Ba'zan biz qanday dori-darmonlarni qabul qilsak ham yoki fizioterapiya qilsak ham, yo'qolmaydigan og'riqlarga duch kelamiz. Bu doimiy og'riq bilan oylar, hatto yillar davomida yashash qanchalik qiyin? Bugun biz surunkali og'riq va boshqa davolash usullari bilan nazorat qilish qiyin bo'lgan mushaklarning qattiqlashishi (spastiklik) holatlarida qo'llaniladigan maxsus tibbiy protsedura haqida gaplashamiz.
Xo'sh, bu rizotomiya nima?
Sodda qilib aytganda, rizotomiya - bu surunkali og'riq yoki mushaklarning qattiqlashishiga olib keladigan ma'lum nerv tolalarining faoliyatiga zarar yetkazadigan va ularni buzadigan tibbiy protsedura.
Asab tizimimizni elektr simlari tizimi deb tasavvur qiling. Bu simlar miyadan tananing boshqa qismlariga va bu qismlardan miyaga xabarlarni uzatadi. Og'riqni his qilganimizda, og'riq sezilgan joydan miyaga signal yuboradi va: "Bu yer og'riyapti", deydi. Rizotomiya og'riq signalini uzatuvchi aniq nervni topish, unga zarar yetkazish va signalning miyaga o'tishini to'xtatishni o'z ichiga oladi. Bu nosoz elektr simini kesishga o'xshaydi. Bu og'riqni to'xtatadi.
Shifokorlar bu nervlarga zarar yetkazish uchun bir nechta usullardan foydalanadilar:
| Metodologiya | Oddiy tushuntirish |
|---|---|
| Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash | Ochiq jarrohlik yo'li bilan yoki kichik kesma orqali kiritilgan endoskop kabi kichik kamerali moslama yordamida ko'rib chiqilayotgan asabni kesish va olib tashlash. |
| Kimyoviy moddadan foydalanish | Igna yordamida asab yoniga glitserin yoki glitserin kabi kimyoviy moddani yuborish, bu esa o'sha asabga zarar yetkazishdir. |
| Radiochastotali ablasyon | Yuqori chastotali radio to'lqinlari maxsus igna orqali yuboriladi va hosil bo'lgan issiqlik tegishli nervni "kuydiradi". Biz buni ko'pincha "nerv ablatsiyasi" deb ataymiz. |
Siz "neyrotomiya" atamasini ham eshitishingiz mumkin. Bu rizotomiyalar uchun ishlatiladigan yana bir nom. Bularning barchasi bir xil vazifani bajaradi, ya'ni og'riq keltirib chiqaradigan asabni to'xtatish.
Rizotomiya bilan qanday kasalliklar davolanadi?
Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa shundaki, rizotomiya birinchi darajali davolash usuli emas. Shifokorlar odatda og'riq qoldiruvchi vositalar, fizioterapiya va asab blokadalari kabi oddiy davolash usullari samarasiz bo'lganda, buni oxirgi chora sifatida ko'rib chiqadilar.
Rizotomiyaning bir nechta asosiy turlari mavjud, ularning har biri tanadagi turli nervlarga qaratilgan.
Trigeminal ganglion rizotomiyasi
Bu yuzimizning ikki tomonidagi trigeminal nerv klasterini nishonga oladi. U yuzdagi kuchli, surunkali og'riqlar uchun ishlatiladi.
- Trigeminal nevralgiya: Yuzning bir tomonida kuchli, elektr toki urishi kabi og'riq.
- Davolash bilan nazorat qilinmaydigan klasterli bosh og'riqlari.
- Hech qanday sabab topilmaydigan atipik yuz og'rig'i.
- Postherpetik nevralgiya (suvchechakdan keyin paydo bo'ladigan yuz nervi og'rig'i).
- Saraton kasalligi tufayli yuz og'rig'i.
Faset rizotomiyasi
Bu umurtqalarimiz orasidagi faset bo'g'imlaridan o'tadigan nerv ildizlariga qaratilgan. Bu ko'pincha bel va bo'yin og'rig'i uchun amalga oshiriladi.
- Agar u bo'yin qismida bajarilsa, u servikal rizotomiya deb ataladi.
- Agar u pastki orqa qismida bajarilsa, u lomber rizotomiya deb ataladi.
- Bu artrit kabi kasalliklar tufayli umurtqa pog'onasi bo'g'imlarida aşınma va yirtilish natijasida kelib chiqadigan surunkali og'riqni davolashning samarali usuli.
Tanlab dorsal rizotomiya (SDR)
Bu, ayniqsa , miya falaji bilan og'rigan ba'zi bolalarda spastiklikni nazorat qilish uchun amalga oshiriladi. Bu orqa miyaning pastki qismidagi ba'zi sezgir nerv tolalariga tanlab zarar yetkazishni o'z ichiga oladi. Biroq, miya falaji bilan og'rigan barcha bolalar ham ushbu operatsiyaga mos kelmaydi. Bu shifokorlar qaror qiladigan narsa.
Ushbu davolanishga qanday tayyorgarlik ko'rasiz?
Bu jarrohlik muolaja bo'lgani uchun, tanangiz bunga mos kelishiga va undan chindan ham foyda olishingizga ishonch hosil qilish uchun oldindan bir nechta testlardan o'tishingiz kerak bo'ladi.
- Tasvirlash testlari: Ta'sirlangan asab va uning atrofidagi hududni diqqat bilan tekshirish uchun MRI tekshiruvlari va rentgen nurlari qo'llaniladi.
- Nerv blokadasi: Muammo shu asabda ekanligini aniq aniqlash uchun asabni vaqtincha karaxt qiladigan in'ektsiya qilinadi. Agar bu og'riqni kamaytirsa, rizotomiya muvaffaqiyatli bo'lish ehtimoli ko'proq.
- Qon va siydik tahlillari: Tananing umumiy salomatligini tekshiring.
Agar operatsiya umumiy behushlik ostida o'tkazilsa, siz anesteziologga murojaat qilishingiz kerak bo'ladi. Shuningdek, agar siz qonni suyultiruvchi dorilar kabi biron bir dori-darmonlarni qabul qilsangiz, operatsiyadan bir necha kun oldin ularni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak bo'ladi. Shifokor maslahatisiz hech qachon dorilarni qabul qilishni to'xtatmang. Tibbiy guruhingiz sizga hamma narsani tushuntirib beradi.
Davolash paytida nima bo'ladi?
Bu jarayon rizotomiya turiga qarab farq qiladi, ammo umuman olganda, quyidagi bosqichlar bajariladi:
1. Anesteziya: Ko'pgina hollarda, siz butunlay uxlab qolasiz (umumiy anesteziya). Ba'zi oddiy muolajalarda sizga yengil uyqu (sedatsiya) yoki mahalliy og'riqsizlantiruvchi vosita (faqat og'riq qoldiruvchi) berilishi mumkin.
2. Tasvirlash bo'yicha ko'rsatma: Jarrohlik paytida igna yoki asbob to'g'ri nervga yaqin joylashganligiga ishonch hosil qilish uchun rentgen nurlariga o'xshash fluoroskopiya deb ataladigan usul qo'llaniladi. Ba'zan nervlarni aniqroq ko'rsatish uchun vena ichiga maxsus suyuqlik (kontrastli bo'yoq) yuborilishi mumkin.
3. Nervni tekshirish: Nervga zarar yetkazishdan oldin, uning to'g'ri nerv ekanligiga ishonch hosil qilish uchun unga kichik elektr signali yuboriladi. Buni EMG (Elektromiografiya) kabi test yordamida amalga oshirish mumkin.
4. Nerv shikastlanishi: Nihoyat, og'riq keltirib chiqaradigan asabning ishlashini to'xtatish uchun avvalroq muhokama qilingan uchta usuldan biri (kesish, kimyoviy moddalar yoki radiochastotali issiqlik) qo'llaniladi.
Bu qanchalik muvaffaqiyatli? Xatarlar qanday?
Rizotomiyadan o'tgan ko'p odamlar uzoq muddatli og'riqni engillashtiradi . Biroq, hamma ham bir xil natijalarga erishavermaydi. Ba'zi odamlar umuman og'riqni yo'qotmasligi mumkin. Buning sizning holatingiz uchun qanchalik samarali bo'lishi haqida shifokoringiz bilan gaplashishingiz mumkin.
Xavflar va asoratlar bajarilgan rizotomiya turiga qarab farq qiladi.
- Umuman olganda, igna yoki jarrohlik kesmasi joyida og'riq, ko'karishlar va qon ketishi odatiy holdir. Bu bir necha kun ichida yo'qoladi.
- Juda kamdan-kam hollarda, bu joylarda infektsiya paydo bo'lishi mumkin.
- Ba'zi yon ta'sirlar kutilishi mumkin. Masalan, yuz og'rig'i uchun trigeminal rizotomiyadan so'ng, yuzingizning o'sha tomonida sezgi yo'qolishi mumkin. Shifokoringiz bularning barchasini operatsiyadan oldin siz bilan muhokama qiladi.
Shoshilinch ravishda shifokorga murojaat qilish kerak bo'lganda
Davolanishdan so'ng, agar jarrohlik joyi shishib, qizarib yoki yiring bilan to'lib ketsa (infektsiya belgilari) yoki sizda bir oyoq yoki qo'lda karaxtlik yoki karıncalanma kabi yangi asab muammolari paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
Uyga olib ketish xabari
- Rizotomiya - bu og'riq signallarini olib yuruvchi nervlarni faolsizlantirish orqali surunkali og'riq va mushaklarning qattiqligini davolash usuli.
- Bu birinchi davolash usuli emas. Dori-darmonlar va fizioterapiya kabi narsalar samarasiz bo'lganda, bu variantni ko'rib chiqish kerak.
- Ushbu davolash usuli ko'p odamlarga og'riqni muvaffaqiyatli yengillashtirgan bo'lsa-da, hamma ham bir xil natijaga erishavermaydi.
- Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, buning ham xavflari bor. Shuning uchun, qaror qabul qilishdan oldin, ushbu protseduraning ijobiy va salbiy tomonlarini shifokoringiz bilan muhokama qilish muhimdir.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing