Nafas olishingiz juda yuzakimi? (Nafas olish depressiyasi/gipoventilyatsiya) - Keling, bu haqda gaplashamiz!

Hech qachon nafas olish qiyinlashayotganini yoki nafasingiz chindan ham qisilayotganini his qilganmisiz? Balki boshingiz aylangan yoki charchagandirsiz. Bu narsalarning sabablaridan biri nafas olishning pasayishi bo'lib, biz buni tibbiyotda (nafas olish depressiyasi) yoki (gipoventilyatsiya) deb ataymiz.

Nafas olish depressiyasi nima?

Sodda qilib aytganda, nafas olish depressiyasi ( yoki gipoventilyatsiya) nafas olish tezligingiz juda sekinlashganda yoki juda yuzaki nafas olayotganingizda yuzaga keladi. Bu sodir bo'lganda, o'pkangizda havo almashinuvi to'g'ri sodir bo'lmaydi. Bir o'ylab ko'ring, nafas olayotganimizda toza havodagi kislorod o'pkamizdagi mayda havo xaltachalari (alveolalar) orqali qonga kiradi. Shuningdek, tanamiz uchun chiqindi mahsulot bo'lgan karbonat angidrid (CO2) qondan o'pkaga qaytib kiradi va nafas chiqaradi. Buni biz gaz almashinuvi deb ataymiz.

Endi, (Gipoventilatsiya) holatida, siz to'g'ri nafas olmaganingiz uchun karbonat angidrid (CO2) gazi tanadan chiqmaydi va qonda to'planadi. Biz buni (Giperkapniya) deb ataymiz. Bundan tashqari, ba'zida o'pka yetarlicha kislorod olmasligi mumkin. Keyin qondagi kislorod darajasi pasayadi, bu (Gipoksemiya) deb ataladi. Tushundingizmi?

Alomatlar qanday?

Nafas olishning pasayishi (gipoventilyatsiya) bilan siz quyidagi alomatlarni boshdan kechirishingiz mumkin:

• Ko'ngil aynishi va qusish.
• Bosh og'rig'i.
• Doim charchoq, uyquchanlik yoki letargik his qilish.
• Yo'nalishni yo'qotish, chalkashlik yoki ruhiy holatning o'zgarishi.
• Yurak urishi tezlashadi.
• Bosh aylanishi.
• Nafas olish sekin, yuzaki yoki qiyinlashgandek tuyuladi.
• Teri, lablar yoki tirnoqlarning ko'k rangga o'zgarishi (siyanoz) . Bu jiddiyroq belgi.

Bunga nima sabab bo'ladi?

Nafas qisilishining asosiy sabablari ma'lum dorilarni noto'g'ri qabul qilish, dozani oshirib yuborish yoki ma'lum alkogol yoki giyohvand moddalarga kutilmagan reaksiya bo'lishi mumkin. Quyidagilarni ko'rib chiqing:

• Opioidlar: Bular giyohvand moddalar deb ham ataladi. Misollar morfin , tramadol, oksikodon (OxyContin®) va fentanilni o'z ichiga oladi. Ba'zi odamlar bu dorilarni suiiste'mol qilishadi.
• Benzodiazepinlar:Bu odatda tinchlantiruvchi va uyqu tabletkalari. Misollar lorazepam (Ativan®) , alprazolam (Xanax®) va diazepam (Valium®) ni o'z ichiga oladi.
• Barbituratlar: Bu dorilar ba'zan tutqanoq yoki migren uchun beriladi.
• Noqonuniy giyohvand moddalar: geroin va gamma gidroksibutirat (GHB) kabi narsalar.
• Uyqu tabletkalari: zolpidem (Ambien®) kabi retsept bo'yicha beriladigan dorilar.
• Anesteziya: Bu, shuningdek, operatsiyadan oldin sizni uyquchan qilish uchun berilgan dorilar tufayli ham yuzaga kelishi mumkin.

Ushbu dorilar va dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, boshqa kasalliklar va holatlar ham gipoventilyatsiyaga olib kelishi mumkin:

• Semizlik: Bu semizlik gipoventilatsiyasi sindromi (OHS) deb ataladi. Bu semizlik tufayli nafas olish qiyinlashishini anglatadi.
• Nafas olishda qiyinchiliklarga olib keladigan holatlar: Masalan, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) va obstruktiv uyqu apnesi .
• Nafas olish harakatini kamaytiradigan holatlar: Masalan , insult va gipotiroidizm .
• Umurtqa pog'onasi, nervlar yoki mushaklarni boshqarishga ta'sir qiluvchi holatlar: Misollar mushak distrofiyasi, asab yoki orqa miya kasalliklari, ko'p skleroz (MS) va amiotrofik lateral skleroz (ALS) ni o'z ichiga oladi.
• Ko'krak qafasi yoki umurtqa pog'onasi shaklidagi o'zgarishlar: Skolioz ( umurtqa pog'onasining egriligi), ankilozlovchi spondilit va ko'krak qafasining shishishi kabi holatlar.
• Toksinlar yoki zaharlanish: qoqshol , sigaret toksikligi va botulizm kabi narsalar.

Qanday narsalar xavfni oshiradi?

Nafas qisilishi xavfi quyidagi sabablarga ko'ra ortishi mumkin:

• Opioidlar yoki benzodiazepinlar kabi dorilarni noto'g'ri ishlatish.
• Agar siz yaqinda jarrohlik amaliyotini boshdan kechirgan bo'lsangiz (behushlik tufayli).
• Agar yuqorida muhokama qilganimizdek, o'pka, mushak va asab tizimining (miya va orqa miya) ayrim kasalliklari mavjud bo'lsa.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Qoningizdagi karbonat angidridAgar CO2 darajasi juda yuqori bo'lsa, bu xavfli, hatto hayot uchun xavfli asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Qarang:

• Nafas olish atsidozi: Bu sizning qoningiz kerak bo'lgandan ko'ra ko'proq kislotali ekanligini anglatadi.
• Nafas olish yetishmovchiligi: Bu tanangiz to'qimalariga yetarli miqdorda kislorod yetishmasligi bilan bog'liq.
• Yurak urishi to'xtashi: Yurakning to'satdan to'xtashi.
• Koma.
• O'pka gipertenziyasi: O'pkaga bog'langan qon tomirlarida bosimning oshishi.

Buni qanday tashxislaysiz?

Nafas olish depressiyasini tashxislash uchun shifokor avval sizdan alomatlaringiz, tibbiy tarixingiz va qabul qilayotgan dorilaringiz haqida so'raydi. Keyin ular qoningizdagi karbonat angidrid (CO2) miqdorini o'lchash uchun maxsus qon tahlillarini buyurishlari mumkin. Shuningdek, ular gipoventilyatsiyaga nima sabab bo'lganini aniqlash uchun boshqa testlarni ham buyurishlari mumkin.

Qanday testlar o'tkaziladi?

Nafas qisilishining asosiy sababini aniqlash uchun quyidagi testlarni o'tkazish mumkin:

• Arterial qon gazini tekshirish: Bu qondagi kislorod, karbonat angidrid va kislotalilik miqdorini tekshiradi.
• O'pka funktsiyasi testlari: Bu o'pkangizning qanchalik yaxshi ishlashini tekshiradigan testlar.
• Puls oksimetriyasi: Barmog'ingizga kichik qisqichni biriktirish orqali qoningizdagi kislorod miqdorini o'lchaydigan asbob. Siz buni ko'rgan bo'lishingiz mumkin.
• Qon tahlillari: Ushbu holatni yoki uning sabablarini aniqlashga yordam beradigan boshqa ko'plab qon tahlillari mavjud. Misollar orasida to'liq qon tahlili (CBC) , asosiy metabolik panel (BMP) , toksikologiya skriningi (dorilar kabi moddalarni tekshirish uchun), karbonat angidrid (CO2) qon tahlili va qalqonsimon bez funksiyasi testlari mavjud.
• Tasvirlash: Shifokor boshqa asosiy kasalliklarni aniqlash uchun ko'krak qafasi rentgenogrammasini, ko'krak qafasi yoki boshning KT tekshiruvini (kompyuter tomografiyasi) buyurishi mumkin.
• Uyquni o'rganish / Polisomnografiya: Ushbu test uyqu apnesi va semirish gipoventilatsiyasi sindromi kabi holatlarni aniqlashga yordam beradi.

Qanday davolanadi?

Nafas qisilishini davolash sababiga va holatning og'irligiga bog'liq. Tibbiyot xodimlari sizga quyidagi davolash usullarini taklif qilishlari mumkin:

• Invaziv bo'lmagan shamollatish: Bu sizning yuzingizga mos keladigan niqob orqali nafas olishga yordam beradigan apparatdan foydalanishni o'z ichiga oladi. Masalan, doimiy musbat havo yo'li bosimi (CPAP) apparati yoki Bilevel musbat havo yo'li bosimi (BiPAP®) apparati. Siz bular haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin.
• Nafas olishni rag'batlantiruvchi dorilar: Ba'zan, agar bu holat haddan tashqari dozadan yoki dori vositasining yon ta'siridan kelib chiqsa, teskari ta'sir ko'rsatuvchi dorilar berilishi mumkin. Masalan, agar bu holat opioidlar tufayli kelib chiqsa, Naloxone/Narcan® deb nomlangan dori berish orqali ta'sirini kamaytirish mumkin.
• Kislorod terapiyasi: Agar kerak bo'lsa, kislorod berilishi mumkin.
• Mexanik shamollatish: Agar holat juda jiddiy bo'lsa, odamga tinchlantiruvchi vosita berish, naycha qo'yish va apparatda nafas olish kerak bo'lishi mumkin.

Kelajakda qanday vaziyatni kutish mumkin? (Planshet)

Nafas qisilishi prognozi sababga bog'liq. Opioidning haddan tashqari dozasi kabi favqulodda holat tezda davolanmasa, halokatli bo'lishi mumkin. Biroq, agar bu holat uyqu apnesi, semirish bilan bog'liq obstruktiv uyqu apnesi sindromi ( OHS ) yoki boshqa uzoq muddatli holatlar tufayli yuzaga kelsa, u doimiy davolanishni talab qiladi va asta-sekin yaxshilanadi.

Buning oldini olish mumkinmi?

Nafas qisilishining oldini olishning eng yaxshi usuli - bu dorilarni aniq buyurilganidek qabul qilish va har qanday asosiy tibbiy holatlarni boshqarish. Diqqatni pasaytiradigan yoki sizni uyquga keltiradigan ikki yoki undan ortiq dori-darmonlarni, ayniqsa opioidlar va benzodiazepinlarni qabul qilishdan oldin shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan maslahatlashing. Shuningdek , ushbu dorilar spirtli ichimliklar bilan qabul qilinganda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya reaktsiyalardan xabardor bo'ling.

"Tibbiyot to'g'ri ishlatilsa do'st, noto'g'ri ishlatilsa dushmandir."

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Bunday hollarda shifokoringiz bilan gaplashing:

• Agar sizda mavjud bo'lgan tibbiy holat bo'yicha biron bir savol yoki shubha bo'lsa.
• Agar shifokor tomonidan tayinlangan dori haqida savollaringiz yoki shubhalaringiz bo'lsa.
• Agar sizda nafas qisilishi alomatlari bo'lsa, ayniqsa xavfingizni oshiradigan boshqa tibbiy holatlaringiz bo'lsa.

Shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon borish kerak?

Agar sizda ushbu jiddiy alomatlardan biri bo'lsa , darhol eng yaqin tez yordam bo'limiga boring:

• Agar sizda tutqanoq bo'lsa.
• Agar ruhiy holat o'zgargan bo'lsa va tartibsizlik bo'lsa.
• Agar siz shunchalik uyquchan bo'lib his qilsangizki, uyg'oq turolmasangiz.
• Agar siz qayerda ekanligingiz va qachon ekanligingiz haqida chalkashliklarga duch kelsangiz.
• Agar sizda noodatiy qo'rquv yoki shubha (paranoya) bo'lsa.
• Agar teri, tirnoqlar yoki lablar ko'k rangga kirsa.

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Shifokoringizga quyidagi savollarni berish foydali bo'lishi mumkin:

• "Nega bu men bilan sodir bo'ldi?"
• "Kelajakda bunday holatning oldini olish uchun nima qilishim kerak?"
• "Menda qanday davolash usullari bor?"

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Nafas olish depressiyasi - bu qoningizda karbonat angidrid (CO2) to'planib qoladigan jiddiy holat. Ammo ko'pincha uning oldini olish mumkin. Agar siz nafas olish depressiyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilsangiz, ularni to'g'ri va xavfsiz qabul qilayotganingizga ishonch hosil qilish uchun shifokoringiz bilan gaplashing. Agar sizda ushbu holatga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa tibbiy holat bo'lsa, shifokoringizdan xavfni kamaytirish uchun qanday choralar ko'rishingiz mumkinligi haqida so'rang. U siz bilan xavotirlaringiz haqida gaplashishi va holatingiz va dori-darmonlaringizni xavfsiz boshqarish rejasini tuzishi mumkin. Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish eng muhim narsadir.

Nafas olish depressiyasi, gipoventilyatsiya, nafas olishning qisqarishi, karbonat angidrid, kislorod, o'pka kasalligi, giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish