Hech qachon kriket o'ynayotganingizda yelkangizga urilganmisiz? Yoki velosipedda ketayotganingizda sirpanib yiqilib, yelkangizga yerga urilganmisiz? Bunday holatda yelkangizning og'rig'i odatiy hol. Lekin ba'zida og'riq bilan birga yelkangizning tepasida shishga o'xshash kichik bir bo'lak paydo bo'lishini payqaganmisiz? Ko'p odamlar buni ko'rib qo'rqishadi. Ular: "Voy, yelka suyagim chiqib ketarmikan, deb o'ylashadi", deb o'ylashadi. Bugun biz bunday holat haqida gaplashamiz. Tibbiy nuqtai nazardan, bu "Ajralgan yelka" deb ataladi.
Ajratilgan yelka nima?
Sodda qilib aytganda, bu yelkangizdagi bo'g'imning shikastlanishi. Lekin ko'pchilik o'ylaganidek, bu yelkaning chiqib ketishi emas. Bu ikkalasi butunlay boshqacha.
Bir o'ylab ko'ring, yelkangiz murakkab qismlar tizimidir. Oyoq suyagingiz (biz uni tibbiyotda "oyoq suyagi" deb ataymiz) yelka pichog'ining yuqori qismiga ("akromion") tutashgan joyda kichik bo'g'im mavjud. Bu bo'g'im "akromioklavikulyar bo'g'im" yoki AC bo'g'imi deb ataladi.
Bu bo'g'im kichik ko'prikka o'xshaydi. Bu ko'prikni mustahkam ushlab turish, ya'ni ikkita suyakni birga ushlab turish uchun kuchli bog'lamlar yoki tasmalar ("bog'lamlar") mavjud. Masalan, baxtsiz hodisada, agar siz yelkaga qattiq yiqilsangiz, bu bog'lamlar ("bog'lamlar") cho'zilishi yoki yirtilishi mumkin. Bu bog'lamlar yirtilgan yoki cho'zilganda, o'mrov suyagi (klavikula) va yelka suyagi (akromion) bir-biridan biroz uzoqlashadi. Buni biz Ajralgan Yelka deb ataymiz.
Esingizda bo'lsin, bu yelkaning katta sharsimon qismining chiqishi emas. Bu alohida holat. Bu yelka pichog'ini o'mrov suyagiga bog'laydigan bo'g'imda sodir bo'ladi.
Bu holat shunchalik keng tarqalganki, ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, yelka jarohatlarining 40% AC bo'g'imi bilan bog'liq. Bu, ayniqsa, regbi va futbol kabi kontakt sport turlari bilan shug'ullanadigan odamlarda keng tarqalgan.
Sizda bu kasallik borligini qanday bilasiz? (Alomatlar)
Yelkaning ajralishi alomatlari jarohatning og'irligiga qarab farq qiladi. Ba'zi odamlarda faqat yengil og'riq bo'lishi mumkin, boshqalari esa kuchli og'riq tufayli yelkasini qimirlatmasligi mumkin. Keling, asosiy alomatlarni ko'rib chiqaylik.
| Alomat | Tavsif |
|---|---|
| Yelkaning yuqori qismida og'riq | Og'riq yelkaning yuqori qismidan, o'mrov suyagi tugaydigan joydan keladi. Qo'lingizni ko'targaningizda yoki og'irlik ko'targaningizda og'riq kuchayishi mumkin. |
| Yelkada bo'lakchali bo'lak | Bu ko'p odamlarni qo'rqitadigan alomat. Bog'lam yirtilganda, yelka pichog'i qo'lning og'irligi ostida pastga siljiydi. Keyin o'mrov suyagining uchi yuqoriga chiqib turganday ko'rinadi. |
| Yelkani harakatlantirishda qiyinchilik | Og'riq qo'lingizni ko'tarish yoki orqangizga qo'yish kabi ishlarni qilishni qiyinlashtiradi. |
| Bosilganda shish va og'riq | Shikastlangan bo'g'im atrofida shish paydo bo'lishi mumkin va barmog'ingiz bilan bu sohani bosganingizda kuchli og'riq bo'lishi mumkin. |
| Moviy rang o'zgarishi (ko'karishlar) | Ba'zan yara atrofidagi teri ko'k rangga aylanishi mumkin. |
Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? (Asosiy sabablar)
Bu holatning asosiy sababi yelkaga to'g'ridan-to'g'ri yiqilishdir. Bunday yiqilishning ta'siri biz aytib o'tgan bog'lamlarni yirtishi mumkin.
Bu sodir bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta holatlar mavjud:
- Sport baxtsiz hodisalari: Regbi, futbol va xokkey kabi sport turlari paytida to'qnashuv yoki yiqilish. Mamlakatimizda bunday jarohatlar o'yinchi kriket o'ynab, to'pni maydonga tushirayotganda yiqilganda yuz berishi mumkin.
- Yiqilish: Agar yelkangizni jarohatlasangiz, masalan, vannaxonada sirpanib yiqilganda yoki zinadan yiqilganda.
- Avtohalokatlar: Ayniqsa, mototsikl baxtsiz hodisalarida, yelka yerga tegib ketganda.
Shifokor buni qanday tashxislaydi?
Yelkangizda og'riq bilan shifokorga borganingizda, u avval sizdan baxtsiz hodisa va alomatlar haqida so'raydi. Keyin yelkangizni tekshiradi.
- Jismoniy tekshiruv:Shifokor yelkangizni paypaslab, og'riq, shish yoki suyak shoxchalari bor-yo'qligini tekshiradi. Ba'zan ular sizdan qo'lingizni ozgina og'irlik bilan ko'tarishingizni so'rashadi. Agar suyak shoxchalari uzoqroqqa chiqib turganini ko'rsangiz, jarohat haqida yaxshi tasavvurga ega bo'lishingiz mumkin.
- Tasvirlash testlari: Shikastlanishning aniq og'irligini aniqlash uchun shifokoringiz sizni muayyan testlarga yo'naltirishi mumkin.
- Yelka rentgenogrammasi: Bu ikki suyakning bir-biridan qanchalik uzoqda joylashganligini aniq ko'rsatishi mumkin.
- Ultratovush tekshiruvi: Bu ligamentlarning shikastlanishini tekshirishga yordam beradi.
- MRT tekshiruvi (Magnit-rezonans tomografiya): Ko'p hollarda bu shart emas. Biroq, agar jarohat murakkab bo'lsa, ligamentlar va atrofdagi yumshoq to'qimalarning shikastlanishini aniqroq ko'rish uchun MRT buyurilishi mumkin.
Ushbu testlardan so'ng, jarohatingizning xususiyatiga qarab, shifokoringiz sizni ortoped-jarrohga yuborishi mumkin. U davolanishni jarohatning og'irligiga qarab belgilaydi.
Jarohatlarning og'irlik darajasi bo'yicha tasnifi
Shifokorlar yelka jarohatlarini ularning og'irligiga qarab 6 ta asosiy toifaga ajratadilar. Eng ko'p ishlatiladigan tasnif Rokvud tasnifidir. Ushbu tasnif jarrohlik zarurligini va davolanish qancha vaqt olishini aniqlaydi.
| Jarohat turi | Tavsif (oddiy) |
|---|---|
| I toifa | AC bo'g'imidagi bog'lam biroz cho'zilgan. Ikki suyak ajralmagan. Biroz og'riq va shish paydo bo'lishi mumkin. Bir necha hafta ichida o'z-o'zidan bitib ketadi. |
| II toifa | AC bog'lamasi butunlay yirtilgan, ammo uning ostidagi kuchliroq bog'lamlar ("korakoklavikulyar" yoki "CC bog'lamalari") biroz cho'zilgan. Yoqa suyagi biroz ko'tarilgan va ko'rinib turadi. |
| III toifa | AC va CC bog'lamlari butunlay yirtilgan. Oyoq suyagi bo'lak shaklida aniq ko'rinadi. Og'riq va shish kuchli. |
| IV toifa | Bog'lam yirtilgan va o'mrov suyagi orqaga surilgan. Bu jiddiy holat. Ko'pincha jarrohlik amaliyoti talab etiladi. |
| V turi | Bu III turga qaraganda og'irroq. Bog'lamlar yirtilgan, o'mrov suyagi juda yuqoriga ko'tarilgan va hatto yelka mushaklari ham shikastlanishi mumkin. Jarrohlik amaliyoti, albatta, zarur. |
| VI toifa | Bu juda kam uchraydigan va jiddiy holat. Bog'lam yirtilib, o'mrov suyagi pastga itariladi va yelka pichog'i ostiga tiqilib qoladi. Jarrohlik amaliyoti, albatta, zarur. |
Buning davosi qanday?
Yaxshiyamki, yelkaning ajralgan jarohatlarining aksariyati (ayniqsa I, II va ba'zi III turlari) jarrohlik amaliyotisiz davolanishi mumkin. Davolash usuli jarohatning og'irligiga bog'liq.Jarrohlik bo'lmagan davolash
- Dam olish va immobilizatsiya: Dastlabki kunlarda og'riq pasayguncha qo'lingizni dam olish muhimdir. Shifokoringiz qo'lingizni immobilizatsiya qilish uchun slingdan foydalanishni tavsiya qilishi mumkin. Bu yelkaning keraksiz harakatlanishining oldini olishga va bog'lamlarning davolanishiga yordam beradi.
- Muz: Dastlabki 48-72 kun ichida jarohatlangan joyga har 2-3 soatda 15-20 daqiqa davomida muz qo'yish og'riq va shishishni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
- Og'riq qoldiruvchi vositalar: Og'riqni nazorat qilish uchun shifokoringiz paratsetamol yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV) (masalan, ibuprofen va naproksen) kabi umumiy og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi mumkin.
- Fizioterapiya: Og'riq pasaygandan so'ng, fizioterapiya mashqlari yelka harakatchanligini tiklash va yelka atrofidagi mushaklarni mustahkamlash uchun juda muhimdir. Lekin esda tutingki, bu mashqlarni faqat ortopediya mutaxassisi tasdiqlaganidan keyin boshlash kerak.
- Og'ir narsalarni ko'tarishdan saqlanish: Yara bitguncha, odatda 8-12 hafta davomida og'irliklarni ko'tarishdan butunlay saqlanish kerak.
Jarrohlik davolash
Jarrohlik amaliyoti jiddiyroq jarohatlar (IV, V, VI turlari) yoki jarrohliksiz davolanishga javob bermaydigan III turdagi jarohatlar uchun zarur bo'lishi mumkin. Agar III turdagi jarohat, ayniqsa yosh, faol yoki sportchi odamda yuzaga kelsa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotini tavsiya qilishi ehtimoli ko'proq. Jarrohlik amaliyoti quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Yirtilgan ligamentlarni ta'mirlash yoki mustahkamlash.
- Yoqa suyagi va yelka pichog'ini to'g'ri holatga qaytarish va ularni barqarorlashtirish uchun maxsus qurilmalardan (masalan, ignalar, simlar yoki plastinkalar) foydalanish.
- Ba'zan, agar jarohat uzoq vaqtdan beri davom etayotgan bo'lsa, tananing boshqa qismidan olingan to'qima (graft to'qimasi) yordamida ligamentni qayta tiklash kerak bo'lishi mumkin.
Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?
Sog'ayish vaqti jarohatning og'irligiga va siz olgan davolanishga bog'liq.
Odatda, jarrohlik amaliyotini talab qilmaydigan engil jarohat (I, II turlar) asosan 2-6 hafta ichida tuzalib ketadi. Siz taxminan 3 oy ichida ko'pgina normal faoliyatingizga qaytishingiz mumkin.
Agar siz jarrohlik amaliyotini o'tkazsangiz, tiklanish davri yanada uzoqroq bo'ladi. Operatsiyadan keyin taxminan 6 hafta davomida yelkangizdan ko'p foydalana olmaysiz. Fizioterapiya bilan to'liq tiklanish uchun taxminan 6 oy kerak bo'lishi mumkin.
Qayta tiklash davrida o'zingiz uchun qila oladigan narsalar
Shifokoringizning ruxsatini olganingizdan so'ng, uyda yelkangizni mustahkamlash va moslashuvchanlikni oshirish uchun qilishingiz mumkin bo'lgan oddiy mashqlar mavjud.
1. Harakat diapazoni mashqlari
Bularni avval og'riq pasaygandan keyin boshlash mumkin.
- Mayatnikning cho'zilishi:
- Stol kabi narsaning yonida turing, qo'lingizni stolga qo'ying va oldinga ozgina egil.
- Jarohatlangan qo'lning erkin osilib turishiga imkon bering.
- Endi yelkangizdagi mushaklarni bo'shashtiring va qo'lingizni oldinga va orqaga, yonma-yon va aylana shaklida harakatlantiring.
- Avvaliga og'irliklarsiz bajaring. Bir necha kundan keyin, agar og'riq bo'lmasa, suv idishi kabi kichik og'irlikni ko'tarib mashq qilishingiz mumkin.
- Devorga chiqish:
- Devorga qaragan holda turing.
- Jarohatlangan qo'lning barmoq uchlarini devorga qo'ying.
- Endi, o'rgimchak kabi, barmoqlaringiz bilan devor bo'ylab sekin yuqoriga ko'tariling. Iloji boricha yuqoriga ko'taring, taxminan 30 soniya ushlab turing, so'ngra sekin pastga tushing.
2. Mushaklarni kuchaytirish mashqlari
Siz bularni biroz tuzalib ketgandan keyin boshlashingiz mumkin.
- Skapulyar siqilishlar:
- Erga yoting, tizzalaringizni buking va oyoqlaringizni yerda saqlang.
- Ikkala qo'lingizni ham yon tomonlaringizga tekis tuting.
- Endi yelka pichoqlaringizni xuddi umurtqa pog'onangizga tortayotgandek bir-biriga siqib qo'ying.
- Taxminan 5 soniya ushlab turing, keyin dam oling. Buni taxminan 20 marta bajaring.
Eng muhimi: Hech qanday mashqni og'riq orqali majburlamang. Agar biron bir mashq og'riqni kuchaytirsa, to'xtating va shifokoringiz yoki fizioterapevtingiz bilan gaplashing.
Qachon shifokorga murojaat qilishingiz kerak?
Agar yelka jarohatidan keyin quyidagi alomatlardan birortasi paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Agar kerak bo'lsa, eng yaqin kasalxonaning tez tibbiy yordam bo'limiga (TEB) boring.
- Agar kuchli og'riq bo'lsa.
- Agar yelkada aniq ko'rinadigan bo'lak yoki deformatsiya bo'lsa.
- Agar qo'llaringiz yoki barmoqlaringizda karaxtlik yoki sezuvchanlikni yo'qotish bo'lsa.
- Agar barmoqlaringiz sovuq yoki oqarib ketgan bo'lsa.
- Agar qo'lingiz jonsizdek tuyulsa.
- Agar qo'lni normal harakatlantirish qiyin bo'lsa.
Uyga olib ketish xabari
- Yelkaning ajralishi - bu yelka pichog'ini yelka bo'g'imi bilan bog'laydigan bog'lamning yorilishi. Bu yelkaning chiqib ketishidan farqli holat.
- Asosiy alomatlar yuqori yelkada og'riq va o'mrov suyagining chiqib turgan ko'rinishidir.
- Ko'pgina hollarda, bu holatni jarrohliksiz dam olish, muz, og'riq qoldiruvchi vositalar va fizioterapiya bilan davolash mumkin.
- Agar jarohat og'ir bo'lsa (IV, V, VI turlari) yoki boshqa davolash usullari samarasiz bo'lsa, jarrohlik zarur bo'lishi mumkin.
- Agar yelkangizda jarohat, kuchli og'riq, buzilgan ko'rinish yoki qo'lingizda karaxtlik bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling.
- Shifokorning roziligisiz hech qanday jismoniy mashqlarni boshlamang.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment