavf ostida?
Ba'zi omillar optik nevrit rivojlanish ehtimolini oshirishi mumkin.
- Jins: Odatdagi shakl erkaklarga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi. Biroq, atipik shakl erkaklarda ko'proq uchraydi.
- Yoshi: Odatdagi shakli ko'pincha 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan davrda uchraydi. Atipik shakli ko'proq 18 yoshgacha bo'lganlar yoki 50 yoshdan oshganlarga ta'sir qiladi.
- Millati: Kavkazlik shaxslarda bu holatni rivojlanish xavfi yuqori.
- Geografiya: Ekvatordan uzoqroqda (sovuq iqlim sharoitida) yashovchi odamlarda MS bilan bog'liq optik nevrit rivojlanish xavfi biroz yuqoriroq. Bu quyosh nuri ta'siri va D vitamini darajasi bilan bog'liq deb ishoniladi.
- Boshqa otoimmun kasalliklar: Lupus yoki sarkoidoz kabi kasalliklarga chalingan shaxslar yuqori xavf ostida.
Shifokoringiz qanday qilib aniq tashxis qo'yadi?
Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, avval ko'z mutaxassisiga murojaat qilishingiz kerak. Ular sizning alomatlaringiz va tibbiy tarixingiz haqida so'rashadi, keyin esa keng qamrovli ko'z tekshiruvini o'tkazadilar.
Yodingizda bo'lsin, ko'rish qobiliyatingizdagi har qanday o'zgarishlarni, ayniqsa og'riq bilan birga bo'lsa, hech qachon e'tiborsiz qoldirmang. Iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling.
Diagnostika jarayoni quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Ko'rish keskinligini tekshirish.
- Vizual maydoningizni tekshirish.
- Rangli ko'rishni sinash.
- O'quvchi reflekslarini baholash.
Ushbu testlardan so'ng, agar shifokoringiz optik nevritdan shubha qilsa, sizni qo'shimcha diagnostika uchun yo'naltirishi mumkin. MRT tekshiruvi ayniqsa muhimdir.
MRT tekshiruvi ko'rish nervining yallig'lanishini aniq ko'rsatishi mumkin. Shuningdek, u miyada shikastlanishlar bor-yo'qligini ham aniqlashi mumkin, bu esa kasallikning MS bilan bog'liqligini ko'rsatishi mumkin.
Bundan tashqari, NMO yoki MOGAD kabi holatlar bilan bog'liq infektsiyalar yoki o'ziga xos antikorlarni tekshirish uchun qon va siydik tahlillari o'tkazilishi mumkin. Ba'zi hollarda, bel ponksiyasi (orqa miya ponksiyasi) zarur bo'lishi mumkin.
Davolash usullari qanday?
Optik nevritni davolashning ikkita asosiy usuli mavjud.
1. Yallig'lanishni kamaytirish uchun steroidlar: Ko'pincha yuqori dozada vena ichiga (IV) steroidlar 3-5 kun davomida yuboriladi. Bu asab shishishi va yallig'lanishini tezda kamaytirishga, og'riqni engillashtirishga va ko'rishni tiklashga yordam beradi. Shundan so'ng, shifokoringiz qisqa vaqt ichida og'iz orqali qabul qilinadigan steroidlarni buyurishi mumkin. Ushbu dorilarni shifokoringiz buyurganidek aniq qabul qilishingiz juda muhimdir.
2. Asosiy sababni davolash: Agar holat infeksiya tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, antibiotiklar buyuriladi. Agar u NMO yoki MOGAD kabi otoimmun holat tufayli yuzaga kelsa, plazma almashinuvi (PLEX) kabi maxsus davolash usullari talab qilinishi mumkin.
Shifokor sizning aniq vaziyatingizga qarab eng yaxshi davolash rejasini aniqlaydi.
Bu qancha davom etadi va ko'rish qobiliyatim tiklanadimi?
Sog'ayish jarayoni kasallikning turiga, siz olgan davolanishga va tanangizning unga qanday javob berishiga bog'liq.
- Odatdagi optik nevrit: Bu ko'pincha qisqa muddatli muammodir. Og'riq odatda bir necha kun ichida yo'qoladi. Ko'rish qobiliyatining to'liq tiklanishi uchun ikki haftadan uch oygacha vaqt ketishi mumkin. Bemorlarning taxminan 90% bir yil ichida normal yoki deyarli normal ko'rish qobiliyatiga erishadilar.
- Atipik optik nevrit: Bu jiddiyroq. Alomatlar uzoqroq vaqt davom etishi mumkin va ko'rish har doim ham asl holatiga qaytmasligi mumkin. Shuning uchun, bu turdagi kasallikni erta aniqlash va tezkor davolash juda muhimdir.
- Pediatriya (bolalar): Bolalar kattalarga qaraganda tezroq tuzalib ketishadi. Uzoq muddatli oqibatlar kam uchraydi. Biroq, shifokorlar bolalarni diqqat bilan kuzatib boradilar, chunki bu MS ning dastlabki belgisi bo'lishi mumkin.
Favqulodda vaziyatda nima qilish kerak?
Agar siz to'satdan va darhol ko'rish qobiliyatini yo'qotsangiz , bu shoshilinch tibbiy yordamdir. Siz darhol eng yaqin shifoxona tez yordam bo'limiga (TEB) borishingiz kerak. Bundan tashqari, ko'rishdagi har qanday o'zgarishlar, og'riq yoki xiralashishni e'tiborsiz qoldirmang; iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qiling. Davolashni qanchalik erta boshlasangiz, ko'rish qobiliyatingizni himoya qilish imkoniyati shuncha yuqori bo'ladi.
Uyga olib ketish xabari
- Ko'z harakati bilan og'riq va ko'rishning xiralashishi yoki kamayishi optik nevritning asosiy belgilari hisoblanadi.
- Ushbu alomatlarni hech qachon e'tiborsiz qoldirmang. Darhol ko'z mutaxassisiga murojaat qiling. To'satdan ko'rish qobiliyatini yo'qotgan taqdirda, darhol eng yaqin tez yordam bo'limiga boring.
- Optik nevrit ko'p skleroz (MS) kabi boshqa jiddiy kasalliklarning birinchi belgisi bo'lishi mumkin. Aniq tashxis qo'yish juda muhimdir.
- Samarali davolash usullari mavjud. Erta davolash ko'rish qobiliyatini tiklash ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.
- Shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qiling. Dori-darmonlarni belgilangan dozada va kerakli muddat davomida qabul qiling.
Optik nevrit, optik asab yallig'lanishi, ko'z og'rig'i, ko'rish qobiliyatini yo'qotish, skleroz, ko'p skleroz, nevrologik kasalliklar
