Miyangizdagi qon tomiri tiqilib qolsa-chi? Keling, "trombotik insult" haqida xabardor bo'laylik!

Miyaga qon oqimi to'xtab qolganda yuzaga keladigan insult haqida eshitganmisiz? Ba'zan siz to'satdan gapirish qobiliyatingizni yo'qotasiz yoki tanangizning bir tomonini nazorat qila olmaydigandek his qilasiz. Biz buni "trombotik insult" deb ataymiz. Bu hayot uchun xavfli favqulodda holat, shuning uchun siz va yaqinlaringiz nima kutishni bilishingiz muhimdir.

"Trombotik insult" nima? Keling, buni oddiygina bilib olaylik!

Sodda qilib aytganda, trombotik insult - bu miyangizdagi qon tomirida qon quyqasi (tromb) hosil bo'lib, uni to'sib qo'yganda yuzaga keladigan insult. Buni suv quvuriga tiqilib qolib, suvning oqishini to'xtatadigan axlat bo'lagi kabi tasavvur qiling. Bu qon quyqasi miyaning ayrim qismlariga kerakli qonni, ya'ni kislorod va ozuqa moddalarini olishiga to'sqinlik qiladi. Miya hujayralari kislorodsiz uzoq vaqt yashay olmaydi va agar bu sodir bo'lsa, bu hujayralar o'lishni boshlaydi.

Qon tomirining shu kabi tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladigan har qanday insult “ishemik insult” deb ataladi. “Trombotik insult” bu “ishemik insult”ning maxsus turidir.

Bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan tibbiy favqulodda holat. Shuning uchun, agar siz yoki siz bilgan kimdir ushbu alomatlarni boshdan kechirayotgan bo'lsa, darhol 11 raqamiga qo'ng'iroq qiling va tez yordam chaqiring yoki iloji boricha tezroq uni eng yaqin kasalxonaga olib boring. Esingizda bo'lsin, har bir soniya muhim. Qanchalik tez davolansangiz, miyaga shunchalik kam zarar yetkaziladi va hayotni saqlab qolish imkoniyatingiz shuncha yuqori bo'ladi.

"Trombotik insult"ning belgilari qanday?

Trombotik insultning alomatlari boshqa ishemik insult turlariga juda o'xshash. Ulardan biri yoki bir nechtasi to'satdan, ogohlantirishsiz paydo bo'lishi mumkin:

• Ikki tomonlama ko'rish (diplopiya) - bu bir ko'zning ko'rish qobiliyati to'satdan xiralashgan payt.
• To'satdan, chidab bo'lmas bosh og'rig'i.
• Yuzning bir tomonida mushaklarni nazorat qilishni yo'qotish, masalan, og'iz bir tomonga tortilishi yoki bir ko'zni to'g'ri yuma olmaslik.
• Yangi boshlangan ko'ngil aynishi va qusish.
• Hushidan ketish / Hushidan ketish.
• Gapirish paytida so'zlarni xira talaffuz qilish, go'yo duduqlanish kabi va so'zlarni xira talaffuz qilish (Dizartriya).
• Bir yoki bir nechta sezgi a'zolaringizda to'satdan sezgi yo'qolishi. Bu ko'rish, eshitish, hidlash, ta'm bilish va teginish kabi narsalarning to'satdan yo'qolishini anglatadi.
• Gapirishda qiyinchilik, yoki aytadigan so'zlarni topa olmaslik yoki hatto nutqni to'liq yo'qotish (afaziya).
• Yurishda qiyinchilik, tana muvozanatini yo'qotgandek, go'yo yerga to'g'ri qadam bosmayotgandek his qilish (beqaror yurish).
• Hech narsaga javob bermayapti. Gapirish yoki teginish paytida hech qanday javob bo'lmasligi mumkin.
• Yuz va tananing bir tomonining (o'ng yoki chap tomon) falaji yoki zaifligi.

Bu alomatlar to'satdan paydo bo'lganligi sababli, bunga e'tibor berish juda muhimdir.

Insultning ogohlantiruvchi belgilari: "TEZ BO'LING" ni unutmang!

Siz yoki yaqinlaringiz insult o'tkazayotganini aniqlash uchun "TEZ BO'LING" degan ma'noni anglatuvchi ushbu inglizcha harflarni eslang. Keling, ularning ma'nosini ko'rib chiqaylik:

• B - Muvozanat: Yurish paytida to'satdan muvozanatni yo'qotish yoki beqarorlikni tekshiring.
• E - Ko'zlar: Bir yoki ikkala ko'zda to'satdan ko'rish qobiliyatini yo'qotish, xira ko'rish yoki ikki tomonlama ko'rishni qidiring.
• F - Yuz: Tomoshabindan tabassum qilishini so'rang. Yuzning bir tomoni osilib qolgan yoki qiyshaygan ko'rinadimi yoki yo'qmi, ko'ring.
• A - Qo'llar: Ulardan ikkala qo'lini ham oldilariga tekis ko'tarishlarini so'rang. Bir qo'li pastga tushib ketayotganini yoki zaiflashib, ikkinchisi kabi baland ko'tara olmasligini tekshiring.
• S - Nutq: So'zlaringiz chalkashib ketayotganini, to'g'ri so'zlarni tanlashda qiynalayotganingizni yoki umuman gapira olmasligingizni tekshiring. So'ralganda oddiy gapni to'g'ri ayta olasizmi yoki yo'qligini tekshiring.
• T - Vaqt: Vaqt juda, juda qadrli! Ushbu alomatlar qachon boshlanganini aniq eslashga harakat qiling. Iloji bo'lsa, soatga yoki telefonga qarang va vaqtni yozib qo'ying. Bu shifokorlarga davolanish usulini tanlashda yordam beradi. Agar sizda ushbu alomatlardan biri bo'lsa, darhol 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling!

"Trombotik insult"ning sabablari nimada?

Endi biz bilamizki, "trombotik insult" miyangiz ichidagi qon tomirining tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladi. "Trombus" - bu qon quyqasi uchun tibbiy atama. "Tromboz" - bu qon quyqasi hosil bo'lish jarayoni. Shunday qilib, "trombotik insult" - bu "tromb", ya'ni qon quyqasi tufayli kelib chiqadigan insult.

Qon quyqalarining shakllanishiga hissa qo'shadigan bir nechta sog'liq muammolari mavjud:

• Ateroskleroz (arteriya devorlarining qattiqlashishi/tiqilib qolishi): Bu qon tomirlarimiz ichida xolesterin va yog' to'planib, arteriyalar devorlari asta-sekin qalinlashib, qattiqlashib, qon o'tish yo'lini toraytiradigan payt. Bu eski suv quvuri ichida zang to'planishiga o'xshaydi. Bu toraygan joylarda qon quyqalari hosil bo'lish ehtimoli ko'proq.
• Yurak bo'lmachalarining fibrilatsiyasi: Bu yurakning tartibsiz urish holatidir. Yurak to'g'ri urilmasligi sababli, yurak ichida qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin, bu esa miyaga o'tib, arteriyalarni to'sib qo'yishi mumkin.
• Qon ivishining buzilishi:Ba'zi odamlar tug'ilishdan yoki keyinchalik rivojlanadigan kasalliklar tufayli qon ivishi osonlikcha bo'lishi mumkin.
• Covid-19: Covid-19 infeksiyasi ba'zi hollarda qon quyqalari xavfini oshirishi ham aniqlangan.
• Yuqori qon bosimi (gipertoniya): Yuqori qon bosimi qon tomirlariga zarar yetkazadi va ularda qon quyqalari paydo bo'lish xavfini oshiradi.
• Yuqori xolesterin / Giperlipidemiya: Xolesterin miqdori oshgani sayin, ateroskleroz rivojlanish xavfi ortadi.
• Infektsiyalar: Qon quyqalari, shuningdek, ma'lum bakterial yoki qo'ziqorin infektsiyalari, sepsis va yurak klapanlari infektsiyalari kabi narsalar tufayli ham paydo bo'lishi mumkin.

Keling, shuningdek, "Vaqtinchalik ishemik xuruj" (TIA) haqida ham bilib olaylik.

Ba'zilar "vaqtinchalik ishemik xuruj"ni "mini-insult" deb ham atashadi. Bu insultga o'xshaydi, ammo alomatlari vaqtinchalik. Bu alomatlar odatda 24 soatdan kamroq vaqt ichida, ko'pincha bir necha daqiqa ichida yo'qoladi. TIA alomatlari insult alomatlariga o'xshaydi.

TIA shunchaki kichik narsa emas. Bu juda jiddiy ogohlantirish! TIA ni boshdan kechirgan odam yaqin kelajakda haqiqiy insultga chalinish xavfi ancha yuqori. Shuning uchun, agar TIA belgilari paydo bo'lsa, hatto ular yo'qolsa ham, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.

"Trombotik insult" xavfi kimda yuqori?

Har kim trombotik insultga duch kelishi mumkin bo'lsa-da, ba'zi odamlar yuqori xavf ostida:

• 65 yoshdan oshgan odamlar. Qon tomirlaridagi o'zgarishlar tufayli xavf yoshga qarab ortadi.
• Dunyo bo'ylab ba'zi etnik guruhlar ham yuqori xavf ostida ekanligi aniqlandi. (Asl maqolada "qora tanli" odamlar tilga olingan; agar aniq mahalliy ma'lumotlar keltirilmasa, buni Shri-Lanka auditoriyasi uchun umumlashtirgan ma'qul.)
• Chekadiganlar yoki boshqa tamaki/nikotin asosidagi mahsulotlardan (masalan, veyp) foydalanadiganlar uchun. Chekish qon tomirlari uchun juda zararli.
• Noqonuniy giyohvand moddalarni iste'mol qiluvchilar uchun.

Bundan tashqari, ma'lum bir sog'liq muammolari bo'lgan odamlar yuqori xavf ostida:

• Haddan tashqari ichadiganlar uchun (alkogol iste'mol qilish buzilishi).
• Yuqori qon bosimi (gipertenziya) bo'lganlar uchun.
• Qandli diabet bilan og'rigan odamlar uchun. Qandli diabet qon tomirlariga ham zarar etkazishi mumkin.

Shifokorlar "trombotik insult" ni qanday tashxislashadi?

Agar siz insultga uchragan deb gumon qilsangiz, shifokorlar avval nevrologik tekshiruv o'tkazadilar. Bu ular sizning xotirangizni, nutqingizni, kuchingizni va muvozanatingizni tekshirishlarini anglatadi. Shuningdek, ular jismoniy tekshiruv va boshqa bir nechta testlarni o'tkazadilar. Agar sizni tez yordam bo'limiga olib kelishsa, u yerdagi shifokorlar darhol ushbu testlarni boshlaydilar.

Ushbu kabi testlar insultni tasdiqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• Qon tahlillari: Qon ivishi bilan bog'liq muammolar, shakar darajasi va xolesterin darajasi kabi narsalarni tekshiring.
• Karotid ultratovush tekshiruvi: Bu bo'yinning asosiy qon tomirlarida (karotid arteriyalar) biron bir tiqilib qolish bor-yo'qligini aniqlashga yordam beradi.
• KT va/yoki KT angiogrammasi: Bu miyaning suratlarini oladi va qon ketishi, qon quyqasi yoki miya shikastlanishi bor-yo'qligini tezda aniqlashi mumkin. KT angiogrammasi qon tomirlarining holatini aniq ko'ra oladi.
• Ekokardiyogram: Ushbu test yurak faoliyatini va yurakda qon quyqalari bor-yo'qligini tekshirish uchun amalga oshiriladi.
• MRT va/yoki MRT angiogrammasi: Bu shuningdek, miya va qon tomirlarining batafsil suratlarini olishi mumkin. Bu miya shikastlanishini KT tekshiruvidan ko'ra aniqroq ko'rsatishi mumkin.

"Trombotik insult"ni davolash usullari qanday?

Trombotik insultni davolashda eng muhim narsa miyaga qon oqimini iloji boricha tezroq tiklashdir. Shifokorlar buni miyaning doimiy shikastlanishi, yangi nogironlik va o'lim xavfini kamaytirish uchun qilishga harakat qilishadi.

Davolashda ikkita asosiy usul qo'llaniladi:

1. Mexanik trombektomiya: Bu kichik, ingichka naycha (kateter) yordamida qon quyqasini olib tashlashni o'z ichiga oladi. Shifokor naychani bilagingiz yoki chovingizdagi vena ichiga kiritadi va uni miyangizdagi qon quyqasiga bog'laydi. Keyin shifokor quyqani darhol olib tashlaydi yoki uni bo'laklarga bo'lib, bo'laklarni olib tashlaydi. Ushbu davolash alomatlar boshlanganidan keyin 24 soat ichida amalga oshirilishi mumkin.

2. Trombolitik terapiya: Bu qon quyqalarini erituvchi dorilar. Biroq, bu dorilarni alomatlar boshlanganidan keyin faqat to'rt yarim (4,5) soat ichida berish mumkin. Shuning uchun ular vaqt juda muhim deyishadi.

Ushbu asosiy davolash usullaridan tashqari, sizga boshqa davolash usullari ham kerak bo'lishi mumkin:

• Qon shakarini boshqarish: Qon shakar miqdorini nazorat qilish miyangizning sog'ayishiga yordam beradi.
• Qonni suyultiruvchi vositalar:Ko'pgina hollarda siz aspirin kabi antitrombotsitlar dorilarini qabul qilishingiz kerak bo'ladi. Agar sizda bo'lmachalar fibrilatsiyasi yoki qon ivishining buzilishi bo'lsa, sizga kuchliroq antikoagulyant dorilar berilishi mumkin. Bular qon quyqalarining qayta paydo bo'lish xavfini kamaytiradi.
• Endarterektomiya: Bu toraygan yoki tiqilib qolgan qon tomirlaridan blyashka olib tashlash uchun operatsiya. Bu yana bir qon quyqasi paydo bo'lish xavfini kamaytirishi mumkin.
• Yengil qasddan qilingan gipotermiya: Ba'zi hollarda shifokorlar tana haroratini xavfsiz ravishda biroz pasaytiradi. Bu insult paytida va undan keyin miya shikastlanishini kamaytirishi mumkin.
• Kislorod terapiyasi: Insultdan keyin miya yetarlicha kislorod olmaydi. Shuning uchun shifokorlar sizga burningizga qo'yilgan naycha orqali qo'shimcha kislorod berishlari mumkin. Bu nafas olishni osonlashtiradi va tanangizga miyangizga ko'proq kislorod yetkazib berishga yordam beradi.
• Stentlash: Stent - bu qon tomirining ichiga joylashtirilgan va uni ochiq holda ushlab turishga yordam beradigan, qonning osonroq oqishini ta'minlaydigan juda kichik to'rsimon naycha.

Trombotik insultdan keyin reabilitatsiya qanchalik muhim?

Insultdan keyin reabilitatsiya juda muhimdir. Insult miyangiz va tanangizda o'zgarishlarga olib keladi. Reabilitatsiya muolajalari sizga ushbu o'zgarishlarga moslashishga, avvalgi qobiliyatlaringizni tiklashga yoki yangi nogironlik bilan yashashni o'rganishga yordam beradi. Sizga quyidagi davolash usullaridan biri yoki ularning kombinatsiyasi kerak bo'lishi mumkin:

• Kognitiv reabilitatsiya: Bu xotira, diqqatni jamlash va muammolarni hal qilish kabi aqliy qobiliyatlarni yaxshilashga yordam beradi.
• Kasbiy terapiya: Ushbu davolash sizga kundalik faoliyatingizni, ayniqsa nozik harakatlar talab qiladigan vazifalarni (masalan, ovqatlanish, kiyinish, yozish) xavfsiz bajarishga yordam beradi.
• Fizioterapiya: Bu tananing mushaklarini mustahkamlashga, muvozanatni yaxshilashga va qo'l va oyoqlardan foydalanishni tiklashga yordam beradi.
• Nutq terapiyasi: Ushbu davolash sizga til va nutq qobiliyatingizni tiklashga, shuningdek, gapirish, nafas olish, ovqatlanish va yutishda yordam beradigan mushaklarni boshqarishga yordam beradi.

Reabilitatsiya jarayoni biroz qiyin bo'lishi mumkin, ammo natijalar bunga arziydi.

"Trombotik insult"dan omon qolish ehtimoli qanday?

Yaxshiyamki, insultni davolashning yangi, tezroq usullari ishlab chiqilishi bilan insultdan omon qolganlar soni ortib bormoqda. Ammo hamma uchun to'g'ri tiklanish vaqti yoki istiqbolini aytish qiyin.

Trombotik insultlar (va boshqa ishemik insult turlari) odatda miyadagi qon tomirining yorilishi natijasida kelib chiqadigan gemorragik insultlarga qaraganda omon qolish ehtimoli ko'proq. Ammo bu sizning boshqalarga qaraganda omon qolish ehtimoli ko'proq degani emas. Har bir insonning tanasi insultga turlicha javob beradi, shuning uchun shifokorlar uchun hamma uchun mos keladigan aniq prognoz berish qiyin.

Prognoz qanday?

Qanday vaziyatni kutish mumkinligi bir nechta omillarga bog'liq:

• Siz qanchalik tez davolanishni oldingiz.
• Miyaning qaysi qismlari shikastlangan?
• Umumiy sog'lig'ingiz qanday?

Ko'pincha to'liq tiklanish uchun bir necha oy kerak bo'ladi. Ba'zilar uchun bu ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Shifokoringiz sizga nima kutish kerakligini aytib beradi. Xavotir olmang, ular sizga o'zingiz uchun mos bo'lgan tiklanish maqsadlarini qo'yish va ularga erishishda yordam beradi.

Trombotik insultning oldini olish mumkinmi?

Ha, mumkin! Umumiy salomatlikni saqlash trombotik insult va ularga sabab bo'lgan qon quyqalarining oldini olishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. Quyidagilarni sinab ko'ring:

• Sog'lom ovqatlaning. Ko'proq meva, sabzavot, donli mahsulotlar va tola iste'mol qiling. Yog', tuz va shakarni kamaytiring. O'zingizga mos keladigan sog'lom vaznni saqlang.
• Muntazam ravishda jismoniy mashqlar bilan shug'ullaning. Haftada 5 kun, kuniga kamida 30 daqiqa terlashga majbur qiladigan biron bir mashq bajaring.
• Xolesterin miqdorini, qon bosimini va boshqa sog'liq muammolarini (masalan, diabet) nazorat ostida saqlang. Dori-darmonlarni shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qabul qiling.
• Agar cheksangiz, butunlay chekishni tashlang. Agar chekishni tashlashda yordamga muhtoj bo'lsangiz, shifokordan yoki buni taklif qiluvchi dasturlardan yordam so'rang.

To'liq tibbiy ko'rikdan o'tish uchun yiliga kamida bir marta (yoki shifokor tavsiya qilganidek) shifokorga murojaat qiling. "Trombotik insult" ga olib keladigan ko'plab sog'liq muammolari asta-sekin rivojlanadi. Siz ularning alomatlarini sezmasligingiz mumkin. Shuning uchun tibbiy testlar bunday ogohlantiruvchi belgilarni erta aniqlashi va ularni nazorat qilishi mumkin.

"Trombotik insult"dan keyin o'zimga qanday g'amxo'rlik qilishim kerak?

Insultdan keyin sog'ayish va reabilitatsiya qilish oson emas, bu katta kuch talab qiladi. Siz va shifokoringiz birgalikda ishlab chiqqan davolash rejasiga iloji boricha aniq amal qiling. Umuman olganda, quyidagi narsalarga e'tibor bering:

• Reabilitatsiya va boshqa davolanish uchrashuvlariga borishingizga ishonch hosil qiling. Agar biror narsa sizni noqulay yoki xavfli his qilsangiz, terapevtingizga ayting. Reabilitatsiya qiyin, lekin siz doimo og'riqda bo'lishingiz shart emas.
• Ruhiy salomatligingiz haqida ham unutmang.Insultdan keyin depressiya va xavotir juda keng tarqalgan holat. Ruhiy salomatligingiz jismoniy salomatligingiz kabi muhimdir. Xafa yoki xavotirli bo'lish sizni zaiflashtiradi deb o'ylamang. Agar tiklanishingizda yordamga muhtoj bo'lsangiz, shifokor yoki ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchi bilan gaplashing.
• Dori-darmonlaringizni aniq buyurilganidek, to'g'ri vaqtda va to'g'ri dozalarda qabul qiling. Ayniqsa, agar siz qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilsangiz, buni to'g'ri bajarishingizga ishonch hosil qiling. Kelajakda qon quyqalari paydo bo'lish xavfini kamaytirish uchun dorilarni to'g'ri qabul qilish muhimdir.

Tez tibbiy yordam bo'limiga (ETU) qachon yana borishim kerak?

Agar siz yana insultni boshdan kechirayotganingizni taxmin qilsangiz (avvalroq aytib o'tgan BE FAST alomatlari kabi), kechiktirmasdan 1990 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol kasalxonaga boring. Agar sizda ikkinchi insult bo'lsa, jiddiy asoratlar va hayotni yo'qotish xavfi ancha yuqori.

Trombotik insultni boshdan kechirgan odam boshqa jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfi ostida, masalan:

• Oyoqlarning chuqur venalarida qon quyqalari (Chuqur vena trombozi - DVT)
• Yurak xuruji
• O'pka emboliyasi
• Zotiljam
• Epileptik holatlar/ tutmalar

Agar siz ushbu turdagi asoratlarning alomatlarini sezsangiz, darhol tez yordam xizmatiga qo'ng'iroq qiling yoki kasalxonaga boring.

Shifokorimga qanday savollar berishim kerak?

• Kundalik hayotimda qanday o'zgarishlar qilishim kerak?
• Nega menda bu insult bo'ldi?
• Qon quyqasi miyamning qayerida hosil bo'lgan?
• Qanday dorilarni qabul qilishim kerak va ularni qanday qabul qilishim kerak?
• Yana insultga chalinish xavfi qanday? Uni kamaytirish uchun nima qilishim kerak?

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak! (Uyga olib ketish xabari)

Trombotik insult to'satdan favqulodda holat bo'lsa-da, uni keltirib chiqaradigan muammolar odatda vaqt o'tishi bilan asta-sekin rivojlanadi. Shuning uchun sog'lig'ingizni tekshirish uchun yiliga kamida bir marta shifokorga murojaat qilish muhimdir. Shu tarzda siz qon quyqasi paydo bo'lishi va insultga olib kelishidan oldin ogohlantiruvchi belgilarni aniqlab, ularni boshqarishingiz mumkin. Shifokoringiz bilan insult xavfi haqida gaplashing. U sizga umumiy sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qilish va xavf omillarini boshqarishda yordam berishi mumkin.

Agar siz insultni boshdan kechirgan bo'lsangiz va hozirda sog'ayib ketayotgan bo'lsangiz, tiklanish yo'lingizda erishgan har bir kichik yaxshilanishdan mamnun bo'ling.Ba'zi kunlar boshqalariga qaraganda qiyinroq bo'ladi, lekin siz o'zingiz bilan faxrlanishingiz kerak. Sog'ayish katta kuch talab qiladi va buning uchun o'zingizni hurmat qilishingiz kerak. Xavotir olmang, siz yolg'iz emassiz. Sizga yordam bera oladigan shifokorlar, terapevtlar, oila a'zolari va do'stlar bor.

Trombotik insult, trombotik insult, insult, miyada qon quyqasi, insult belgilari, insultni davolash, insultning oldini olish