Qandli diabet tufayli ko'rish qobiliyatingiz pasayganmi? Keling, Vabismo (Faricimab) bilan davolash haqida gaplashaylik.

Agar sizda diabet bo'lsa, vaqt o'tishi bilan bu ko'zlaringizga ta'sir qilishi mumkinligini bilsangiz kerak. Ko'rishning xiralashishi, ko'zda suzuvchi zarralar va rang ko'rligi bu holatning keng tarqalgan belgilari hisoblanadi. Siz ushbu holatni davolash uchun ko'z in'ektsiyalari haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Ushbu in'ektsiyalar ko'rishni yaxshilashi va ko'zlaringizga keyingi zarar yetkazilishining oldini olishi mumkin. Bugun biz sizga katta yordam berishi mumkin bo'lgan shunday yangi dorilardan biri haqida gaplashamiz.

Ushbu Vabysmo dorisi ko'zlar uchun qanday ishlaydi?

Sodda qilib aytganda, diabetga chalingan odamda qon shakar darajasi uzoq vaqt davomida yuqori bo'lganda, ko'z ichidagi nozik qon tomirlari shikastlanishni boshlaydi. Bu shikastlanish tasvirlarni qayta ishlaydigan ko'z qatlami bo'lgan to'r pardada sodir bo'ladi. Biz bu holatni diabetik retinopatiya deb ataymiz.

Bu shikastlangan qon tomirlari asta-sekin suyuqlik va qonni to'r pardaga oqib chiqadi. Vaziyat yomonlashgan sari, ko'z shikastlanganlarini almashtirish uchun yangi qon tomirlarini hosil qilishga harakat qiladi. Ammo bu yangi tomirlar juda zaif va ulardan yanada ko'proq suyuqlik oqib chiqadi.

Xo'sh, makula shishi nima?

Ko'zning to'r pardasida makula deb ataladigan maxsus soha mavjud. Bu bizga ko'z oldimizdagi narsalarni, ya'ni to'g'ridan-to'g'ri ko'rish qobiliyatimizni aniq ko'rishga yordam beradi. Avval aytib o'tilganidek, suyuqlik qon tomirlaridan oqib chiqqanda, bu makula shishib keta boshlaydi. Biz buni diabetik makula shishi deb ataymiz.

Bu ko'rish xiralashganda, ikki tomonlama ko'rishda, qora dog'lar paydo bo'lganda va ranglar xiralashganda sodir bo'ladi. Ba'zi odamlar hatto ko'rish qobiliyatini butunlay yo'qotishi mumkin.

Vabysmoning o'ziga xos xususiyati nimada?

Ushbu holatni davolashning asosiy maqsadi ko'zning to'r pardasiga zarar yetkazilishini to'xtatishdir. Buning uchun ko'zga yuboriladigan bir nechta turdagi dorilar mavjud. Ushbu dorilarning aksariyati VEGF deb ataladigan oqsilni blokirovka qilish orqali ishlaydi. Sodda qilib aytganda, VEGF kiruvchi, zaif yangi qon tomirlarining paydo bo'lishiga yordam beradigan asosiy omil hisoblanadi. Shunday qilib, VEGF bloklanganida, yangi tomirlarning shakllanishi nazorat qilinadi.

Vabysmo tarkibidagi faol modda Faricimabdir . Bu preparat, boshqa dorilar singari, VEGF ni bloklaydi. Ammo bundan tashqari, bu preparat yana bir narsani ta'minlaydi. Ya'ni, u Ang-2 (angiopoietin-2) deb nomlangan boshqa oqsilni bloklaydi. Ko'zda bu Ang-2 oqsili ko'payganda, qon tomirlari beqaror bo'lib qoladi va ulardan ko'proq suyuqlik oqadi.

Ushbu dori bo'yicha olib borilgan tadqiqotlar nimani ko'rsatdi?

Vabysmoning xavfsizligi va samaradorligini aniqlash uchun ikkita keng ko'lamli klinik sinovlar o'tkazildi, ularda dunyoning turli mamlakatlari va etnik guruhlaridan diabet va makula degeneratsiyasi bilan og'rigan ko'plab odamlar ishtirok etdi.

Ushbu sinovlarda Vabysmo faqat VEGF ni bloklaydigan Aflibercept (Eylea) deb nomlangan allaqachon mavjud bo'lgan dori bilan taqqoslandi. Sinov ishtirokchilari qaysi dorini qabul qilayotganlarini bilishmasdi. Hamma bir nechta in'ektsiya oldi, ammo ba'zi odamlar boshqalarga qaraganda kamroq in'ektsiya oldilar.

Tadqiqot natijalari qanday?

Natijalar, albatta, dalda beruvchi.

Ko'rishni yaxshilash

Bir yillik davolanishdan so'ng, Vabysmo va Afliberceptni qabul qilganlarning ko'rish qobiliyati tadqiqot boshlangan vaqtga qaraganda sezilarli darajada yaxshilandi. Bu shuni anglatadiki, ikkala dori ham ko'rish qobiliyatini yaxshilashda bir xil darajada samarali bo'lgan .

Kerakli in'ektsiyalar soni (bu eng muhimi!)

Bu yerda eng katta farq ko'rindi.

Tadqiqotning dastlabki bir necha oylarida hamma oyiga bir marta emlandi, ammo keyin emlash jadvali o'zgartirildi.

• Afliberseptni qabul qilganlar dastlabki 5 oydan keyin har 8 haftada (ya'ni har 2 oyda) vaksinani olishda davom etishdi.
• Vabysmo olganlar "shaxsiy dozalash jadvali"ga muvofiq davolandilar, ya'ni har bir odamning ko'z holati baholandi va vaksina har 4, 8, 12 yoki 16 haftada, zaruratga qarab, berildi.

Natijalar shuni ko'rsatdiki, Vabysmo qabul qilganlarning 70% dan ortig'iga har 12-16 haftada (ya'ni har 3-4 oyda) ukol qilish kifoya edi . Bundan tashqari, preparatni har 3-4 oyda qabul qilganlar va har 2 oyda qabul qilganlar o'rtasida ko'rish qobiliyatini yaxshilashda hech qanday farq yo'q edi.

Dori birinchi yildan keyin ham ishlayveradimi?

Ha. Ushbu tadqiqot ikki yil davomida o'tkazildi. Ularning aniqlagani shuki, ikki yildan so'ng, Vabysmo qabul qilgan odamlarning taxminan 78 foizi doriga har 3-4 oyda bir marta muhtoj bo'lishgan . Va ularning ko'rish qobiliyati birinchi yildagidek yaxshi bo'lib qoldi.

Qandli diabet tufayli ko'zning shikastlanishi vaqt o'tishi bilan rivojlanib borayotganligi sababli, bu natijalar Vabysmo va Afliberceptning ikkalasi ham ko'zning uzoq muddatli shikastlanishining oldini olishga yordam berishi mumkinligini ko'rsatadi. Vabysmo bu natijaga kamroq davolash usullari bilan ham erishishi mumkin.

Ushbu davolanishni qanday olish mumkin?

Vabismo suyuqlikdir. Bu malakali shifokor tomonidan to'g'ridan-to'g'ri ko'zga yuboriladigan intravitreal in'ektsiyadir . Siz buni uyda qila olmaysiz.

Davolanishni boshlaganingizda, avval har 4 haftada 4 marta in'ektsiya qilasiz. Keyin shifokoringiz ko'zingizni tekshiradi va ko'zlaringizning holatiga qarab, in'ektsiyalarni 4, 8, 12 yoki 16 hafta oralig'ida davom ettirish-etmaslik to'g'risida qaror qabul qiladi. Ko'pchilik odamlarga har 3-4 oyda in'ektsiya kerak bo'ladi.

In'ektsiya paytida shifokor ko'zingizni ochiq ushlab turish uchun kichik moslamadan foydalanadi. Keyin ular ko'zingizni karaxtlashtirish va infektsiyani oldini olish uchun ko'zingizga tomchilar qo'yadilar. Keyin in'ektsiya juda ingichka igna bilan amalga oshiriladi. Bu vaqt ichida siz hech qanday og'riq sezmaysiz.

Yon ta'siri va ularni qanday boshqarish kerak?

Har qanday dori singari, bu dori ham kichik yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

• Tez-tez uchraydigan nojo'ya ta'sirlar: In'ektsiyadan keyin qisqa vaqt ichida ko'rish qobiliyati xiralashishi mumkin . Bu normal holat. Bu vaqt ichida transport vositasini boshqarishdan yoki mexanizmlar bilan ishlashdan saqlaning. Ko'rish qobiliyatingiz qisqa vaqt ichida normal holatga qaytadi.

• Ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan jiddiy alomatlar: Juda kamdan-kam hollarda, ba'zi jiddiy kasalliklarning alomatlari paydo bo'lishi mumkin. Siz ulardan albatta xabardor bo'lishingiz kerak.
• Ko'zlar oldida qora dog'lar yoki chiziqlar suzib yurgandek ko'rinadi .
• Chaqmoq kabi yorug'lik chaqnashlari.
• Ko'zlar oldida parda tortilayotgandek his qilish.
• Ko'zning qattiq og'rig'i .

Boshqa dorilar bilan bog'liq muammolar bormi?

Hozirda Vabismo va boshqa dorilar o'rtasida ma'lum o'zaro ta'sirlar mavjud emas.

Lekin, bu juda muhim: shifokoringizga retsept bo'yicha beriladigan dorilar, vitaminlar, o'simlik mahsulotlari va an'anaviy tibbiyot kabi boshqa dorilarni qabul qilayotganingiz haqida aytib berishingizga ishonch hosil qiling.