Hãy cùng tìm hiểu về viêm màng ối, một bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra ở nước ối trong thai kỳ.

Nếu bạn đang mang thai, chắc hẳn bạn đang rất quan tâm đến sự an toàn của bản thân và em bé, đúng không? Đôi khi chúng ta thậm chí không nghe nói đến, nhưng có một số tình trạng có thể xảy ra trong thai kỳ. Một trong những tình trạng đó cần được chú ý một chút, nhưng không có gì đáng lo ngại, đó là viêm màng ối. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về điều này một cách đơn giản nhé?

Viêm màng ối là gì? Bệnh này phổ biến như thế nào?

Nói một cách đơn giản, viêm màng ối là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng mà bạn có thể mắc phải trong thai kỳ . Tên gọi của bệnh xuất phát từ hai lớp màng bao quanh em bé trong tử cung. Lớp màng ngoài được gọi là màng đệm, và lớp màng trong được gọi là màng ối. Đây là hai lớp màng bao quanh em bé, tức là nước ối. Hãy tưởng tượng em bé của bạn đang ở trong một túi nước bảo vệ. Nhiễm trùng này xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào các lớp màng, hay mô, bao quanh em bé. Cụ thể là:

• Màng đệm (màng ngoài cùng bao quanh em bé)
• Màng ối (màng trong bao quanh em bé)
• Nhau thai (bộ phận cung cấp thức ăn và oxy cho em bé)
• Nước ối (chất lỏng mà em bé nổi trong đó)

Tình trạng này có thể xảy ra nếu vi khuẩn xâm nhập vào bất kỳ vị trí nào trong số này. Thông thường, thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị. Nhưng đôi khi bác sĩ có thể phải cho em bé sinh non. Nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể đe dọa đến tính mạng của cả mẹ và bé. Vì vậy, điều quan trọng là phải nhận thức được điều này. Xét về mức độ phổ biến của tình trạng này, ở các quốc gia như Hoa Kỳ, nó xảy ra ở khoảng 1% đến 5% số ca sinh. Đây là một trong những nguyên nhân gây chuyển dạ sớm và sinh non. Điều này có nghĩa là em bé có nhiều khả năng được sinh ra trước khi đủ tháng.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng của viêm màng ối có thể khác nhau ở mỗi người. Một số người có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào. Tuy nhiên, có một vài triệu chứng phổ biến:

• Bị sốt ( nhiệt độ cơ thể trên 38 độ C, hoặc 100,4 độ F).
• Nhịp tim của bạn hoặc của bé tăng cao (hơn 100 nhịp/phút đối với bạn, hơn 160 nhịp/phút đối với bé).
• Cảm thấy đau dữ dội hoặc nhạy cảm khi chạm vào tử cung hoặc ấn vào bụng.
• Dịch tiết âm đạo có mùi hôi hoặc màu sắc bất thường.(Ví dụ như màu xanh lá cây, màu vàng).
• Đổ mồ hôi (đặc biệt khi sốt).
• Đôi khi bạn có thể cảm thấy run rẩy .

Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, tốt nhất nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.

Viêm màng ối phát triển như thế nào?

Nguyên nhân chính của tình trạng này là do nhiễm trùng vi khuẩn . Những vi khuẩn này thường sống trong âm đạo, nhưng nếu chúng di chuyển lên tử cung, chúng có thể gây ra vấn đề. Nhiễm trùng này có thể bắt đầu từ âm đạo, hậu môn hoặc trực tràng và lan đến tử cung. Hoặc, nếu màng ối bao quanh em bé bị vỡ (chúng ta gọi đó là "vỡ ối"), nhiễm trùng này có thể bắt đầu ngay bên trong tử cung. Bởi vì khi màng ối vỡ, vi khuẩn có thể xâm nhập. Những vi khuẩn này có thể lây nhiễm vào nhau thai và em bé. Một điều nữa là việc khám âm đạo thường xuyên (đặc biệt là khám bằng tay) sau khi vỡ ối, hoặc sau khi làm xét nghiệm như chọc ối (xét nghiệm lấy mẫu nước ối), cũng có thể làm lây lan nhiễm trùng này. Hai loại vi khuẩn chính thường gây ra tình trạng này là E. coli (một loại vi khuẩn thường được tìm thấy trong ruột) và liên cầu khuẩn nhóm B. Mặc dù loại vi khuẩn này, được gọi là liên cầu khuẩn nhóm B, vô hại trong âm đạo của hầu hết phụ nữ mang thai, nhưng đôi khi nó có thể lây nhiễm cho em bé trong quá trình sinh nở.

Điều này có thể ảnh hưởng đến em bé không?

Vâng, hoàn toàn đúng. Viêm màng ối là một tình trạng có thể ảnh hưởng đáng kể không chỉ đến người mẹ mà còn đến cả em bé trong bụng mẹ. Một số biến chứng bao gồm:

• Các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng (ví dụ, nhiễm trùng lan vào máu - nhiễm trùng huyết ).
• Tổn thương não hoặc ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ.
• Các vấn đề về phổi (ví dụ: viêm phổi ).
• Tăng nguy cơ sinh non .
• Mặc dù hiếm gặp, nhưng tử vong vẫn có thể xảy ra.

Đó là lý do tại sao việc nhận biết và điều trị tình trạng này nhanh chóng lại vô cùng quan trọng.

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh này?

Bác sĩ chăm sóc tiền sản của bạn sẽ chẩn đoán tình trạng này. Họ sẽ khám sức khỏe tổng quát, hỏi về các triệu chứng của bạn (như sốt và đau bụng), và thu thập tiền sử bệnh lý đầy đủ. Ngoài ra, bạn cũng có thể:

• Kiểm tra xem có bị nhiễm trùng hay không hoặc số lượng bạch cầu.Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu và nước tiểu (số lượng bạch cầu thường tăng cao trong thời gian nhiễm trùng).
• Có thể lấy mẫu dịch âm đạo và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra vi khuẩn.
• Đôi khi, mẫu nước ối của bạn có thể được lấy để kiểm tra vi khuẩn. Việc này được thực hiện thông qua một thủ thuật gọi là chọc ối.
• Siêu âm có thể được thực hiện để kiểm tra sức khỏe và nhịp tim của em bé.

Dựa trên thông tin thu được từ các xét nghiệm này, bác sĩ sẽ quyết định xem đây có phải là viêm màng ối hay không.

Việc này được xử lý như thế nào?

Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị viêm màng ối, phương pháp điều trị chính là dùng kháng sinh . Thuốc này được dùng để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng. Kháng sinh thường được truyền qua đường tĩnh mạch (truyền dịch tĩnh mạch). Thuốc sẽ nhanh chóng phát huy tác dụng trong cơ thể bạn. Trong một số trường hợp, đặc biệt nếu nhiễm trùng nặng hoặc có nguy cơ ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé, bác sĩ có thể khuyên nên sinh non . Điều này có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề phát sinh thêm cho cả mẹ và bé. Sau khi sinh, nếu trẻ sơ sinh của bạn cũng bị nhiễm trùng, bé cũng sẽ được dùng kháng sinh.

Đừng lo lắng: các bác sĩ đang làm những gì tốt nhất cho bạn và em bé. Điều quan trọng là lắng nghe những gì họ nói và làm theo.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Nếu bị viêm màng ối nặng, hoặc nếu không được điều trị, người mẹ có thể gặp các biến chứng như:

• Nhiễm trùng lan sang vùng xương chậu và bụng .
• Viêm nội mạc tử cung, một tình trạng viêm lớp niêm mạc tử cung, có thể xảy ra sau khi sinh con.
• Cục máu đông trong vùng chậu hoặc phổi .
• Nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng máu có thể đe dọa đến tính mạng .

Quan trọng: Nhiễm trùng huyết là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị y tế khẩn cấp. Đó là phản ứng nghiêm trọng của toàn bộ cơ thể đối với nhiễm trùng.

Trẻ sơ sinh của bạn cũng có thể gặp biến chứng do nhiễm trùng vi khuẩn này. Ví dụ:

• Nhiễm trùng huyết (một bệnh nhiễm trùng máu nghiêm trọng).
• Viêm màng não (viêm các màng bao quanh não và tủy sống).
• Viêm phổi (một bệnh nhiễm trùng phổi).
• Khó thở.
• Ảnh hưởng lâu dài đến sự phát triển của não bộ (ví dụ: bại não).

Vì vậy, điều cần thiết là phải nhận thức được tình trạng này và tìm cách điều trị kịp thời.

Những yếu tố nào làm tăng nguy cơ này?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc viêm màng ối. Những yếu tố này bao gồm:

• Sinh non (trước 37 tuần).
• Nước ối vỡ hơn 18-24 giờ trước khi em bé chào đời (điều này được gọi là vỡ màng ối kéo dài).
• Cơn đau chuyển dạ kéo dài rất lâu .
• Bạn bị nhiễm trùng âm đạo chưa được điều trị (ví dụ: viêm âm đạo do vi khuẩn) hoặc nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) .
• Bạn bị nhiễm trùng liên cầu khuẩn nhóm B (đặc biệt nếu không được điều trị).
• Khám âm đạo thường xuyên (bằng tay) sau khi vỡ ối.
• Sử dụng các thiết bị theo dõi thai nhi hoặc tử cung bên trong .
• Lần mang thai đầu tiên.
• Hút thuốc.

Nếu bạn có những yếu tố nguy cơ này, hãy trao đổi với bác sĩ và tìm hiểu những điều cần đặc biệt lưu ý.

Làm thế nào để ngăn chặn điều này?

Mặc dù có một số điều chúng ta không thể kiểm soát (ví dụ: vỡ màng ối sớm), nhưng có một vài điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ viêm màng ối:

• Nếu vỡ ối sớm (trước tuần thứ 37), hãy uống thuốc kháng sinh theo chỉ định của bác sĩ . Điều này có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng.
• Hạn chế số lần khám phụ khoa sau khi vỡ ối. Chỉ nên thực hiện các lần khám này khi thực sự cần thiết và phải hết sức cẩn thận.
• Hãy đi xét nghiệm liên cầu khuẩn nhóm B trong ba tháng cuối thai kỳ (từ tuần 35 đến 37) . Nếu được chẩn đoán nhiễm vi khuẩn này, bạn sẽ được kê đơn kháng sinh khi bắt đầu chuyển dạ hoặc vỡ ối để ngăn ngừa nhiễm trùng cho em bé.
• Nếu bạn có các triệu chứng nhiễm trùng âm đạo (như dịch tiết bất thường, ngứa), hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
• Tránh hút thuốc.

Nếu bạn lo lắng hoặc có bất kỳ mối quan ngại nào về viêm màng ối, hãy nói chuyện với bác sĩ chăm sóc tiền sản của bạn. Họ có thể đánh giá tình trạng của bạn và cho bạn biết về nguy cơ mắc bệnh.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Trong thời kỳ mang thai, có một số triệu chứng bạn cần đặc biệt lưu ý. Nếu vỡ ối, hãy gọi ngay cho bác sĩ sản khoa hoặc bệnh viện. Ngoài ra, hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nếu bạn bị sốt (đặc biệt là không kèm theo bất kỳ triệu chứng cảm lạnh nào khác).
• Cảm giác đau hoặc cứng mới xuất hiện ở vùng bụng hoặc vùng chậu.Nếu bạn thích.
• Nếu dịch tiết âm đạo của bạn có mùi khó chịu hoặc thay đổi màu sắc.
• Nếu bạn cảm thấy nhịp tim của mình đang tăng nhanh ...

Hành động nhanh chóng trong những tình huống như thế này có thể bảo vệ bạn và em bé.

Thai nhi có thể sống sót trong tử cung mà không cần nước ối không?

Không, em bé không thể sống sót lâu trong bụng mẹ nếu thiếu nước ối. Nước ối là một chất rất quan trọng giúp bảo vệ em bé, hỗ trợ sự phát triển phổi và thận, đồng thời điều hòa nhiệt độ. Nếu thiếu nước ối, em bé dễ bị nhiễm trùng. Điều này cũng có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng khác, chẳng hạn như chèn ép dây rốn. Bác sĩ sẽ quyết định thời điểm sinh nở tốt nhất dựa trên giai đoạn thai kỳ của bạn.

Em bé có thể sống được bao lâu sau khi vỡ ối?

Thời điểm sinh khác nhau tùy từng người. Nó cũng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như giai đoạn mang thai (thai nhi đã trưởng thành đến mức nào) và liệu có dấu hiệu nhiễm trùng nào hay không. Tuy nhiên, nhìn chung, hầu hết các bác sĩ đều muốn cho em bé chào đời trong vòng 24 giờ sau khi vỡ ối. Đặc biệt nếu vỡ ối ở giai đoạn rất muộn (như sau 34 tuần), nguy cơ nhiễm trùng sẽ cao hơn, vì vậy sinh sớm là lựa chọn an toàn nhất. Tuy nhiên, nếu em bé sinh non (từ 24-34 tuần), đôi khi các bác sĩ có thể cố gắng giữ em bé trong bụng thêm vài ngày bằng cách cho dùng kháng sinh, cùng với các loại thuốc như steroid để giúp phổi của em bé phát triển.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Viêm màng ối là một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra trong thai kỳ. Tuy nhiên, mặc dù bạn không thể kiểm soát được nó, nhưng bạn có thể làm những việc như nhận biết các triệu chứng và báo cho bác sĩ chăm sóc tiền sản của mình về tất cả các triệu chứng. Điều trị thường bao gồm dùng kháng sinh. Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể phải sinh non. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh này, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều đó và hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có. Điều quan trọng nhất là giữ bình tĩnh và làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Có những bác sĩ quan tâm đến sức khỏe của bạn và em bé của bạn và sẽ thực hiện các bước cần thiết. Vì vậy, đừng ngại nói chuyện với họ về điều đó.