Bạn có cần phải làm sinh thiết vú không? Hãy cùng tìm hiểu về sinh thiết vú định vị bằng tia X (Stereotactic Breast Biopsy) một cách đơn giản!

Bạn đã bao giờ được bác sĩ yêu cầu làm sinh thiết vú chưa? Cảm thấy hơi lo lắng khi nghe điều đó là điều bình thường. Nhưng đừng lo lắng. Hầu hết các trường hợp, việc này được thực hiện để xác nhận chính xác vấn đề nếu có bất kỳ nghi ngờ nào. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về xét nghiệm đặc biệt này được gọi là sinh thiết vú định vị lập thể. Chúng ta sẽ nói về mọi thứ bằng những thuật ngữ đơn giản, chẳng hạn như nó là gì, được thực hiện như thế nào và chúng ta cần biết những gì.

Đây là gì (Sinh thiết vú định vị)?

Nói một cách đơn giản, sinh thiết vú định vị là một thủ thuật đặc biệt bao gồm việc lấy một mảnh mô nhỏ từ vú nếu có điều gì đó đáng ngờ. Nó sử dụng một máy chụp X-quang tuyến vú đặc biệt để xác định chính xác vị trí cần lấy mô. Bạn cũng có thể đã nghe đến thuật ngữ sinh thiết có hướng dẫn bằng chụp cắt lớp quang học. Chụp X-quang tuyến vú sử dụng tia X liều thấp để chụp ảnh vú. Những hình ảnh này được sử dụng để tìm bất kỳ mô bất thường nào, hoặc các vùng "đáng ngờ", có thể là ung thư.

Trong thủ thuật "sinh thiết", một nhân viên y tế, thường là bác sĩ hoặc y tá được đào tạo, sẽ lấy một mảnh mô nghi ngờ. Sau đó, mảnh mô này được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm xem có tế bào ung thư hay không. Cách duy nhất để biết chắc chắn liệu ai đó có bị ung thư hay không là làm thủ thuật "sinh thiết".

Phương pháp này, được gọi là "Sinh thiết định vị lập thể", đã tồn tại hơn 35 năm. Đây là một phương pháp rất đáng tin cậy và ít xâm lấn để xác định xem một người có bị ung thư vú hay không.

Tại sao lại thực hiện sinh thiết định vị (Stereotactic Biopsy)?

Nếu bác sĩ phát hiện bất thường nào đó, chẳng hạn như khối u ở vú, trong quá trình siêu âm, chụp nhũ ảnh hoặc chụp cộng hưởng từ, họ có thể chỉ định sinh thiết định vị. Mặc dù các xét nghiệm hình ảnh này có thể cho thấy những bất thường ở vú, nhưng chỉ có sinh thiết định vị mới có thể xác định chắc chắn đó có phải là dấu hiệu của ung thư, khối u lành tính hay thứ gì khác.

Bạn có thể cần phải thực hiện sinh thiết định vị nếu phát hiện những điều này trên xét nghiệm hình ảnh:

• Một khối u, hay một cục u.
• Nếu có những cặn canxi nhỏ, chúng được gọi là "vi vôi hóa". Chúng trông giống như những hạt cát nhỏ.
• Những thay đổi ở mô vú của bạn (đặc biệt là ở những vùng đã từng phẫu thuật).

Hãy tưởng tượng, nếu xét nghiệm này xác nhận rằng mẫu mô được lấy có chứa tế bào ung thư, thì phương pháp sinh thiết định vị lập thể (Stereotactic Biopsy) sẽ giúp bác sĩ của bạn lên kế hoạch điều trị cần thiết.

Ai đang thực hiện bài kiểm tra này?

Xét nghiệm "Sinh thiết vú định vị" này được thực hiện bởi một bác sĩ X quang đã được đào tạo chuyên sâu trong lĩnh vực này. Sau đó, một bác sĩ chuyên khoa khác gọi là "bác sĩ giải phẫu bệnh" sẽ kiểm tra mẫu mô dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không.

Bài kiểm tra này hoạt động như thế nào?

Nói một cách đơn giản, sinh thiết định vị lập thể sử dụng một máy chụp X-quang tuyến vú đặc biệt để xác định vị trí chính xác của mô nghi ngờ và hướng dẫn quá trình sinh thiết. Hãy tưởng tượng chiếc máy này chụp X-quang vú của bạn từ nhiều góc độ khác nhau và gửi thông tin đến máy tính.

Bác sĩ X quang sẽ chọn vùng bất thường cần sinh thiết. Dựa trên đó, máy tính sẽ thực hiện các phép tính và giúp bác sĩ X quang điều khiển dụng cụ sinh thiết đến đúng vị trí. Sau đó, bác sĩ X quang sẽ sử dụng dụng cụ này để lấy mẫu từ vùng đó.

Trong suốt quá trình khám, bác sĩ X-quang sử dụng công nghệ này để đảm bảo lấy mẫu đúng vị trí và thu thập đủ mô để có kết quả chính xác.

Tôi cần chuẩn bị những gì cho sinh thiết định vị?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn một vài câu hỏi để đảm bảo bạn có thể thực hiện xét nghiệm này một cách an toàn và đúng giờ. Đó là:

• Tiền sử bệnh lý của bạn: Bao gồm tiền sử bệnh lý gia đình (sinh học), các bệnh tật trong quá khứ và hiện tại, cũng như các phương pháp điều trị bạn đã từng trải qua. Nếu bạn bị dị ứng, đặc biệt là dị ứng với thuốc gây tê cục bộ, hãy báo cho bác sĩ biết.
• Các loại thuốc bạn đang dùng: Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn, vitamin hoặc thực phẩm chức năng nào. Xét nghiệm này có nguy cơ gây chảy máu nhẹ, vì vậy điều đặc biệt quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận về việc có nên ngừng hoặc tiếp tục dùng thuốc trước khi xét nghiệm hay không.
• Mang thai: Bạn nên báo cho bác sĩ nếu bạn đang mang thai. Điều này là do tiếp xúc quá nhiều tia X có thể gây hại cho thai nhi. Ngoài ra, một số loại thuốc gây tê cục bộ không được khuyến cáo sử dụng trong thời kỳ mang thai. Tuy nhiên, nếu bạn đang mang thai, có những lựa chọn thay thế an toàn để sử dụng. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách thực hiện nếu bạn đang mang thai.

Tốt hơn hết là bạn nên nhờ một người bạn hoặc thành viên gia đình lái xe đưa bạn về nhà sau khi làm xét nghiệm. Mặc dù hầu hết mọi người đều có thể lái xe sau khi sinh thiết định vị, nhưng việc làm xét nghiệm để kiểm tra ung thư có thể là một trải nghiệm rất căng thẳng và nhiều cảm xúc. Vì vậy, việc có người bạn tin tưởng đi cùng sẽ rất hữu ích.

Tôi nên chuẩn bị những gì vào ngày thi?

Toàn bộ quy trình dự kiến ​​sẽ mất khoảng một giờ. Nhưng phần sinh thiết chỉ mất vài phút. Hãy ghi nhớ những điều này vào ngày làm sinh thiết:

• Hãy mặc quần áo dễ thay, vì bạn sẽ được phát áo choàng bệnh viện để mặc.
• Sau khi kiểm tra, hãy mặc áo ngực thể thao bó sát và có độ nâng đỡ tốt.
• Không sử dụng chất khử mùi. Ngoài ra, không thoa kem dưỡng da hoặc phấn lên vùng nách, cánh tay hoặc ngực. Chúng có thể làm biến dạng tia X và ảnh hưởng đến kết quả.
• Hãy chuẩn bị tháo kính, răng giả, đồ trang sức (bao gồm cả khuyên tai) hoặc các vật kim loại khác. Chúng cũng có thể gây nhiễu tia X.
• Hãy nhớ rằng bạn sẽ được khuyên không nên tắm trong vòng 24 giờ sau khi xét nghiệm.

Điều gì xảy ra khi thực hiện sinh thiết định vị lập thể?

Bạn sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình kiểm tra, nhưng sẽ không cảm thấy đau vì ngực của bạn sẽ được gây tê.

• Bạn sẽ nằm sấp trên bàn khám. Bàn này có một lỗ để bạn có thể đưa ngực vào. Ngực của bạn sẽ được giữ cố định bằng hai tấm đỡ. *(Đôi khi, nếu bạn khó nằm sấp, ở một số nơi có máy móc có thể hỗ trợ việc này khi bạn ngồi. Vì vậy, hãy báo cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào trước khi sinh thiết.)*
• Sau đó, bàn khám được nâng lên để bác sĩ có thể dễ dàng tiếp cận ngực của bạn. Khi bạn đã được đặt đúng vị trí, máy sẽ chụp X-quang ngực từ nhiều góc độ khác nhau và gửi thông tin đến máy tính. Máy tính sẽ xác định vị trí lấy mẫu sinh thiết.
• Tiếp theo, nhân viên y tế sẽ làm sạch ngực của bạn bằng dung dịch sát trùng hoặc xà phòng và tiêm thuốc gây tê cục bộ để làm tê vùng ngực. Bạn có thể cảm thấy như bị một con kiến ​​nhỏ cắn.
• Sau khi vùng ngực được gây tê, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ trên da và đưa kim sinh thiết vào. Một thiết bị hỗ trợ hút chân không (VAD) gắn vào kim sẽ tạo áp lực để nhanh chóng lấy mẫu mô. Bạn sẽ được tiêm thêm thuốc gây tê trong khi lấy mẫu. Có thể lấy nhiều mẫu từ cùng một vết rạch nhỏ.
• Sau đó họ rút kim ra.
• Bác sĩ sẽ cấy một chiếc kẹp kim loại nhỏ vào ngực bạn để đánh dấu vị trí lấy mô. Điều này sẽ hữu ích nếu bạn cần thực hiện thêm các xét nghiệm hoặc phẫu thuật ở khu vực này trong tương lai. Bạn sẽ không cảm thấy chiếc kẹp, và nó hoàn toàn an toàn. Nó sẽ không kích hoạt máy dò kim loại, và bạn vẫn có thể chụp MRI.

Sau đó, nhân viên y tế sẽ ấn nhẹ vào vị trí sinh thiết để cầm máu. Họ sẽ băng lại bằng gạc hoặc băng gạc. Họ cũng có thể chườm đá để giúp giảm sưng.

Cuối cùng, bạn sẽ được chụp nhũ ảnh, và bác sĩ X-quang sẽ kiểm tra xem kẹp sinh thiết có nằm đúng vị trí hay không.

Tôi nên chuẩn bị những gì sau bài kiểm tra?

Bạn có thể cần nghỉ ngơi một chút trước khi về nhà, nhưng bạn có thể về nhà ngay trong ngày. Bạn có thể bị bầm tím, sưng tấy và đau nhức. Nhưng những triệu chứng này thường sẽ cải thiện trong vòng vài tuần.

Nếu bạn cảm thấy khó chịu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau không cần toa. Hãy chườm đá lên vùng da đó trong vài giờ đầu sau khi sinh thiết (20 phút chườm, 20 phút nghỉ). Bạn sẽ được hướng dẫn thêm về cách chăm sóc vùng da đó.

Tốt nhất nên tránh các hoạt động gắng sức trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi sinh thiết. Hầu hết mọi người có thể trở lại các hoạt động bình thường sau thời gian này, nhưng một số người có thể cần thêm thời gian. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc bản thân trong quá trình hồi phục.

Xét nghiệm này có những rủi ro gì? Có tác dụng phụ nào không?

Sinh thiết định vị là một thủ thuật an toàn. Tuy nhiên, cũng như bất kỳ thủ thuật nào cần rạch da, đều có một số rủi ro, chẳng hạn như chảy máu, tích tụ dịch hoặc máu và nhiễm trùng. Tuy nhiên, những trường hợp này rất hiếm gặp.

Sinh thiết định vị có gây đau đớn không?

Hầu hết mọi người không cảm thấy đau trong quá trình xét nghiệm nhờ thuốc gây tê. Bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi được tiêm thuốc gây tê. Bạn cũng có thể cảm thấy áp lực khi kim sinh thiết được đưa vào.

Một số người có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu nhiều hơn những người khác. Ví dụ, nếu bạn có mô vú dày đặc, hoặc nếu khối u nằm ngay phía sau một vùng nhạy cảm như núm vú, bạn có thể dễ bị đau hoặc khó chịu hơn trong quá trình sinh thiết.

Thông thường, sự khó chịu này là do giữ nguyên một tư thế trong nhiều giờ liền. Ví dụ, khi bạn ngồi úp mặt xuống bàn và quay đầu sang một bên, bạn có thể bị cứng cổ.

Kết quả thu được là gì, và những kết quả đó có ý nghĩa gì?

Bác sĩ X quang hoặc bác sĩ gia đình sẽ cho bạn biết bạn có bị ung thư hay không (kết quả dương tính hoặc âm tính). Nếu kết quả không rõ ràng, bạn có thể cần phải làm thêm các xét nghiệm khác. Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ về các bước tiếp theo.

Tôi sẽ biết kết quả xét nghiệm khi nào?

Kết quả có thể mất từ ​​vài ngày đến một tuần. Trước khi đi xét nghiệm, hãy hỏi bác sĩ xem sẽ mất bao lâu để có kết quả và cách thức thông báo kết quả cho bạn.

Có thể phát hiện được bao nhiêu loại ung thư bằng sinh thiết định vị?

Việc cảm thấy sợ hãi khi được thông báo phải thực hiện "sinh thiết định vị" là điều bình thường, bởi vì điều đó có nghĩa là xét nghiệm đã phát hiện mô "nghi ngờ". Nhưng,Nhiều mẫu sinh thiết – bao gồm cả sinh thiết định vị – cho kết quả âm tính. Một nghiên cứu gần đây cho thấy chưa đến 30% số người trải qua sinh thiết định vị được chẩn đoán mắc ung thư.

Vậy nên đừng lo lắng. Đây chỉ là để xác nhận lại thôi.

Tôi nên gọi bác sĩ khi nào?

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy vị trí sinh thiết không lành đúng cách, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn . Bạn cũng nên cho bác sĩ biết nếu bạn mắc bất kỳ bệnh nào sau đây:

• Nếu vết sưng không giảm (hoặc tăng lên).
• Việc có máu hoặc dịch (như mủ) chảy ra từ vị trí sinh thiết là điều bình thường.
• Nếu vị trí sinh thiết bị đỏ, đau hoặc nóng.

Việc được thông báo phải làm sinh thiết định vị có thể gây căng thẳng, vì điều đó có nghĩa là bạn có mô "nghi ngờ" trong cơ thể, có khả năng là ung thư. Nhưng điều quan trọng nhất cần nhớ là xét nghiệm này vẫn được thực hiện với mục đích chẩn đoán. Nhiều người – ngay cả những người có kết quả "nghi ngờ" – sẽ không bao giờ được xác nhận là mắc ung thư. Nếu vậy, sinh thiết định vị có thể giúp xoa dịu nỗi lo lắng của bạn. Mặt khác, nếu bạn thực sự mắc ung thư, nó có thể giúp phát hiện bệnh sớm hơn. Điều này có thể giúp việc điều trị hiệu quả hơn.

Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Được rồi, vậy là giờ bạn đã hiểu rõ những gì chúng ta vừa thảo luận (Sinh thiết vú định vị lập thể). Tóm lại:

• Việc này được thực hiện bằng cách lấy một mẩu mô nhỏ từ vùng nghi ngờ ở vú để xem liệu đó có phải là ung thư hay không.
• Quá trình này được thực hiện với sự hỗ trợ của máy chụp nhũ ảnh, được tiến hành dưới gây mê nên không gây đau nhiều.
• Hầu hết các trường hợp, kết quả đều âm tính.
• Ngay cả khi mắc ung thư, việc điều trị cũng dễ dàng hơn vì có thể phát hiện sớm.

Vì vậy, nếu bác sĩ yêu cầu bạn làm xét nghiệm như vậy, đừng sợ hãi, hãy hỏi rõ thông tin cần thiết và đón nhận nó với tâm trạng bình tĩnh. Điều quan trọng nhất là phải chăm sóc sức khỏe của mình.

Ung thư vú, sinh thiết, sinh thiết định vị, chụp nhũ ảnh, sức khỏe vú, phát hiện ung thư, sức khỏe phụ nữ