Yuragingizning aorta klapanida bitta klapan bormi? (Unicuspid aorta klapani) - Keling, bu haqda gaplashaylik!

Ba'zan biz "Voy, mening bolamda kichik yurak muammosi bor, u yurak shovqini bilan tug'ilgan" degan gaplarni eshitamizmi? Yoki yosh odam nafas olishda qiynalganda yoki ko'krak qafasi og'rig'ida bo'lganda, shifokorlar: "Yurak klapanida kichik muammo bor", deyishadi. Biz juda kam uchraydigan, ammo bilish juda muhim bo'lgan yurak kasalligi haqida shunday gaplashamiz.

Bu bitta varaqli aorta klapani ("Unicuspid Aorta Klapani") nima?

Sodda qilib aytganda, yuragingizdagi aorta klapanida odatdagi uchta varaq o'rniga faqat bitta varaqcha bor. "Unicuspid" so'zi "bitta varaqchali" degan ma'noni anglatadi. Buni ikkita emas, balki faqat bitta qulfli eshik kabi tasavvur qiling.

Bu varaqalar kichik eshiklarga o'xshaydi. Ular kislorodga boy, toza qonning yurakning chap qorinchasidan - yurakning pastki qismidagi chap bo'shliqdan - aortaga o'tishi uchun ochiladi va yopiladi. Keyin aorta qonni butun tanaga pompalaydi. Shunday qilib, bu klapandagi varaqalar soni kamayganda, qon oqimiga kichik to'siqlar bo'lishi mumkin.

Ushbu holatga chalingan ba'zi odamlarda, Unicuspid Aorta Klapani, boshqa yurak muammolari ham bo'lishi mumkin. Masalan:

• Aortopatiya : Bu aorta devorlarining zaifligini anglatadi.
• Qorincha septal nuqsoni (VSD) : Yurakning ikkita pastki kamerasi orasidagi devordagi teshik.
• Patent Arteriosus Ductus (PDA) : Tug'ilgandan keyin yopilishi kerak bo'lgan qon tomiri ochiq qoladi.
• Koronar arteriya anomaliyalari : Yurakni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalardagi ma'lum o'zgarishlar.

Bu juda kam uchraydigan holat. Bu umumiy aholining taxminan 0,02% ga ta'sir qiladi. Bundan tashqari, bu erkaklarda ko'proq uchraydi.

Buning turlari bormi?

Ha, "Unicuspid Aorta Klapani"ning ikkita asosiy turi mavjud. Bu ikki tur orasidagi farq ikkita varaqcha (varaqcha) klapan devoriga ulanadigan bo'shliqda, ya'ni "Komissur" deb ataladi. Buni quyidagicha tushunishingiz mumkin. Tasavvur qiling-a, lablaringiz yuzingizga doimiy ravishda yopishib qolgan, lekin ular birlashishi va ajralishi mumkin, to'g'rimi? "Komissur" aynan shunday.

Bu ikki tur:

1. Komissural tip: Bu eng og'ir tip. Bu holda komissural, ya'ni bo'shliq yo'q. Va u aortaga ulanmagan. Varaqchalarning barchasi bir-biriga yopishib qolgan, xuddi payvandlangandek. Qon faqat igna teshigi kabi kichik teshikdan oqib o'tadi.

2. Bir komissiyali tur:Bu boshqasiga qaraganda biroz yengilroq va eng keng tarqalgan turi hisoblanadi. Uning bitta "Komissura", ya'ni bitta bo'shliq bor. U shuningdek, aorta bilan bog'langan. Ushbu turdagi klapan ochilganda, u chiziqqa o'xshaydi. Ba'zi odamlar uni baliq og'ziga o'xshatishadi.

Qanday alomatlarni ko'rishingiz mumkin?

Agar kattalarda bu holat (Unicuspid Aorta Klapani) bo'lsa, odatda quyidagi alomatlar kuzatilishi mumkin:

• Nafas qisilishi : Biroz charchaganingizda, zinapoyadan ko'tarilayotganda hushidan ketayotgandek his qilishingiz mumkin.
• Bosh aylanishi : To'satdan o'rnidan turganingizda, bosh aylanishi mumkin.
• Stenokardiya : Bu ko'krak qafasida og'riq yoki siqilish hissi. Ba'zi odamlarda bu jag', bo'yin yoki hatto qo'llarga tarqalishi mumkin.
• Hushdan ketish/hushdan ketish : To'satdan hushini yo'qotish.

Ushbu kasallikka chalingan yosh bolalarda odatda chap tomonlama yurak yetishmovchiligi kabi holatlar rivojlanadi. Ular, shuningdek, o'z yoshidagi boshqa bolalar kabi vazn yo'qotishga moyil bo'ladilar , ya'ni ular juda kam vazn qo'shadilar.

Yuqorida aytib o'tilgan og'ir turdagi "komissural" turi juda yosh chaqaloqlarda alomatlarni namoyon qiladi . Ammo "unikomissural" turiga ega bo'lganlar 20 yoki 30 yoshga to'lgunga qadar, ya'ni yosh voyaga yetgunga qadar hech qanday alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin.

Nima uchun bu sodir bo'lmoqda? Sababi nima?

Bu holat, "Unicuspid Aorta Klapani" deb ataladi, odatda shakllanishi kerak bo'lgan uchta varaqcha chaqaloq hali bachadonda bo'lganida rivojlana boshlaganda va keyin alohida bo'lish o'rniga, ular birlashib, bitta bo'lib qolganda yuzaga keladi. Bu chaqaloq hali tug'ilishidan oldin sodir bo'ladi.

Tadqiqotchilar buni hali aniq isbotlay olmasalar-da, ular bu "irsiy holat" bo'lishi mumkin deb taxmin qilmoqdalar. Bu shuni anglatadiki, genetik ta'sir bo'lishi mumkin.

Bu qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?

Bir boshli aorta qopqog'i bo'lgan odamda vaqt o'tishi bilan turli xil asoratlar rivojlanishi mumkin. Asosiylari:

• Aorta qopqog'i stenozi : Bu klapan to'g'ri ochilmasa, qon oqimini to'sib qo'yganda yuzaga keladi. Bu yurakning qonni pompalash uchun ko'proq ishlashiga olib keladi.
• Aorta qopqog'ining regurgitatsiyasi : Klapan to'g'ri yopilmaydi, bu esa pompalanadigan qonning bir qismini yurakka qaytarib oqishiga olib keladi.
• Yuqumli endokardit : Yurak shilliq qavatining, ayniqsa klapanlarning infeksiyasi. Klapanlari g'ayritabiiy bo'lgan odamlar yuqori xavf ostida.
• Aorta dissektsiyasi xavfining ortishi : Bu aorta devori ichkaridan yirtilib ketadigan to'satdan va og'ir holat.

Muhim: Kasallikni o'z vaqtida, bu asoratlar paydo bo'lishidan oldin aniqlash va davolash juda muhimdir.

Buni qanday topasiz?

Shifokorga borganingizda, u fizik tekshiruv paytida stetoskop yordamida yuragingizni tinglaydi. Agar shifokor aortangiz yaqinida g'ayritabiiy yurak tovushini ("yurak shovqini") eshitsa, u bunga shubha qilishi mumkin. Keyin u yana bir nechta testlarni tavsiya qilishi mumkin.

Qanday testlar o'tkazilmoqda?

Ushbu "Unicuspid Aorta Klapani" holatining mavjudligini aniq tasdiqlash uchun o'tkazilgan asosiy testlar quyidagilar:

• Transtorakal ekokardiyogram (TTE) : Bu yurakning ultratovush tekshiruviga o'xshaydi. U ko'krak qafasi yuzasida amalga oshiriladi. Bu yurak shaklini va uning klapanlarining funktsiyasini yaxshiroq baholashi mumkin.
• Transezofageal ekokardiogramma (TEE) : Bu ham ekokardiogramma. Biroq, tomoqqa kichik naycha kiritiladi va yurak qizilo'ngach orqali ko'riladi. Bu TTEga qaraganda aniqroq tasvirlarni yaratishi mumkin.
• Yurak kompyuter tomografiyasi (KT) : Bu yurak va aortaning kesimli 3D tasvirlarini yaratishi mumkin.
• Yurak MRT (Magnit-rezonans tomografiya) : Bu shuningdek, yurakning tuzilishi va funktsiyasi haqida batafsil ma'lumot berishi mumkin.

Qanday davolanadi?

Buning davolash usuli yoshga va alomatlarning og'irligiga qarab o'zgaradi.

Yosh bolalar uchun keng tarqalgan davolash usullari:

• Jarrohlik Valvotomiya : Bu bir-biriga yopishib qolgan klapan to'qimasini kesish va yangi varaqalar yaratish uchun jarrohlik amaliyotini o'z ichiga oladi.
• Valvuloplastika : Bu klapanni ochish uchun shar kabi narsadan foydalanishni o'z ichiga oladi.
• Komissurotomiya : Qopqoqlar bir-biriga biriktirilgan "Komissurani" jarrohlik yo'li bilan ajratish.
• Ross protsedurasi : Bu biroz murakkabroq jarrohlik amaliyoti. Bu haqda keyinroq batafsilroq gaplashamiz.

Kattalar uchun odatda aorta qopqog'ini ta'mirlash (Unicuspid Aorta qopqog'ini ta'mirlash) yoki uni yangi klapan bilan almashtirish (almashtirish) uchun jarrohlik amaliyoti talab qilinadi .

Davolashning biron bir yon ta'siri/asoratlari bormi?

Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, bu davolash bilan bog'liq ba'zi asoratlar bo'lishi mumkin. Ammo hamma ham bunday holatlarga duch kelavermaydi. Xavotir olmang, shifokoringiz sizni bu haqda yaxshi xabardor qilib turadi.

Yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi keng tarqalgan asoratlar:

• Infektsiya
• Qon quyqalari
• Haddan tashqari qon ketish ("Qon ketish")
• Endokardit (qon tomir klapanlari infektsiyasi)
• Vana ta'mirlashda ishlatiladigan yamoq bilan bog'liq muammolar.
• To'liq yurak blokadasi : Yurakning elektr signallarini uzatishining uzilishi.
• Yurak xuruji
• Klapandan noto'g'ri tomonga qon oqib chiqmoqda.
• G'ayritabiiy yurak ritmi

Sog'ayish uchun qancha vaqt ketadi?

Bu siz o'tkazgan protsedura turiga qarab farq qiladi. Sog'ayish uchun bir haftadan bir necha oygacha vaqt ketishi mumkin. Shifokoringiz sizga qancha vaqt dam olishingiz kerakligini va qachon odatiy faoliyatingizga qaytishingiz mumkinligini aniq aytib beradi.

Bu vaziyatda hayot qanday bo'ladi?

Agar sizda Unicuspid Aorta Klapani bo'lsa, sizga jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin . Aslida, hayotingiz davomida klapaningizni bir necha marta ta'mirlash yoki almashtirish kerak bo'lishi mumkin. Sizda boshqa yurak muammolari ham bo'lishi mumkin. Shuningdek, klapan turiga qarab, operatsiyadan keyin qonni suyultiruvchi vositalarni (antikoagulyantlar) qabul qilishni davom ettirishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Lekin shuni ham aytish kerakki, bu "bir boshli aorta klapani" avtomatik ravishda yaxshilanib ketmaydi . Jarrohlik amaliyoti o'tkazilgunga qadar holat o'zgarishsiz qoladi.

Yaxshi yangilik bor. Bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki , "Unicuspid Aorta Valve" deb nomlangan holat tufayli aorta klapani operatsiya qilingan odamlarning 97 foizi 10 yildan keyin ham tirik edi .

Biroq, agar 65 yoshgacha bo'lgan odamga ushbu holat tufayli protez aorta klapani qo'yilsa, bu umr ko'rish davomiyligini 10 yildan ortiqqa qisqartirishi mumkin degan fikr ham mavjud. Shuning uchun tadqiqotchilar Ross protsedurasi yosh, faol odamlar uchun eng yaxshisi ekanligini ta'kidlaydilar. Ushbu "Ross protsedurasi"da siz o'zingizning o'pka klapaningizni olib, uni kasal aorta klapani joylashgan joyga ko'chirasiz. Keyin, marhum odamdan olingan o'pka gomografti olib tashlangan o'pka klapani joylashgan joyga ko'chiriladi. Bu biroz murakkab bo'lsa-da, natijalar yaxshi ekanligi aytiladi.

O'z tarafingizdan nima qilishni xohlaysiz?

Jarrohlikdan so'ng, siz kesmalar/kesilgan joylarga qanday g'amxo'rlik qilish bo'yicha shifokor ko'rsatmalariga diqqat bilan amal qilishingiz kerak. U sizga qancha vaqt dam olishingiz kerakligini va qachon mashina haydashni va boshqa kundalik mashg'ulotlarni boshlashingiz mumkinligini ham aytib beradi.

Unutmang: Shifokor buyurganidek, dori-darmonlarni o'z vaqtida qabul qilish va belgilangan kunlarda klinikaga borish juda muhimdir.

Ba'zan siz: "Voy, men hali yurak kasalligiga chalinish uchun yetarlicha yoshda emasman", deb o'ylaysiz, lekin sizda hali ham ko'krak qafasi og'rig'i va nafas olishda qiyinchilik bor.Agar sizda quyidagilardan biri bo'lsa, shifokorga murojaat qiling. Unikuspid aorta klapani operatsiyasidan keyin siz shifokoringiz bilan keyingi uchrashuvlarda bo'lasiz. Agar operatsiyadan keyin asorat (masalan, infeksiya) yuzaga kelsa, sizga shoshilinch tibbiy yordam kerak bo'lishi mumkin.

Shifokorga qanday savollar berishingiz kerak?

Shifokorga borganingizda, har qanday savolingizni berishdan qo'rqmang. Siz berishingiz mumkin bo'lgan ba'zi savollar:

• Men uchun eng yaxshi davolash usuli qaysi?
• Klapanlarni almashtirishning turli turlari o'rtasidagi farqlar nimada? (ya'ni, sun'iy klapan va bioklapan)
• Qancha vaqtdan keyin operatsiya qilishim kerak?
• Yangi o'rnatilgan valf qancha vaqt xizmat qiladi?

Yuragingizda biror narsa to'g'ri ishlamayotganini eshitganingizda, bu oson emas. Biroq, vaqt o'tishi bilan shifokorlar bu holatni davolashning yaxshiroq usullarini ishlab chiqdilar. Siz uchun eng yaxshisi haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Bu kam uchraydigan holat bo'lgani uchun, bu borada tajribaga ega shifokorni topish sizning manfaatlaringizga mos keladi. Masalan, tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, jarroh yiliga kamida 15 ta Ross protsedurasini bajarishi kerak.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsa (Uyga olib ketish xabari)

Xo'sh, umid qilamanki, endi siz bugun biz muhokama qilgan "(Unicuspid Aorta Valve)" deb nomlangan yurak kasalligi haqida yaxshi tushunchaga egasiz. Esingizda bo'lsin, bu tug'ma va kamdan-kam uchraydigan narsa. Biroq, agar to'g'ri tashxis qo'yilgan va o'z vaqtida davolangan bo'lsa, siz yaxshi hayot kechirishingiz mumkin . Agar sizda yoki tanishlaringizdan birortasida ushbu alomatlar bo'lsa, shifokorga murojaat qilishdan va maslahat olishdan qo'rqmang. Ayniqsa, bunday noyob kasalliklarni davolashda tajribali tibbiy guruhning yordamini olish juda muhimdir. Yuragingizga g'amxo'rlik qiling. Bu sizning hayotingizdagi eng qimmatli boylikdir!

Yurak kasalligi, Aorta klapani, Unikuspid Aorta klapani, Yurak jarrohligi, Tug'ma yurak kasalligi, Nafas qisilishi, Ko'krak qafasi og'rig'i