Urotelial karsinoma nima? Keling, bu haqda batafsil gaplashaylik!

Siydikda qon borligini hech qachon sezganmisiz? Yoki bel og'rig'i yoki doimiy charchoq bormi? Bular tashvishga soladigan narsa emasdek tuyulishi mumkin, ammo ba'zida ular siydik yo'llarida rivojlanadigan saraton kasalligining belgilari bo'lishi mumkin. Bunday saraton turlaridan biri urotelial karsinoma bo'lib, ba'zan o'tish davri karsinomasi deb ataladi. Bugun biz bu haqda do'stimiz bilan gaplashayotgandek batafsilroq gaplashamiz.

Urotelial karsinoma nima? Sodda qilib aytganda...

Sodda qilib aytganda, urotelial karsinoma - bu siydik tizimining ba'zi qismlarini qoplaydigan uroteliy deb ataladigan to'qimada boshlanadigan saraton kasalligi. Buni tanamizdagi ba'zi organlarning ichki qoplamasi deb tasavvur qiling. Uroteliy shunday to'qimalardan biridir. U asosan siydik pufagi, buyraklarda (ayniqsa buyrak tosida) va siydik yo'llarida uchraydi. Bilasizmi, siydik pufagi saratonining 90% va buyrak saratonining 7% siydik pufagi saratonidir? Ikkalasining ham belgilari juda o'xshash. Eng yaxshi tomoni shundaki, bu saraton kasalligini erta aniqlansa, davolash va davolash osonroq . Biroq, ular ba'zan qaytalanishi mumkin. Shuning uchun bundan xabardor bo'lish muhimdir.

Bu saraton kasalligi bizning tanamizga qanday ta'sir qiladi?

Urotelial saratonning siydik pufagi va buyraklaringizga ta'siri biroz farq qilishi mumkin.

Quviqning urotelial saratoni

Siydik pufagi kichik xaltachaga o'xshash organdir. U son suyaklaringiz orasida, siydik yo'li ustida va buyraklaringiz ostida joylashgan. Buyraklaringizdan siydik shu siydik pufagida to'planadi. Siydik pufagining ichki qismi yuqorida aytib o'tgan uroteliy deb ataladigan to'qima bilan qoplangan. Bu to'qimadagi hujayralar siydik pufagi siydik bilan to'lganda cho'zilishi va bo'shatilganda qisqarishi mumkin. (Siydik pufagi odatda ikki stakan siydikni sig'dira oladi.) Siydik pufagi saratoni rivojlanganda, bu uroteliydagi hujayralar g'ayritabiiy ravishda bo'linadi va siydik pufagining ichki qatlamidan boshqa qatlamlarga tarqaladi. Ba'zan bu g'ayritabiiy hujayralar siydik pufagi devorlarini yorib o'tib, uning atrofidagi yog' to'qimalariga kirishi mumkin. Agar davolanmasa, bu saraton siydik pufagi devori orqali yaqin atrofdagi limfa tugunlariga va u yerdan suyaklar, o'pka va jigar kabi boshqa sohalarga tarqalishi mumkin. Siydik pufagi saratonining ikkita asosiy turi mavjud:

• Yuqori darajadagi urotelial saraton : Bu biroz xavfliroq. Davolanish bilan ham qaytalanish ehtimoli ko'proq. U siydik pufagining mushak qavatiga, tananing boshqa qismlariga va boshqalarga tarqalishi mumkin.U limfa tugunlariga tarqalishi mumkin.
• Past darajadagi urotelial saraton: Bu ham qaytalanishi mumkin, ammo siydik pufagi mushak qatlamiga yoki tananing boshqa qismlariga tarqalishi ehtimoli juda kam.

Buyraklarning urotelial saratoni

Odatda bizda ikkita buyrak bo'ladi. Ular qovurg'a qafasining ostida va qorin orqasida joylashgan ikkita loviya shaklidagi organga o'xshaydi. Buyraklar qondan chiqindi mahsulotlar va toksinlarni filtrlaydi va siydik hosil qiladi. Bu siydik buyrakning o'rtasida , buyrak tos bo'shlig'ida to'planadi. U yerdan siydik buyrakni siydik pufagi bilan bog'laydigan uzun naycha bo'ylab harakatlanadi. Bu naycha siydik chiqarish nayi deb ataladi. Buyraklar singari, buyrak tos bo'shlig'i va siydik chiqarish nayi ham urotelial to'qima bilan qoplangan. Buyrak saratoni g'ayritabiiy urotelial hujayralar o'sib, buyraklarda, buyrak tos bo'shlig'ida yoki siydik chiqarish nayida o'smalar hosil qilganda yuzaga keladi. Buyrak saratoni boshqa organlar yoki to'qimalarga ham tarqalishi mumkin.

Ushbu saraton kasalligini kim rivojlanishi ehtimoli ko'proq?

Qo'shma Shtatlarda siydik pufagi saratoni oltinchi eng keng tarqalgan saraton turi hisoblanadi. Va siydik pufagi saratonining 90% siydik yo'llari saratonidir. Erkaklarda siydik pufagi saratoniga chalinish ehtimoli ayollarga qaraganda to'rt baravar ko'p . Buyrak saratoni sakkizinchi eng keng tarqalgan saraton turidir. Buyrak saratonining taxminan 7% siydik yo'llari saratonidir. Bu ko'pincha 65 yoshdan 74 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchraydi . Erkaklarda bu kasallik ikki baravar ko'proq uchraydi.

Urotelial saraton kasalligining asosiy belgisi nima?

Siydik chiqarish yo'llari saratonining dastlabki bosqichlarida hech qanday alomatlar bo'lmasligi mumkin. Biroq, siydikda qon (gematuriya) odatda birinchi alomatdir. Agar siydikda qonni sezsangiz yoki ushbu boshqa alomatlardan birortasi bo'lsa, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak :

• Doimiy bel og'rig'i .
• Charchoq, holsizlik .
• Hech qanday sababsiz ozg'in bo'lish .
• Siydik chiqarish paytida og'riq ( dizuriya ).
• Buyraklar joylashgan joyda o'sma kabi seziladi.
• Mening isitmam biroz ko'tarildi.

Bu saraton kasalligiga nima sabab bo'ladi?

Tibbiyot tadqiqotchilari hali ham siydik pufagi va buyraklarning urotelial saratoniga nima sabab bo'lishini aniq bilishmaydi. Biroq, ular bir nechta keng tarqalgan xavf omillarini aniqladilar:

• Sigaret chekish: Sigaret chekuvchilarda siydik tizimida urotelial saraton rivojlanish xavfi yuqori.Saraton kasalligi rivojlanish xavfi juda yuqori. Bu asosiy xavf omilidir.
• Muayyan kimyoviy moddalarga ta'sir qilish: Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ma'lum bo'yoqlar, kauchuk, charm buyumlar, bo'yoqlar, ba'zi matolar va soch turmaklash mahsulotlari ishlab chiqaradigan joylarda ishlaydigan odamlarda ushbu saraton kasalligiga chalinish xavfi yuqori.

Shifokorlar bu saraton kasalligini qanday tashxislashadi?

Shifokorlar ushbu testlardan siydik pufagi va buyrak saratonini, shu jumladan urotelial saratonni tashxislash uchun foydalanadilar:

• Siydik tahlili: Siydik rangi, shakar, oqsil, qon va bakteriyalarni tekshiradigan test.
• Siydik sitologiyasi: G'ayritabiiy hujayralarni tekshirish uchun siydik namunasi olinadi va mikroskop ostida tekshiriladi. Agar buyrak, siydik pufagi yoki siydik yo'lida saraton kasalligi bo'lsa, siydikda saraton hujayralari topilishi mumkin.
• Vena ichiga pielogramma (IVP): Bu bir qator rentgen tekshiruvlari. Bu buyraklar, siydik yo'llari va siydik pufagida saraton kasalligini tekshirish uchun amalga oshiriladi. Shifokorlar venangizga maxsus suyuqlik (kontrastli bo'yoq) yuboradilar. Keyin, suyuqlik buyraklaringiz, siydik yo'llaringiz va siydik pufagi orqali o'tayotganda biron bir tiqilib qolish bor-yo'qligini tekshirish uchun rentgen tekshiruvi o'tkaziladi.
• Ureteroskopiya: Yupqa naychaga o'xshash asbob (kamera va yorug'lik bilan) siydik yo'li orqali siydik yo'li va buyrak tosining ichki qismini ko'rish uchun o'tkaziladi. Bundan tashqari, u to'qima namunalarini olish uchun ham ishlatiladi.
• KT tekshiruvi (Kompyuter tomografiyasi - KT tekshiruvi): Rentgen apparatiga ulangan kompyuter tananing turli qismlarining batafsil suratlarini oladi.
• Ultratovush tekshiruvi: Yuqori energiyali tovush to'lqinlari (ultratovush) tanadagi to'qimalarga yuboriladi va qaytib kelgan aks-sadolar tasvirni yaratish uchun ishlatiladi (sonogramma). Buyrak tosi va siydik yo'llari saratonini aniqlash uchun qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi o'tkazilishi mumkin.
• MRI (Magnit-rezonans tomografiya - MRI): Tos bo'shlig'i kabi tananing ichidagi joylarning batafsil suratlarini olish uchun magnit, radio to'lqinlari va kompyuterdan foydalanadi.

Saraton bosqichi nima?

Shifokorlar davolanishni rejalashtirish va prognozni aniqlash uchun saraton bosqichini aniqlash tizimidan foydalanadilar. Bu saratonning qanday o'sishi va tarqalishi mumkinligini tasvirlaydi.

Saraton kasalligini bosqichma-bosqich aniqlash murakkab jarayon. Agar sizning holatingiz bir nechta harflar va raqamlardan iborat formulaga kiritilayotgandek tuyulsa, bu qo'rqinchli va chalkash bo'lishi mumkin. Bu tushunarli. Agar siz bunga ishonchingiz komil bo'lmasa yoki qo'rqayotgan bo'lsangiz, shifokoringizdan ushbu tizim sizning holatingizga qanday qo'llanilishini tushuntirishini so'rang.

Quviq saratonining bosqichlari

Quviq saratoni erta bosqichda (siydik pufagining ichki qatlami bilan chegaralangan) yoki rivojlangan (siydik pufagi devoriga kirib, yaqin atrofdagi organlarga yoki limfa tugunlariga tarqalgan) bo'lishi mumkin. Quviq saratonining bosqichlari quyidagicha:

• I bosqich: Saraton siydik pufagining ichki qatlami yoki uning ostidagi biriktiruvchi to'qima bilan chegaralangan. U siydik pufagining asosiy mushak devoriga tarqalmagan.
• II bosqich: Saraton siydik pufagining mushak devoriga tarqaldi.
• III bosqich: Saraton siydik pufagi mushaklaridan tashqaridagi yog 'to'qimalariga tarqaldi.
• IV bosqich: Saraton siydik pufagidan limfa tugunlariga, boshqa organlarga yoki suyaklarga tarqaldi.

Shifokorlar, shuningdek, siydik pufagi saratonini invaziv bo'lmagan , mushak-invaziv bo'lmagan yoki mushak-invaziv deb tasniflashadi.

• Noinvaziv: Bu holda, saraton faqat to'qimaning kichik bir qismida mavjud bo'lishi yoki siydik pufagi yuzasi bilan cheklanishi mumkin.
• Mushaklarga ta'sir qilmaydigan: Bu holda saraton siydik pufagiga chuqur kirib borgan, ammo mushaklarga tarqalmagan.
• Mushak-invaziv: Bu holda, saraton siydik pufagi devorining mushaklariga tarqaldi va siydik pufagi tashqarisidagi yog' qatlamlariga yoki organlar to'qimalariga tarqaldi.

Buyrak saratonining bosqichlari

Buyrak saratoni saraton hujayrasi turiga qarab bosqichlarga bo'linmaydi. Siydik chiqarish tizimi saratoni buyrak saratonining taxminan 7 foizini tashkil qiladi. Buyrak saratoni va buyrak tos suyagi/siydik yo'li saratoni turlicha bosqichlarga bo'linadi.

• I bosqich: Saraton buyrakdan tashqariga tarqalmagan.
• II bosqich: Saraton o'sgan, ammo buyrakdan tashqariga tarqalmagan.
• III bosqich: Saraton buyrakdan asosiy qon tomirlariga - buyrak venasiga va pastki vena kavasiga - yoki buyrak atrofidagi to'qimalarga yoki yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaldi.
• IV bosqich: Saraton buyrak usti bezidan (buyrak ustida joylashgan kichik bez) uzoqdagi limfa tugunlariga yoki boshqa organlarga tarqaldi.

Buyrak tos suyagi va siydik yo'li saratonining bosqichlari

• 0-bosqich: Buyrak pelvisi yoki siydik yo'lining shilliq qavatida g'ayritabiiy hujayralar mavjud. Bunga papiller karsinoma yoki in situ karsinoma ham deyiladi.
• I bosqich (1-bosqich): Saraton buyrak pelvisining va/yoki siydik yo'lining ichki qatlami orqali biriktiruvchi to'qima qatlamiga tarqaldi.
• II bosqich:Saraton biriktiruvchi to'qima orqali buyrak pelvisi va/yoki siydik yo'lining mushak qavatiga tarqaldi.
• IV bosqich: (III bosqich bu yerda tilga olinmagan, lekin odatda II va IV oralig'ida bo'lib, yaqin atrofdagi tuzilmalarga tarqalganligini ko'rsatadi) Saraton yaqin atrofdagi organlarga, bir yoki bir nechta limfa tugunlariga, buyrak atrofidagi yog' qatlamiga yoki o'pka, jigar yoki suyaklar kabi uzoqdagi organlarga tarqalgan.

Shifokorlar urotelial saratonni qanday davolashadi?

Davolash usullari urotelial saratonning siydik pufagi, buyraklar, buyrak tos suyagi va siydik yo'lida qayerda joylashganligiga qarab farq qiladi.

Quviq saratonini davolash

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Jarrohlik: Jarrohlar saraton o'simtasini olib tashlashadi yoki yuqori energiyali elektr toki yordamida yoqib yuborishadi. Bunga elektrokauterizatsiya (fulguratsiya) deyiladi.
• Kimyoterapiya: Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilar beriladi.
• Immunoterapiya: Saraton kasalligiga qarshi kurashish uchun tanangizning o'z immunitet tizimini rag'batlantiradi.
• Radiatsiya terapiyasi: Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali nurlardan foydalanadi.
• Maqsadli terapiya: Saraton hujayralarining o'sishiga yordam beradigan ma'lum molekulalarni nishonga oluvchi dorilar.

Buyrak saratonini davolash

Buyrak saratoni uchun siydik pufagi saratoni bilan bir xil davolash usullari qo'llaniladi. Bundan tashqari, ushbu davolash usullaridan foydalanish mumkin:

• Jarrohlik: Buyrakning faqat saraton kasalligiga chalingan qismini yoki butun buyrakni olib tashlash mumkin.
• Krioablyatsiya: Saraton hujayralarini yo'q qilish uchun juda sovuqdan foydalanadi.
• Radiochastotali ablasyon: Radio to'lqinlari saraton hujayralarini isitish va yo'q qilish uchun ishlatiladi.

Buyrak tos suyagi va/yoki siydik yo'li saratonini davolash

• Jarrohlik: Buyrak tos suyagi yoki siydik yo'lining saraton joylashgan qismi olib tashlanadi.

Agar sizda urotelial saraton rivojlansa, omon qolish darajasi qanday?

Urotelial saraton bir xil turdagi hujayralardan boshlanadigan saraton bo'lsa-da, kasallikning kechishi uning qayerda rivojlanishiga (siydik pufagi, buyrak, buyrak tos suyagi, siydik yo'li) qarab farq qilishi mumkin.

Quviq saratoni uchun istiqbollar

Ko'pgina saraton kasalliklari singari, siydik pufagi saratoni ham erta aniqlansa va davolansa, undan omon qolish ehtimoli ko'proq. Milliy Saraton Instituti (NCI) ning 2018-yilgi ma'lumotlariga ko'ra, erta bosqichdagi saraton kasalligi uchun davolangan odamlarning 96 foizi tashxis qo'yilganidan keyin besh yil o'tgach ham tirik qolgan. Umuman olganda, siydik pufagi saratoniga chalingan odamlarning 77 foizi tashxis qo'yilganidan keyin besh yil o'tgach ham tirik qolgan.

Buyrak saratoni uchun istiqbollar

Ko'pgina saraton kasalliklari singari, buyrak saratoni (shu jumladan, buyrak tos suyagi saratoni) erta aniqlansa, davolash osonroq.NCI ma'lumotlariga ko'ra (2018), buyrak saratonining erta bosqichida davolangan odamlarning 93 foizi tashxis qo'yilganidan keyin besh yil o'tgach ham tirik. Umumiy besh yillik omon qolish darajasi 76,5 foizni tashkil qiladi.

Siydik chiqarish tizimimda urotelial saraton rivojlanish xavfini qanday kamaytirsam bo'ladi?

Ushbu saraton kasalligini rivojlanish xavfini kamaytirish uchun ikkita asosiy narsa qilishingiz mumkin:

• Sigaret chekmayapman.
• Muayyan zararli kimyoviy moddalar ta'siridan saqlanish.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qila olaman?

Agar saraton kasalligi erta aniqlansa, shifokorlar ko'pincha siydik yo'llarida rivojlanadigan urotelial saratonni davolashlari mumkin. Ammo , afsuski, bu turdagi saraton kasalligining qaytalanish ehtimoli juda yuqori. Agar siz ushbu turdagi saraton kasalligidan davolangan bo'lsangiz, shifokor ko'rsatmasi bo'yicha keyingi kuzatuvni davom ettirish muhimdir. Bu juda muhimdir.

Qachon shifokorga murojaat qilishim kerak?

Agar tanangizda biron bir o'zgarishni, ayniqsa siydik tizimida urotelial saraton kasalligining qaytalanishini ko'rsatadigan belgilarni sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Bu shuni anglatadiki, agar siz siydikda qon, bel og'rig'i yoki yangi charchoq kabi yangi alomatlarni sezsangiz, albatta shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, demak, bugun muhokama qilganlarimizdan eslab qolishingiz kerak bo'lgan eng muhim narsalar:

• Urotelial karsinoma - bu siydik tizimining ichki qatlamida (siydik pufagi, buyraklar va siydik yo'llari) rivojlanadigan saraton kasalligi.
• Asosiy simptom siydikda qon aralashmasidir. Boshqa alomatlar orasida bel og'rig'i, charchoq va vazn yo'qotish kiradi.
• Chekish va ayrim kimyoviy moddalarga ta'sir qilish asosiy xavf omillari hisoblanadi.
• Agar erta aniqlansa, davolanish va tuzalish ehtimoli ko'proq.
• Ushbu saraton qaytalanishi mumkinligi sababli, davolanishdan keyin tibbiy ko'riklarni davom ettirish juda muhimdir.
• Agar sizda biron bir shubha yoki alomatlar bo'lsa, shifokor bilan gaplashishdan qo'rqmang. Ular sizga yordam berishadi.

Umid qilamanki, bu ma'lumot siz uchun foydali bo'ladi. Sog'lom bo'ling! Siydik chiqarish yo'llari saratoni, Siydik chiqarish yo'llari karsinomasi, Siydik chiqarish yo'llari saratoni, Quviq saratoni, Buyrak saratoni, Siydikdagi qon, Saraton belgilari