Cho trẻ nhỏ uống quá nhiều paracetamol có nguy hiểm không? (Ngộ độc Acetaminophen) Hãy cùng tìm hiểu chính xác điều này!

Khi bé bị sốt hoặc đau nhức, chúng ta thường cho bé uống paracetamol, đúng không? Dù bạn đưa bé đi khám bác sĩ hay mua thuốc ở hiệu thuốc, bạn cũng luôn thấy paracetamol trong thành phần. Thực tế, nếu dùng đúng cách, thuốc này rất an toàn và có lợi. Tuy nhiên, bạn có biết rằng đôi khi, do thiếu hiểu biết hoặc một sai sót nhỏ, nếu trẻ uống quá nhiều paracetamol, nó có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng? Đó chính là hiện tượng mà chúng ta gọi là "ngộ độc paracetamol".

"Ngộ độc Acetaminophen" là gì?

Nói một cách đơn giản, paracetamol là thuốc mà bác sĩ kê cho trẻ nhỏ để hạ sốt và giảm đau. Bạn cũng có thể đã nghe đến nó với tên gọi "Tylenol®". Thuốc này rất an toàn khi dùng đúng liều lượng. Bác sĩ thường ưu tiên dùng paracetamol hơn aspirin, vì aspirin có thể gây ra một tình trạng hiếm gặp nhưng nguy hiểm gọi là "hội chứng Reye" ở một số trẻ (có thể ảnh hưởng đến não và gan của trẻ).

Tuy nhiên, nếu bất kỳ ai, đặc biệt là trẻ nhỏ, uống quá liều paracetamol được khuyến cáo, thì vấn đề bắt đầu từ đó. Tức là, ngộ độc paracetamol (nhiễm độc acetaminophen) có thể xảy ra. Đây là một tình huống thực sự nguy hiểm . Bạn có biết điều gì xảy ra không? Gan của chúng ta là cơ quan lọc các loại thuốc này và loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Vì vậy, khi bạn uống quá nhiều paracetamol cùng một lúc, gan không thể xử lý được. Nếu trẻ em uống quá nhiều paracetamol (hoặc nếu chúng uống liều khuyến cáo trong thời gian dài), các chất độc sẽ bắt đầu tích tụ trong cơ thể. Ngộ độc này có thể gây nôn mửa, tổn thương gan và thậm chí tử vong . Do đó, nếu điều gì đó như vậy xảy ra, điều rất quan trọng là phải hành động nhanh chóng.

Làm sao để biết chính xác liều lượng paracetamol (Tylenol) cần dùng cho trẻ nhỏ?

Đây là một câu hỏi rất quan trọng. Liều lượng thuốc dùng cho mỗi trẻ không giống nhau. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Cân nặng và tuổi của trẻ: Đây là điều quan trọng nhất.
• Cách dùng paracetamol: Có thể dùng dưới dạng dung dịch, viên nén hoặc viên hòa tan.
• Các loại thuốc khác mà trẻ đang dùng: Paracetamol có thể không tương thích với một số loại thuốc khác, hoặc liều lượng có thể cần phải điều chỉnh.

Do đó, bạn và bác sĩ của con bạn sẽ cùng nhau quyết định liều lượng paracetamol chính xác cần cho con bạn uống.

Quan trọng: Hãy nhớ rằng, các loại thuốc khác mà bạn cho con uống, đặc biệt là thuốc cảm không cần kê đơn, cũng có thể chứa paracetamol. Vì vậy, hãy nhớ đọc nhãn trên bao bì thuốc cảm hoặc thuốc viêm xoang để xem hàm lượng paracetamol trong đó là bao nhiêu.

Mỗi lần cho con uống paracetamol, bạn nên ghi lại liều lượng và thời gian ở đâu đó.

Ngộ độc paracetamol phổ biến đến mức nào?

Trên thực tế, tình trạng quá liều và ngộ độc paracetamol phổ biến hơn bạn nghĩ. Bất cứ ai cũng có thể gặp phải tác dụng phụ khi dùng quá nhiều paracetamol. Tại một quốc gia như Hoa Kỳ, ước tính mỗi năm có khoảng 50.000 người phải đến phòng cấp cứu vì các vấn đề do dùng quá nhiều paracetamol gây ra. Ngộ độc paracetamol là nguyên nhân chính gây tổn thương gan (nhiễm độc gan).

Một số người có nguy cơ tổn thương gan cao hơn những người khác. Ví dụ, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đã mắc bệnh gan, hoặc bị viêm gan A, B hoặc C, có nhiều khả năng phát triển các triệu chứng nghiêm trọng nếu dùng quá nhiều paracetamol. Gan của chúng gặp khó khăn trong việc loại bỏ thuốc đúng cách, điều này có thể dẫn đến suy gan.

Nguyên nhân nào gây ngộ độc paracetamol ở trẻ nhỏ?

Nói một cách đơn giản, gan của trẻ đóng vai trò như một bộ lọc cho cơ thể. Nó làm sạch thuốc và loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Tuy nhiên, nếu gan của trẻ phải làm sạch một lượng lớn thuốc cùng một lúc, hoặc nếu phải làm sạch thuốc liên tục trong thời gian dài, gan có thể ngừng hoạt động. Ngộ độc paracetamol có thể khiến trẻ bị:

• Nếu bạn dùng quá liều lượng quy định, hoặc nếu bạn dùng nhiều liều liên tiếp trong thời gian quá ngắn.
• Nếu bạn dùng thuốc theo đúng liều lượng quy định liên tục trong nhiều ngày liền.

Trẻ nhỏ có những triệu chứng gì khi bị ngộ độc paracetamol?

Ngay cả khi uống quá liều paracetamol, các triệu chứng có thể không xuất hiện ngay lập tức. Có thể mất đến 24 giờ để các triệu chứng biến mất. Do đó, điều rất quan trọng là phải nhớ khi nào bạn cho con uống paracetamol và bạn đã cho uống bằng cách nào (dạng lỏng, dạng viên nén, hay dạng viên nang/viên nén giải phóng chậm).

Một số triệu chứng của ngộ độc paracetamol là:

• Buồn nôn và nôn liên tục.
• Tôi cảm thấy đau ở bên phải bụng, dưới xương sườn .
• Thức ăn không có vị gì cả .
• Luôn cảm thấy mệt mỏi (kiệt sức).
• Nước tiểu sẫm màu, có thể lẫn máu , hoặc lượng nước tiểu giảm hoặc tần suất đi tiểu giảm.
• Lú lẫn, buồn ngủ và mất ý thức .
• Hiện tượng da và mắt bị vàng (chúng ta gọi đó là bệnh vàng da).
• Khó thở .
• Tầm nhìn mờ .

Nếu con bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, và bạn nghi ngờ rằng bé có thể đã uống quá nhiều paracetamol, hãy gọi ngay 911 hoặc đưa con đến khoa cấp cứu bệnh viện gần nhất. Hoặc, gọi cho Trung tâm Kiểm soát Ngộ độc địa phương. Tại Sri Lanka, bạn có thể gọi cho Trung tâm Thông tin Ngộ độc của chính phủ.

Ngộ độc paracetamol có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Ngộ độc paracetamol là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng. Nếu không được điều trị kịp thời, các biến chứng sau đây có thể xảy ra:

• Tổn thương gan nghiêm trọng và suy gan .
• Suy thận .
• Viêm tụy (viêm tuyến tụy).
• Thậm chí cái chết cũng có thể xảy ra.

Bác sĩ xác định xem trẻ có bị ngộ độc paracetamol hay không bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ khám cho con bạn và hỏi bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đã dùng gần đây. Ví dụ:

• Bạn đã uống bao nhiêu?
• Bạn chụp ảnh vào khoảng mấy giờ?
• Bạn đã uống loại thuốc gì? (Dạng lỏng, dạng viên nén, hay dạng hòa tan trong nước)?

Để đảm bảo con bạn không uống quá liều paracetamol, con bạn sẽ được làm một số xét nghiệm máu . Các xét nghiệm máu này sẽ kiểm tra:

• Nồng độ paracetamol trong máu của trẻ.
• Chức năng gan , tức là gan hoạt động tốt đến mức nào.

Điều trị ngộ độc paracetamol như thế nào?

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào thời gian kể từ khi con bạn uống nhầm liều thuốc. Tùy thuộc vào thời điểm xảy ra quá liều, việc điều trị có thể bao gồm:

• Rửa dạ dày: Nếu trẻ đến khám chưa đầy 30 phút sau khi uống thuốc, bác sĩ sẽ cố gắng loại bỏ thuốc ra khỏi dạ dày của trẻ. Việc này được thực hiện bằng cách đưa một ống qua miệng và rửa dạ dày. Phương pháp này chỉ thành công nếu trẻ đến khám ngay sau khi uống thuốc.
• Than hoạt tính: Trong vòng bốn giờ sau khi uống thuốc, bác sĩ có thể cho trẻ uống than hoạt tính (dạng bột trộn với chất lỏng). Điều này khiến các chất độc trong đường tiêu hóa của trẻ bám vào than hoạt tính, cho phép chúng đi qua ruột và ra khỏi cơ thể mà không bị hấp thụ.
• N-acetylcysteine ​​(NAC): Đây là loại thuốc chính có thể ngăn ngừa tổn thương gan do quá liều paracetamol. Tuy nhiên, nó không thể đảo ngược tổn thương gan đã xảy ra. Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc này bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch (IV). Thuốc có hiệu quả nhất nếu được dùng trong vòng tám giờ sau khi bị quá liều paracetamol. N-acetylcysteine ​​(NAC) có thể gây buồn nôn và nôn. Trẻ có thể cần dùng nhiều liều NAC trong khoảng thời gian khoảng 72 giờ. Liều lượng được xác định dựa trên nồng độ paracetamol trong máu của trẻ.
• Ghép gan:Nếu tổn thương gan nghiêm trọng, con bạn có thể cần ghép gan. Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết cho bạn.

Tình trạng sức khỏe của trẻ em bị ngộ độc paracetamol như thế nào?

Tiên lượng phụ thuộc vào lượng paracetamol mà trẻ đã uống và tốc độ bắt đầu điều trị. Trẻ em được điều trị kịp thời khi bị ngộ độc paracetamol có khả năng hồi phục cao hơn mà không gặp các vấn đề sức khỏe lâu dài, chẳng hạn như tổn thương gan.

Làm thế nào để phòng ngừa ngộ độc paracetamol ở trẻ em?

Để tránh nguy cơ dùng quá liều paracetamol, hãy tuân thủ chính xác liều lượng được kê đơn. Hãy trao đổi với bác sĩ về liều lượng phù hợp với cân nặng và độ tuổi của con bạn. Không được cho trẻ uống nhiều hơn một loại thuốc có chứa paracetamol cùng một lúc.

Dưới đây là một số cách khác để phòng ngừa ngộ độc paracetamol:

• Để thuốc xa tầm tay trẻ em. Luôn đóng chặt nắp chai có khóa an toàn trẻ em.
• Hãy đọc kỹ nhãn thuốc. Không được dùng quá liều lượng đã kê đơn. Một số nhãn hiệu paracetamol dạng lỏng có thể có nồng độ khác nhau. Vì vậy, hãy đọc kỹ nhãn trên mỗi chai. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về liều lượng cần dùng, hãy hỏi bác sĩ.
• Tránh dùng liều gấp đôi . Nhiều loại thuốc (như thuốc cảm) có chứa paracetamol trộn lẫn với các loại thuốc khác. Hãy đọc nhãn thuốc để xem thuốc đó đã có chứa paracetamol hay chưa.
• Hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Không cho trẻ dùng paracetamol lâu hơn thời gian bác sĩ khuyến cáo. Không để khoảng thời gian giữa các liều quá dài , và luôn luôn tuân theo hướng dẫn về liều lượng chính xác. Khi cho trẻ uống thuốc dạng lỏng, hãy sử dụng dụng cụ đong có sẵn trong hộp để đong đúng liều lượng.
• Ghi lại thông tin về liều lượng. Ghi chép lại thời gian và lượng thuốc đã cho uống.
• Đong thuốc ở nơi đủ ánh sáng. Không cho thuốc trong phòng tối. Nếu làm vậy, bạn sẽ dễ cho sai liều lượng hơn.

Khi nào bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bị ngộ độc paracetamol?

Ngộ độc paracetamol là một trường hợp cấp cứu đe dọa tính mạng. Nếu bạn nghi ngờ con mình đã uống quá liều paracetamol, bạn nên gọi ngay 911 (ở Sri Lanka, số khẩn cấp như 1990), đến phòng cấp cứu hoặc gọi ngay cho trung tâm chống độc.

Các bác sĩ cho rằng Tylenol là một loại thuốc an toàn và hiệu quả để giảm đau và hạ sốt cho trẻ khi dùng theo hướng dẫn trên bao bì. Tuy nhiên, vì Tylenol có trong nhiều loại thuốc khác nhau, bạn có thể vô tình cho con mình uống quá liều mà không nhận ra. Điều này có thể nguy hiểm. Uống quá nhiều Tylenol có thể gây tổn thương gan và thậm chí tử vong. Nếu bạn nghĩ rằng con mình đã uống quá liều Tylenol, dù chỉ là do nhầm lẫn, hãy tìm kiếm sự tư vấn y tế ngay lập tức. Con bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng điều quan trọng là vẫn cần được giúp đỡ.

Cuối cùng, hãy nhớ (Thông điệp ghi nhớ)

Vì vậy, mặc dù paracetamol là một loại thuốc thông dụng mà chúng ta dùng để hạ sốt và giảm đau, nhưng điều rất quan trọng là phải sử dụng đúng cách và cẩn thận. Đặc biệt khi cho trẻ nhỏ dùng, hãy nhớ chỉ cho dùng đúng liều lượng, đúng giờ và đúng số ngày do bác sĩ chỉ định. Đồng thời, hãy kiểm tra xem các loại thuốc khác có chứa paracetamol hay không.

Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào dù nhỏ nhất rằng con bạn đã uống quá nhiều paracetamol, đừng ngần ngại đưa con đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức. Bởi vì điều trị kịp thời có thể cứu sống trẻ và ngăn ngừa tổn thương gan thêm nữa.

Chúng tôi đều mong muốn con của bạn được khỏe mạnh và hạnh phúc!

Paracetamol , acetaminophen, sức khỏe trẻ em, ngộ độc thuốc, gan, liều lượng, an toàn