Sizga yoki tanishlaringizdan biriga shifokor yurak arteriyasi tiqilib qolganini va uni bypass operatsiyasi kerakligini aytganmi? Hammamiz "bypass" so'zini eshitganmiz. Tasavvur qiling-a, yo'lda katta tirbandlik bor, keyin bu transport vositalarining o'tishi uchun muqobil yo'l qurishga o'xshaydi. Yurakni qon bilan ta'minlaydigan qon tomiri tiqilib qolganda, yurakka yangi yo'l, ya'ni yangi qon tomiri ulanadi, bu shunchaki bypass operatsiyasi deb ataladi. Lekin bu yangi yo'lni qurish uchun qon tomirini qayerga olib borishni hech o'ylab ko'rganmisiz? Ko'pincha buning uchun o'z tanangizdan sog'lom qon tomiri ishlatiladi. Bugun biz aynan shu jarayon haqida gaplashamiz, unda o'sha qon tomiri tananing bir qismidan olinadi va yurakka ko'chiriladi.
Qon tomirini "yig'ish" nimani anglatadi?
Sodda qilib aytganda, bu qon tomirini olib tashlashga o'xshaydi. Aniqrog'i, bu o'z tanangizning bir qismidan (odatda qo'l yoki oyoq) sog'lom qon tomirini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash va uni yuragingizdagi tiqilib qolgan arteriyaga alternativa sifatida ishlatishni o'z ichiga oladi. Shu tarzda olingan qon tomiri "transplantat" deb ataladi.
Ushbu transplantatning bir uchi tananing asosiy va eng katta arteriyasi - aortaga, ikkinchi uchi esa tiqilib qolgan joy ostidagi yurakdagi tiqilib qolgan arteriyaga ulanadi. Keyin qon yangi ulangan arteriya orqali yurakka hech qanday to'siqsiz oqadi va tiqilib qolgan qismni chetlab o'tadi. Ushbu jarrohlik tibbiyotda koronar arteriya bypass transplantatsiyasi (CABG) deb ataladi.
Bu qon tomirlari qayerdan keladi?
Bypass jarrohligi uchun eng ko'p ishlatiladigan ikki turdagi qon tomirlari mavjud.
1. Qo'ldagi radial arteriya
Bu qo'lingizning ichki qismidan tirsagingizdan bilagingizgacha boradigan asosiy qon tomiridir. Bu siz pulsingizni his qilganingizda sezadigan arteriya. U teriga juda yuzaki joylashgan.
"Unda agar bu arteriya olib tashlansa, qo'lga qon oqmaydimi?" Sizda shunday savol tug'ilishi mumkin. Qo'rqmang. Bizning tanamiz ajoyib tarzda yaratilgan. Bizning qo'limizda yana bir asosiy arteriya, "ulnar arteriya" mavjud bo'lib, u bu "radial arteriya"ga parallel ravishda ishlaydi. Radial arteriya olib tashlangandan so'ng, boshqa arteriya o'sha arteriya tomonidan bajarilgan butun funktsiyani bajaradi.
2. Oyoqdagi safen vena
Bu tanamizdagi eng uzun vena. Bu iflos qonni yurakka qaytaradigan vena. U tananing pastki qismidan songacha o'tadi. Uni olib tashlash hech qanday muammo tug'dirmaydi. Chunki oyoqda chuqurroq venoz tizim mavjud. Safen vena olib tashlangandan so'ng, uning vazifasi chuqur venoz tizim tomonidan bajariladi.
Jarrohlikdan oldin nima qilasiz?
Ushbu operatsiyani bajarishga qaror qilishdan oldin, shifokor yuragingizdagi tiqilib qolishning aniq hajmi va joylashuvini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazadi. Natijalarga asoslanib, u bypass uchun eng mos vena qo'lingizda yoki oyog'ingizda ekanligini hal qiladi.
| Sinov turi | Sodda qilib aytganda, |
|---|---|
| To'liq qon soni | Qondagi hujayralar turlari va miqdorini tekshirish. |
| Ko'krak qafasi rentgen tekshiruvi | Yurak va o'pkaning asosiy holatiga g'amxo'rlik qilish. |
| KT, MRI yoki qon tomir ultratovush tekshiruvi kabi tekshiruvlar | Tananing ichki qismi va qon tomirlarining batafsil suratlarini olish. |
| Angiogramma | Qon tomirlariga maxsus suyuqlik yuboriladi va tiqilib qolishlarni aniqlash uchun rentgen nurlari qo'llaniladi. |
Bundan tashqari, operatsiyadan oldin shifokorning ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir .
- Operatsiyadan bir necha soat oldin ro'za tutish (ovqatlanish va ichimlik ichishdan tiyilish).
- Agar cheksangiz, uni butunlay to'xtating.
- Sizdan ba'zi dori-darmonlarni (shu jumladan vitaminlar va o'simlik vositalarini) vaqtincha qabul qilishni to'xtatish so'ralishi mumkin.
Jarrohlik amaliyoti qanday amalga oshiriladi?
Qon tomirini olib tashlash operatsiyasi bypass operatsiyasiga o'xshaydi . Siz umumiy behushlik ostida o'tkazilasiz. Qon tomirini olib tashlashning ikkita asosiy usuli mavjud.
1. Endoskopik jarrohlik: Bu qo'l yoki oyoq terisida bir yoki ikkita juda kichik kesma qilishni o'z ichiga oladi.Bu kamera va jarrohlik asboblari bilan jihozlangan juda yupqa naycha (endoskop) kiritishni o'z ichiga oladi. Shifokor monitorda kuzatayotganda qon tomirini ehtiyotkorlik bilan olib tashlaydi. Buning natijasida hosil bo'lgan chandiq juda kichik.
2. Ochiq jarrohlik: Bunda qon tomiri joylashgan joyda katta, uzun kesma qilish va terini ochish orqali olib tashlanadi.
Shuntlash operatsiyasi paytida yuragingiz va o'pkangiz vaqtincha "Yurak-o'pka aylanma apparati"ga o'tkazilishi mumkin. Keyin jarroh ilgari olib tashlangan sog'lom qon tomirini "transplantat" ni olib, uni tiqilib qolishni chetlab o'tib, yurakka ko'chiradi.
Ushbu usulning afzalliklari va xavflari qanday?
Tanadan venani payvand qilishning bu usuli bypass operatsiyasining muvaffaqiyatining asosiy sababidir. Buni amalga oshirishning bir qancha afzalliklari bor, ayniqsa endoskopik usul bilan.
Foyda:
- Tezroq tiklanish va kamroq og'riq.
- Kasalxonada o'tkaziladigan vaqt qisqartirildi.
- Katta chandiqlar yo'q va infeksiya xavfi kamayadi .
- Qon ketishi va gematoma (qon quyqalari) xavfini kamaytiradi.
Xatarlar:
Barcha jarrohlik amaliyotlarida bo'lgani kabi, ba'zi xavflar mavjud, ammo ular hammada ham sodir bo'lavermaydi.
- Kesish joyida qon ketish yoki ko'karishlar.
- Qon quyqalari.
- Kesma atrofidagi nervlarning shikastlanishi tufayli sohada karaxtlik yoki sezuvchanlikning yo'qolishi.
- Shishish (shish).
- Yuqumli kasalliklar.
Eng muhimi, operatsiyadan keyingi asosiy e'tiboringiz bypass operatsiyasidan keyin tiklanishga qaratilishi kerak. Shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilish orqali siz ushbu xavflarning ko'pidan qochishingiz mumkin.
Shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilish kerak bo'lganda
Operatsiyadan keyin uyga qaytganingizda, hech qanday noqulaylikni e'tiborsiz qoldirmang. Agar siz quyidagi alomatlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qiling yoki eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Ko'krak qafasidagi og'riq yoki ko'krak qafasida siqilish hissi (stenokardiya).
- To'satdan sovuq ter .
- Nafas olishda qiyinchilik (nafas qisilishi).
- Jarrohlik jarohatlaridan sariq suyuqlikning oqib chiqishi va isitma kabi infeksiya belgilari.
Nihoyat, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, radial arteriya yoki ichki sut bezi arteriyasi yordamida bypass operatsiyasi vaqt o'tishi bilan saphenous venadan foydalanishga qaraganda muvaffaqiyatliroq bo'ladi. Buning sababi, arterial devorlar venalardan kuchliroq, shuning uchun ularning yana tiqilib qolish ehtimoli kamroq. Biroq, shifokoringiz qaysi vena siz uchun eng yaxshi ekanligini va unga qanday kirishni aniqlash uchun barcha tibbiy yozuvlaringizni ko'rib chiqadi.
Uyga olib ketish xabari
- Yurakni bypass operatsiyasi (CABG) paytida, ko'pincha o'z qo'lingiz yoki oyog'ingizdan olingan sog'lom qon tomiri yurakka qon oqishini ta'minlash uchun ishlatiladi.
- Bu butun dunyoda juda muvaffaqiyatli bajariladigan va ko'plab odamlarning hayotini saqlab qoladigan jarrohlik amaliyotidir.
- Jarrohlik yo'li bilan olib tashlangan qon tomirining vazifasi avtomatik ravishda yaqin atrofdagi boshqa qon tomirlari tomonidan bajariladi, shuning uchun tanaga hech qanday zarar yetkazilmaydi.
- Jarrohlikdan keyin tezroq tiklanishni ta'minlash va asoratlarni oldini olish uchun tibbiy ko'rsatmalarga aniq rioya qilish juda muhimdir.
- Ko'krak qafasidagi og'riq, nafas olish qiyinlishuvi yoki yara infektsiyasining belgilarini hech qachon e'tiborsiz qoldirmang va darhol shifokoringizga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing