Bạn có những triệu chứng này không? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh sarcoidosis!

Đôi khi bạn có cảm giác như có điều gì đó lạ trong cơ thể nhưng không thể xác định rõ đó là gì? Có một số bệnh xuất hiện trong cơ thể bạn theo thời gian, nhưng nếu hiểu rõ về chúng, bạn có thể kiểm soát được. Bệnh sarcoidosis là một trong những bệnh như vậy. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về điều này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Bệnh Sarcoidosis là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh sarcoidosis là một tình trạng trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể hoạt động quá mức và hình thành các khối u nhỏ ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể. Những khối u này được gọi là u hạt . Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí hình thành và kích thước của các u hạt này. Đôi khi có thể không có triệu chứng nào cả, hoặc các triệu chứng có thể từ khó chịu nhẹ đến nghiêm trọng. Điều nguy hiểm hơn là đôi khi các u hạt này có thể gây ra sẹo mô, được gọi là xơ hóa , có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho phổi, chẳng hạn.

Các u hạt này thực chất có thể hình thành ở bất cứ đâu trong cơ thể. Nhưng chúng thường được tìm thấy nhất ở phổi và hạch bạch huyết . Ngoài ra, chúng cũng có thể hình thành ở da, mắt và cơ bắp, gây ra các triệu chứng.

U hạt là gì?

Bạn có thể tưởng tượng một trận chiến nhỏ đang diễn ra bên trong cơ thể mình không? U hạt chính là như vậy. Hệ thống miễn dịch của bạn cho rằng có thứ gì đó xấu đã xâm nhập vào cơ thể. Vì vậy, các tế bào bạch cầu tập trung xung quanh tác nhân xấu đó, bao vây nó và cô lập nó khỏi phần còn lại của cơ thể. Giống như việc bẫy một kẻ thù vậy. Khối tế bào bạch cầu bị mắc kẹt này tạo thành một lớp mô sợi xung quanh nó. Đó là lý do tại sao khi chạm vào u hạt, bạn sẽ thấy nó giống như một cục nhỏ.

Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Bệnh sarcoidosis có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, nhưng một số người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Ví dụ, bệnh này phổ biến hơn ở người da đen so với người da trắng. Bệnh cũng ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới một chút. Bệnh thường được chẩn đoán ở những người trong độ tuổi từ 25 đến 40 .

Đây không phải là bệnh di truyền. Nghĩa là, nó không phải là bệnh truyền trực tiếp từ mẹ sang cha. Tuy nhiên, nếu một người thân trong gia đình bạn (cha mẹ, con cái, anh chị em) mắc bệnh này, bạn cũng có nguy cơ mắc phải.

Bệnh sarcoidosis được coi là một căn bệnh hiếm gặp . Ví dụ, tại Hoa Kỳ, số bệnh nhân mắc bệnh này luôn ở mức dưới hai trăm nghìn người.

Các triệu chứng của bệnh Sarcoidosis là gì?

Như tôi đã đề cập trước đó, các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí hình thành u hạt trong cơ thể. Hầu hết mọi người đều gặp triệu chứng ở phổi. Tuy nhiên, các triệu chứng này có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể, trên da, ở mắt, ở khớp, thực tế là vậy. Đôi khi chỉ có các triệu chứng chung chung, chẳng hạn như cảm giác yếu và mệt mỏi, hoặc có thể không có triệu chứng nào cả.

Các triệu chứng thường gặp:

• Sốt
• Luôn cảm thấy mệt mỏi, kiệt sức.
• Đau khớp
• Đau cơ hoặc yếu cơ
• Đổ mồ hôi vào ban đêm
• Hạch bạch huyết sưng to
• Giảm cân không rõ lý do
• Sự hình thành sỏi thận

Các triệu chứng liên quan đến phổi:

• Ho (thường là ho khan)
• Khó thở, thở gấp (khó thở)
• Đau ngực
• Thở khò khè (thở rít)

Các triệu chứng liên quan đến mắt:

• Mờ mắt hoặc mất thị lực hoàn toàn (do các bệnh lý như viêm dây thần kinh thị giác)
• Đau mắt
• Mắt bị đỏ hoặc sưng (các bệnh như viêm màng bồ đào hoặc viêm kết mạc)
• Nhạy cảm với ánh sáng (không thể nhìn vào ánh sáng)

Các triệu chứng liên quan đến da:

• Các cục u dưới da xung quanh vết sẹo hoặc hình xăm.
• Các đốm sáng hoặc tối màu trên da
• Các nốt sần hoặc tổn thương màu đỏ tím trên mũi hoặc má (lupus pernio)
• Các nốt sần đỏ, mềm ở vùng háng (hồng ban nốt)

Các triệu chứng liên quan đến tim:

• Đau ngực
• Cảm thấy tim đập bất thường (đánh trống ngực)
• Rối loạn nhịp tim (loạn nhịp tim)
• Suy tim
• Khó thở

Các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh:

• Khát nước thường xuyên hoặc đi tiểu nhiều (Đái tháo nhạt)
• Yếu hoặc liệt cơ mặt (liệt dây thần kinh mặt)
• Đau đầu
• Cơn co giật

Bệnh sarcoid phổi trải qua những giai đoạn nào?

Bệnh sarcoidosis, một bệnh ảnh hưởng đến phổi, đôi khi được mô tả theo từng giai đoạn. Điều này được gọi là hệ thống phân loại Siltzbach .

Nhưng điều quan trọng cần nhớ là: Các giai đoạn này không nhất thiết phản ánh mức độ nghiêm trọng của bệnh. Bạn không nhất thiết phải trải qua tất cả các giai đoạn. Chúng được phân loại dựa trên hình ảnh phổi của bạn trên phim chụp X-quang ngực, tức là vị trí của các u hạt.

Người mắc bệnh sarcoidosis có thể trải qua nhiều giai đoạn khác nhau, hoặc các u hạt có thể biến mất hoàn toàn. Giai đoạn duy nhất không thể hồi phục là giai đoạn bốn. Đây là lúc tổn thương vĩnh viễn ở phổi xảy ra, được gọi là xơ phổi.

• Giai đoạn 0:Kết quả chụp X-quang cho thấy không có dấu hiệu bệnh sarcoidosis ở phổi. Phổi và hạch bạch huyết đều bình thường.
• Giai đoạn 1: U hạt chỉ xuất hiện ở các hạch bạch huyết.
• Giai đoạn 2: U hạt xuất hiện ở cả hạch bạch huyết và phổi.
• Giai đoạn 3: U hạt chỉ xuất hiện ở phổi.
• Giai đoạn 4: Hình ảnh X-quang cho thấy xơ phổi, tức là phổi bị sẹo vĩnh viễn.

Nguyên nhân gây ra bệnh sarcoidosis là gì?

Nguyên nhân chính xác của tình trạng này vẫn chưa được biết rõ. Nghiên cứu cho thấy nó là do sự kết hợp của các yếu tố di truyền và yếu tố môi trường. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của một số người có thể phản ứng quá mức với một số kháng nguyên nhất định, chẳng hạn như vi khuẩn và virus. Mặc dù có sự tham gia của hệ thống miễn dịch, bệnh sarcoidosis không được coi là một rối loạn tự miễn dịch .

Vì chúng ta chưa biết chính xác những gen và tác nhân nào kết hợp với nhau để gây ra tình trạng này, nên rất khó để dự đoán ai sẽ mắc phải.

Hội chứng Löfgren là gì?

Hội chứng Löfgren là một dạng bệnh sarcoidosis khởi phát đột ngột. Bệnh này được đặc trưng bởi sự kết hợp của các triệu chứng ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trên cơ thể:

• Viêm khớp ở nhiều khớp.
• Sốt.
• Các nốt sần đỏ, mềm ở vùng háng (hồng ban nốt).
• Sưng hạch bạch huyết ở ngực.

Tin vui là hội chứng Löfgren thường tự khỏi trong vòng 6 tháng đến 2 năm.

Bệnh sarcoidosis được chẩn đoán như thế nào?

Bệnh sarcoidosis thường được chẩn đoán bởi bác sĩ khi họ khám bệnh (khám tổng quát), thực hiện các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang ngực và lấy một mẫu nhỏ của u hạt nghi ngờ để xét nghiệm (sinh thiết) . Vì bệnh này có thể có các triệu chứng tương tự với các bệnh khác, bác sĩ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác.

Các xét nghiệm chẩn đoán là gì?

Các xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết là những xét nghiệm phổ biến nhất được sử dụng để chẩn đoán bệnh sarcoidosis, nhưng bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm khác tùy thuộc vào triệu chứng của bạn.

• Các xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm này sử dụng máy móc chuyên dụng để chụp ảnh các bộ phận bên trong cơ thể bạn. Bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang ngực, chụp CT hoặc chụp MRI.
• Sinh thiết:Loại sinh thiết được thực hiện tùy thuộc vào vị trí nghi ngờ có u hạt. Sinh thiết da, kết mạc và một số hạch bạch huyết không quá phức tạp và có thể được thực hiện mà không cần rạch một đường lớn.

Đôi khi, để lấy một mảnh mô từ phổi, bạn phải sử dụng phương pháp phức tạp hơn. Điều này được thực hiện bằng cách đưa các ống nhỏ, camera và dụng cụ sinh thiết qua mũi hoặc họng, hoặc bằng cách rạch một vết nhỏ. Ví dụ:

• "Sinh thiết kim nhỏ qua phế quản dưới hướng dẫn siêu âm nội soi phế quản (EBUS-TBNA)"
• "Sinh thiết xuyên phế quản qua nội soi phế quản"
• `Nội soi trung thất` (Đây là những thủ thuật y khoa tương đối phức tạp và chỉ được bác sĩ thực hiện khi cần thiết)

Các bài kiểm tra khác:

• Các xét nghiệm chức năng phổi: Những xét nghiệm này kiểm tra xem phổi của bạn hoạt động tốt như thế nào. Đây là những xét nghiệm đơn giản.
• Xét nghiệm máu và nước tiểu (`Xét nghiệm phòng thí nghiệm`): Kiểm tra chức năng của các cơ quan khác, chẳng hạn như gan và thận.
• Điện tâm đồ (EKG hoặc ECG): Một xét nghiệm thường quy kiểm tra hoạt động điện của tim.
• Các xét nghiệm hình ảnh hạt nhân: Bao gồm chụp PET và chụp gallium. Các xét nghiệm này sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ để tìm kiếm tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể.
• Xét nghiệm PPD (Phản ứng da với dẫn xuất protein tinh khiết): Đây là một xét nghiệm da đơn giản. Nó kiểm tra xem có tiếp xúc hoặc nhiễm bệnh lao (TB) hay không. Điều này rất quan trọng vì đôi khi bệnh lao có thể có các triệu chứng giống như bệnh sarcoidosis.
• Khám bằng kính hiển vi sinh học: Bác sĩ sẽ soi bên trong mắt bạn để xem bệnh sarcoidosis có gây ra các vấn đề về mắt hay không.

Bệnh sarcoidosis được điều trị như thế nào?

Bệnh sarcoidosis thường được điều trị để kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương nội tạng. Cần nhớ rằng, u hạt là do viêm nhiễm gây ra bởi các tế bào miễn dịch. Vì vậy, việc điều trị bao gồm các loại thuốc làm thay đổi hoặc kiểm soát hệ thống miễn dịch. Phương pháp điều trị khác nhau tùy thuộc vào vị trí của u hạt trong cơ thể.

Hiện chưa có phương pháp chữa trị đặc hiệu cho bệnh sarcoidosis. Tuy nhiên, bệnh thường tự khỏi . Nếu các triệu chứng không quá khó chịu hoặc đe dọa đến tính mạng, đôi khi bệnh sarcoidosis không được điều trị ngay lập tức. Thay vào đó, bạn và bác sĩ sẽ cùng nhau theo dõi các triệu chứng của bạn.

Các loại thuốc điều trị bệnh sarcoidosis là gì?

Các loại thuốc này hoạt động bằng cách thay đổi hoặc kiểm soát hệ thống miễn dịch và giảm viêm. Một số loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là:

• Corticosteroid:Các loại thuốc như prednisone và cortisone. Chúng giúp giảm viêm trong cơ thể. Chúng có dạng viên uống, dạng xịt miệng hoặc dạng kem bôi (cho da hoặc mắt).
• Thuốc ức chế miễn dịch: Những thuốc này giúp ngăn hệ thống miễn dịch gây tổn thương các cơ quan và gây viêm. Methotrexate là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh sarcoidosis.
• Kháng thể kháng yếu tố hoại tử khối u alpha (kháng thể anti-TNF-alpha): Các loại thuốc như infliximab. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn một chất hóa học cụ thể trong hệ thống miễn dịch để giảm viêm. Các loại thuốc này được bác sĩ truyền vào tĩnh mạch (giống như dung dịch muối sinh lý).
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID): Các thuốc này giúp giảm tạm thời các triệu chứng do viêm gây ra, nhưng thường không được kê đơn dùng lâu dài.

Phương pháp điều trị này có thể gây ra những biến chứng/tác dụng phụ nào?

Corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Chúng cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ. Ví dụ như:

• Quá to.
• Mất ngủ.
• Mụn trứng cá.
• Phát triển bệnh tiểu đường ở những người có tiền sử mắc bệnh tiểu đường.
• Huyết áp cao.
• Bệnh tăng nhãn áp.
• Đục thủy tinh thể.
• Loãng xương (Osteoporosis).
• Trầm cảm và khó kiểm soát cảm xúc.
• Da dễ bị bầm tím.

Vì những lý do này, bác sĩ chỉ khuyến nghị dùng thuốc điều trị bệnh sarcoidosis nếu lợi ích vượt trội hơn rủi ro.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Có thể mất vài tuần đến vài tháng để các triệu chứng thuyên giảm sau khi bắt đầu điều trị bệnh sarcoidosis. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn và có thể thực hiện các xét nghiệm tiếp theo để xem liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không.

Những loại thực phẩm nào không nên ăn khi bạn bị bệnh sarcoidosis?

Một số nghiên cứu cho thấy rằng một số chế độ ăn uống nhất định có thể làm giảm viêm trong cơ thể. Ăn nhiều thực phẩm có nguồn gốc thực vật như rau và trái cây , hạn chế thịt và pho mát, và giảm lượng carbohydrate như đường và bánh mì có thể giúp giảm các triệu chứng bệnh sarcoidosis. Nhưng hãy nhớ hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ ăn mới.

Bệnh sarcoidosis có thể phòng ngừa được không?

Vì nguyên nhân chính xác chưa được biết rõ, nên không có cách nào để ngăn ngừa bệnh sarcoidosis hoặc giảm nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, việc dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ có thể giúp giảm tổn thương các cơ quan do u hạt gây ra.

Triển vọng điều trị bệnh sarcoidosis như thế nào?

Bệnh sarcoidosis có mức độ nghiêm trọng khác nhau. Đối với hầu hết mọi người, đây là một tình trạng tạm thời và sẽ tự khỏi hoặc thuyên giảm khi được điều trị. Đối với một số người, nó có thể trở thành một bệnh mãn tính và gây ra tổn thương vĩnh viễn.

Hãy xem xét điều này: Khoảng hai phần ba số người mắc bệnh sarcoidosis sẽ hồi phục hoàn toàn (tức là bệnh sẽ thuyên giảm) trong vòng hai đến ba năm. Những người mắc hội chứng Löfgren đã đề cập trước đó có cơ hội hồi phục tốt hơn nhiều, thường trong vòng 6 tháng đến 2 năm.

Những người vẫn còn mắc bệnh sarcoidosis sau ba năm có nhiều khả năng phát triển bệnh lâu dài. Tuy nhiên, ngay cả ở những người mắc bệnh sarcoidosis lâu dài, chỉ có 10% đến 20% người bị tổn thương nội tạng vĩnh viễn. Biến chứng phổ biến nhất là sẹo phổi.

Hầu hết bệnh nhân mắc bệnh sarcoidosis đều sống thọ bình thường. Chỉ một tỷ lệ rất nhỏ (1% - 5%) tử vong. Vì vậy, không có gì phải lo lắng, đây là một bệnh có thể kiểm soát được.

Tôi cần chăm sóc bản thân như thế nào khi sống chung với bệnh sarcoidosis?

Điều tốt nhất bạn có thể làm là tuân theo hướng dẫn của bác sĩ. Thường xuyên kiểm tra các triệu chứng để xem có thay đổi gì không. Uống thuốc đúng theo chỉ định. Điều quan trọng nữa là giữ bình tĩnh.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới, nếu các triệu chứng trở nên khó chịu, hoặc nếu bạn đang dùng thuốc và gặp vấn đề với tác dụng phụ, hãy đến gặp hoặc nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể tham khảo những câu hỏi này khi đến khám bác sĩ để được tư vấn:

• Tôi nên tìm cách điều trị hay theo dõi các triệu chứng thì sẽ có lợi hơn?
• Mất bao lâu để các triệu chứng thuyên giảm?
• Làm sao tôi biết được liệu phương pháp điều trị của mình có hiệu quả?
• Tôi có cần thay đổi lối sống của mình không?
• Tôi nên đến gặp lại bạn khi nào?

Tóm lại (Thông điệp chính)

Bệnh sarcoidosis là một bệnh hiếm gặp có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Đừng lo lắng, hầu hết các trường hợp bệnh sẽ tự khỏi hoặc khỏi khi được điều trị. Mặc dù có thể kéo dài, nhưng bệnh có thể được kiểm soát tốt bằng thuốc và lời khuyên y tế. Hãy nhớ rằng, trong một số trường hợp, việc theo dõi các triệu chứng mà không cần điều trị có thể tốt hơn. Bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn. Vì vậy, hãy giữ vững tinh thần và làm theo lời khuyên của bác sĩ.

Bệnh Sarcoidosis, u hạt, hệ miễn dịch, bệnh phổi, bệnh da, bệnh mắt, bệnh tim, Bệnh Sarcoidosis, u hạt, hệ miễn dịch, bệnh phổi, bệnh da, bệnh mắt, bệnh tim