Bạn đã bao giờ nghe nói đến "chọc dò tủy sống" chưa? Có thể bạn đang nghĩ, "Ôi, chắc hẳn đây là một việc lớn và đáng sợ." Việc cảm thấy hơi lo lắng khi nghe đến cái tên này là điều dễ hiểu. Nhưng đây là một xét nghiệm tương đối đơn giản có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán nhiều bệnh lý liên quan đến não, hệ thần kinh và cột sống của bạn. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu về "chọc dò tủy sống" này một cách dễ hiểu mà mọi người thường dùng, bằng tiếng Sinhala nhé?
Tại sao lại cần thực hiện chọc dò tủy sống? Mục đích của thủ thuật này là gì?
Nói một cách đơn giản, xét nghiệm này bao gồm việc lấy một mẫu nhỏ dịch bao quanh tủy sống, bên trong cột sống. Dịch này được gọi là dịch não tủy (CSF). Nó giống như một lớp đệm bảo vệ và nuôi dưỡng não và tủy sống của bạn. Vì vậy, các bác sĩ có thể tìm hiểu được rất nhiều điều bằng cách kiểm tra mẫu dịch não tủy này.
Bây giờ chúng ta hãy xem trong những trường hợp nào bác sĩ khuyến nghị thực hiện chọc dò tủy sống:
- Nếu bạn nghi ngờ có xuất huyết nội sọ (chảy máu não): Điều này đôi khi có thể xảy ra sau một cú đánh vào đầu.
- Các bệnh lý tương tự như sa sút trí tuệ: Hãy tìm kiếm các bệnh gây mất trí nhớ dần dần.
- Kiểm tra xem có dịch não tủy dư thừa trong não hay không.
- Kiểm tra xem có hiện tượng sưng và viêm mô não hay không (`(Viêm não)`).
- Các bệnh ung thư như bệnh bạch cầu: Một số tế bào ung thư cũng có thể di căn đến dịch não tủy.
- Nhiễm trùng não như viêm màng não: Đây là trường hợp cấp cứu. Các triệu chứng có thể bao gồm sốt, đau đầu và cứng cổ.
- Các bệnh tự miễn dịch như bệnh đa xơ cứng: Đây là những bệnh mà hệ thống miễn dịch của chính chúng ta lại hoạt động chống lại cơ thể.
- Các bệnh lý như viêm tủy sống (viêm tủy).
Không chỉ vậy, chọc dò tủy sống còn được sử dụng vì một số lý do khác:
- Gây tê để giảm đau: Có thể bạn đã từng nghe đến gây tê ngoài màng cứng. Đây cũng là một loại gây tê được sử dụng cho cột sống. Gây tê vùng được sử dụng để giảm đau trong phẫu thuật và khi sinh nở.
- Thực hiện xét nghiệm X-quang đặc biệt (chụp tủy sống): Trong xét nghiệm này, một loại dung dịch đặc biệt (thuốc nhuộm) được tiêm vào tủy sống và chụp X-quang.
- Tiêm thuốc chống ung thư hoặc thuốc giãn cơ trực tiếp vào dịch tủy sống.
- Giảm áp suất cao bên trong não (Áp suất nội sọ): Áp suất này có thể được giảm bằng cách loại bỏ một phần dịch não tủy.
Hãy nhớ rằng, không phải tất cả các trường hợp này đều cần chọc dò tủy sống. Bác sĩ sẽ giải thích chính xác liệu bạn có cần xét nghiệm này hay không và tại sao.
Tôi nên chuẩn bị như thế nào cho bài kiểm tra này?
Được rồi, giả sử bạn đã quyết định làm xét nghiệm chọc dò tủy sống. Trước đó, bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi và xem xét tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn làm một số việc như:
- Hãy chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ): Điều này có thể cho hình ảnh rõ nét về cột sống và các vùng xung quanh.
- Đi xét nghiệm máu: Kiểm tra các chỉ số như khả năng đông máu của bạn.
- Hãy cho bác sĩ biết về các loại thuốc bạn đang dùng: Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như Warfarin hoặc Aspirin, bạn nhất định phải báo cho bác sĩ . Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng một số loại thuốc này hoặc thay đổi liều lượng vài ngày trước khi xét nghiệm. Nhưng hãy nhớ, đừng ngừng hoặc thay đổi bất kỳ loại thuốc nào cho đến khi bác sĩ yêu cầu, được chứ?
Những bước chuẩn bị này sẽ giúp bác sĩ tiến hành xét nghiệm hiểu rõ tình trạng sức khỏe của bạn, thực hiện xét nghiệm một cách an toàn và ngăn ngừa các biến chứng không cần thiết. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết nếu có bất kỳ hướng dẫn đặc biệt nào dành cho bạn.
Điều gì sẽ xảy ra khi tôi chọc dò tủy sống? Liệu có đau không?
Đây là điều khiến nhiều người sợ hãi. Nhưng thực ra bạn sẽ không cảm thấy đau . Bạn có thể cảm thấy hơi áp lực, hơi bị ép, nhưng không đau.
Đây là những gì xảy ra:
1. Tư thế: Bạn sẽ được xoay người nằm nghiêng về bên trái giường. Sau đó, đầu gối của bạn sẽ được kéo sát vào ngực hết mức có thể, giống như một quả bóng nhỏ. Hoặc, đôi khi, bạn sẽ được yêu cầu ngồi trên ghế, cúi người về phía trước trên bàn và đặt đầu và tay lên bàn. Tư thế này có thể gây khó chịu trong một thời gian, nhưng điều quan trọng là phải giữ tư thế càng yên tĩnh càng tốt . Bạn có thể được yêu cầu thay đổi tư thế một chút trong quá trình kiểm tra.
2. Làm sạch và gây tê: Tiếp theo, vùng lưng dưới của bạn, ngay nơi kim sẽ được đưa vào, sẽ được làm sạch kỹ lưỡng và một lượng nhỏ thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng này. Khi thuốc gây tê được tiêm , bạn sẽ cảm thấy hơi nóng rát trong vài giây , giống như bị kiến đốt. Chỉ vậy thôi. Sau đó, vùng đó sẽ hoàn toàn bị tê.
3. Chọc kim: Sau khi vùng cần điều trị đã được gây tê, bác sĩ sẽ chọc một cây kim rất nhỏ, rỗng vào vùng lưng dưới của bạn, giữa hai đốt sống (thường là đốt sống thắt lưng thứ ba và thứ tư, hoặc thứ tư và thứ năm). Vị trí này nằm ngay phía trên mông của bạn. Kim được chọc vào khoang (khoang dưới màng nhện) giữa các màng bảo vệ (màng não) bao quanh tủy sống và chứa đầy dịch não tủy. Đôi khi, một máy chụp X-quang đặc biệt gọi là máy soi huỳnh quang có thể được sử dụng để đảm bảo kim được chọc đúng vị trí.
4. Lấy dịch não tủy:Khi kim đã được đưa vào đúng vị trí, bác sĩ sẽ đo áp suất dịch não tủy. Sau đó, lấy một mẫu nhỏ (vài mililit). Quá trình này mất vài phút.
5. Kết thúc: Sau khi lấy mẫu xong, bác sĩ rút kim và dán một miếng băng cá nhân nhỏ lên vùng da đó.
Chỉ vậy thôi. Toàn bộ quá trình xét nghiệm mất từ 15 đến 30 phút. Nhưng kim tiêm chỉ ở trong lưng bạn vài phút.
Bài kiểm tra này được thực hiện ở đâu? Nó có làm tôi bất tỉnh không?
Việc chọc dò tủy sống đôi khi có thể được thực hiện tại bệnh viện như một thủ thuật ngoại trú. Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Hoặc, nếu bạn là bệnh nhân nội trú, thủ thuật có thể được thực hiện tại khoa. Nếu được thực hiện ngoại trú, sẽ cần có người đưa bạn về nhà sau khi xét nghiệm.
Ngoài ra, bạn sẽ không hoàn toàn bất tỉnh trong suốt quá trình thử nghiệm này. Bạn chỉ được tiêm thuốc gây tê. Vì vậy, bạn vẫn tỉnh táo nhưng sẽ không cảm thấy đau.
Tôi nên làm gì sau khi thi xong?
Sau khi xét nghiệm xong, bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn một số điều. Điều rất quan trọng là phải tuân theo. Họ thường nói những điều như sau:
- Không lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng trong vòng 24 giờ.
- Nằm nghỉ trên giường (nằm nghiêng hoặc nằm ngửa) trong một hoặc hai giờ, hoặc lâu hơn. Điều này có thể giúp giảm đau đầu.
- Không nên làm bất cứ việc gì gắng sức, chẳng hạn như tập thể dục, trong vòng 24 đến 48 giờ.
- Hãy nghỉ ngơi thật tốt.
- Hãy uống nhiều nước và các loại chất lỏng khác để tránh mất nước.
Nếu bác sĩ cho phép, bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình ngay trong ngày hoặc ngày hôm sau sau khi xét nghiệm.
Đau đầu sau khi chọc dò tủy sống có phải là hiện tượng bình thường không?
Vâng, một số người có thể bị đau đầu sau khi làm xét nghiệm này. Chúng tôi gọi đó là "(Đau đầu do cột sống)". Không phải ai cũng bị, khoảng 10% người gặp phải tình trạng này .
Trong trường hợp này, bạn sẽ bị đau đầu dữ dội khi ngồi hoặc đứng. Cơn đau sẽ biến mất khi bạn nằm xuống. Tình trạng này có thể bắt đầu trong vòng vài giờ hoặc vài ngày sau khi xét nghiệm. Hầu hết các trường hợp, nó sẽ tự khỏi trong vòng hai hoặc ba ngày. Nhưng đối với một số người, nó có thể kéo dài đến một tuần.
Chứng đau đầu do rối loạn cột sống này có thể đi kèm với các triệu chứng khác như:
- Nhịp tim tăng nhanh (Tachycardia)
- Huyết áp thấp (`(Hạ huyết áp)`)
- Buồn nôn
Để giúp giảm bớt tình trạng này, bạn có thể dùng thuốc giảm đau không cần kê đơn, uống nhiều nước và uống một số đồ uống chứa caffeine như cà phê. Bác sĩ của bạn cũng sẽ tư vấn thêm cho bạn.
Ngoài ra còn tác dụng phụ nào khác không? Liệu nó có gây hại cho cột sống không?
Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ xét nghiệm này rất hiếm gặp. Tuy nhiên, trong những trường hợp cực kỳ hiếm hoi, các hiện tượng sau đây có thể xảy ra:
- Nhiễm trùng tại vị trí tiêm
- Đúng vậy, đó là sưng tấy.
- Chảy máu
- Đau lưng dưới
Hãy nhớ điều này: Chọc dò tủy sống sẽ không gây hại cho tủy sống của bạn. Điều này là do kim được đưa vào ở vị trí thấp hơn nhiều so với tủy sống. Vì vậy, đừng sợ hãi.
Tôi nhận được kết quả gì? Chúng nói lên điều gì?
Mẫu dịch não tủy được lấy từ bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm các chỉ số sau:
- Có vi khuẩn (`(Bacteria)`), nấm (`(Fungi)`) hay tế bào bất thường (như tế bào ung thư) không?
- Mức đường huyết (glucose) của bạn như thế nào?
- Các loại và hàm lượng protein như thế nào?
- Các loại và số lượng bạch cầu là gì? (Những thông tin này có thể cho biết về tình trạng nhiễm trùng)
Những kết quả này cho phép bác sĩ xác nhận hoặc loại trừ các bệnh lý khác nhau.
Mất bao lâu để biết kết quả?
Điều đó phụ thuộc vào lý do thực hiện xét nghiệm. Kết quả thường có trong vòng hai đến ba ngày. Tuy nhiên, nếu xét nghiệm được thực hiện để kiểm tra xuất huyết não hoặc tình trạng cấp cứu như viêm màng não, kết quả có thể có sớm hơn nhiều, thậm chí chỉ trong vài giờ.
Nếu kết quả bất thường thì nên làm gì tiếp theo?
Vì chọc dò tủy sống có thể phát hiện nhiều bệnh liên quan đến não, dây thần kinh và tủy sống, nên kết quả có thể khác nhau. Ví dụ, nếu dịch não tủy của bạn có số lượng bạch cầu cao, điều đó có thể cho thấy bạn bị nhiễm trùng. Trong trường hợp đó, bạn có thể điều trị nhiễm trùng bằng kháng sinh.
Bác sĩ sẽ giải thích ý nghĩa của kết quả bạn nhận được, và cho bạn biết cần điều trị như thế nào, cũng như những việc cần làm tiếp theo.
Tôi nên đi khám bác sĩ lại khi nào?
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi làm xét nghiệm, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ của bạn:
- Nếu cơn đau đầu kéo dài hơn vài ngày và rất dữ dội.
- Nếu có máu hoặc chất dịch khác rò rỉ ra từ vị trí tiêm.
- Nếu có dấu hiệu nhiễm trùng (sưng, đỏ, sốt).
Cuối cùng, hãy nhớ điều này... (Thông điệp ghi nhớ)
Vì vậy, thủ thuật chọc dò tủy sống mà chúng ta đã nói đến không có gì đáng sợ cả. Đúng là việc cảm thấy hơi giật mình và lo lắng khi kim được đưa vào cột sống là điều bình thường. Tuy nhiên, bạn sẽ không cảm thấy đau đớn không thể chịu đựng được. Có thể bạn sẽ cảm thấy như bị đẩy nhẹ.
Đây là một xét nghiệm tương đối an toàn, có thể giúp chẩn đoán nhiều bệnh lý. Nó không gây tổn thương cho cột sống.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào khác về vấn đề này, hãy thảo luận với bác sĩ trước khi làm xét nghiệm. Như vậy, bạn sẽ cảm thấy thoải mái hơn. Nếu bạn bị đau đầu sau khi xét nghiệm, bác sĩ có thể sẽ hướng dẫn bạn cách giảm đau. Vì vậy, hãy coi đây như một xét nghiệm quan trọng khác trong y học!
Chọc dò tủy sống, lấy dịch não tủy, dịch não tủy, bệnh lý não, bệnh thần kinh, cột sống, chẩn đoán, đau đầu
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn