Hãy cùng tìm hiểu thêm về insulin. Tại sao nó lại quan trọng đối với cơ thể chúng ta?

Chắc hẳn bạn đã từng nghe đến từ insulin, phải không? Có thể nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh tiểu đường, hoặc chính bạn là người bị tiểu đường, thì cái tên này rất quen thuộc. Vậy insulin là gì? Tại sao nó lại quan trọng đối với cơ thể chúng ta? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản, dễ hiểu nhé.

Insulin là gì? Nó có tác dụng gì?

Nói một cách đơn giản, insulin là một loại hormone được sản sinh tự nhiên trong cơ thể chúng ta. Nó được tạo ra bởi một cơ quan gọi là tuyến tụy. Chức năng chính của insulin là giúp các tế bào trong cơ thể sử dụng đường, hay glucose theo thuật ngữ y học, từ thức ăn chúng ta ăn để tạo năng lượng.

Hãy hình dung thế này: các tế bào trong cơ thể chúng ta giống như những ngôi nhà nhỏ. Những ngôi nhà này cần năng lượng để hoạt động. Năng lượng đó đến từ glucose. Tuy nhiên, để glucose có thể đi vào những ngôi nhà gọi là tế bào, nó cần một chiếc chìa khóa để mở cửa. Chiếc chìa khóa đó chính là insulin. Khi insulin mở cửa các tế bào, glucose trong máu sẽ đi vào tế bào và được chuyển hóa thành năng lượng.

Giờ bạn đã hiểu tầm quan trọng của insulin rồi chứ? Nếu vì lý do nào đó tuyến tụy của chúng ta không sản xuất insulin đúng cách, hoặc nếu cơ thể không thể sử dụng insulin mà nó sản xuất một cách hiệu quả, thì glucose sẽ không thể đi vào tế bào. Khi đó, lượng glucose trong máu sẽ tăng lên. Đây chính là hiện tượng đường huyết cao (tăng đường huyết) . Nếu tình trạng này tiếp diễn, chúng ta sẽ mắc bệnh tiểu đường.

Ngoài ra, còn có một số loại insulin được tiêm ngoài da để điều trị cho người mắc bệnh tiểu đường. Chúng ta sẽ thảo luận về điều đó sau.

Insulin làm giảm hay tăng lượng đường trong máu?

Đúng vậy, insulin làm giảm lượng đường trong máu. Đó là chức năng chính của nó. Nhưng cơ thể chúng ta hoạt động theo một cách rất đặc biệt. Có một loại hormone khác giúp giữ cân bằng lượng đường trong máu, đó là glucagon. Trong khi insulin làm giảm lượng đường trong máu, glucagon lại làm tăng lượng đường trong máu khi cần thiết. Hai loại hormone này phối hợp với nhau để giữ lượng đường trong máu ở mức khỏe mạnh.

Tuy nhiên, khi bạn tiêm insulin ngoài da để điều trị bệnh tiểu đường, đôi khi nếu bạn tiêm nhiều hơn lượng cần thiết, lượng đường trong máu có thể giảm quá thấp. Tình trạng này được gọi là hạ đường huyết . Nếu điều này xảy ra, bạn cần ăn hoặc uống một ít đường nhanh chóng để điều chỉnh lại. Ngoài ra, còn có phương pháp tiêm glucagon nếu lượng đường trong máu giảm nghiêm trọng. Tốt nhất là bạn nên trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.

Insulin được sản xuất ở đâu?

Như đã đề cập trước đó, insulin được sản xuất trong tuyến tụy của chúng ta. Chính xác hơn, bởi các tế bào beta trong các cụm tế bào đặc biệt được gọi là đảo Langerhans trong tuyến tụy.Hormone insulin được sản xuất bởi tuyến tụy. Đây là một quá trình nội tiết . Nghĩa là, insulin được sản xuất sẽ được giải phóng trực tiếp vào máu.

Tuyến tụy còn có một chức năng khác, đó là chức năng ngoại tiết , tiết ra các enzyme thông qua các ống dẫn giúp tiêu hóa thức ăn.

Những bệnh lý nào có thể liên quan đến insulin?

Dù insulin tự nhiên giảm, tăng hay hoạt động không bình thường trong cơ thể, nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau đều có thể xảy ra.

Bệnh tiểu đường là tình trạng xảy ra khi cơ thể không sản sinh đủ insulin.

Nếu insulin hoạt động không bình thường, lượng đường trong máu sẽ tăng cao, dẫn đến bệnh tiểu đường. Một số loại tiểu đường có thể do tổn thương tuyến tụy gây ra:

• Bệnh tiểu đường loại 1: Đây là một bệnh tự miễn dịch . Nói một cách đơn giản, hệ thống miễn dịch của chính chúng ta tấn công các tế bào beta sản sinh insulin. Theo thời gian, khả năng sản sinh insulin tự nhiên của cơ thể gần như bị mất hoàn toàn.
• Bệnh tiểu đường loại 3c (còn gọi là tiểu đường do tuyến tụy): Tình trạng này xảy ra khi tuyến tụy bị tổn thương và không còn sản xuất insulin. Nguyên nhân có thể là do các bệnh lý như viêm tụy mãn tính và xơ nang . Bệnh cũng có thể xảy ra sau khi tuyến tụy bị cắt bỏ (cắt bỏ một phần tuyến tụy).
• Bệnh tiểu đường tự miễn tiềm ẩn ở người lớn (LADA): Bệnh này cũng do phản ứng tự miễn gây ra, giống như bệnh tiểu đường loại 1. Tuy nhiên, nó phát triển chậm hơn. LADA thường được chẩn đoán ở những người trên 30 tuổi.

Các bệnh lý do kháng insulin gây ra

Đây cũng là một nguyên nhân chính gây ra bệnh tiểu đường. Kháng insulin là tình trạng các tế bào cơ, mỡ và gan của chúng ta không phản ứng đúng cách với insulin. Giống như chìa khóa trong ổ khóa cửa không hoạt động. Điều này có thể dẫn đến các tình trạng như:

• Tiền tiểu đường: Đây là tình trạng lượng đường trong máu cao hơn bình thường, nhưng chưa đủ cao để được gọi là tiểu đường loại 2. Kháng insulin là nguyên nhân chính.
• Bệnh tiểu đường loại 2: Tình trạng này xảy ra khi tình trạng kháng insulin tăng lên đến mức tuyến tụy không thể kiểm soát được, dẫn đến lượng đường trong máu tăng cao.
• Tiểu đường thai kỳ:Đây là một tình trạng có thể phát triển trong thai kỳ. Các nhà nghiên cứu tin rằng hormone do nhau thai tiết ra gây ra tình trạng kháng insulin. Nếu tuyến tụy không thể khắc phục được sự kháng insulin này, bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ phát triển. Tuy nhiên, tình trạng này thường cải thiện sau khi em bé chào đời.

Ngoài ra, còn có một loại tiểu đường di truyền gọi là tiểu đường khởi phát ở tuổi trưởng thành (MODY) . Loại này cũng được gọi là tiểu đường đơn gen . Nó được gây ra bởi một đột biến gen được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác và ảnh hưởng đến cách cơ thể sản xuất và sử dụng insulin.

Một tình trạng do lượng insulin quá cao gây ra.

Một loại khối u rất hiếm gặp gọi là u tiết insulin có thể khiến tuyến tụy sản sinh quá nhiều insulin. Điều này có thể gây ra tình trạng hạ đường huyết thường xuyên, đôi khi nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, u tiết insulin có thể được chữa khỏi bằng phẫu thuật.

Có những loại insulin nào dùng để điều trị bệnh tiểu đường?

Có nhiều loại insulin khác nhau được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường. Hầu hết đều ở dạng tiêm - thông qua kim tiêm, bút tiêm hoặc máy bơm. Ngoài ra còn có insulin dạng hít. Nếu bạn bị tiểu đường, bác sĩ sẽ xác định loại và liều lượng phù hợp với bạn. Liều lượng có thể được điều chỉnh khi cần thiết.

Các loại insulin chủ yếu được phân loại dựa trên tốc độ tác dụng và thời gian tồn tại trong cơ thể .

• Insulin tác dụng nhanh: Loại insulin này bắt đầu có tác dụng trong vòng 5-20 phút và kéo dài khoảng 3-5 giờ. Hiệu quả tốt nhất đạt được sau một đến hai giờ kể từ khi tiêm. Insulin glulisine là một trong những loại này. Insulin dạng hít cũng thuộc loại này. Chúng thường được dùng trước bữa ăn.
• Insulin tác dụng nhanh hoặc insulin thường: Bao gồm Novolin R® và Humulin R® . Chúng bắt đầu có tác dụng trong vòng 30-45 phút sau khi tiêm và kéo dài khoảng 5-8 giờ. Hiệu quả đạt đỉnh điểm sau 2-4 giờ tiêm.
• Insulin tác dụng trung bình: Loại này cần khoảng hai giờ để bắt đầu có tác dụng. Hiệu quả tốt nhất đạt được trong khoảng từ 4 đến 12 giờ sau khi tiêm. Tác dụng kéo dài khoảng 14-24 giờ. Insulin isophane (NPH) là một trong những loại này.
• Insulin tác dụng kéo dài: Loại insulin này cần khoảng một giờ để vào máu và bắt đầu hoạt động. Nó hoạt động tốt nhất trong khoảng từ 3 đến 14 giờ sau khi tiêm. Hiệu quả kéo dài khoảng một ngày. Insulin glargine là một ví dụ về loại này.
• Insulin tác dụng cực dài: Loại insulin này mất khoảng sáu giờ để vào máu và duy trì hoạt tính ở mức độ tương tự trong vài giờ (nghĩa là nó không đạt đỉnh cùng một lúc). Tác dụng kéo dài khoảng hai ngày. Insulin degludec là một trong những loại insulin này.

Quan trọng: Luôn luôn tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về loại, liều lượng và phương pháp tiêm insulin được kê đơn cho bạn. Không bao giờ tự ý thay đổi liều insulin mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Điều trị bằng insulin có tác dụng phụ nào không?

Biến chứng thường gặp nhất của liệu pháp insulin là lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) do dùng quá nhiều insulin.

Ngoài ra, còn có một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra trong những trường hợp hiếm gặp:

• Phản ứng da tại vị trí tiêm insulin: Khi insulin được tiêm nhiều lần vào cùng một vùng da, chất béo có thể tích tụ dưới da, tạo thành các cục u. Hoặc, chất béo có thể bị phân hủy và tạo thành các vết lõm trên da. Hiện tượng này được gọi là loạn dưỡng mỡ cục bộ . Điều này có thể làm giảm sự hấp thụ insulin. Đó là lý do tại sao việc thường xuyên thay đổi vị trí tiêm insulin rất quan trọng.
• Phản ứng dị ứng với insulin: Một số người có thể bị phản ứng dị ứng với một số loại insulin. Điều này có thể gây đau, rát, sau đó là đổi màu da, ngứa và sưng tấy quanh chỗ tiêm trong vài giờ.
• Kháng thể insulin: Rất hiếm khi, vì insulin được tiêm từ bên ngoài hơi khác so với insulin tự nhiên do cơ thể sản sinh, cơ thể chúng ta có thể tạo ra kháng thể chống lại nó. Những kháng thể này có thể ngăn cản insulin được tiêm từ bên ngoài hoạt động đúng cách. Trong trường hợp này, bạn có thể cần phải dùng liều insulin rất cao.

Vị trí nào là tốt nhất để tiêm insulin?

Bạn có thể tiêm insulin ở nhiều vị trí trên cơ thể. Nhìn chung, những vị trí tốt nhất để tiêm insulin là những nơi có mô mỡ. Đó là:

• Vùng bụng của bạn - nhưng cách rốn ít nhất 5 cm.
• Mặt trước hoặc hai bên đùi của bạn.
• Mặt sau của cánh tay trên.
• Phần trên của mông bạn.

Như đã đề cập trước đó, bạn nên luân phiên vị trí tiêm insulin để tránh các biến chứng về da. Nếu hôm nay bạn tiêm ở một vị trí, hãy tiêm ở một vị trí khác vào ngày mai. Bạn có thể hỏi chuyên gia chăm sóc và giáo dục bệnh tiểu đường hoặc bác sĩ của mình để biết thêm thông tin về vấn đề này.

Liệu có tồn tại mức insulin bình thường hay không?

Thực tế, không có mức insulin "bình thường" nào cả. Điều này là do mỗi người đều khác nhau, và nhu cầu insulin của bạn có thể thay đổi rất nhiều từng giờ trong ngày. Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức insulin của bạn:

• Loại và lượng thức ăn bạn ăn (đặc biệt là các loại thực phẩm chứa carbohydrate).
• Bạn ăn khi nào và ăn bao nhiêu lần một tuần .
• Mức độ hoạt động thể chất và loại hình tập luyện bạn thường thực hiện (ví dụ: cardio hoặc nâng tạ).
• Cho dù bạn đang ốm hay đang căng thẳng .
• Bạn đang thức hay đang ngủ?
• Các loại hormone khác.
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid .

Ngoài ra, không có xét nghiệm tiêu chuẩn nào chỉ kiểm tra nồng độ insulin. Thông thường, người ta sẽ kiểm tra nồng độ đường huyết.

Người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có còn cần tiêm insulin không?

Không phải tất cả những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đều cần insulin, nhưng một số người cần insulin để kiểm soát bệnh tốt.

Có nhiều loại thuốc khác nhau用于 điều trị tiểu đường loại 2. Ví dụ, thuốc uống và thuốc tiêm GLP-1 agonist . Những loại thuốc này hoạt động để chống lại tình trạng kháng insulin theo những cách khác nhau. Tuy nhiên, nếu tình trạng kháng insulin nghiêm trọng, chỉ riêng các loại thuốc này có thể không đủ để giữ mức đường huyết ở mức khỏe mạnh. Đó là lúc cần đến insulin.

Người mắc bệnh tiểu đường có thể sống bao lâu mà không cần insulin?

Người mắc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin cần insulin ngoại sinh để duy trì sự sống. Nếu thiếu insulin, một biến chứng nguy hiểm đến tính mạng gọi là nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA) có thể phát triển.

DKA là một biến chứng nghiêm trọng, đột ngột. Nó có thể phát triển trong vòng 24 giờ. Tình trạng này thậm chí còn diễn ra nhanh hơn nếu bạn bị nôn mửa. Điều quan trọng là phải gọi bác sĩ hoặc đến bệnh viện ngay khi bạn gặp các triệu chứng của DKA. Nếu không được điều trị, DKA có thể gây tử vong.

Những điều quan trọng nhất cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận (Thông điệp chính)

Vậy là bạn đã hiểu rằng insulin là một loại hormone thiết yếu giúp cơ thể chúng ta khỏe mạnh và hoạt động bình thường.

• Insulin là một loại hormone tự nhiên được sản xuất bởi tuyến tụy của chúng ta. Nó giúp vận chuyển đường (glucose) từ máu vào các tế bào và tạo ra năng lượng.
• Nếu cơ thể bạn không thể sản xuất đủ insulin hoặc sử dụng insulin không hiệu quả, bác sĩ có thể kê toa insulin ngoại sinh để điều trị bệnh tiểu đường.
• Nếu bạn được bác sĩ kê đơn insulin, hãy sử dụng đúng theo hướng dẫn của bác sĩ.Hãy tuân thủ chính xác liều lượng, thời gian và vị trí tiêm.
• Nếu bạn gặp các triệu chứng hạ đường huyết (ví dụ: đổ mồ hôi, run rẩy, ngất xỉu, tim đập nhanh), hãy uống ngay một ít đường.
• Nếu bạn có các triệu chứng của nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA) (ví dụ: khát nước nhiều, đi tiểu thường xuyên, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng, khó thở, hơi thở có mùi trái cây) , hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Chăm sóc sức khỏe là rất quan trọng. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về insulin hoặc bệnh tiểu đường, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ.

Insulin , bệnh tiểu đường, đường huyết, tuyến tụy, hormone, điều trị bệnh tiểu đường, các loại insulin