Bạn đã bao giờ cảm thấy bồn chồn khó chịu, không thể ngồi yên một chỗ dù chỉ trong thời gian ngắn? Bạn có cảm thấy muốn đi lại và rung chân liên tục với cảm giác bồn chồn từ bên trong? Đây có thể là tác dụng phụ của một loại thuốc bạn đang dùng. Hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về tình trạng này (Akathisia). Đừng lo lắng, việc nhận thức về điều này rất quan trọng.
Akathisia là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.
Chứng bồn chồn không yên (akathisia) thực chất là tập hợp các triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh và tâm thần (hội chứng tâm thần kinh). Nó cũng là một rối loạn vận động. Trong trường hợp này, người bệnh rất khó ngồi hoặc giữ yên do cảm giác bồn chồn dữ dội từ bên trong. Từ "akathisia" xuất phát từ tiếng Hy Lạp, có nghĩa là "không thể ngồi". Tình trạng này thường xảy ra khi sử dụng một số loại thuốc nhất định, đặc biệt là thuốc chống loạn thần hoặc thuốc an thần kinh dùng cho các bệnh tâm thần. Không chỉ vậy, chứng bồn chồn không yên còn có thể liên quan đến một số bệnh lý như bệnh Parkinson. Người mắc chứng bồn chồn không yên cảm thấy bồn chồn và khó chịu bên trong. Đó là lý do tại sao họ luôn muốn di chuyển, đặc biệt là cử động chân. Thường thì những chuyển động này được thực hiện lặp đi lặp lại. Sự thôi thúc không thể kiểm soát này có thể gây ra rất nhiều khó chịu. Các bác sĩ chia chứng bồn chồn không yên thành nhiều loại, tùy thuộc vào thời điểm các triệu chứng bắt đầu và kéo dài bao lâu.
- Chứng bồn chồn cấp tính: Tình trạng này thường xảy ra trong vài ngày đầu sau khi bắt đầu dùng thuốc, đặc biệt là thuốc chống loạn thần, hoặc khi tăng liều. Nó kéo dài dưới sáu tháng.
- Chứng bồn chồn mạn tính: Loại bồn chồn này xảy ra khi các triệu chứng kéo dài hơn sáu tháng. Nó có thể kéo dài hàng tháng hoặc thậm chí hàng năm.
- Chứng bồn chồn muộn: Tình trạng này xảy ra sau khi bắt đầu sử dụng một số loại thuốc nhất định, tăng liều lượng, hoặc thậm chí ba tháng sau đó. Nó thường liên quan đến một rối loạn vận động khác gọi là rối loạn vận động muộn.
- Chứng bồn chồn do cai thuốc: Tình trạng này có thể xảy ra khi giảm liều hoặc ngừng hoàn toàn một số loại thuốc.
Chứng bồn chồn không yên (Akathisia) có giống với chứng lo âu không?
Không, đừng nhầm lẫn hai điều này. Chứng bồn chồn không yên (akathisia) và chứng lo âu là hai tình trạng khác nhau. Chứng bồn chồn không yên là một rối loạn vận động, trong khi chứng lo âu là một vấn đề sức khỏe tâm thần. Tuy nhiên, chúng có thể có một số đặc điểm chung. Ví dụ, sự bồn chồn và không thể kiểm soát suy nghĩ và hành vi của bản thân. Tuy nhiên, đặc điểm chính của chứng bồn chồn không yên là sự thôi thúc không thể kiểm soát để di chuyển liên tục. Các triệu chứng dựa trên nỗi sợ hãi hoặc lo lắng rất hiếm gặp. Tuy nhiên, người mắc chứng bồn chồn không yên thường cảm thấy lo lắng và căng thẳng vì sự thôi thúc không thể kiểm soát này.
Thật không may, chứng bệnh này (Akathisia) thường bị chẩn đoán nhầm là lo lắng và/hoặc kích động kéo dài.
Bệnh Akathisia phổ biến đến mức nào?
Chứng bồn chồn không yên (akathisia) là rối loạn vận động phổ biến nhất liên quan đến thuốc hướng thần, đặc biệt là thuốc chống loạn thần. Ước tính có đến 24% người mắc
bệnh tâm thần phân liệt đang dùng thuốc điều trị chứng này bị chứng bồn chồn không yên. Trong một nghiên cứu, 39% người dùng clozapine và 45% người dùng thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên (FGA) bị chứng bồn chồn không yên.
Triệu chứng của chứng bồn chồn không yên (Akathisia) là gì?
Các triệu chứng của chứng bồn chồn không yên thường xuất hiện sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc chống loạn thần, hoặc sau khi bác sĩ tăng liều. Triệu chứng chính là
cảm giác bồn chồn, hoặc run rẩy . Người mắc chứng bồn chồn không yên cảm thấy thôi thúc mạnh mẽ muốn lắc toàn thân, đặc biệt là chân, từ hông đến mắt cá chân. Nếu bạn bị chứng bồn chồn không yên, bạn có thể làm những điều sau:
- Tôi luôn bắt chéo chân rồi lại duỗi thẳng ra.
- Chân tôi cứ liên tục cử động khi đang ngồi.
- Khi đứng, bạn chuyển trọng lượng từ chân này sang chân kia.
- Tôi đung đưa qua lại khi ngồi.
- Họ liên tục đi đi lại lại, hoặc đứng yên một chỗ và giả vờ diễu hành.
Đối với người khác, những dấu hiệu và cử động này có thể giống như người luôn bồn chồn và không thể ngồi yên.
Nếu bạn có những triệu chứng này, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt. Cảm giác bị chứng (Akathisia) như thế nào?
Những người mắc chứng Akathisia thường mô tả cảm giác bồn chồn, bồn chồn bên trong và thôi thúc không thể kiểm soát được việc di chuyển. Họ thường cảm thấy bồn chồn và không thể thư giãn. Họ cũng có thể cảm thấy căng thẳng khi cần phải đứng yên, chẳng hạn như khi xếp hàng. Sự bồn chồn bên trong này thường khiến những người mắc chứng Akathisia trải qua lo âu và trầm cảm. Tình trạng Akathisia kéo dài cho thấy:
Nó có liên quan đến nguy cơ gia tăng hành vi tự gây hại hoặc tự tử. Nếu bạn đang có ý nghĩ tự tử hoặc cảm thấy muốn tự làm hại bản thân, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân gây ra chứng bồn chồn không yên là gì?
Các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra chứng bồn chồn không yên (akathisia). Nhưng họ cho rằng đó là do một số loại thuốc ngăn chặn các thụ thể trong não tiếp nhận một chất hóa học gọi là dopamine. Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh, một chất hóa học giúp thực hiện nhiều chức năng quan trọng của cơ thể, bao gồm cả vận động. Sự tắc nghẽn này gây ra các cử động không kiểm soát. Có một số loại thuốc có liên quan đến chứng bồn chồn không yên: Chứng bồn chồn không yên cũng có liên quan đến một số vấn đề sức khỏe nhất định:- Bệnh Parkinson .
- Nhiễm trùng/ viêm não (Viêm não).
- Chấn thương đầu (Chấn thương sọ não - TBI).
Thuốc chống loạn thần có liên quan đến chứng bồn chồn không yên
Chứng bồn chồn không yên (akathisia) là rối loạn vận động phổ biến nhất liên quan đến thuốc chống loạn thần. Bác sĩ đôi khi gọi nó là chứng bồn chồn không yên do thuốc chống loạn thần gây ra. Thuốc chống loạn thần, hay thuốc an thần kinh, được chia thành hai loại chính:- Thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên hoặc "điển hình" (FGA).
- Thế hệ thứ hai hoặc "khác biệt" (Thuốc chống loạn thần - SGA).
Chứng bồn chồn không yên thường liên quan đến các loại thuốc thuộc nhóm `(FGA)`, đặc biệt là những loại mạnh hơn và được sử dụng ở liều cao hơn. Nguy cơ này thấp hơn một chút với các loại thuốc `(SGA)`. Bác sĩ kê đơn các loại thuốc `(FGA)` và `(SGA)` này cho nhiều tình trạng rối loạn thần kinh tâm thần khác nhau. Ví dụ:- Rối loạn hành vi ở người mắc chứng mất trí nhớ.
- Rối loạn lưỡng cực.
- Trầm cảm.
- Rối loạn ăn uống.
- Rối loạn lo âu lan tỏa.
- Mất ngủ .
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (`Rối loạn ám ảnh cưỡng chế -Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD )
- Rối loạn nhân cách.
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
Rối loạn tâm thần phân liệt. Bệnh tâm thần phân liệt và các rối loạn liên quan.
Dưới đây là một số ví dụ về các loại thuốc FGA (kèm tên thương hiệu) có thể liên quan đến chứng bồn chồn không yên:- ``Chlorpromazine (Thorazine®)''
- `Fluphenazine (Prolixin®)`
- `Haloperidol (Haldol®)`
- `Loxapine (Loxitane®)`
- ``Prochlorperazine (Compro®, Compazine®)''
Một số loại thuốc SGA có nguy cơ gây chứng bồn chồn không yên cao hơn bao gồm:- `Paliperidone (Invega®)`
- `Ziprasidone (Geodon®)`
Thuốc chống trầm cảm có liên quan đến chứng bồn chồn không yên
Mặc dù không phổ biến như thuốc chống loạn thần, một số thuốc chống trầm cảm cũng có liên quan đến chứng bồn chồn không yên. Chúng bao gồm:- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs): Đây là loại thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến nhất. Ví dụ: fluoxetine (Prozac®), paroxetine (Paxil®).
- Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOI): Đây là những loại thuốc chống trầm cảm đầu tiên được phát triển. Mặc dù chúng có hiệu quả, nhưng hiện nay các loại thuốc mới hơn, an toàn hơn với ít tác dụng phụ hơn thường được sử dụng.
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA): Bác sĩ kê đơn các loại thuốc này khi các loại thuốc chống trầm cảm khác không hiệu quả. Ví dụ: clomipramine (Anafranil®), amitriptyline (Elavil®).
Bác sĩ kê đơn thuốc chống trầm cảm cho các trường hợp như:- Trầm cảm.
- Rối loạn lưỡng cực.
- Rối loạn lo âu.
- Đau mãn tính.
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
- Các cơn hoảng loạn.
- Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
Người ta ước tính rằng từ 10% đến 18% người mắc rối loạn lưỡng cực loại I sử dụng thuốc chống trầm cảm sẽ phát triển chứng bồn chồn không yên (akathisia). Các loại thuốc khác có liên quan đến chứng Akathisia
Các loại thuốc khác có thể liên quan đến chứng bồn chồn không yên:- Các loại thuốc chống buồn nôn hoặc nôn mửa, ví dụ như metoclopramide.
- Các loại thuốc điều trị huyết áp cao, ví dụ như `reserpine`, `methyldopa`.
- Thuốc chẹn kênh canxi, ví dụ như cinnarizine, diltiazem.
- Thuốc an thần.
- Thuốc trị chóng mặt.
- `Azithromycin` (một loại kháng sinh được sử dụng rộng rãi).
- `Buspirone` (một loại thuốc điều trị lo âu).
Chứng bồn chồn không yên cũng có thể do các loại thuốc bất hợp pháp như amphetamine, methamphetamine và cocaine gây ra. Làm thế nào để nhận biết chứng (Akathisia)?
Bác sĩ thường chẩn đoán chứng Akathisia bằng cách quan sát hành vi và triệu chứng của bệnh nhân (quan sát lâm sàng). Điều này không cần xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh. Phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để đánh giá mức độ Akathisia là "Thang điểm đánh giá Akathisia Barnes (BARS)". Nếu bạn nghĩ mình mắc chứng Akathisia, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, tiền sử bệnh và các loại thuốc đang dùng. Họ cũng sẽ quan sát hành vi và cử động của bạn. Thật không may, chứng Akathisia thường khó chẩn đoán. Bởi vì các triệu chứng của nó tương tự như các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, ví dụ:- Loạn thần.
- Chứng cuồng loạn.
- Rối loạn thiếu tập trung/tăng động (ADHD).
- Trầm cảm kích động.
Bệnh Akathisia được điều trị như thế nào?
Hiện tại chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu nào cho chứng Akathisia. Nếu chứng Akathisia của bạn do thuốc gây ra, bác sĩ có thể sẽ thử đổi sang loại thuốc khác hoặc giảm liều thuốc bạn đang dùng (nếu có thể). Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các loại thuốc sau đây có thể giúp giảm chứng Akathisia:- Thuốc chẹn beta, ví dụ như propranolol.
- Benzodiazepine (một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị các chứng bệnh như lo âu, mất ngủ và co giật).
- Mirtazapine liều thấp (một loại thuốc chống trầm cảm).
- Thuốc kháng cholinergic (một loại thuốc dùng để điều trị các bệnh như hen suyễn).
- Vitamin B6.
Chứng bồn chồn không yên có thể phòng ngừa được không?
Các nhà khoa học vẫn đang cố gắng hiểu đầy đủ về chứng Akathisia, nguyên nhân và cách điều trị của nó. Nhưng họ biết rằng chứng Akathisia dễ phát triển hơn trong các trường hợp sau:- Nếu bạn đang dùng thuốc chống loạn thần thế hệ đầu tiên.
- Nếu bạn uống quá liều thuốc.
- Nếu bác sĩ đột ngột tăng liều thuốc của bạn, hoặc tăng đáng kể.
- Nếu bạn ở độ tuổi trung niên hoặc cao tuổi.
Với những thông tin trên, cách tốt nhất để ngăn ngừa chứng bồn chồn không yên là bác sĩ nên bắt đầu cho bệnh nhân dùng thuốc với liều thấp nhất có thể và tăng dần liều nếu cần thiết. Trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc nào, điều quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ về những rủi ro, lợi ích và tác dụng phụ có thể xảy ra. Tiên lượng của chứng (Akathisia) như thế nào?
Nếu chứng bồn chồn không yên (Akathisia) được phát hiện sớm và ngừng sử dụng thuốc gây ra nó (nếu có thể), tình trạng thường sẽ được cải thiện. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, Akathisia có thể gây suy nhược nghiêm trọng. Nhiều người mắc Akathisia trải qua chứng lo âu và trầm cảm nặng (rối loạn cảm xúc). Họ thậm chí có thể có ý nghĩ tự tử. Nếu bạn đang có ý nghĩ tự tử, điều cần thiết là phải tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về chứng (Akathisia)?
Nếu bạn có các triệu chứng của chứng bồn chồn không yên (Akathisia), điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn. Càng sớm tìm ra nguyên nhân, họ càng sớm có thể thay đổi thuốc và kiểm soát được tình trạng bệnh. Chứng bồn chồn không yên là một tác dụng phụ rất khó chịu có thể do một số loại thuốc gây ra. Nếu bạn lo lắng rằng mình có thể bị chứng bồn chồn không yên sau khi bắt đầu dùng thuốc điều trị bệnh tâm thần hoặc rối loạn thần kinh, đừng ngại hỏi bác sĩ về điều đó. Nếu bạn có các triệu chứng của chứng bồn chồn không yên, hãy báo cho bác sĩ càng sớm càng tốt. Những điều quan trọng nhất cần ghi nhớ (Thông điệp chính)
- Akathisia là một tình trạng mà sự bồn chồn bên trong gây ra chứng không thể ở yên một chỗ và luôn có nhu cầu di chuyển.
- Nguyên nhân chính có thể là do một số loại thuốc chống loạn thần. Ngoài ra, thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc khác cũng có thể gây ra tình trạng này.
- Các triệu chứng bao gồm run chân, đi lại lung tung và không thể đứng yên một chỗ.
- Đây không phải là lo lắng, nhưng nó có thể gây ra lo lắng.
- Nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy nhớ báo cho bác sĩ. Tình trạng này có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi liều lượng thuốc hoặc chuyển sang loại thuốc khác.
- Tuyệt đối không được ngừng dùng thuốc hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ.
- Chứng bồn chồn không yên có thể được chữa khỏi nếu được chẩn đoán và điều trị sớm.
Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào khác, đừng ngần ngại trao đổi với bác sĩ. Chúc bạn luôn khỏe mạnh!
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn