Gipofiz bezingizda o'sma bormi? (Gipofiz adenomasi) Keling, bu haqda bilib olaylik!

Ba'zan sizda ham sababsiz bosh og'rig'i bo'ladimi? Yoki ko'rish qobiliyatingiz biroz zaiflashgandek va yon tomondan kelayotgan narsalarni to'g'ri ko'ra olmayotgandek his qilyapsizmi? Yoki tanangizdagi gormonlardagi ba'zi o'zgarishlar tufayli biron bir noqulaylik bormi? Ehtimol, bu narsalarning sababi gipofiz bezingizda rivojlanadigan kichik o'smadir. Bugun biz "gipofiz adenomasi" deb nomlangan bu holat haqida batafsil gaplashamiz. Xavotir olmang, bu saraton emas.

Gipofiz adenomasi nima?

Sodda qilib aytganda, gipofiz adenomasi - bu gipofiz bezida rivojlanadigan saraton bo'lmagan (benign) o'sma . U saraton kabi tananing boshqa qismlariga tarqalmaydi. Bu eng muhimi. Biroq, bu adenoma o'sib borishi bilan u atrofidagi nervlar va qon tomirlari kabi narsalarga bosim o'tkazishi mumkin. Aynan o'sha paytda alomatlar paydo bo'la boshlaydi.

Xo'sh, bu gipofiz bezi nima?

Tasavvur qiling-a, burnimiz orqasida, miyaning asosi bo'lgan "Gipotalamus" bilan bog'langan joyda no'xat kattaligidagi kichik bez bor. U gipofiz bezi deb ataladi. U kichik bo'lsa-da, tanamizda juda muhim vazifani bajaradi. Bu bez ikkita asosiy qismdan iborat:

• Oldingi lob
• Orqa lob

Bu ikkala qism ham qon oqimiga turli xil gormonlarni ishlab chiqaradi va chiqaradi. Gormonlar tanamizdagi turli faoliyatlarni boshqaradigan va muvofiqlashtiradigan kimyoviy xabarchilarga o'xshaydi. Ular qon oqimi orqali harakatlanadi va organlarimiz, mushaklarimiz va boshqa to'qimalarimizga zarur xabarlarni yetkazadi. Gipofiz bezi tomonidan ishlab chiqariladigan ba'zi muhim gormonlar:

• Adrenokortikotropik gormon (ACTH yoki Kortikotropin)
• Antidiuretik gormon (ADH yoki Vazopressin)
• Follikulani stimulyatsiya qiluvchi gormon ( FSH )
• O'sish gormoni (`GH`)
• Luteinlashtiruvchi gormon (LH)
• Oksitotsin (` Oksitotsin` )
• Prolaktin
• Qalqonsimon bezni rag'batlantiruvchi gormon ("TSH")

Nafaqat bu, balki gipofiz bezi tanamizdagi boshqa endokrin bezlarga gormonlar ishlab chiqarish uchun "signal" ham yuboradi. Shunday qilib, agar ushbu gipofiz bezida adenoma kabi muammo bo'lsa, bitta yoki bir nechta gormonlarning faoliyatiga ta'sir qilishi mumkinligini tushunishingiz mumkin.

Ushbu turdagi adenomalar qanday farqlanadi?

Shifokorlar gipofiz adenomalarini ikkita asosiy turga ajratadilar: 1. Ular gormonlar ishlab chiqaradimi yoki yo'qmi, shunga qarab:

• Funksional/sekretsiya qiluvchi adenoma:Bundan tashqari, bu turdagi adenomalar bir yoki bir nechta gipofiz gormonlarini ishlab chiqaradi. Shuning uchun, ortiqcha ishlab chiqarilgan gormonga qarab, turli alomatlar va holatlar paydo bo'lishi mumkin.
• Ishlamaydigan/sekretsiyasiz adenomalar: Bu adenomalar gormonlar ishlab chiqarmaydi. Biroq, agar ular kattalashib ketsa, yaqin atrofdagi miya sohalari yoki nervlarga bosim o'tkazish orqali alomatlarga olib kelishi mumkin. Bu shifokorlar eng ko'p duch keladigan adenoma turi.

2. Hajmi bo'yicha:

• Mikroadenomalar: Bular 10 millimetrdan (ya'ni 1 santimetrdan) kichikroq o'smalardir.
• Makroadenomalar: Bular 10 millimetrdan katta o'smalardir. Makroadenomalar mikroadenomalarga qaraganda ikki baravar ko'p uchraydi. Ular, shuningdek, bir yoki bir nechta gipofiz gormonlarining past darajasiga olib kelishi ehtimoli ko'proq (gipopituitarizm deb ataladigan holat).

Bu miya shishi deb hisoblanadimi?

Gipofiz bezi aslida endokrin tizimga tegishli bo'lgan tuzilma bo'lib, texnik jihatdan miyaning bir qismi emas. U miyaning asosiga biriktirilgan. Biroq, shifokorlar gipofiz adenomalarini miya o'smasining bir turi deb hisoblashadi. Gipofiz adenomalari birlamchi miya o'smalarining atigi 10 foizini tashkil qiladi.

Bularni kim tez-tez oladi? Bu qanchalik keng tarqalgan?

Gipofiz adenomalari har qanday yoshda rivojlanishi mumkin. Biroq, ular ko'pincha 30 va 40 yoshdagi odamlarda uchraydi. Ayollarda ham ularni rivojlanish ehtimoli erkaklarga qaraganda biroz yuqori. Ular shunchalik keng tarqalganki, ular bosh suyagi ichida o'sadigan barcha o'smalarning 10% dan 15% gacha bo'lgan qismini tashkil qiladi. Statistikaga ko'ra, 100 000 kishidan taxminan 77 tasi bu kasallikka chalinadi. Biroq, tadqiqotchilarning fikriga ko'ra, hayotlarining biron bir davrida ko'proq odamlar, ehtimol 20% gacha, bu kasallikka chalinadi. Ko'p hollarda, ayniqsa mikroadenomalar ("mikroadenomalar") bo'lganlarda hech qanday alomatlar bo'lmaydi, shuning uchun ular aniqlanmaydi.

Gipofiz adenomasining belgilari qanday?

Gipofiz adenomasining belgilari odamdan odamga juda katta farq qilishi mumkin. Bu asosan bir nechta omillarga bog'liq:

• Adenoma kattalashib, gipofiz bezining o'ziga zarar yetkazadimi yoki atrofdagi tuzilmalarga "ommaviy ta'sir" keltirib chiqaradimi.
• Bu gormon sekretsiyasini ta'minlovchi ("ishlaydigan") adenomami? Agar shunday bo'lsa, alomatlar u ishlab chiqaradigan gormon turiga bog'liq bo'ladi.

"Makroodenomalar" (katta o'smalar) keltirib chiqaradigan "Mass Effect" belgilari

Katta adenomalar ("Makroodenomalar") asosan atrofdagi to'qimalarga bosim tufayli alomatlarga sabab bo'ladi.

Tasavvur qiling-a, agar siz kichkina xonaga katta buyum qo'ysangiz, go'yo boshqa narsalar uchun joy yetarli emas va u gavjum bo'lib qoladi.

• Ko'rish muammolari:

Katta gipofiz adenomasi bo'lgan odamlarning taxminan 40% dan 60% gachaKo'rish qobiliyatining yo'qolishi (xira ko'rish, ikki tomonlama ko'rish) sodir bo'ladi. Bu adenoma ko'zlar va miyani bog'laydigan optik xiazmani bosishi tufayli yuzaga keladi. Bu periferik ko'rish qobiliyatining yo'qolishiga, ayniqsa yon tomonda, olib kelishi mumkin. Bu xuddi otning ikki tomondan ham ko'rish qobiliyatini yo'qotishiga o'xshaydi.

• Bosh og'rig'i :

Gipofiz adenomasi bilan og'rigan ko'p odamlar tez-tez bosh og'rig'idan shikoyat qiladilar. Bu o'smaning atrofdagi to'qimalarga bosim o'tkazishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Biroq, bosh og'rig'i odatda ko'p narsalar tufayli yuzaga kelganligi sababli, ular boshqa narsalar tufayli ham kelib chiqishi mumkin.

• Gormonal yetishmovchilik:

Katta adenomalar ("Makroodenomalar") gipofiz bezi to'qimalariga zarar yetkazishi va bir yoki bir nechta gipofiz gormonlari ishlab chiqarilishini kamaytirishi mumkin. Bu holat "Gipopituitarizm" deb ataladi. Har bir gormon kamayganda yuzaga keladigan alomatlar ham har xil bo'ladi.

• LH va FSH gormonlari pasayganda ("Gipogonadizm"): Ayollarda " estrogen" va erkaklarda " testosteron" darajasi pasayadi. Bu ortiqcha terlash , ayollarda vaginal quruqlik, erkaklarda " erektil disfunktsiya", yuz va tanada tuklar o'sishining pasayishi, ikkala erkakda ham kayfiyat o'zgarishi, jinsiy istakning pasayishi va haddan tashqari charchoq kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
• TSH gormoni darajasi pasayganda ("Gipotiroidizm"): Qalqonsimon bez tomonidan ishlab chiqariladigan gormonlar miqdori kamayadi. Bu charchoq, qabziyat, yurak urishining sekinlashishi, terining qurishi, oyoq-qo'llarning shishishi va reflekslarning buzilishi kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
• ACTH gormoni past bo'lganda ("Buyrak usti bezi yetishmovchiligi"): Organizmda "Kortizol" gormoni ishlab chiqarilishi kamayadi. Bu qon bosimining pasayishi, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i va ishtahani yo'qotish kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.
• GH (o'sish gormoni yetishmovchiligi): Alomatlar yoshga qarab o'zgaradi. Kattalar charchoq va mushak massasining yo'qolishini boshdan kechirishlari mumkin.

Ishlaydigan adenomalarning belgilari

Funktsional adenoma bir yoki bir nechta gormonlarni ajratishdan tashqari, har bir gormon bilan bog'liq turli xil alomatlar va holatlarga olib kelishi mumkin.

• Prolaktinomalar (shuningdek, Laktotrof Adenomalar deb ham ataladi):

Bu adenomalar prolaktin gormonini juda ko'p ishlab chiqaradi. Bu holat giperprolaktinemiya deb ataladi. 10 ta gipofiz o'smasidan atigi 4 tasi shu turdagi. Bu gipofiz adenomasining eng keng tarqalgan turi.Prolaktin darajasi oshganda, ayollar va erkaklarda reproduktiv tizimning normal ishlashi buzilishi mumkin.

• Bepushtlik - bu erkaklar ham, ayollar ham farzand ko'rishda qiynaladigan holat.
• Homilador bo'lmagan taqdirda ham ko'krakdan sutsimon ajralishlar ("Galaktoreya").

• Somatotrof adenomalar:

Bu adenomalar ortiqcha miqdorda o'sish gormoni ("O'sish gormoni" yoki "Somatotropin") ishlab chiqaradi. 10 ta gipofiz o'smasidan taxminan 2 tasi shu turdagi. Buning keltirib chiqaradigan alomatlar yoshga qarab o'zgaradi.

• Kattalar: "Akromegaliya" deb ataladigan noyob, ammo jiddiy holat yuzaga keladi. Bunda tananing suyaklari va to'qimalari g'ayritabiiy tarzda o'sadi. Vaqt o'tishi bilan qo'llar, oyoqlar va bosh kattalashadi va yuz shakli o'zgaradi. Bu shuningdek, qon shakarini nazorat qilishga ta'sir qiladi va yurak mushagi ham kattalashishi mumkin.
• Bolalar va yosh kattalar: Gigantizm deb ataladigan holat yuzaga keladi. Ular ortiqcha o'sish gormoni tufayli g'ayritabiiy darajada baland o'sadi.

• Kortikotrof adenomalar:

Bu adenomalar juda ko'p ACTH (adrenokortikotropik gormon) ishlab chiqaradi. Gipofiz o'smalarining taxminan 10 tasi shu turdagi. ACTH gormoni buyrak usti bezlarini kortizol kabi ko'proq steroid gormonlar ishlab chiqarishga undaydi. Bu Kushing sindromiga (ortiqcha kortizol) olib keladi.

• Yuqori qon bosimi.
• Mushaklar kuchsizligi.
• Oson ko'karishlar.
• Qorin bo'shlig'ida keng (1 sm dan ortiq) binafsha rangli chiziqlar ("cho'zilish belgilari") paydo bo'ladi.
• Osteoporoz.
• Siqilish sinishlari.
• 2-toifa diabet.

• Tirotrofik adenomalar:

Bu adenomalar ortiqcha miqdorda TSH (tiroid stimulyatsiya qiluvchi gormon) ishlab chiqaradi. Bu juda kam uchraydi. TSH qalqonsimon bezni ko'proq qalqonsimon bez gormonlarini ishlab chiqarishga undaydi. Bu organizmdagi metabolizmni tezlashtiradigan "gipertiroidizm" (giperaktiv qalqonsimon bez holati) ga olib keladi.

• Yurak urish tezligining oshishi.
• Hech qanday sababsiz vazn yo'qotish.
• Tez-tez bo'shashgan najas.
• Terlash.
• Qo'l titroqlari.
• Xavotir.

Muhim: Gipertireozning boshqa ko'plab sabablari mavjud. Gipofiz adenomasi juda kam uchraydigan sababdir.

• Gonadotrof adenomalar:

Bu adenomalar ortiqcha miqdorda gonadotropinlar (ya'ni, LH va FSH gormonlari) ishlab chiqaradi. Bu ham juda kam uchraydigan holat.

• Bu ayollarda tartibsiz hayz ko'rish sikli va tuxumdon giperstimulyatsiyasi sindromi (OHSS) kabi holatlarga olib kelishi mumkin.
• Erkaklarda moyaklarning kattalashishi, ovozning chuqurlashishi, sochlarning to'kilishi (quloqlar orqasida) va yuz tuklarining tez o'sishi kabi alomatlar kuzatilishi mumkin.
• Bolalarda ham erta balog'atga yetish davri kuzatilishi mumkin.

Gipofiz adenomasining sabablari nimada?

Olimlar hali ham bu adenomalarning aniq sababini bilishmaydi. Biroq, ba'zi adenomalar hujayralarimizdagi genlardagi (DNK) tasodifiy o'zgarishlar ("mutatsiyalar") bilan bog'liq deb hisoblanadi. Bu genetik o'zgarishlar gipofiz bezidagi hujayralarning tez o'sishiga va massa hosil bo'lishiga olib keladi. Bu genetik o'zgarishlar ba'zan ota-onadan bolalarga meros bo'lib o'tishi mumkin (irsiy) yoki ular butunlay tasodifiy rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, gipofiz adenomalari ba'zi noyob genetik kasalliklar bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin. Ba'zi misollar:

• ``Ko'p endokrin neoplaziya 1-turi (MEN1)``
• ``Ko'p endokrin neoplaziya 4-turi (MEN4)``
• "Karni kompleksi"
• "X-LAG sindromi"
• “Suksinat dehidrogenaza bilan bogʻliq oilaviy gipofiz adenomasi”
• 1-turdagi neyrofibromatoz
• "Fon Hippel-Lindau sindromi"

Ushbu genetik holatga ega odamda gipofiz adenomasi rivojlanish xavfi yuqori. Biroq, bunday genetik holatga ega bo'lmagan odamlarda ham bu adenomalar rivojlanishi mumkinligini yodda tutish muhimdir.

Shifokorlar bu holatni qanday tashxislashadi?

Gipofiz adenomasini tashxislash jarayoni sizda mavjud bo'lgan adenoma turiga va u simptomlarni keltirib chiqaradimi yoki yo'qligiga qarab o'zgaradi. Ko'pgina hollarda, gormon sekretsiyasini keltirib chiqaradigan adenoma ("Funktsiyali adenoma") bilan og'rigan odamga birinchi navbatda alomatlarga asoslanib gormonal nomutanosiblik (masalan, "Kushing sindromi", "Akromegaliya") tashxisi qo'yiladi. Shundan keyingina sababi tekshirilganda adenoma aniqlanadi. Buning sababi shundaki, ortiqcha gormonlar keltirib chiqaradigan ko'plab holatlar gipofiz adenomalaridan tashqari boshqa sabablarga ham ega bo'lishi mumkin. Xuddi shu narsani gipofiz gormoni yetishmovchiligi ("Gipopituitarizm") haqida ham aytish mumkin. Ba'zan gipofiz adenomasi boshqa holat uchun boshni skanerlash ("Rasmlash testi") paytida "tasodifiy topilma" sifatida aniqlanadi. Bunday topilgan adenomalarning aksariyati odatda kichik o'lchamda va ishlamaydi.

Buning uchun qanday testlar o'tkaziladi?

Agar shifokoringiz sizda gipofiz adenomasi borligiga shubha qilsa, u sizning alomatlaringizni, tibbiy tarixingizni diqqat bilan ko'rib chiqadi va tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Bundan tashqari, ular quyidagi testlardan birini yoki bir nechtasini tavsiya qilishlari mumkin:

• Qon tahlillari: Alomatlaringizga qarab, turli gipofiz gormonlari darajasini tekshirish uchun qon tahlillari buyurilishi mumkin.
• Tasvirlash testlari: Boshning yoki uning MRI (Magnit-rezonans tomografiya) tekshiruvi"KT (kompyuter tomografiyasi)" tekshiruvi bosh ichidagi tuzilmalarning aniq tasvirlarini olishi mumkin. Ushbu testlar gipofiz adenomasi mavjudligini va uning qanchalik katta ekanligini tasdiqlashi mumkin. "MRT" tekshiruvi buning uchun eng mos va sezgir testdir.
• Ko'z tekshiruvi: Agar sizda ko'rish bilan bog'liq biron bir muammo bo'lsa, shifokoringiz ko'rish maydonini tekshirishni buyurishi mumkin. Ushbu test muhim, chunki katta gipofiz adenomalari ko'zlarni miyaga bog'laydigan optik asabni siqib chiqarish orqali ko'rish muammolariga olib kelishi mumkin.

Gipofiz adenomasi qanday davolanadi?

Gipofiz adenomalarini davolashning uchta asosiy usuli mavjud: jarrohlik, dori-darmon va nur terapiyasi. Ba'zan ushbu usullardan biri yoki bir nechtasi birgalikda qo'llanilishi mumkin. Har bir insonning adenomasi va holati har xil bo'lgani uchun siz va tibbiy guruhingiz siz uchun eng yaxshi davolash rejasini aniqlash uchun birgalikda ishlashingiz mumkin.

Adenomani olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti

Agar sizda gormonal nomutanosiblikni keltirib chiqaradigan yoki ko'rish qobiliyatingizga ta'sir qiladigan adenoma bo'lsa, shifokoringiz adenomaning barchasini yoki bir qismini olib tashlash uchun jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin. Adenomaning kattaligiga va alomatlaringizning og'irligiga qarab, bir nechta jarrohlik amaliyoti talab qilinishi mumkin. Jarrohlar ko'pincha bu muolajani "Transfenoidal jarrohlik" deb nomlangan jarrohlik usuli yordamida amalga oshiradilar. Bu burun orqali va sfenoid sinus (miya ostidagi burun bo'shlig'i orqasidagi bo'shliq) orqali gipofiz beziga yetib borish va adenomani olib tashlashni o'z ichiga oladi. Gipofiz o'smalarining taxminan 95% shu tarzda olib tashlanadi. Bu nisbatan xavfsiz muolaja. Biroq, agar adenoma burun orqali olib tashlash uchun juda katta bo'lsa yoki qiyin joyda bo'lsa, jarroh transkranial jarrohlik amaliyotini o'tkazishi kerak bo'lishi mumkin. Bu gipofiz adenomalari uchun noyob muolajadir.

Dori-darmon bilan davolash

Gipofiz adenomalarining ba'zi turlari, ayniqsa prolaktinomalar , nazorat qilinishi va dori-darmonlar bilan kamayishi mumkin. Prolaktinomali odamlar (bular eng keng tarqalgan turi) dastlab bir necha oy davomida Kabergolin (Dostinex®) yoki Bromokriptin (Cycloset®) kabi dopamin agonisti bilan davolanadi.

Yaxshi xabar shundaki, taxminan 80% hollarda, bu dorilar prolaktinomani kamaytiradi va prolaktin gormoni darajasini normal holatga qaytaradi.

Agar dorilar samara bermasa yoki bu boshqa turdagi adenoma bo'lsa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi mumkin.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsiya terapiyasi adenoma hujayralarini yo'q qilish, o'smani kichraytirish yoki uning o'sishini to'xtatish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi. Gipofiz adenomalari uchun stereotaktik radiojarrohlik(masalan, `Gamma Knife`®) Maxsus, yuqori aniqlikdagi nur terapiyasi usuli qo'llaniladi. Bunda bir nechta nurlanish nurlari adenomaga turli yo'nalishlardan yo'naltiriladi va atrofdagi sog'lom to'qimalarga yetkazilgan zararni minimallashtiradi. Bu usul operatsiyadan keyin yoki operatsiya qilishning iloji bo'lmagan hollarda qoldiq joylar uchun qo'llaniladi.

Davolashning yon ta'siri qanday?

Har qanday tibbiy davolanishda bo'lgani kabi, gipofiz adenomasini davolash ham ba'zi yon ta'sirlarga ega bo'lishi mumkin.

• Jarrohlik va/yoki nur terapiyasidan so'ng, gipofiz adenomasi bilan og'rigan odamlarning taxminan 60 foizida "gipopituitarizm" (bir yoki bir nechta gipofiz gormonlari ishlab chiqarishning kamayishi) rivojlanishi mumkin . Bu umrbod davom etadigan holat bo'lsa-da, gormonlarni almashtirish dorilari odamlarga normal hayot kechirishga yordam beradi .
• Jarrohlikdan keyingi mumkin bo'lgan asoratlar:
• Qon ketish.
• Miya omurilik suyuqligining (MSF) oqishi (burundan suvli suyuqlikning chiqishi).
• Meningit (miyani qoplaydigan membranalarning infektsiyasi).
• Diabetes insipidus (antidiuretik gormon yetishmasligi tufayli ortiqcha siydik chiqarish va ortiqcha chanqoqlik).
• Prolaktinoma uchun dopamin agonist dorilarning keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi: bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi va ba'zan majburiy xatti-harakatlar.
• Radiatsiya terapiyasining mumkin bo'lgan yon ta'siri:
• Gipofiz gormoni yetishmovchiligi (vaqt o'tishi bilan paydo bo'lishi mumkin).
• Homiladorlikning buzilishi.
• Ko'rish qobiliyatini yo'qotish va miya to'qimalariga zarar yetkazish (juda kam uchraydi).
• Davolanishdan keyin yillar o'tgach, xuddi shu joyda yana bir o'sma rivojlanishi mumkin (juda kam uchraydi).

Bu adenomalarning shakllanishining oldini olish mumkinmi?

Afsuski, gipofiz adenomalarining oldini olish uchun hech narsa qila olmaysiz. Ko'pincha ular tasodifiy ravishda yuzaga keladi. Biroq, ular yuqorida aytib o'tilgan ba'zi noyob genetik holatlar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Agar yaqin oila a'zosida (aka-uka, opa-singil yoki ota-onada) shunga o'xshash genetik holat bo'lsa, siz shifokoringiz bilan genetik maslahat va testlar haqida gaplashib, sizda ham shunday holat bor-yo'qligini tekshirishingiz mumkin. Agar shunday bo'lsa, shifokoringiz sizni diqqat bilan kuzatib borishi va erta rivojlanadigan har qanday adenomani aniqlashi va davolashi mumkin.

Ushbu holatning prognozi qanday?

Gipofiz adenomasining istiqboli, ya'ni sizning sog'ayib ketishingiz va kelajakdagi sog'lig'ingiz adenomaning hajmi va turiga, shuningdek, siz olgan davolanishga bog'liq.

Yaxshi xabar shundaki, aksariyat hollarda, adenoma butunlay olib tashlanganida yoki davolanish bilan nazorat qilinganda, bemorlar yana to'liq va sog'lom hayot kechirishlari mumkin.

Ba'zi hollarda, davolanish gipofiz bezi tomonidan gormonlar ishlab chiqarishni kamaytirishi mumkin. Agar bu sodir bo'lsa, kamaygan gormonlarni almashtirish uchun umringizning qolgan qismida gormonlarni almashtirish dorilarini qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Adenomalar ba'zan qaytalanishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, ular bir muncha vaqt o'tgach yana davolanishi kerak bo'lishi mumkin. Statistika shuni ko'rsatadiki, faol bo'lmagan adenoma bilan og'rigan odamlarning taxminan 18% va prolaktinoma bilan og'rigan odamlarning taxminan 25% kelajakda yana davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokoringiz bilan muntazam aloqada bo'lish va muntazam tekshiruvlardan o'tish juda muhimdir.

Gipofiz adenomasi bilan yashash mumkinmi?

Ha, mumkin. Agar gipofiz adenomasi kichik bo'lsa va hech qanday alomatlarga olib kelmasa, siz u bilan normal yashashingiz mumkin. Darhaqiqat, ko'p odamlar adenoma borligini faqat boshqa sababga ko'ra bosh skanerlashdan o'tgandan keyingina bilishadi. Biroq, agar adenoma o'sishda davom etsa yoki alomatlarga olib kela boshlasa, sizga albatta davolanish kerak bo'ladi. Agar sizda katta va/yoki faol (gormon ishlab chiqaradigan) gipofiz adenomasi bo'lsa, sizga albatta davolanish kerak bo'ladi. Buning sababi, ba'zi gipofiz adenomalari sizning sog'lig'ingiz va hayot sifatiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Agar davolanmasa, qanday asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Agar davolanmasa, ba'zi gipofiz adenomalari - ayniqsa katta adenomalar ("Makroodenomalar") va funktsional ("Sekretuvchi") adenomalar - jiddiy sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. Bu sog'liq muammolari asosan adenoma tomonidan ajralib chiqadigan gormon turiga bog'liq (biz bu haqda avvalroq "Alomatlar" bo'limida muhokama qilgan edik). Davolanmagan gipofiz adenomalarining juda kam uchraydigan, ammo o'ta xavfli asorati "Gipofiz apopleksiyasi"dir. Bu "Tez tibbiy yordam". Bu gipofiz beziga yoki tashqarisiga qon ketganda sodir bo'ladi. "Gipofiz apopleksiyasi" ko'pincha gipofiz adenomasiga qon ketishi natijasida yuzaga keladi. O'sma to'satdan kattalashib, gipofiz beziga zarar yetkazadi. Adenoma qanchalik katta bo'lsa, "Gipofiz apopleksiyasi" rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi. "Gipofiz apopleksiyasi" belgilari odatda juda tez paydo bo'ladi va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Asosiy alomatlar:

• Juda kuchli bosh og'rig'i (hayotimdagi eng yomon bosh og'rig'i kabi).
• Ko'z mushaklarining disfunktsiyasi tufayli ikki tomonlama ko'rish yoki ko'z qovog'ini ko'tara olmaslik.
• Bir yoki ikkala ko'zda yon ko'rishning yo'qolishi yoki to'liq ko'rishning yo'qolishi.
• O'tkir buyrak usti bezi yetishmovchiligi qon bosimining pasayishi, ko'ngil aynishi va qusishga olib keladi.
• Miyadagi oldingi miya arteriyasining to'satdan torayishi tufayli shaxsiyat o'zgarishlari (masalan, chalkashlik).

Gipofiz apopleksiyasi kam uchraydigan holat, ammo u juda jiddiy. Agar siz ushbu alomatlardan birini yoki bir nechtasini sezsangiz, darhol tez tibbiy yordam xizmatiga (masalan, 911) qo'ng'iroq qiling yoki kimdir sizni eng yaqin kasalxona tez yordam bo'limiga olib borishini so'rang.

Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?

• Agar sizda ko'rish bilan bog'liq biron bir muammo (xira ko'rish, ikki tomonlama ko'rish, periferik ko'rishning pasayishi) va/yoki doimiy yoki takrorlanuvchi bosh og'rig'i (ayniqsa peshona sohasida) bo'lsa, shifokorga murojaat qiling va bu haqda ularga ayting.
• Agar sizga allaqachon gipofiz adenomasi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, adenomaning holatini kuzatib borish va davolash to'g'ri ishlayotganiga ishonch hosil qilish uchun shifokoringizga muntazam ravishda tashrif buyurishingiz kerak bo'ladi.

Nihoyat, quyidagi narsalarni yodda tuting:

O'zingizda o'sma borligini bilganingizda qo'rquv va xavotirga tushish juda normal holat. Biroq, gipofiz adenomalari haqida yaxshi xabar shundaki, ular asosan (99% dan ortiq) saratonsiz (benign) bo'lib, ko'p hollarda davolash juda yaxshi natijalarga olib kelishi mumkin. Esingizda bo'lsin, shifokoringiz sizning eng yaxshi sog'lig'ingizga erishishda sizning hamkoringizdir. Shuning uchun, davolanishingiz haqida har qanday alomatlar, noqulaylik yoki savollaringiz haqida shifokoringizga xabar berishdan hech qachon tortinmang. To'g'ri ma'lumot va o'z vaqtida davolanish bilan siz bu holatni muvaffaqiyatli boshqarishingiz mumkin.