Tuần hoàn máu ở chân của bạn có tốt không? (Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay - ABI) Hãy cùng tìm hiểu với bài kiểm tra này!

Bạn có bao giờ cảm thấy đau nhức chân khi đi bộ không? Hoặc bạn có cảm thấy chân bị tê sau khi đi bộ một quãng ngắn không? Một trong những nguyên nhân có thể là do tắc nghẽn các tĩnh mạch cung cấp máu cho chân. Một xét nghiệm dễ dàng và không đau để tìm hiểu xem bạn có mắc phải tình trạng này hay không là xét nghiệm chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay (ABI). Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn về điều này.

Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay (ABI) là gì?

Nói một cách đơn giản, chỉ số ABI là một xét nghiệm đơn giản đo huyết áp ở mắt cá chân và bắp tay. Nó chủ yếu kiểm tra xem các mạch máu lớn ở chân, tức là các động mạch, có bị tắc nghẽn hoặc giảm lưu lượng máu do các mảng bám chất béo (giống như bụi bẩn làm tắc đường ống nước) hay không. Các bác sĩ gọi tình trạng này là "Bệnh động mạch ngoại biên" hay PAD. Trong tiếng Sinhala, nó có nghĩa là bệnh động mạch ngoại biên.

Bệnh PAD có thể khiến chân không nhận đủ oxy và chất dinh dưỡng. Đó là khi các triệu chứng tôi đã đề cập trước đó, chẳng hạn như đau chân và tê khi đi bộ, xuất hiện. Vì vậy, xét nghiệm ABI có thể xác định xem bạn có mắc bệnh PAD hay không và nếu có, mức độ nghiêm trọng như thế nào.

Tôi nên làm xét nghiệm ABI khi nào?

Không phải ai cũng cần làm xét nghiệm này, nhưng bác sĩ có thể đề nghị bạn làm xét nghiệm ABI nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Đau chân: Nếu bạn cảm thấy đau, cứng khớp hoặc yếu ở chân (đùi, bắp chân), đặc biệt là khi đi bộ hoặc tập thể dục, và các triệu chứng này giảm đi sau khi ngồi nghỉ một lúc.
• Nếu bạn từ 65 tuổi trở lên: Nguy cơ mắc bệnh động mạch ngoại biên (PAD) tăng theo tuổi tác.
• Nếu bạn từ 50 đến 64 tuổi và có các yếu tố nguy cơ khác:
• Nếu bạn bị `(Tiểu đường)`.
• Nếu bạn bị ``(Huyết áp cao)``.
• Nếu bạn có lượng cholesterol cao trong máu.
• Nếu bạn là người sử dụng thuốc lá (như thuốc lá điếu, thuốc lá cuốn).
• Nếu bất kỳ ai trong gia đình bạn (mẹ, bố, anh chị em) đã từng mắc PAD trước đây.
• Ngay cả khi bạn dưới 50 tuổi, bạn vẫn có thể mắc bệnh tiểu đường và một trong những yếu tố nguy cơ khác (trong số những yếu tố đã đề cập ở trên).

Hãy tưởng tượng, xét nghiệm ABI này có thể phát hiện bệnh PAD trước khi bệnh trở nặng. Khi đó, việc điều trị có thể được bắt đầu nhanh chóng và sẽ rất hữu ích trong việc ngăn ngừa các tình trạng như "thiếu máu cục bộ chi nghiêm trọng" và "cắt cụt chi", những tình trạng có thể gây tổn thương nghiêm trọng cho chân, đôi khi đến mức phải cắt cụt chi.

Bài kiểm tra ABI này được thực hiện như thế nào?

Việc này rất đơn giản. Nó giống như việc kiểm tra huyết áp khi bạn đi khám bác sĩ định kỳ. Nhưng lần này , họ đo huyết áp ở cánh tay, mắt cá chân và cả bốn chân của bạn.

Xét nghiệm này thường do y tá thực hiện.

1. Đầu tiên, một vòng đo huyết áp được đặt lên một trong hai cánh tay trên của bạn, siết nhẹ và huyết áp được đo khi bạn bơm hơi và xả hơi.

2. Sau đó, đo cánh tay còn lại theo cách tương tự.

3. Tiếp theo, vòng bít được đặt quanh mắt cá chân của một trong hai chân và huyết áp cũng được đo tại đó.

4. Đo chiều dài chân còn lại theo cách tương tự.

Khi đo huyết áp, nhân viên y tế sẽ sử dụng một máy siêu âm nhỏ (còn gọi là máy Doppler cầm tay). Máy này sẽ lắng nghe âm thanh của máu chảy qua động mạch cánh tay, động mạch mu bàn chân hoặc động mạch chày sau. Đồng hồ đo áp suất sẽ hiển thị âm thanh khi nghe thấy.

Điều quan trọng nhất là đây là một xét nghiệm "không xâm lấn". Điều đó có nghĩa là không cần kim tiêm hay vết cắt trên da. Vì vậy, không có gì phải sợ cả. Nó rất dễ dàng.

Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi làm bài kiểm tra ABI?

Để bài kiểm tra dễ dàng hơn và cho kết quả chính xác, bạn cần thực hiện một vài điều sau:

• Không được uống bất cứ thứ gì có chứa caffeine (cà phê, trà, một số loại nước ngọt) vào ngày thi.
• Tránh sử dụng thuốc lá (thuốc lào, thuốc lá cuốn) và uống rượu từ một đến hai giờ trước khi xét nghiệm.
• Không nên tập thể dục trong vòng một giờ trước khi thi. Thậm chí chỉ cần đi bộ nhẹ nhàng cũng được.
• Hãy mặc quần áo thoải mái, rộng rãi để dễ dàng để lộ phần trên của cánh tay và mắt cá chân.
• Trước khi làm xét nghiệm, hãy đi tiểu thật kỹ và làm rỗng bàng quang. Điều này sẽ giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn trong suốt quá trình xét nghiệm.

Một điều quan trọng khác: Nếu trước đây bạn đã từng phẫu thuật để cải thiện lưu lượng máu ở chân (chẳng hạn như phẫu thuật bắc cầu mạch máu), bạn nhất định phải thông báo cho người thực hiện xét nghiệm, vì điều đó có thể ảnh hưởng đến cách thức tiến hành xét nghiệm.

Bạn cần chuẩn bị những gì cho bài kiểm tra?

Khi vào phòng khám, bạn sẽ được yêu cầu nằm xuống và thư giãn từ 10 đến 30 phút trước khi bắt đầu xét nghiệm. Điều này giúp cơ thể bạn bình tĩnh lại và huyết áp ổn định. Bạn cần nằm thẳng tay và chân trong suốt quá trình xét nghiệm. Đôi khi, những chiếc gối nhỏ sẽ được đặt dưới cánh tay và mắt cá chân của bạn, nâng chúng lên ngang tầm tim. Điều này sẽ giúp đo huyết áp chính xác hơn.

Sau đó, như tôi đã nói trước đó, là nhân viên y tế:

1. Huyết áp của bạn sẽ được đo ở một cánh tay.

2. Tiếp theo, huyết áp được đo ở mắt cá chân của chân cùng bên với cánh tay đó.

3. Tiếp theo, huyết áp được đo ở mắt cá chân của chân còn lại.

4. Cuối cùng, huyết áp được đo ở cánh tay còn lại.

Đôi khi, nếu muốn có kết quả chính xác hơn, bạn có thể đo huyết áp nhiều lần. Nhân viên y tế sẽ hướng dẫn bạn về điều này. Toàn bộ quá trình đo huyết áp thường chỉ mất một thời gian rất ngắn, khoảng 10 đến 20 phút. Vậy là xong!

Liệu xét nghiệm này có rủi ro gì không?

Xét nghiệm ABI là một xét nghiệm rất an toàn. Nhìn chung, không có rủi ro hay tác dụng phụ nào.

Tuy nhiên, nếu bạn mắc bất kỳ bệnh nào trong số này, hãy nhớ báo trước cho bác sĩ:

• Nếu bạn có vết thương hoặc vết loét chưa lành trên chân: Không nên băng bó vùng đó, vì vậy nhân viên y tế sẽ tránh vùng đó hoặc sử dụng phương pháp khác.
• Nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật bắc cầu mạch máu ở chân: Việc băng bó vùng đó có thể nguy hiểm và dẫn đến hình thành cục máu đông.

Khi những điều này được nói ra, đội ngũ y tế sẽ tiến hành các bước cần thiết.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi bài kiểm tra kết thúc?

Bạn có thể tiếp tục các hoạt động bình thường ngay sau khi xét nghiệm xong. Không cần nghỉ ngơi. Đôi khi, nhân viên y tế thực hiện xét nghiệm sẽ có thể cung cấp cho bạn một số phản hồi về kết quả. Nếu không, bạn cần gặp bác sĩ đã chỉ định xét nghiệm để thảo luận về kết quả.

Giá trị ABI này được tính toán như thế nào?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem cách tính giá trị ABI này. Điều này có vẻ hơi mang tính toán học, nhưng thực ra khá dễ.

Nói một cách đơn giản, chỉ số ABI là giá trị cao nhất trong hai lần đo huyết áp ở mắt cá chân (huyết áp tâm thu - con số cao nhất trong hai lần đo huyết áp) được lấy chia cho giá trị cao nhất trong hai lần đo huyết áp ở cánh tay. Đó chính là chỉ số ABI.

Ví dụ, hãy xem xét:

• Huyết áp ở mắt cá chân trái của bạn là 105/65 mmHg, và ở mắt cá chân phải là 100/60 mmHg.
• Huyết áp ở cánh tay trái của bạn là 130/85 mmHg, và ở cánh tay phải là 125/80 mmHg.

Bây giờ để tìm giá trị ABI, chúng ta lấy số lớn nhất trong các số (`(systolic)`) lấy được từ mỗi vị trí.

• Giá trị huyết áp tâm thu cao nhất đo được ở mắt cá chân: 105 mmHg
• Giá trị huyết áp tâm thu cao nhất đo được ở tay: 130 mmHg

Bây giờ chúng ta cần chia giá trị mắt cá chân (105) cho giá trị bàn tay (130).

105 ÷ 130 = 0,807 (xấp xỉ 0,8)

Vì vậy, trong ví dụ này, giá trị ABI là 0,8.

Những kết quả này nói lên điều gì?

Chỉ số ABI bạn nhận được cho biết tình trạng của các mạch máu ở chân.

• 1.0 đến 1.3: Đây là giá trị bình thường . Điều này có nghĩa là tuần hoàn máu ở chân của bạn tốt.
• 0,9 đến 1,0: Đây là giá trị ở mức ranh giới . Điều này có nghĩa là bệnh động mạch ngoại biên (PAD) đang ở giai đoạn tiền phát triển. Có thể cần thay đổi lối sống.
• 0,7 đến 0,9: Đây là tình trạng PAD nhẹ .
• 0,4 đến 0,7: Đây là tình trạng PAD ở mức độ trung bình .
• Nếu chỉ số này nhỏ hơn 0,4: Đây là bệnh PAD nặng . Ở giai đoạn này, có thể xuất hiện thêm nhiều triệu chứng khác.

Nếu giá trị ABI nhỏ hơn hoặc bằng 0,9, điều đó có nghĩa là bạn mắc PAD.

Đôi khi giá trị ABIChỉ số này có thể cao hơn 1,4. Nếu vậy, điều đó có nghĩa là các mạch máu (động mạch) của bạn đã trở nên cứng hơn một chút, bị "vôi hóa" (giống như sỏi). Điều này có thể xảy ra khi bạn già đi, ở những người mắc bệnh tiểu đường hoặc ở những người bị bệnh thận. Khi các tĩnh mạch cứng như vậy, rất khó để xác định chắc chắn liệu bạn có bị bệnh động mạch ngoại biên (PAD) hay không bằng xét nghiệm ABI. Nếu vậy, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm khác (ví dụ: xét nghiệm "Chỉ số huyết áp ngón chân - cánh tay - TBI" - đo huyết áp ở ngón chân cái).

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người có chỉ số ABI lớn hơn 1,4 có nguy cơ tử vong do bệnh tim mạch cao hơn. Vì vậy, dù giá trị thấp hay cao, nếu nằm ngoài phạm vi bình thường, điều quan trọng là bạn nên trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.

Tôi nên gọi cho bác sĩ khi nào?

Nếu bạn không nhận được kết quả sớm sau khi làm xét nghiệm ABI, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ của bạn.

Tùy thuộc vào kết quả ABI của bạn, bác sĩ có thể đề nghị bạn thực hiện thêm các xét nghiệm, điều trị hoặc thay đổi lối sống (như chế độ ăn uống, tập thể dục và bỏ thuốc lá).

Nếu chỉ số ABI của bạn nằm ngoài phạm vi bình thường, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện lại các xét nghiệm ABI định kỳ để xem bệnh PAD của bạn có đang trở nặng hơn hay đang được cải thiện nhờ điều trị.

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Vậy là giờ bạn đã biết rằng xét nghiệm ABI là một xét nghiệm rất đơn giản, không đau và rất quan trọng. Nó có thể giúp bạn phát hiện sớm tình trạng của các mạch máu ở chân, đặc biệt là liệu bạn có mắc bệnh PAD hay không.

Không có lý do gì để sợ hãi cả. Không có kim tiêm, không vết cắt, không gây tê. Nếu bác sĩ bảo bạn làm xét nghiệm này, hãy làm ngay. Nó sẽ giúp ích rất nhiều cho sức khỏe của bạn. Nếu phát hiện ra bệnh, việc điều trị cần thiết có thể được bắt đầu nhanh chóng.

Nếu bạn còn thắc mắc gì thêm, đừng ngại hỏi bác sĩ nhé. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!

ABI (Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay), PAD (Bệnh động mạch ngoại biên), Đau chân, Huyết áp, Xét nghiệm động mạch